补肾健脾 解毒活血法治疗慢性乙型肝炎86例

目的：观察补肾健脾、解毒活血法治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将86例慢性乙型肝炎患者采用补肾健脾、解毒活血法治疗3个疗程,然后观察临床症状、体征、肝功能指标、乙肝病毒复制指标。结果：临床症状体征均有不同程度的改善,肝功能复常率为51．16％,HBeAg,HBV--DNA毒复制指标转阴率39．53％。结论：补肾健脾、解毒活血法是治疗慢性乙型肝炎的有效治法之一。     

养阴柔肝清热利湿法治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:探讨治疗慢性乙型肝炎的治则治法,观察养阴柔肝,清热利湿法治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法:确诊的慢性乙型肝炎患者88例以益气养阴,清热利湿为基本治则,方选一贯煎合茵陈蒿汤加减,治疗8～12个月,采用治疗前后对照方法观察临床症状、体症、乙肝病毒复制指标,比较肝功能变化.结果:临床症状体征均有不同程度改善,血清谷丙转氨酶(GPT),谷草转氨酶(GOT)降低有统计学意义(P＜0.05),HbeAg、HBV-DNA病毒复制指标转阴率48.86%.结论:益气养阴,清热利湿治疗慢性乙型肝炎有较好疗效.     

益气活血解毒法治疗乙型肝炎肝硬化32例

目的观察益气、活血、解毒中药治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法选择乙型肝炎肝硬化患者65例,随机分为治疗组与对照组,均给予常规综合治疗,治疗组再加用自拟自制中药散剂(太子参、白术、茯苓、丹参、生地、功劳叶、化橘红、姜半夏、白花蛇舌草、蚤休、甘草)治疗.3个月为1个疗程.观察治疗前后患者的症状、体征、肝功能、B超指标的变化.结果肝功能及肝脾B超观察指标治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论益气活血解毒法对乙型肝炎肝硬化的治疗有辅助作用,加用此法在改善患者症状、体征、肝功能等方面优于单纯使用常规综合治疗.     

E抗原阳性的慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察美能联合拉米夫定治疗E抗原阳性的慢性乙型肝炎的效果.方法将90例慢性乙型肝炎患者随机分成美能联合拉米夫定组(治疗)49例,美能组(对照)41例,疗程均为6个月,观察临床症状、体征、生化、病毒复制指标的变化.结果治疗6个月后,两组患者综合疗效,肝功能复常,HBeAg、HBV-DNA阴转差异均有显著性,且美能联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎在改善病人症状、恢复肝功能和抗病毒等方面疗效更为显著.结论美能联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎在改善病人症状、恢复肝功能和抗病毒等方面具有很好疗效.     

温阳活血解毒法治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床研究

目的研究温阳活血解毒法治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者85例,随机分为治疗组44例,对照组41例。治疗组采用温阳活血解毒法治疗,对照组采用常规护肝药治疗。2组患者均主要观察血清丙氨酸氨基转移酶水平及乙肝病毒（HBV）DNA含量变化。结果治疗组临床疗效总有效率（77.27%）明显高于对照组（48.78%）,有非常显著性差异（P＆lt;0.01）。治疗组显效率（36.36%）高于对照组（17.07%）,有显著性差异（P＆lt;0.05）。未出现HBVDNA阴转者治疗组患者血清HBVDNA水平较治疗前明显降低,有非常显著性差异（P＆lt;0.01）;治疗后治疗组患者血清HBVDNA水平明显低于对照组,有非常显著性差异（P＆lt;0.01）。结论温阳活血解毒法可通过稳定肝功能、抑制HBVDNA复制而有效治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎。     

肝得治治疗慢性迁延性乙型肝炎150例临床分析

目的：探讨肝得治治疗慢性迁延性乙型肝炎的临床疗效.方法：观察150例慢性迁延性乙型肝炎患者临床症状、体征、肝功能等出现的异常率,同时评价肝得治的临床疗效.结果：肝得治对慢性迁延性乙型肝炎症状、体征及肝功能均有明显改善作用.结论：肝得治对慢性迁延性乙型肝炎的症状、体征及肝功能均有较好的疗效.     

凯西莱治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察注射用凯西莱治疗慢性乙型肝炎的临床效果及不良反应.方法:治疗组用注射用凯西莱0.2g每日1次静滴,疗程1个月;对照组用岩黄连注射液4～6ml,每日1次静滴,疗程1个月,两组病例在治疗前后进行临床症状、体征、肝功能变化及病毒学标志物的比较.结果:治疗组在症状、体征、肝功能及病毒标志物恢复方面均优于对照组,治疗组肝功能复常率87.5%,平均复常时间13.55d;对照组肝功能复常率68.25%,平均复常时间25.32d,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:凯西莱冶疗慢性乙型肝炎、恢复肝功能、改善临床症状及体征方面疗效肯定,且无副作用,是目前治疗慢性乙肝的安全、有效的药物.     

拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化的临床观察

目的:观察拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效.方法:选择98例慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者,随机分为两组.对照组50例采用单一拉米夫定治疗,治疗组48例采用拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗.观察两组治疗前后患者的主要症状、体征及肝功能和肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IV C)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)]的变化.结果:治疗组较对照组明显改善慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者症状、体征及肝功能.两组治疗后肝纤维化4项指标比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:联合治疗抗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化的纤维化疗效明显优于单用对照组.     

