非恶性胆道疾患211例死亡分析

在1960～1980的21年间,我院共收治非恶性胆道疾病3,335例,死亡211例,病死率5.94%。年龄最小者15岁,最大者79岁。40～49岁最多,计53例,占1/4。本组有胆道蛔虫史者130例,占61.6%。关于结石部位,本组肝胆管结石70例,胆囊结石13例,其中六例为单纯胆囊结石。结石性质均为胆色素性,总胆石数76例,占全组36%。本组患者多因经济及交通条件所限,不能及时就医。这种不能及时就诊使病情拖延,增加了肝功的损害情况,增高了病死率。本组病例入院时,多以危重症受诊,几乎全部需要紧急抢救。立即手术者181例,来不及手术及拒绝手术者30例(约占1/7)。在181例进行手术的病例中,做过两次以上手术者30人,其中有3例做过3次以上手术。     

乳腺脂肪坏死17例临床分析

乳腺脂肪坏死临床上常与乳腺癌混淆,甚至误作乳癌根治术。我院近10年来共收治乳腺脂肪坏死17例,现报道如下。临床资料本组全为女性,年龄为24～49岁,乎均38.5岁;30岁以上11例,占64.7％。病变位     

猕铁汤与介入化疗治疗转移性肝癌的临床观察

我们近年来分别以猕铁汤加替加氟口服与介入化疗治疗转移性肝癌 16例 ,对其疗效进行观察比较 ,报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄最大 76岁 ,最小 32岁 ,平均 36岁。其中胃癌肝转移 6例 ,占 37.5 % ;直肠癌肝转移 6例 ,占 37.5 % ;左半结肠癌肝转移 4例 ,占 2 5 % ;本组病例均为异时转移 ,在原发灶手术 1～ 5年后 ,经 B超、CT、MRI复查时发现肝转移 ,其中呈播散性小结节癌 4例 ,占 2 5 % ;左右肝叶有 2个以上癌肿且直径在 2～ 5 cm者 10例 ,占 5 6 % ;单个结节且癌肿直径≥ 5 cm,位于 1叶者 2例 ,占 11%…     

胃大部切除后残胃癌的早期诊断(附7例报告)

我院自1971年1月至1991年1月,共施行残胃癌切除术7例,占同期613例胃切除手术的1.2%。现就残胃癌的诊断问题讨论如下。临床资料本组7例中,男6例,女1例。年龄为42～67岁,平均56.4岁;50岁以上6例,占85.7%。残胃癌发生在吻合口者4例,占57.1%;残胃体2例,占28.5%;贲门区1     

老年人腰椎间盘突出症17例分析

我院自1978年8月至1993年12月,共收治经手术证实的腰椎间盘突出症354例,其中60岁以上者17例,占4.8%.就手术前后的完整资料分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组17例中,男9例,女8例.年龄60～73岁,平均63.4岁.病程4个月至11年,平均36个月.     

脑卒中并发肾衰竭116例临床分析

1996年～ 2 0 0 0年我科共收治脑血管病合并肾衰竭患者 116例 ,占同期入院脑血管病例的 3.5 %。本文就此进行分析讨论。资料与方法1　一般资料　本组 116例 ,男 6 5例 ,女 5 1例。出血性卒中 2 0例 (17.4% ) ,缺血性卒中 96例 (82 .8% )。年龄范围 2 0岁～ 90岁 ,平均 71.2岁。2　既往史　有高血压病史 5 6例 ,冠心病史 2 1例 ,糖尿病史 17例 ,高血脂病史 90例 ,其中甘油三酯增高 5 8例 ,占 73.5 % ,胆固醇增高 32例 ,占 2 7.5 % ,血流变、血粘稠度增高 5 4例 ,占 6 0 %。3　临床表现　出血性卒中 2 5例 ,其中意识障碍及ＣＴ伴中线结构移位 …     

食管癌、贲门癌术后支气管肺炎的防治措施

<正> 肺部并发症是食管癌和贲门癌术后常见并发症,发生率为2～5%,其中90%以上是支气管肺炎和肺不张。死亡率为27.9～46%,支气管肺炎的发生率为23%。我院自1975年12月～1999年12月底施行食管癌和贲门癌手术7549例。术后发生支气管肺炎61例,发生率为0.8%,死亡4例,死亡率为6.6%。现将其防治体会报告如下。1 资料和结果1.1 一般资料 本组61例中男35例,女26例;年龄最小58岁,最大78岁,其中60岁以上者49例,占80.3%;食管癌45例,占73.8%,贲门癌16例;行食管、胃弓下吻合者16例,弓上吻合者40例,颈部吻合者5例;男性吸烟者32例,占91%(32/35);合并慢性支气管炎者19例,占31.1%;合并冠心病者5例,占     

