D-二聚体的检测和临床应用

近年由于血栓性疾病的增多,检验医学在血栓性疾病的研究取得了巨大的进步,特别是D-二聚体的检测方法和临床应用有了很大的进展.D-二聚体是交联纤维蛋白特异的降解产物,它的升高反映了体内存在着凝血及纤溶活性的增强.因此D-二聚体的检测对于临床血栓性疾病的诊断治疗有着极其重要的价值.     

阿奇霉素联合双黄连治疗小儿肺炎临床观察

我院2004-01~2007-01采用阿奇霉素联合双黄连粉针剂治疗小儿肺炎患者,效果良好,总结如下。1对象和方法1.1对象患儿100例,诊断均符合《儿科学》第6版、小儿肺炎的诊断标准。把100例患儿随机分为两组,治疗组50例,男30例,女20例,平均年龄(4.12±2.15)岁,平均病程(7.15±8.18)d,症状体征有:发热45例,咳嗽50例,肺部罗音33例。对照组50例,男28例,女22例,平均年龄(4.08±2.36)岁,平均病程(7.20±8.11)d,临床症状体征有:发热48例,咳嗽50例,肺部罗音35例。两组资料比较差异无显著性(P>0.05)。1.2治疗方法两组患儿均采用吸氧、抗感染、补充血容量、纠…     

大面积黄磷烧伤的治疗

黄磷烧伤为烧伤外科急诊,因黄磷毒性甚大,成人口服致死量约0 0 5～0 15g。磷颗粒燃烧造成皮肤烧伤的同时,可从创面经血、淋巴吸收,分布到全身各组织造成急性肝、肾、心等脏器损害。对无机磷中毒尚无有效的解毒药,目前认为,有效的方法是手术切除磷烧伤创面以防止磷的吸收中毒,亦有用非手术疗法治愈黄磷烧伤的报道[1～3 ] 。我科自1992年以来收治黄磷烧伤总面积2 0 %以上病人2 3例,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组黄磷烧伤2 3例,均为男性。年龄17～4 2岁,平均2 8 1±6 3岁。为工作中事故致伤。伤后立刻用流动清水冲洗18例,跳…     

聚合酶链反应检测H2株甲肝减毒活疫苗在人体的分布和增殖

聚合酶链反应检测Ｈ＿２株甲肝减毒活疫苗在人体的分布和增殖南京市上海梅山冶金公司医院（２１００３９）梁明，彭爱玉，刁端勤，防疫站，林雪芝本文报告应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测６名疫苗受种者，２名野毒感染引起的急性甲型肝炎患者和１名从未受到ＨＡＶ感染者，...     

中医治疗类风湿性关节炎新优势

类风湿性关节炎(简称RA)是一种慢性进展性关节病,致残率高。美国1990年的一项调研结果报道,患者病期10年后,约有50％出现不同程度的残疾,17年后约有80％中度残疾。我国RA患病率为0.4％左右,因此,RA一直是风湿性疾病中研究的热点。近年来,国际上对RA的治疗,进行了全面的反思,产生了一些新观念,与此同时,我们对用中医治疗RA的优势,也有了新的认识。     

应用胰岛素泵治疗Ⅱ型糖尿病的临床探讨

目的比较不同胰岛素给药方法对高血糖治疗差异.方法5 0例2型糖尿病患者分为两组,各2 5例,均为血糖控制不良需要住院使用或调整胰岛素.CS Ⅱ组采用优泌淋R胰岛素放置于瑞士海创H-TR0Nplu s V100胰岛素泵内,持续皮下输注,MS Ⅱ组采用诺和灵R和诺和灵N装入诺和笔,于三餐前及10pm皮下注射.结果两组均可使血糖达标.CS Ⅱ组较MS Ⅱ组能更有效地控制血糖(p＜0.05),CS Ⅱ组血糖达标所需的治疗时间少于MS Ⅱ组(p＜0.01),CS Ⅱ组胰岛素用量及低血糖发生率均低于MS Ⅱ组(p＜0.05).结论CS Ⅱ能模拟人体生理胰岛素分泌,更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖的发生率,免去病人每日多次注射胰岛素的痛苦,提高病人的生活质量.     

有吸毒史烧伤患者的治疗体会

我科自 1997年以来收治了 10例有吸毒史的烧伤患者 ,经手术治疗 ,创面痊愈出院。现总结如下 :临床资料　 10例病人中 ,男性 6例 ,女性 4例。年龄 18～ 36岁 ,烧伤面积 3%～ 75 % ,III度2 %～ 30 % ,均有 1～ 3年吸毒史 ,长期吸食或注射海洛因。烧伤原因均为吸毒时吸毒过量昏迷所致。7例为火焰烧伤 ,3例为电炉烧伤。入院时均否认有吸毒史 ,自称工作太累昏倒或醉酒所致。通过追问或向其家属了解 ,方能得知致伤原因。经抽血检查 ,发现HIV抗体阳性 3例 ,丙肝抗体阳性 6例 ,HBsAg阳性均有者 2例。未发现以上传染病者 2例。入院后带传染病毒者…     

蓝光纤毯治疗新生儿和婴幼儿高胆红素血症的护理体会

我科从2003年12月～2005年1月采用毯式光纤黄疸治疗仪(蓝光纤毯)，治疗新生儿和婴幼儿高胆红素血症40例，取得较好疗效，现将护理体会报告如下：     

射频消融术后巨大腹膜后血肿成功救治一例

患者,男,36岁,因"发作性心悸1年"于2010年6月25日入我院.既往无糖尿病、高血压病史,无反复牙龈出血病史.查体:体重71 kg,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).心、肺、腹部未见异常.血常规、生化及凝血指标正常,心电图示预激综合征(B型).给予阿司匹林100 mg,口服,1次/d.于2010年6月28 日行电生理检查及射频消融术.术前给予普通肝素2000 U静脉注入,术中每小时补充肝素1000 U.常规穿刺颈内静脉和股静脉,分别置入10极冠状静脉窦电极导管和4极希氏束电极导管.电生理检查提示右后游离壁、左后间隔房室旁路(AP).穿刺股动脉(穿刺较为困难,多次穿刺,部分穿刺点可能较高)置入7F动脉鞘,逆行主动脉途径消融无效,后经股静脉途径于心中静脉处标测和消融左后间隔AP成功;并于三尖瓣环7:30处消融右后游离壁AP成功.手术时间约3h,患者术中略烦躁、出汗,但血压、指脉血氧等正常,于15:30返回病房.     

主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克治疗中的应用

目的评价主动脉球囊反搏术(IABP)在急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克治疗中的应用价值。方法选取AMI合并心源性休克患者65例,其中IABP组30例,在IABP支持下行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),对照组35例,单纯行急诊PCI治疗。结果IABP组患者在IABP支持下,30 min后血流动力学指标改善,2~8 h血流动力学稳定,均完成梗死相关血管再通,没有血管再闭塞事件发生,无术中死亡,院内死亡率40%;对照组患者院内死亡率74.3%,其中6例在术中死亡。结论IABP可明显改善AMI合并心源性休克患者的血流动力学指标,增加冠状动脉的灌注;IABP可提高急诊PCI的成功率,减少术后低心排综合征及血管再闭塞事件的发生,降低院内死亡率,明显改善了AMI合并心源性休克患者的预后。