小儿支原体肺炎合并心脏损害16例临床分析

小儿肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原,但合并心脏损害比较少见。我院于1999年12月～2 0 0 3年6月共收治MP肺炎合并心脏损害16例,现报道如下:1　临床资料1.1　一般资料:16例中男9例,女7例。年龄1.5岁～13岁,平均5 .3岁。病初血清MP抗体阳性,恢复期抗体升至3倍以上者确     

小儿支原体肺炎40例临床分析

1　临床资料　我院儿科 1997- 0 6 / 1999- 0 6共收治肺炎患儿196例 ,其中符合支原体肺炎诊断标准的 40例 (2 0 .4% ) ,男2 3例 ,女 17例 ;年龄 1.5～ 14岁 ,其中 <5岁 7例 (17.5 % ) ;5～ 10岁 2 2例 (5 5 % ) ;10～ 14岁 11例 (2 7.5 % ) .春季发病 11例 ,夏季 3例 ,秋季 6例 ,冬季 2 0例 .诊断标准 :1发热伴剧烈咳嗽 ;2肺部物理体征有或无 ;3胸片呈现不同程度肺部炎症表现 ;4支原体抗体阳性和 /或冷凝集试验≥ 1∶ 6 4和 /或聚合酶链反应 (PCR)阳性 .支原体肺炎的临床表现包括 :发热(2 9) ,咳嗽 (4 0 ) ,刺激性干咳 (32 ) ,痉咳 (2 ) ,…     

儿童支原体肺炎肺外并发症临床观察

资料与方法2000年1月～2007年12月收治小儿支原体肺炎368例,全部患儿血清支原体抗体IgM阳性（滴度〉1：80）,均符合MP感染诊断标准。有肺外并发症的76例中,男40例,女36例;年龄0～5岁12例,6～12岁64例。     

小儿肺炎支原体脑炎11例临床分析

目的了解肺炎支原体(MP)脑炎的发病特点,提高其诊断与治疗水平。方法采用回顾性的方法对本院收治的11例小儿肺炎支原体脑炎病例进行分析。结果MP肺炎合并脑炎者8例,占73%(8/11);以脑炎为首发症状者3例,占27%(3/11);11例中治愈7例(64%),好转2例(18%),死亡2例(18%)。结论MP感染导致中枢神经系统损害病情重、进展快,致残率及病死率高,应引起临床重视。     

小儿肺炎支原体感染致肺外脏器受累34例

肺炎支原体 (MP)是学龄期儿童呼吸道感染的常见原因 ,发病人数呈逐年增加趋势 ,本病不仅多见于年长儿 ,婴幼儿感染率也高达 2 5 %～ 6 9% [1] 。肺炎支原体常侵犯呼吸系统 ,部分患儿有多个系统受累表现。本文对儿童肺炎支原体感染后 ,肺外脏器受累情况进行分析。1　临床资料1.1.　一般资料　 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 9月 ,在我院确诊为MP感染的 132例患儿中有 34例肺外脏器受累 ,男 19例 ,女15例 ;0 .5～ (岁 ) 6例 ;3～ (岁 ) 17例 ;7～ 12 (岁 ) 11例。 34例均符合MP感染诊断标准[1] 。1.2. 　累及脏器　 34例中累及神经系统 13例 ;…     

小儿支原体肺炎168例临床分析

目前 ,肺炎支原体 (MP)已成为儿童呼吸道感染常见病原之一。一年四季均有发病 ,每隔 3～ 7年有一次地区性流行[1] 。现将 2 0 0 1年 4月— 2 0 0 2年 12月我院收胎的小儿支原体肺炎资料较完整的 16 8例临床特点分析如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 16 8例支原体肺炎诊断标准均符合第 6版《实用儿科学》[1] 。其中男 88例 ,女 80例 ,<5 (岁 ) 2 4例(14 .2 9% ) ,5～ (岁 ) 110例 (6 5 .4 8% ) ,9～ 14 (岁 ) 34例(2 0 .2 4 % ) ,最小年龄 2岁。 16 8例均在发病 2周后。采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测血清特异性MP -IgM抗体 ,>1∶8…     