65例直肠癌误诊原因分析

我院1978年6月～1995年2月共收治经病理证实直肠癌78例,有误诊史者65例,现对其误诊原因分析如下。 临床资料:本组65例中男性36例,女性29例。年龄最大76岁,最小21岁。3个月内确诊者10例,占15.4％;1年以内确诊者42例,占64.6％;1～2年确诊者7例,占10.8％;2年以上确诊者6例,占9.2％。肿块距肛门6cm以内者38例,占58.5％;6.1～8cm15例,占23.1％;8cm以上者12     

胃肠道癌卵巢转移

我院1993年～1997年共收治女性胃肠道恶性肿瘤卵巢转移55例,现总结报告如下。1.临床资料:本组患者55例,原发癌位于胃的18例,结肠的13例,直肠的24例;发病中位年龄406岁;双侧卵巢转移率约为76%;低分化腺癌或粘液腺癌约占78%;浸润浆膜的比例为80%;临床分期ＩＩＩ期(Ｄｕｋｅ′ｓＣ期)以上约占75%;2年以上生存率继发于胃癌的为16%,结肠癌的45%,直肠癌的67%。本组患者卵巢仍保持原形或呈肾形,包膜完整,表面呈结节状隆起。肿瘤大小不等,小的呈粟粒结节状,大的肿块达36ｃｍ×35ｃｍ×30ｃｍ,切面呈灰白或灰黄色,可有出血坏死灶,多为囊性和实性混合…     

超薄Z型皮瓣腋臭根治术的临床应用

临床上治疗腋臭的手术和非手术方法很多 ,其优点各有千秋。笔者从 1988年至今应用超薄Ｚ型皮瓣治疗腋臭 68例 ,疗效满意 ,现报道如下。一、临床资料本组 68例 ,年龄 11～ 5 2岁 ,平均年龄 3 1.5岁 ,11～ 17岁 ,19例 ,占 2 8% ;18～ 3 5岁 ,3 3例 ,占 49% ;3 6～ 5 2岁 ,16例 ,占2 3 %。重度腋臭者 3 9例 ,占 5 7% ,其中 2 4例曾作过腋臭切除术而效果不佳 ,占 3 5 %。中度者 2 9例 ,占 43 %。本组 3 6例曾采用过各种非手术方法治疗 ,疗效不满意而要求手术治疗。二、手术方法患者平卧位、备皮 ,在腋毛分布范围用紫药水划线设计 (图1)所示。沿…     

红霉素加利福平治疗慢性前列腺炎30例报告

我院应用红霉素加利福平治疗慢性前列腺炎30例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 30例 ,年龄 1 7～ 50岁 ,其中 2 5～ 40岁者2 2例 ,占 73.3%。病程 1个月～ 1年 1 5例 ,占50 .0 % ;>1～≤ 5年 1 1例 ,占 36.7% ;>5～ 1 0年 4例 ,占 1 3.3%。临床表现     

腹壁结核59例分析

腹壁结核治疗虽较容易,但诊断的良性过误率较高。本文将我院1960年3月至1980年11月收治的59例总结讨论如下。临床资料本组病人女性偏多,共48例。年龄4～58岁,30岁以上者46例。发病时间短者7天,长者2年余,6个月以内者45例。主要临床表现为无痛肿块者44例,占74.57%;表现为隐性肿块者9例,占15.25%;胀痛伴发热者6例,占10.16%。其中合并结核中毒症状者14例,占23.73%。肿块发生于右上腹者46例,占77.97%;右下腹者7例,占11.86%;左上腹者5例,占8.47%;左下腹者1例,占1.69%。     

腰椎间盘突出症和侧隐窝狭窄的手术治疗1645例报告

腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄是临床腰腿疼的常见原因 ,而手术方法直接关系到术后效果。我科自 1978年～1999年 1月手术治疗腰椎间盘突出症及合并椎管狭窄者 1736例 ,对其中随访资料完整者 16 45例总结如下。临床资料　本组男 1119例 ,女 5 2 6例 ,年龄 15～ 76岁 ,其中 2 2～ 5 0岁者占6 3 1%。有外伤诱因者占 47 3 %。单纯性腰椎间盘突出 987例 (6 0 % ) ,合并侧隐窝狭窄 6 5 8例 (4 0 % )。单节段突出中Ｌ4/ 5 891例 ,占 5 4 2 % ;Ｌ5 /Ｓ144 7例 ,占 2 7 2 % ;Ｌ3/ 4及以上间隙共 2 6例 ,占1 6 % ;两个以上间隙同时突出 2 81例(其中Ｌ4…     

肾结核的手术治疗

本文是对560例肾结核手术经验总结。204例作器官保留手术,356例作肾切除术。全部病人经细菌学和术后组织学检查确诊为肾结核。在一组保留一侧肾脏的手术病人中,妇女占56%,年龄在41～60岁的占44%。女性的两侧肾脏患病情况相等,男性则以左侧为多见。病变部位在上段者占49%,下段者占21.2%,中段者占13.3%。9例肾切除合并空洞切开术,3例同时作上、下段切除术。单肾肾结核者女18、男9,仅有左肾的病患者17人,右肾10人;41～50岁者18人,51～60岁者7人,61岁以上者2人。在肾切除病人中,男性占57%,左右肾患病率男女都一样,以41～60岁者多见,61岁以上占4.6%,71岁以上占0.4%。     