拉米夫定抗乙型肝炎病毒的临床研究

目的：观察拉米夫定对慢性乙型肝炎的治疗作用。方法：随机选择70例慢性乙型肝炎患者,拉米夫定治疗组患者35例,双盲安慰剂组35例作对照,治疗时间为60周。评估包括临床症状和体征、肝功能和HBV复制指标。结果：拉米夫定组与双盲安慰剂组比较,疗效有显著性差异（P〈0.05）。结论：长期服用拉米夫定治疗,可抑制HBV的复制,ALT改善明显,安全性好。     

清热化湿活血法对肝胆湿热型慢性乙型肝患者TNF-α和IL-6的影响

目的：观察中医清热化湿活血法在慢性乙型肝炎治疗过程中对炎性细胞因子的影响。方法：运用具有清热化湿活血功效之中药复方联合常规护肝疗法治疗慢性乙型肝炎45例,观察临床症状改善、肝功能和TNF-α、IL-6水平变化,并与单纯常规护肝治疗进行比较。结果：在一定时间范围内,与常规护肝治疗相比,中药组在在改善临床症状、恢复肝功能和降低血清TNF-α、IL-6水平方面均有显著性差异（P〈0.05）。结论：中医清热化湿活血法具有一定的机体免疫调节功能,配合西医常规护肝方法治疗慢性乙型肝炎疗效更好。     

方药离合今论

通过对方剂配伍规律的研究,阐述了配伍在遣药组方及方中药性发挥中的重要作用,指出如配伍得当,可选择发挥方中之药的某一药性,可使方剂直达病位,亦可解毒增效,体现了方药离合之妙。     

运用JCI管理标准 加强病案质量管理

病案书写质量的管理是医院质量管理中的一项重要内容。运用《JCI管理标准》,加强病案内涵质量监控,促使医院建立完善规范的病案质量保证体系,促进持续医疗质量改进。可使病案质量更加趋于完善,从而减少医疗操作过程中潜在的危险,缓解医患纠纷,构建和谐的医患关系。更好地适应新形势下的医疗体制改革与国际竞争。     

社区中老年人群颈动脉粥样硬化与血浆致动脉粥样硬化指数的关系及其危险因素研究

目的 探究社区中老年人群血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与颈动脉粥样硬化(carotid arteriosclerosis,CAS)之间的关系,同时研究颈动脉粥样硬化的各项危险因素。 方法 收集来本社区卫生服务中心进行体检的中老年人群(年龄>45岁)835例,纳入研究者576例,收集经颈动脉彩色多普勒超声检查诊断为颈动脉粥样硬化者(CAS)者255例作为病例组,无CAS者321例作为对照组。对2组受试者进行血脂检查、肝功能、肾功能、血糖、血压、腹部B超等常规检查。同时问卷调查记录研究对象的一般健康情况并统计分析。 结果 CAS组在BMI、血压、空腹血糖、尿酸等指标上与对照组比较差异有统计学意义,CAS组的AIP指数明显高于正常对照组。通过对18种因素调查,其中7种因素差异有统计学意义(均P<0.05),分别为脂肪肝史(OR=2.337)、高脂血症史(OR=4.572)、BMI指数>24 kg/m2(OR=2.801)、糖尿病史(OR=11.133)、每日进食蔬菜量≤500 g (OR=3.095)、高血压史(OR=3.421)、经常运动(OR=0.076),其中经常运动为其保护因素。 结论 在社区中老年人群中,AIP与CAS密切相关,AIP可有效预测动脉粥样硬化的情况。颈动脉粥样硬化同时与高血压、糖尿病、BMI、生活方式等都息息相关。      

英语词义与语境的关系及词义教学的方法

词汇是语言的建筑材料，词汇教学是英语教学的重要内容之一。而词义教学是词汇教学的核心。传统的词汇教学往往简单罗列词义。强调词的字面意义。而忽视词在实际使用中的意义。主要通过翻译和对比的方法进行。难以达到理想的效果。为了探讨更有效的词义教学方法。采取讨论词义理解与语境的关系。及以语境理论和深层认知优势为指导的情景法和推断法进行词义教学，认为词义的理解与语境密切相关，依据语境才能正确理解和掌握词义。语境理论指导下的情景法和推断法发挥了深层认知的优势。是词汇教学的有效方法。     

骨科固定及植入器材的应用与发展

介绍了常用骨科固定及植入器材,并对其发展历史、作用及特点作简要概述.     

喂养方式与婴儿贫血因素分析及对策

目的为更进一步了解引起小儿贫血的相关因素，实施积极有效措施防治小儿贫血，保障婴儿的健康成长。方法根据来我院进行系统保健的6个月-3周岁婴儿1322名，其中母乳喂养1180名，人工喂养47名，混合喂养95名，贫血患病率进行分析。结果母乳喂养组贫血患病率为55．08％，明显低于人工喂养组贫血患病率78．72％。和混合喂养组贫血患病率77．89％。及时常添加辅食组贫血患病率41．98％，又明显低于及时不常添加辅食组贫血患病率59．59％。和不添加辅食组贫血患病率78．46％，差异有显著意义。结论不同喂养方式和能否及时常添加辅食，对小儿贫血有着不同影响，因此，在保健过程采取相应对策，对预防小儿贫血将取得积极作用。     

病案与医患之间的法律关系

目的明确病案是有关病人健康情况的文件资料,是法定的医学文件。方法强调医务人员在病案形成过程中应负的法律责任。其中患者和家属具有依法提供可靠信息的义务。讨论当医患发生矛盾时,病案将作为评议、处理或判明责任的重要依据,可以保障医务人员和患者的合法权益不受侵犯。结论病案的收集、整理、保存都需要法律依据;病案的安全需要法律支持;病案的利用需要法律保证。