逍遥散联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁症随机平行对照研究

[目的]观察逍遥散联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将132例门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组64例美利曲辛,10.5mg/次,2次/d。治疗组68例逍遥散(柴胡、白芍、当归、白术、菖蒲各15g,胆南星、川芎、茯苓各12g,薄荷后下、甘草各6g,桃仁、红花各10g),1剂/d,水煎250m L,早晚口服;氟哌噻吨美利曲辛治疗同对照组。连续治疗42d为1疗程。观测临床症状、密尔顿抑郁量表评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,显效32例,有效10例,无效4例,总有效率94.12%。对照组痊愈14例,显效14例,有效20例,无效16例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]逍遥散联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁症效果显著,值得推广。     

酸枣仁汤联合氟哌噻吨美利曲辛与谷维素治疗围绝经期抑郁随机平行对照研究

[目的]观察酸枣仁汤联合氟哌噻吨美利曲辛与谷维素治疗围绝经期抑郁疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抛硬币方法简单随机分为两组。对照组30例氟哌噻吨美利曲辛,0.5mg/次,2次/d,口服;谷维素,10mg/次,3次/d,口服。治疗组30例酸枣仁汤(酸枣仁30g,川芎、茯苓、知母12g,甘草6g;肝郁化火加栀子、牡丹皮;痰热内扰加黄连、瓜蒌、栀子;阴虚火旺加旱莲子、女贞子、百合、地黄;气虚血少,血不养心合炙甘草汤),1剂/d,水煎400m L,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、HAMD评分、不良反应。治疗1疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效10例,有效11例,无效1例,总有效率96.67%;对照组痊愈4例,显效8例,有效9例,无效9例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。HAMD评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]酸枣仁汤联合氟哌噻吨美利曲辛与谷维素治疗围绝经期抑郁,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

柴胡疏肝散加味联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察柴胡疏肝散加味联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组60例氟哌噻吨美利曲辛,1片/次,2次/d,早晨、中午各1次。治疗组60例柴胡疏肝散加味,柴胡、白芍、枳壳、甘草、香附各15g,建曲、鸡内金、陈皮、广木香各12g,谷芽、麦芽各9g,黄连6g。水煎300m L,1剂/d,早晚温服;氟哌噻吨美利曲辛治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。随访半年,观测复发率。[结果]治疗组显效42例,有效1例,无效7例,总有效率88.33%。对照组显效25例,有效17例,无效18例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]柴胡疏肝散加味联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑对照研究

[目的]观察乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑疗效。[方法]将60例住院患者随机分为3组。中药组20例,口服乌灵胶囊,3粒/次,3次/d;西药组20例,氟哌噻吨/美利曲辛(商品名黛力新,丹麦灵北制药厂,国药准字J20060001,氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg/片)早晨1片。联合组20例,同时使用两种药物。观测汉密尔顿焦虑量表评定,不良反应;血、尿常规、肝、肾功能及心电图。均连续治疗8周(56d)为1疗程。随访180d,判定疗效。[结果]HAMA评分各组均显著降低,均随时间呈下降趋势,联合组优于两个单药组;综合临床疗效联合组优于两个单药组;西药组出现口干1例,联合组出现失眠1例,未予特殊处理。复发病例,联合组少于两个单药组。[结论]乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑疗效满意,联合用药优于单一用药。     

黄连素联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的观察黄连素联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法将120例肠易激综合征患者随机分为2组,对照组60例给予黄连素300 mg,每日3次口服;观察组60例给予黄连素300 mg,每日3次口服,加用氟哌噻吨美利曲辛片1片,每日2次口服。2组疗程均为12周,观察临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率95%,对照组总有效率75%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。2组药物耐受性及安全性良好,整个疗程未见明显不良反应。结论黄连素联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征疗效较好,无明显不良反应。     

甘麦大枣汤加味联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗产后抑郁症60例

目的:观察甘麦大枣汤加味联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗产后抑郁症的临床疗效。方法:将60例产后抑郁症患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片,21 mg/次,2次/d。治疗组在对照组用药基础上加服甘麦大枣加味汤剂(甘草、小麦、大枣、生地黄、百合、远志、酸枣仁、牡蛎、合欢皮)口服,水煎服,1 d1剂,分2次口服。两组均以10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组显效12例,有效16例,无效2例,有效率为93.33%;对照组显效6例,有效11例,无效13例,有效率为56.67%,两组疗效对比,差别有统计学意义(P0.01)。结论:甘麦大枣汤加味联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗产后抑郁症疗效显著。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗脑中风后抑郁病人40例

目的:观察氟哌噻吨美利曲辛治疗脑中风后抑郁的疗效.方法:40例抑郁病人给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,用HAMD量表对治疗前后脑中风后抑郁的精神状态和抑郁状态缓解情况进行评估.结果:氟哌噻吨美利曲辛治疗前HAMD评分为(23±85),氟哌噻吨美利曲辛治疗前积分为(6.5±1.4),明显高于治疗后(3.4±1.9),氟哌噻吨美利曲辛治疗后症状积分明显低于治疗前.结论:氟哌噻吨美利曲辛对脑中风后抑郁症状有明显的缓解作用.     