中西医结合治疗老年痔病人243例

痔是一种常见病、多发病。我科 1991～ 2 0 0 0年 ,用中西医结合方法治疗 6 5岁以上的各类痔 2 4 3例 ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料本组男 15 7例 ,女 86例 ;年龄 6 5～ 70岁者 119例 ,71～ 75岁者 71例 ,76～ 80岁者 4 8例 ,80岁以上者 5例。病程最短 11年 ,最长 5 3年 ,平均 32年。分类 :混合痔 15 3例 ,一期内痔 13例 ,二期内痔 2 9例 ,三期内痔 2 7例 ,炎性外痔 16例 ,血栓外痔 5例。有出血者 2 0 7例 ,占 85 6 % ,其中喷射状出血 76例 ,占 31 3% ;内痔脱出者 2 2 1例 ,占 91% ,重度脱垂12 2例 ,占 5 0 2 % ,出血与脱出并…     

腹股沟斜疝治疗的体会(附528例报告)

腹股沟斜疝是最常见的一种外科疾病。本院1978年1月至1985年5月共收治528例,占同期腹股沟疝的94.5%。临床资料一、本组男518例,女10例。最小者25天,最大81岁。4岁以下者268例,占50.8%,均为男性;41岁以上者144例(女9例),占27.3%,其中巨大疝11例。5～10岁25例,占4.7%。11～19岁32例(女1例),占(?)1%。20～40岁者59例,占11.1%。疝(11例巨大(?)包括在内)发生在右侧385例(女9例);左侧94例(女1例);双侧49例。在528例中发生嵌顿的有219例,占41.5%,其中发生在右侧183例,左侧36例。嵌顿时间为30分至72小时,平均23.6小时,其中绞窄     

31例髋部假体置换术中发生膝关节扭伤的原因分析及预防

本文回顾我院 1982～ 1999年 36 5例髋部假体置换术的病例资料 ,其中 31例术中发生不同程度膝关节损伤 ,占同期手术的 8.2 % ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 17例 ,女性 14例。年龄 5 5～ 89岁 ,平均 73岁。不同原因假体置换术所发生膝关节扭伤的比率 :新鲜股骨颈骨折 15例 ,占同期此类手术的 5 .98%。陈旧性骨折 6例 ,占 13 .95 %。股骨头坏死、骨关节炎 5例 ,占 11.1%。类风湿性关节炎 3例 ,占 13 .0 5 %。假体翻修手术 2例 ,占 12 .5 %。2　讨　　论2 .1　本组统计髋部假体置换术中造成膝关节损伤 ,病人年龄平均 7…     

颈硬膜外药物灌注围领外固定等综合治疗交感型颈椎病62例临床报告

随着社会的不断进步,交感型颈椎病的发病率呈上升趋势,目前单一治疗手段很难达到完全消除症状,预防复发的目的,本组对62例此病患者进行了综合性治疗,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组62例中男19例,女43岁,男∶女=1∶2.4,年龄20～68岁,平均年龄37.2岁,31～50岁46例,占74.19%,30岁以下者10例,占16.29%,50岁以上者6例,占9.52%,经常从事脑力工作者48例占77.42%。全部患者皆有典型临床症状及相应Ｘ线表现,资料齐全,病史4个月～7年,平均2.2年。临床症状:颈肩背酸痛不适者62例占100%,有头晕、头痛、记忆力减退、失眠、视物不清、耳鸣等头部…     

16例多发性胃癌临床分析

我院于1994～2000年共手术治疗胃癌患者1856例.其中多发性胃癌16例,占0.86%.现报告如下. 1.临床资料:本组多发性胃癌患者男12例、女4例.年龄49～82(平均63.2)岁,其中60岁以上13例,占81.3%.全组共有39个病灶,其中有2个病灶者12例,3个病灶者2例,4和5个病灶者各1例.     

儿童烧伤相关危险因素的调查

为了解儿童烧伤的相关危险因素 ,笔者对 2 0 0 0年 1～ 8月在本单位住院的 12 7例儿童的烧伤相关因素进行了调查 ,结果如下。一般情况 :烧伤患儿 12 7例 ,男 78例 (6 1.4 % )、女 4 9例(38.6 % )。 0～ 1岁 7例 ,占 5 .5 % ;1～ 3岁 81例 ,占 6 3.8% ;4～ 5岁 2 2例 ,占 17.3% ;6岁以上儿童 17例 ,占 13.4 %。烧伤原因 :热液烫伤者 (沸水、热汤、热油等 ) 10 6例 ,占83.5 % ;非热液性热损伤 (火焰、电烧伤等 ) 2 1例 ,占 16 .5 %。家庭背景 :农村患儿 10 3例 ,占 81.1% ;城镇患儿 2 4例 ,占18.9%。农村患儿热液烫伤 90例 ,非热液性热损伤 13…