小儿肺炎支原体脑炎11例临床分析

目的了解肺炎支原体（MP）脑炎的发病特点，提高其诊断与治疗水平。方法采用回顾性的方法对本院收治的11例小儿肺炎支原体脑炎病例进行分析。结果MP肺炎合并脑炎者8例，占73％（8／11）；以脑炎为首发症状者3例，占27％（3／11）；11例中治愈7例（64％），好转2例（18％），死亡2例（18％）。结论MP感染导致中枢神经系统损害病情重、进展快，致残率及病死率高，应引起临床重视。     

儿童肺炎支原体感染致神经系统损害30例临床分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染致神经系统损害的临床特点。方法:对MP感染致神经系统损害的30例病例进行临床分析。结果:MP感染致神经系统损害多见于学龄期儿童,临床表现皆有发热,头痛、呕吐(27/30),嗜睡、抽搐(18/30)和神经系统阳性体征(18/30);30例血清抗MP-IgM阳性,3例脑脊液抗MP-IgM阳性,脑电图均有异常,脑CT12例异常,25例C-反应蛋白(CRP)升高。治疗后患儿均好转出院。结论:MP是引起儿童CNS感染的病原体之一,大多表现为肺炎支原体脑炎。CNS症状可在肺炎病程中或无肺部症状时出现,与病毒性脑炎鉴别困难,CSFMP及血清MP特异性抗体检测可协助诊断。MP感染引起神经系统病变的早期诊断、规范治疗非常重要。     

支原体肺炎发病机制及临床分析

目的 探讨支原体肺炎免疫发病机制及其临床特点。方法 对485例有呼吸道感染的患儿进行血清抗肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae,MP)IgM和咽拭子MPDNAPCR检测,同时对45例肺炎患儿进行血清IgG、IgM、总补体活性(CH50)和循环免疫复合物(CIC)测定。结果 MPDNAPCR检测结果与血清MP抗IgM结果有显著性差异(P<0.05);MP肺炎组CIC阳性率为44%(11/25);非MP肺炎组阳性率为10%(2/20),前者明显高于后者,差异有显著性(P<0.01);MP肺炎组血清IgG、IgM浓度高于非MP肺炎组,两组差异显著(P<0.05);而CH50则明显低于对照组(P<0.05)。结论 MPDNAPCR检测有利于早期诊断治疗;免疫复合物介导损伤可能与MP肺炎的发病有关。     

肺炎支原体肺炎肺外并发症临床观察

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染引起肺炎支原体肺炎（MPP）及其肺外并发症的临床表现及防治。方法：用血清冷凝集试验及测定血清肺炎支原体抗体（MP-IgM)确诊MPP172例,其中有肺外并发症者52例,并进行临床回顾性分析。结果：发现1996年5月到1998年5月收治的960例肺炎中有MPP172例,占同期肺炎的18%（172/960）,合并肺外并发症的52例,占肺炎总数的5.4%（52/960）,占MPP总数的30.2%(52/172)。治疗用大环内酯类抗生素,红霉素治疗有特效。结论：MP是除细菌和病毒以外引起肺炎的重要病原体,且能引起肺外多种并发症,红霉素治疗有特效。     

肺炎支原体脑炎10例临床分析

[目的]探讨小儿肺炎支原体(MP)脑炎的临床特点和诊断方法。[方法]回顾性分析10例支原体脑炎患儿的临床资料。[结果]2例以中枢神经系统症状为首发表现(20%),脑脊液MP-IgM阳性率为40%(4/10),头颅磁共振成像(MRI)阳性率为60%(6/10)。[结论]MP脑炎可直接以中枢神经系统损害起病,脑脊液MP-IgM阳性率低,MRI检查有助于诊断MP脑炎。     