胃安胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良45例

目的：观察胃安胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）的临床疗效。方法：将90例FD患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予胃安胶囊（枳实、焦山楂、威灵仙、莪术、莱菔子、炒麦芽、青皮、厚朴、神曲、甘草）和氟哌噻吨美利曲辛片治疗,胃安胶囊4粒/次,3次/d,餐前1h服用;氟哌噻吨美利曲辛片1片/次,1次/d,中午饭前30 min口服。对照组给予多潘立酮片治疗,10 mg/次,3次/d,餐前30 min口服。两组均以7d为1个疗程,共治疗4个疗程。结果：治疗组临床痊愈23例,显效12例,有效6例,无效4例,有效率为91.11%;对照组临床痊愈12例,显效10例,有效8例,无效15例,有效率为66.67%。两组对比,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：胃安胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良临床疗效显著,值得推广。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎伴抑郁45例临床观察

目的:观察慢性胃炎伴抑郁常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛的临床疗效。方法:随机选取90例慢性胃炎患者随机均分为对照组和观察组。对照组给予常规药物对症治疗,观察组在此基础上口服氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较治疗总有效率的组间差异。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛可改善慢性胃炎患者的临床症状。     

平胃消导胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片通过改善焦虑抑郁症状治疗功能性消化不良30例

目的:观察平胃消导胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片通过改善焦虑抑郁症状治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将60例功能性消化不良伴有焦虑抑郁症状的患者采用随机数字表法随机分为两组。两组均给予氟哌噻吨美利曲辛片,1片/次,1次/d,于午饭前0.5 h口服。对照组30例加用多潘立酮片,1片/次,1次/d,饭前0.5 h口服。治疗组30例加用平胃消导胶囊(枳实、厚朴、威灵仙、莪术、莱菔子、青皮),4粒/次,3次/d,于餐前1 h口服。两组均以3周为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组痊愈11例,显效9例,有效7例,无效3例,有效率为90.00%;对照组痊愈5例,显效8例,有效6例,无效11例,有效率为63.33%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:平胃消导胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片通过改善焦虑抑郁症状治疗功能性消化不良有较好疗效。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

阴阳升降理论探析与启迪

通过梳理《内经》及相关医家关于阴阳升降的论述,探讨阴阳升降的内容及阴阳升降的不同内涵。从阐述人体生理变化和脏腑特点、阐述疾病的病机、解释治则治法和方药配伍应用等方面分析阴阳升降对临床的启迪作用。     

非酒精性脂肪肝诊治的问题及对策

目的探讨非酒精性脂肪肝临床治疗中有效对策。方法结合近代非酒精性脂肪肝治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治非酒精性脂肪肝。结果中西医结合防治此病有效。结论中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》虚劳病精气神调治原则与方法

从中医精气神辨识角度认识虚劳病,总结虚劳病病因病机。通过观察面容、形态、神色、五官、舌象、脉象等辨识精气神状态,确立虚劳病精气神调治原则。在精气神辨识理论指导下,对《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》相关条文、方药进行解析,总结虚劳病相关治则治法。根据精气神调养原则,为虚劳病临床应用提供指导。     

五脏补血法理论及临床应用探讨

血液的生成与五脏关系密切,据此确立五脏补血法:养心补血法、健脾补血法、润肺补血法、滋肝补血法、益肾补血法。     

全蝎配伍蜂房之祛风攻毒作用探析

通过梳理古本草文献中全蝎、蜂房的有关记载和现代临床对该药对的配伍应用,探讨并阐释该药对祛风攻毒增效的作用机制,认为全蝎配蜂房,药力迅捷,内走脏腑,外达肢节,透骨搜风,既可祛风通络止痛,又可攻毒散结消痈.尤其适宜于治疗风湿顽痹、痈疽恶疮、癌肿等.     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

丹栀逍遥散及其提取物镇静催眠作用研究

目的探讨丹栀逍遥散原方及提取物镇静催眠作用。方法将小鼠分为14组,正常对照组、原方组及各组分低中高剂量组,通过测定小鼠自主活动次数,采用戊巴比妥钠延长睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量镇静催眠协同作用实验观察丹栀逍遥散原方及各提取物镇静催眠作用。结果丹栀逍遥散原方及提取物均无改变小鼠自主活动的功能,表明均无中枢兴奋性作用;丹栀逍遥散石油醚提取液高、中剂量具有显著延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间的作用(P<0.01或P<0.05),石油醚提取液高剂量能明显增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠小鼠个数(P<0.01)。结论丹栀逍遥散石油醚提取部位可能为丹栀逍遥散的中枢抑制作用的有效部位。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

证素等概念的辨析

阐述了证素的概念,证素与证候、证名、病因、病位、病势、病机、病理等概念的区别与关系.