中西医结合治疗首发精神分裂症34例疗效观察

目的:探讨涤痰汤加减合甘麦大枣汤联合小剂量利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:将68例首发精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组予以涤痰汤加减合甘麦大枣汤联合小剂量利培酮治疗,对照组单纯予以利培酮治疗,疗程为8周,采用阳性阴性量表(PANSS)评价临床疗效,副反应量表(TESS)评价不良反应.结果:两组治疗8周时临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组PANSS总分比较差异无统计学意义(P＞0.05),但在第2、4周末PANSS总分比较有统计学意义(P＜0.05);而且治疗组的不良反应明显少于对照组.结论:涤痰汤加减合甘麦大枣汤联合小剂量利培酮治疗首发精神分裂症与单纯使用抗精神病药物临床疗效相当,起效快,且不良反应少.     

礞石涤痰汤联合西药治疗精神分裂症67例临床观察

目的观察礞石涤痰汤联合西药治疗精神分裂症临床疗效。方法将132例精神分裂症患者随机分为2组。对照组65例予氯丙嗪、奋乃静治疗,治疗组67例在对照组治疗基础上加用礞石涤痰汤。2组均治疗4周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平及不良反应发生率。结果治疗组总有效率71.64%,对照组总有效率46.15%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后PANSS评分、NO水平均低于本组治疗前(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);2组治疗后SOD水平高于本组治疗前(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05);对照组不良反应发生率高于对照组(P0.05)。结论礞石涤痰汤联合西药治疗精神分裂症疗效确切,安全性高。     

软肝汤联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化42例

目的:观察软肝汤联合阿德福韦治疗代偿期乙肝肝硬化的临床疗效及安全性。方法:将85例患者随机分为观察组42例、对照组43例,对照组给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上给予软肝汤治疗。2组均连续治疗12周。观察2组临床疗效及治疗前后肝功能及肝纤维化指标、脾脏厚度的变化情况。结果:总有效率观察组为78.6%,对照组为58.1%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。肝功能及肝纤维化指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。脾脏厚度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:软肝汤联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化疗效显著,安全性好。     

熄风涤痰汤联合左乙拉西坦片治疗癫痫急性期风痰闭阻证临床研究

目的:观察熄风涤痰汤联合左乙拉西坦片治疗癫痫急性期风痰闭阻证患者的效果。方法:将136例癫痫急性期风痰闭阻证患者随机分为对照组和观察组各68例。对照组给予左乙拉西坦片内服,观察组加用自拟熄风涤痰汤内服治疗,2组均连续用药6月。比较2组的临床疗效,记录患者治疗前后每月的癫痫发作频数,治疗前后用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)对认知功能进行评价。结果:观察组总有效率为85.3%,与对照组的69.1%相比,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组癫痫发作频数、Mo CA评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组的癫痫发作频数均较治疗前减少,Mo CA评分较治疗前提高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组每月癫痫发作频数少于对照组,Mo CA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:熄风涤痰汤联合左乙拉西坦片治疗癫痫急性期风痰闭阻证患者疗效确切,能显著提高患者的认知功能。     

阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症疗效及对糖脂代谢影响

目的探析对比阿立哌唑和奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效以及对患者糖脂代谢的影响。方法选取首发精神分裂症患者128例,将其随机分为对照组和观察组,每组64例,对照组患者给予阿立哌唑口服治疗,观察组患者给予奥氮平口服治疗,治疗时间均为8周。分别在治疗前及治疗2,4,8周使用阳性与阴性症状量表(即PANSS表)对临床疗效进行评定,并对2组患者的血糖、血脂以及体质量等指标进行评估。结果治疗开始2周后,2组各因子评分以及PANSS总分与治疗前相比均有明显降低(P均0.01),而同一时间段2组各项评分对比差异无统计学意义(P均0.05)。治疗8周结束后,观察组患者空腹血糖、空腹胰岛素、低密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、胰岛素抵抗指数等各项指标均较对照组明显降低(P均0.01),高密度脂蛋白与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周结束后,对照组体质量与体质量指数与治疗前比较差异无统计学意义(P均0.05),观察组体质量及体质量指数均明显上升(P均0.01),且明显高于对照组(P均0.05)。结论阿立哌唑和奥氮平在治疗首发精神分裂症患者的过程中疗效相当,无显著差异;但就患者血糖、血脂代谢以及体质量来说,奥氮平有显著疗效,但阿立哌唑无显著作用。     