小儿肺炎支原体肺炎合并脑炎19例

近年来发现肺炎支原体(MP)肺炎常有不少肺外合并症和并发症,导致病程迂延、病情严重乃至死亡。脑炎是其主要并发症之一,现将我院1988年～1998年收治的MP肺炎293例合并脑炎19例报告如下1　临床资料1.1　诊断标准　血冷凝集试验效价>1∶32,病初血清MP抗体阳性,恢复期抗体升高4倍以上者确诊为MP感染。有下列表现者认为合并脑炎:(1)神经系统症状、体征;(2)脑脊液呈浆液性改变,若MP-IgM阳性更是有力依据;(3)脑电图异常。本组19例均符合上述MP肺炎及合并脑炎的诊断标准。其中男11例,女8例;年龄1.5岁1例、2～5岁2例、5～10岁11例,10～13岁5例…     

小儿肺炎支原体感染132例的临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的临床特点,并通过分析以期提高肺炎支原体感染的治疗水平.方法 对本院2006年9月～2009年7月住院的小儿肺炎支原体感染患者132例的临床资料进行回顾式分析.结果 小儿肺炎支原体感染患者率占到同期就诊的呼吸道感染患儿的17%.其中小于3岁55例(占41.7%),大于3 岁77例(占58.3%) ;伴肺外症状者55例(占41.7%) ;出入院符合诊断者58例(占43.39%) .结论 MP感染在呼吸道感染中极为多见,因其发病年龄不受限,造成MP感染后肺外损害较多,初入院误诊率较高,值得重视.本文所有患儿用阿奇霉素,疗程2～3周,效果较好.     

SARS患者合并肺炎支原体感染的临床研究

目的探讨在本院由SARS(severeacuterespiratorysyndrome)冠状病毒引起的99例SARS患者合并肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae,MP)感染的临床情况变化。方法运用肺炎支原体抗体凝集实验,检测受SARS病毒感染的99例患者发病后的肺炎支原体抗体和滴度。结果99例SARS患者部分出现MP合并感染,阳性患者数为47例,总的阳性率为47.5%。在SARS发病前阶段,合并MP感染阳性率为69.3%(39/56),占整个阳性率的83.0%,并以高滴度分布较多;发病后阶段,合并MP感染阳性率为18.6%(8/43),占整个阳性率的17.0%,滴度较第一阶段偏低,两者有显著性差异(P<0.01)。结论SARS患者合并肺炎支原体感染,其感染率有阶段性差异,表明在前期感染SARS冠状病毒的患者毒性较强,对患者肌体影响较大,易出现肺炎支原体合并感染,而在后期的SARS冠状病毒感染者中,可能因毒性减弱,合并肺炎支原体感染率降低。     

37例肺炎支原体肺炎临床分析

目的:了解肺炎支原体(MP)肺炎的发病情况、治疗疗程和方法。方法:回顾性分析214例肺炎患儿的临床资料。结果:214例肺炎中37例(17.3%)确诊为MP肺炎,且小于3岁幼儿MP肺炎占MP肺炎比例为56.7%。结论:MP肺炎在5岁以上儿童中占有一定比例,小于5岁儿童MP肺炎发病率有增高趋势。     

1247例肺炎支原体抗体检测结果分析

目的 分析人群中肺炎支原体感染情况,了解流行病学特点.方法 用肺炎支原体抗体检测试剂盒(被动凝集法)检测1247例临床疑似肺炎支原体感染者的血清抗体.判断肺炎支原体感染者并分析其流行病学资料,包括抗体总阳性率,男女性别差异,季节性差异及不同年龄组差异.结果 收集1247例临床疑似肺炎支原体感染者的血清标本,其中814(65.3%)肺炎支原体抗体阳性.女性患者阳性率为70.9%(337/468),高于61.9%(478/779)男性患者阳性率,差异有统计学意义(x2=5.37,P<0.55);肺炎支原体抗体阳性率最高季节在第4季度(10～12月)为71.2%(378/531);肺炎支原体抗体阳性率最高年龄组位于0～2岁,为74.2%(293/395).结论 肺炎支原体抗体阳性率女性高于男性,第四季度和婴幼儿期分别是肺炎支原体感染的高峰季节和高峰年龄组.     