肺炎支原体肺炎心血管系统并发症21例分析

肺炎支原体 (ＭＰ)不仅可引起肺部感染 ,还可以引起许多肺外并发症。现将本院 1996年 1月至 2 0 0 1年12月收治的ＭＰ肺炎合并有心血管系统并发症 2 1例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 13例 ,女 8例 ;年龄 :15月～ 3岁 2例 ,～ 7岁 7例 ,～ 14岁 12例。ＭＰ肺炎根据临床诊断参考指标、血冷凝集试验及抗ＭＰ抗体等综合诊断 ,心血管系统并发症主要根据心肌酶谱和 或心电图作出诊断。1.2　临床表现 :不同程度发热 15例 ,本组均有咳嗽(多为频发性干咳 ) ,喘息 5例 ,气急 8例 ,肺部湿罗音、哮鸣音 7例。从患病到出现心血管系统并发症最…     

阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎临床疗效对比观察

本院采用阿奇霉素干糖浆口服治疗支原体肺炎 4 5例 ,与同期使用红霉素静滴治疗的 4 5例做比较 ,临床疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择我院自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的支原体肺炎 (Mp)患儿 90例 ,均符合下列诊断标准[1] :( 1)血清检测肺炎支原体抗体 (Mp -IgM )阳性 ;( 2 )有头痛、发热、顽固持久的刺激性咳嗽 ,胸痛等临床表现 ;( 3)X线有多形性的肺间质为主的炎性阴影。其中男 5 6例 ,女 34例 ,年龄 1～ 3岁 32例 ,4～ 7岁 4 4例 ,8～ 14岁 14例。 90例患儿入院顺序按年龄、性别、病情和病程分层随机分为…     

小儿肺炎支原体脑炎40例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）脑炎的临床表现、诊断、疗效及预后。方法分析40例肺炎支原体脑炎患儿的临床资料,按起病原因不同分为两组,第1组18例,以发热、头痛、呕吐为首发症状,病程中始终无咳嗽;第2组22例,以发热、咳嗽等为首发症状,病程第7～12天出现神经系统症状。两组患儿均应用PCR法检测脑脊液（CSF）MP-DNA,采用颗粒凝聚试验检测其血清MP特异性IgM和IgG抗体,并行脑电图及头颅影像学检查。总结小儿肺炎支原体脑炎的临床特点。结果①肺炎支原体（MP）导致的脑炎多见于5岁以上儿童,以发热（40/40例）、头痛（29/40例）、嗜睡（28/40例）及呕吐（25/40例）等为主要表现,惊厥（5/40例）少有发生;有呼吸道症状者在病程的7～12d出现神经系统症状。②第1组患儿CSF-MP-DNA阳性,同期血MP特异性IgM和IgG抗体均为阴性;第2组患儿出现神经系统症状后,CSF-MP-DNA阴性,MP特异性IgM和IgG抗体均阳性。③脑电图异常（慢波）25例,6例患儿MRI呈脑灰质多灶异常信号,脑室旁斑片状高信号,经阿奇霉素抗感染、甘露醇降颅压及解痉等治疗,患儿均痊愈出院。结论 MP是引起小儿中枢神经系统感染的病原体之一,其中枢神经系统症状可在肺炎病程中或无肺部症状时出现,其临床症状与病毒性脑炎鉴别困难。脑脊液MP-DNA检测阳性及血清MP特异性IgM和IgG抗体增高,对确诊MP感染,指导治疗预后评估有主要意义。肺炎支原体脑炎通常预后良好。     

2009年我市儿童肺炎支原体肺炎流行情况

肺炎支原体(MP)肺炎是小儿常见呼吸道疾病,我科2009年2～7月住院肺炎中MP肺炎比例明显增高,现将流行情况做一初步分析. 资料与方法 一般资料:经肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测阳性的106例支原体感染病例中,结合肺部体征及X线胸片确诊的肺炎支原体肺炎有80例.80例中男61例,女19例,＜1岁49例(61.25%),1岁～15例(18.75%).3岁～11例(13.75%),7岁～5例(6.25%).咳嗽73例,气促45例,发热41例,腹泻19例,个别有皮疹、抽搐、共济失调、心悸等.     