活血涤痰汤联合舍曲林治疗中风后抑郁症40例临床观察

目的:探讨活血涤痰汤联合舍曲林治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法:将80例中风后抑郁症的患者随机分为两组各40例。治疗组给予活血涤痰汤联合舍曲林治疗,对照组单用舍曲林治疗。两组均治疗6周,于治疗前和治疗后2、4、6周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为62.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前、治疗后2、4、6周HAMD、HAMA评分组内比较及组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活血涤痰汤联合舍曲林治疗中风后抑郁症具有较好的疗效。     

礞石涤痰汤对精神分裂症一氧化氮超氧化物歧化酶的影响及其临床疗效研究

目的:探讨礞石涤痰汤治疗精神分裂症的临床疗效.方法:将96例精神分裂症患者随机分为两组.对照组用抗精神分裂症西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加服礞石涤痰汤,治疗6周评定疗效.用阳性与阴性症状量表(PANSS)、BPRS因子评分和副反应量表(TESS),评定疗效和不良反应.治疗前后测一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD).结果:中西药结合组显效率64.00%,对照组显效率43.48%(P＜0.01),中西药结合组不良反应少于对照组(P＜0.05-0.01).治疗后SOD增高,而NO则有所下降,两组间治疗后比较有显著差异(P＜0.05),各组自身与治疗前比较,治疗组均有意义(P＜0.05),对照组NO有意义(P＜0.05),而SOD在治疗前后则无统计学意义(P＞0.05).结论:中药礞石涤痰汤对精神分裂症有治疗作用.中西医结合治疗精神分裂症疗效优于单纯西药治疗,其毒副反应及疗程均优于单纯西药治疗.     

礞石滚痰汤加减治疗痰热内扰型不寐30例

目的:观察礞石滚痰汤治疗痰热内扰型不寐的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组予以礞石滚痰汤加减治疗,1剂/d,2次/d。对照组予以阿普唑仑。0.4 mg,口服,1次/d。2组均连续治疗4周,比较2组给药前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、体质评分和临床疗效。结果:总有效率观察组为86.67%,对照组为60.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。PSQI评分及体质评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:礞石滚痰汤治疗痰热型不寐,可明显改善患者睡眠质量。     

中药汤剂联合阿立哌唑治疗慢性精神分裂症59例

目的:观察中药汤剂联合阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的临床疗效。方法:将117例患者随机分为观察组59例和对照组58例,对照组给予阿立哌唑片,观察组在对照组治疗的基础上服用中药汤剂,2组均连续治疗12周。比较2组治疗前及治疗6周、12周末时精神分裂症阴性和阳性综合征量表(PANSS)评分、生活质量的变化情况及临床疗效。结果:总有效率观察组为91.53%,对照组为81.03%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。PANSS总分及阳性、阴性、精神病理评分2组治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后相同时间点2组比较,差异也有统计学意义(P0.05)。精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)总分及心理社会、精力/动机、症状/副反应的评分2组治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后相同时间点2组比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:中药汤剂联合阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的临床疗效显著,可显著改善患者生活质量。     