小儿肺炎支原体感染72例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的临床特点.方法 采集本科2004年8月至2005年12月住院的MP感染72例患者进行临床资料分析.结果 MP感染在同期住院的呼吸道感染患儿中占12%.其中小于3岁30例(占42%),>3岁42例(占58%);伴肺外症状者30例(占42%);出入院符合诊断者32例(占44%).结论 MP感染在呼吸道感染中不少见,发病年龄不受限,MP感染后肺外损害较多,初入院误诊率较高,值得重视.所有患儿用阿奇霉素效果好,疗程2～3周.     

42例小儿支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎(MPP)的临床特点及诊治方法。方法对42例确诊为小儿支原体肺炎的患儿临床特点进行回顾性分析。结果该组小儿支原体肺炎患儿中,发病率<3岁13例,占32%;4～7岁17例,占42%;8～14岁12例,占26%。发热31例,占78.5%,热型不规则,咳嗽42例,占100%。血清学检测肺炎支原体全部阳性。血常规检查正常者34例(83.2%);C-反应蛋白检查结果升高者30例(67.2%);血沉升高者14例(34.6%)。胸部X线检查:所有病例均呈不同程度的影像改变。发生肺外并发症13例(13.1%),其中消化系统4例,泌尿系统2例,心血管2例,中枢神经系统1例,血液系统2例,其他2例。本组使用阿奇霉素后均治愈好转出院。结论支原体肺炎高发于学龄前儿童,近几年有发病年龄减低趋势,肺外并发症较常见,阿奇霉素治疗安全、疗效满意。     

71例小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点,并通过分析以期提高肺炎支原体感染的治疗水平.方法 对本院2010年3月到2011年6月住院的小儿肺炎支原体肺炎进行分析.结果 同期呼吸道感染中小儿支原体肺炎占20％,其中男42例,女29例,小于3岁12例(占16.9％),3～6岁26例(占56.6％),大于6岁33例(占46.4％).发病高峰期为11月到3月.结论 肺炎支原体(MP)在呼吸道感染中十分常见,并容易造成肺外感染,应值得注意.     

幼儿肺炎支原体肺炎31例分析

国内资料一般认为 ,肺炎支原体 (Mycoplasma Pneum o-niae,MP)肺炎好发于学龄儿童 ,小于 3岁的病例少见 [1 ] ,但近年来 ,婴幼儿发病有增多的趋势。我院 2 0 0 0年 1～ 12月共收治幼儿 MP肺炎 31例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :31例中男 18例 ,女 13例 ;年龄 1～ 3岁 ,占同期所有住院 MP肺炎病例的 36 .0 5 %。 7～ 9月份发病最多 ,共 19例 ,占 6 1.2 9%。多数起病缓慢 ,确诊前病程最短 3d,最长 9d。入院诊断为上呼吸道感染的 2例 ,支气管炎 4例 ,细菌性或病毒性肺炎 8例。 2例为年内重复感染 MP的肺炎患儿。1.2　临床表现 …     

小儿肺炎支原体肺炎56例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点。方法:回顾性分析56例肺炎支原体感染的患儿的临床资料。结果:本组患儿以婴幼儿为主,3岁以内27例(48.2%),3-5岁14例(25%),5岁以上15例(26.8%)。婴幼儿以发热、肺部表现为主,其中表现为喘息者16例(59.3%)。有肺外损害是本病的特点29例(51.8%),并多见于年长儿,主要损害消化、心血管、神经、血液、泌尿等系统,表现为肝功能损害、心力衰竭、脑炎、血小板减少性紫癜、急性肾炎等。结论:婴幼儿感染MP的发生率较高,不同年龄组的临床表现各异,有肺外表现者可涉及多个系统,提示对以喘息和肺外表现为主要临床表现的患儿,应警惕MP感染,治疗首选大环内酯类药物,及早诊断和治疗,可取得良好预后。     