支原体肺炎68例临床分析

我科 1996年 6月～ 2 0 0 0年 7月共收治肺炎支原体肺炎 6 8例 ,诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性(酶联免疫吸附试验 -ＥＬＩＳＡ法 )。现将有关临床资料进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例中男性 14例 ,女性 5 4例。年龄 80岁以上 3例 ,70～ 80岁 6例 ,6 0～ 6 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,30～ 39岁 19例 ,2 0～ 2 9岁 15例 ,15～ 19岁 9例。 4 0岁以下 4 3例 ,占6 3 2 %。 1～ 4月发病 17例 ,5～ 8月发病 39例 ,9～12月发病 12例。受凉后发病 35例。1 2　症状与体征 :发热者 4 4例 ,占 6 4 7% ,其中 4例体温…     

肺炎支原体特异性抗体检测的临床应用

肺炎支原体 ( MP)感染的实验室诊断在发达国家中已被列为呼吸道感染性疾病的常规检测项目。我院应用Serodia-My CO 试剂检测血清 MP的特异性 Ig M抗体( MP-Ig M)滴度 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料我院 1 994年 8月至 1 998年 1 2月收治急性呼吸系统感染和部分以头晕、胸闷、关节疼痛等肺外表现为主诉患儿 796例 ,其中血清 MP-Ig M抗体阳性 2 3 4例 ,男 1 2 6例 ,女 1 0 8例。 <1岁 7例 ,1～ 4岁 2 1例 ,5～ 1 2岁 2 0 6例 ,平均年龄 8.6岁。就诊时病程最长 1 3 d,最短 4 d,平均7.2 d。1 .2　临床表现患儿均有发热 …     

肺炎支原体脑炎24例临床分析

目的 探讨肺炎支原体(MP)脑炎的临床特点.方法 回顾性分析24例MP脑炎患儿的临床资料,总结小儿MP脑炎的临床特点.结果 MP脑炎多见于学龄期儿童,临床表现可有高热,19例以呼吸道症状首发,5例以神经系统症状为首发.精神萎靡20例,头痛呕吐14例,抽搐6例,昏迷1例,肢体运动障碍1例,脑膜刺激征阳性6例.24例血清MP-IgM阳性,6例脑脊液MP-IgM阳性,其中4例血清和脑脊液MP-Igm同时阳性.均给予红霉素30mg/(kg·d)静脉滴注,治疗2～3周,17例治愈,7例好转后回当地治疗,其中1例已有癫痫后遗症.结论 MP脑炎可以直接以中枢神经系统损害起病,如果脑脊液呈病毒性脑炎改变,有肺部症状,血清MP-IgM升高,则应考虑MP感染.     

以肺外并发症为突出表现的肺炎支原体肺炎10例分析

肺炎支原体感染广泛存在于世界各地区 ,平时散在发病 ,可导致多系统、多器官的肺外并发症。本文统计我院内、儿科2 0 0 2年 7月至 2 0 0 4年 8月住院病人资料 ,以肺外并发症为突出表现的肺炎支原体肺炎 10例。总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10例患者中男性 7例 ,女性 3例。年龄 10岁～ 72岁 ,平均 38岁。所有患者均有发热 ,8例有轻咳、咽痛 ,9例 X线胸片示点片状阴影 ,所有患者咽拭子肺炎支原体聚合酶链反应 (MP— PCR)结果阳性。 10例血冷凝集试验阳性 (1∶32～ 1∶ 12 8) ,5例患者血肺炎支原体 Ig M抗体检查阳性。1.2　就诊原…     

小儿肺炎支原体感染的血清学检测及临床应用

目的应用敏感、特异性强的检测方法检测呼吸道感染患儿血清肺炎支原体(MP)特异性抗体IgM(抗MP-IgM),协助临床早期诊断MP感染及早期治疗,缩短病程.方法日本富士肺炎支原体检测试剂-SERODIA-MYCOⅡ凝集试验.结果1772例呼吸道感染患儿检出MP-IgM阳性389例,检出率为21.9%.年龄＜3岁、3～6岁、6～13岁3个年龄组患儿的MP-IgM阳性检出率分别为14.5%(147/1 012),30.5%(139/456)和33.9%(103/304).取860例呼吸道感染患儿,符合临床支原体诊断标准有的205例,抗MP-IgM阳性156例,阳性率为76.1%;不符合诊断标准的655例中,抗MP-IgM阳性仅为26例,假阳性率为4.0%.两组经统计χ2=48.2,P＜0.01,有显著性差异.结论SERODIA-MYCOⅡ凝集试验检测小儿MP感染具有操作简便、省时快捷、敏感度高、特异性强的优点,可作为早期诊断MP的客观指标.     