经颅磁刺激联合哌罗匹隆治疗精神分裂症的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探究精神分裂症患者进行重复经颅磁刺激联合盐酸哌罗匹隆治疗的疗效。方法：选取 2019 年 3 月至 2019 年 9 月厦门市仙岳医院收治的 112 例精神分裂症患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，对照组采用盐酸 哌罗匹隆进行治疗，观察组联合重复经颅磁刺激治疗，比较两组治疗前后洛文斯顿作业疗法认知评定量表（LOTCA）评 分、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、生活质量评分。结果：与对照组比较，观察组治疗后各项 PANSS 评分更低， LOTCA 评分更低，生活质量评分更高，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：精神分裂症患者进行重复经颅磁刺激 联合盐酸哌罗匹隆治疗比单用盐酸哌罗匹隆治疗更有利于缓解精神症状、促进认知功能的恢复，并提高生活质量。     

桃红四物汤合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死并发脑心综合征60例

目的:观察桃红四物汤合半夏白术天麻治疗急性脑梗死并发脑心综合征(风痰瘀阻证)的疗效。方法:将122例患者随机分为观察组(60例)、对照组(62例),对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服桃红四物汤合半夏白术天麻汤,1剂/d。2组均治疗2周,观察2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床疗效及心脏情况(心律失常发生率、ST-T改变及心肌酶异常发生率)。结果:NIHSS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为93.33%,对照组为75.80%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的心律失常、ST-T改变均得到明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:桃红四物汤合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死并发脑心综合征(风痰瘀阻证)疗效确切。     

凉血消斑汤治疗过敏性紫癜32例

目的:观察凉血消斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效及对白介素12(IL-12)水平的影响。方法:将64例患者随机分为观察组、对照组各32例,2组均采用西药常规治疗,观察组同时加用凉血消斑汤治疗。2组均于连续治疗1个月后观察临床疗效及关节肿痛缓解时间、皮疹消退时间和消化道症状改善时间,治疗前后血清IL-12水平的变化情况。结果:观察组总有效率为93.75%(30/32),对照组为78.13%(25/32),2组比较差异有统计学意义(P0.05);关节肿痛缓解时间、皮疹消退时间和消化道症状改善时间2组比较,差异有统计学意义(P0.05);IL-12水平2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:凉血消斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效显著,且可改善IL-12水平。     

桂枝汤治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎35例

目的:观察桂枝汤联合秋水仙碱治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎的临床疗效及对细胞炎症因子和免疫功能的影响。方法:将70例患者随机分为2组。对照组35例,予口服秋水仙碱片;观察组35例,在对照组治疗基础上加服桂枝汤。2组均连续治疗7天,比较2组治疗前后平均症状积分、血尿酸、临床疗效、细胞炎性因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)水平、免疫功能(白细胞计数、红细胞沉降率及C反应蛋白)水平的变化情况及临床疗效和不良反应发生率。结果:总有效率观察组为94.29%,对照组为74.29%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。平均症状积分,血尿酸水平,血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平,白细胞计数,红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平,治疗前2组组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为42.86%,对照组为31.43%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:桂枝汤联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可明显抑制炎症因子的释放和免疫反应水平,改善急性痛风性关节炎患者的临床症状,且安全性较高。     

金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期患者40例

目的:观察金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:将82例支气管哮喘缓解期患者随机分为对照组42例和观察组40例,对照组给予西医常规治疗,观察组给予金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗。治疗6个月后,比较2组的症状总评分、哮喘控制测试量表(ACT)评分及用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)等指标,并进行安全性分析。结果:症状总评分和ACT评分治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。FVC和FEV1治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。治疗期间,2组无不良反应发生,无脱落病例。结论:金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期患者,可改善临床症状,能够提升患者的肺功能,且药物安全性好。     