儿童肺炎支原体培养与肺炎支原体抗体检测的临床对比

目的:探讨儿童肺炎支原体培养与肺炎支原体抗体检测对肺炎支原体(MP)的检测价值。方法:将肺炎患儿408例作为研究对象,所有患儿均进行儿童支原体肺炎培养及肺炎支原体抗体检测。结果:408例患儿经肺炎支原体培养阳性172例(42.2%),经肺炎支原体抗体检测阳性165例(40.4%),两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童肺炎支原体培养与肺炎支原体抗体检测均为诊断MP感染的有效指标,但两种方法各有优缺点,临床医师可考虑联合应用。     

被动凝集法检测肺炎支原体抗体的临床应用

目的 探讨被动凝集法检测肺炎支原体(MP)抗体滴度在儿童中发病率和临床应用价值.方法 对2008年1月至12月我院儿科住院的1659例疑似MP感染患儿进行被动凝集法检测MP抗体,回顾性分析255例MP抗体阳件患儿的临床资料,用双变量Spearman相关分析研究被动凝集法检出的血清MP抗体与MP感染患儿病情关系.结果 被动凝集法检出肺炎支原体抗体阳性患儿255例,百分率为15.4%,其中男性为16.5%,女性为14.2%,男女感染肺炎支原体差异无统计学意义(X2=1.73,P＞0.05);255例MP感染患儿中轻度感染为125例(49.02%),中度感染76例(29.80%),重度感染54例(21.18%);肺炎支原体抗体滴度1:80有89例(34.91%),1:160有55例(21.56%),1:320有46例(18.04%),1:640有27例(10.58%),1:1280有38例(14.92%),经统计学分析,血清肺炎支原体抗体滴度与肺炎支原体感染患儿的病情严重程度呈正相关(r=0.908,P＜0.01).结论 被动凝集法测定肺炎支原体抗体滴度有助早期诊断MP感染及判断患儿病情严重程度.     

小儿慢性咳嗽与肺炎支原体、肺炎衣原体感染的关系探讨

目的探讨小儿慢性咳嗽与肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)感染的关系,为治疗提供依据。方法对确诊的98例小儿慢性咳嗽和60例对照组儿童采用酶联免疫吸附实验检测血浆MP、CP特异性IgM抗体,并进行组间比较。结果研究组MP感染45例(45.9%)、CP感染12例(12.2%);对照组MP感染4例(6.7%)、CP感染2例(3.3%),研究组混合感染5例(5.1%),对照组0例,两组比较差异有统计学意义。结论小儿慢性咳嗽与肺炎支原体、肺炎衣原体感染关系密切,在对慢性咳嗽小儿寻找病因时,应常规进行MP-IgM、CP-IgM的检测,为临床治疗提供依据。     

支原体肺炎患儿肺外表现(附100例分析)

目的:探讨支原体肺炎患儿的肺外常见临床表现。方法:选择支原体肺炎患儿100例,入院后给予对症支持处理,严密观察患儿临床表现,同时监测患儿血尿常规、肝肾功能、血清电解质、心电图以及X片,统计患儿出现的主要肺外临床表现。结果:本组主要肺外表现77例/次,其中发生皮疹者最多,为48例/次(62.3%),其次肝肾功能受损者18例/次(23.4%),发生脑炎5例/次(6.5%)、心肌损害4例/次(5.2%)和血液系统2例/次(2.6%)。结论:对于肺外表现为首发的患儿,尤其是<3岁患儿,容易出现皮疹和肝肾功能不全,临床上需要提高重视,避免漏诊误诊,延误患儿治疗。     

肺炎支原体感染合并脑炎3例的临床分析

肺炎支原体感染是儿童时期肺炎或其他呼吸道感染的重要病原之一.近年来,婴幼儿及青少年支原体感染的病例增多,且病情较重、进展快,每3～5年为1次流行周期.伴随多种并发症,其中中枢神经系统损害是(MP)所致肺外疾患中最常见类型,表现为CNS脑炎、脑膜炎[1].为进一步了解MP所致脑炎的临床特点,2012年5月～8月收治肺炎支原体感染患儿31例,其中并发脑炎者3例的小儿支原体肺炎并发脑炎的临床资料进行回顾性分析,以期提高对其的诊断与治疗.