肺炎支原体感染合并脑炎3例的临床分析

肺炎支原体感染是儿童时期肺炎或其他呼吸道感染的重要病原之一.近年来,婴幼儿及青少年支原体感染的病例增多,且病情较重、进展快,每3～5年为1次流行周期.伴随多种并发症,其中中枢神经系统损害是(MP)所致肺外疾患中最常见类型,表现为CNS脑炎、脑膜炎[1].为进一步了解MP所致脑炎的临床特点,2012年5月～8月收治肺炎支原体感染患儿31例,其中并发脑炎者3例的小儿支原体肺炎并发脑炎的临床资料进行回顾性分析,以期提高对其的诊断与治疗.     

小儿哮喘及肺炎中肺炎支原体、肺炎衣原体感染率的调查

为了解肺炎支原体 (Mp)、肺炎衣原体 (Cp)在本地区小儿哮喘及肺炎患儿中的感染情况 ,笔者于 1999年 1月～2 0 0 0年 6月抽取所诊治的小儿哮喘及肺炎患儿 6 4例 ,采用荧光定量聚合酶链 (PCR)方法 ,检测 Mp、Cp在小儿哮喘及肺炎中的感染率 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　按小儿哮喘和肺炎的诊断标准 [1 ,2 ]确诊患者共 6 4例。 (1)检测肺炎支原体标本 6 4例 (哮喘患者 2 8例 ,肺炎患者 36例 ) ,男性 4 5例 ,女性 19例 ;年龄 2月～ 3岁 2 9例 ,3～ 6岁 19例 ,>6岁 16例。 (2 )检测肺炎衣原体标本 5 1例 (哮喘患者 2 5例 ,肺炎患者 2…     

肺炎支原体肺炎并发脑炎16例临床分析

肺炎支原体(MP)感染已成为学龄期儿童社区获得性肺炎的常见病因，可造成多系统器官受累，致神经系统损害是MP感染最严重、最常见的并发症，早期诊断是关键。收集我院近3年中MP肺炎合并脑炎16例进行临床分析，现报告如下。     

流行性出血热并发肺炎29例

流行性出血热(EHF)是由虫媒病毒引起的自然疫源性疫病,临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征,我院自1992年1月至1995年9月共收住EHF162例,其中并发肺炎患者29例,现总结报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组EHF并发肺炎患者29例.其中男24例,女5例,男女之比4.8:1,年龄15～68岁,平均41.5岁。 1.2 诊断分型标准 本组病例均符合1987年全国出血热会议诊断分型的标准,出血热抗体测定均阳性,其中轻型3例,中型12例,重型10例,危重型4例。 1.3 诊断标准 本组病例均有肺炎的临术表现并经X线胸部摄片诊断为肺炎,其中间质性肺炎16例,支气管肺炎13例;两侧肺炎11例,单侧肺炎18例。     

小儿肺炎支原体感染的血清学检测及临床应用

目的:应用敏感、特异性强的检测方法检测呼吸道感染患儿血清肺炎支原体(MP)特异性抗体IgM(抗MP—IgM),协助临床早期诊断MP感染及早期治疗,缩短病程。方法:日本富士肺炎支原体检测试剂—SERODIA—MYCOⅡ凝集试验。结果:1772例呼吸道感染患儿检出MP—IgM阳性389例,检出率为21.9%。年龄<3岁、3～6岁、6～13岁3个年龄组患儿的MP—IgM阳性检出率分别为14.5%(147/1012),30.5%(139/456)和33.9%(103/304)。取860例呼吸道感染患儿,符合临床支原体诊断标准有的205例,抗MP—IgM阳性156例,阳性率为76.1%;不符合诊断标准的655例中,抗MP—IgM阳性仅为26例,假阳性率为4.0%。两组经统计χ2=48.2,P<0.01,有显著性差异。结论押SERODIA—MYCOⅡ凝集试验检测小儿MP感染具有操作简便、省时快捷、敏感度高、特异性强的优点,可作为早期诊断MP的客观指标。