中西医结合对脑梗死后遗症患者认知功能和血流动力学指标的影响

目的:观察补阳还五汤联合西药对脑梗死后遗症患者的认知功能和脑血流动力学指标的影响。方法:将80例患者按就诊顺序均分为2组。对照组给予康复理疗及西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤,1剂/d,水煎分服。2组均治疗3个月。观察2组治疗前后美国国立卫生院率中量表评分(NIHSS)、简易精神状态量表评分(MMSE)及脑血流动力学指标的变化情况,并据此评定临床疗效。结果:总有效率观察组为90.0%,对照组为72.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。MMSE和NIHSS评分及脑平均血流速度、椎动脉血流量治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤联合西药治疗脑梗死后遗症,可有效提高临床疗效,且能改善患者的神经功能缺损和认知功能及脑血流动力学指标。     

中药内服联合针刺治疗神经根型颈椎病60例

目的:观察中药内服联合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例患者按就诊顺序分为观察组和对照组各60例。对照组仅给予针刺疗法,观察组在对照组治疗的基础上加服中药汤剂,2组均连续治疗3周。观察2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分(VAS评分)、颈椎病症状量表积分、血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化情况和治疗安全性。结果:总有效率观察组为91.67%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。VAS颈椎病症状量表积分治疗前2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。血清IL-6和TNF-α水平治疗前2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。2组在治疗期间均未出现与用药相关的不良反应。结论:中药汤剂内服联合针刺治疗神经根型颈椎病安全有效,可显著改善临床症状,其机制可能与调节机体IL-6和TNF-α的表达有关。     

中西医结合治疗肝郁脾虚型肠易激综合征伴焦虑抑郁临床观察

目的:观察四逆四君汤联合黛力新治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征伴焦虑抑郁的效果。方法:将80例肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征伴焦虑抑郁患者随机分为观察组40例,采用四逆四君汤联合黛力新治疗;对照组40例采用常规疗法联合黛力新治疗。观察2组临床疗效及焦虑、抑郁评分。结果:总有效率观察组为92.5%,高于对照组的67.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);焦虑、抑郁评分观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四逆四君汤联合黛力新能减轻肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征伴焦虑抑郁症状,疗效优于单纯西医治疗。     

平喘方治疗小儿热性哮喘(轻度)的临床研究

目的:观察平喘方对儿童哮喘急性发作期热性哮喘(轻度)的临床疗效。方法:将120例患儿随机分为观察组、对照组各60例。2组均采用布地奈德混悬液1 mg、硫酸特布他林雾化液5 mg、异丙托溴铵250μg雾化吸入,1次/d。观察组在此基础上口服平喘方颗粒,1剂/d;对照组在此基础上口服麻杏石甘汤颗粒,1剂/d。2组均治疗5天。结果:总有效率观察组为96.7%,对照组为90.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。主要证候积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。次要证候积分、证候总积分、血常规中嗜酸性粒细胞(EOS)百分比治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:平喘方治疗小儿热性哮喘(轻度)能够改善病情程度,疗效确切。     

通气复聪汤联合鼓膜穿刺抽液术治疗分泌性中耳炎48例

目的:观察通气复聪汤联合鼓膜穿刺抽液术治疗分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效。方法:将96例患者按就诊顺序均分为2组。对照组仅使用鼓膜穿刺抽液手术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服通气复聪汤,1剂/d。2组均于连续治疗10天后观察临床疗效、治疗前后纯音测听和证候积分及并发症和不良反应发生率。结果:总有效率观察组为95.83%,对照组为83.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。纯音测听记分和证候积分2组治疗后均明显下降(P0.05),观察组下降更明显(P0.05)。不良反应发生率、并发症发生率对照组均为8.33%,观察组分别为2.08%,2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通气复聪汤联合鼓膜穿刺抽液术治疗SOM可提高临床疗效及安全性。     

独活寄生汤联合经皮激光椎间盘减压治疗腰榷间盘突出症138例

目的：观察独活寄生汤联合经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将276例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组、对照组各138例,2组均应用经皮激光椎间盘气化减压术治疗,对照组加服独活寄生汤,1剂／d,7天为1个疗程,连续服用2个疗程。结果：2组术后随访率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;优良率观察组为92．75％,对照组为81．88％,2组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：独活寄生汤联合PLDD治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。