面部寻常狼疮50年继发低分化鳞状细胞癌

报告1例寻常狼疮继发低分化鳞状细胞癌。患者女,79岁。左侧面部及颈部红斑及结节50年,溃疡2年。皮肤科检查:左侧面、颈部及下颌部弥漫暗红色结节及斑块,其上可见溃疡。皮损组织病理检查:真皮内肿瘤细胞团块形成,细胞异形性明显,偶见角化不良细胞,未见角珠,真皮内可见结核样肉芽肿结构。诊断:寻常狼疮继发低分化鳞状细胞癌。     

麻风治愈后高分化皮肤鳞状细胞癌

报告1例麻风治愈后高分化皮肤鳞状细胞癌。患者男,78岁。右手背感染后肉芽状增生伴疼痛1周,怀疑麻风复发皮损。皮肤科检查：右手背部一约7 cm×8 cm×1 cm淡红色至暗红色菜花样乳头样组织增生,呈结节状或疣状突起,生长迅速易破溃并向周围浸润,结节易破溃,形成火山口样溃疡,可见污垢坏死组织和脓样分泌物,伴恶臭。皮损组织病理检查：真皮内可见鳞状细胞团块,抗酸染色（-）。诊断：高分化鳞状细胞癌。     

砷角化病并发鳞状细胞癌1例

患者男,57岁。全身皮肤色素异常30年。曾因"哮喘"服用砒霜1年。皮肤科情况:全身皮肤色素沉着并夹杂有色素脱失斑,躯干、四肢散在大小不等的黑褐色斑块,左季肋部可见一暗红色结节,上覆黑褐色痂。左右足踝部各见一红色结节,表面糜烂并覆分泌物。皮损组织病理示:鲍温病;砷角化病;鳞状细胞癌。     

下肢象皮肿溃疡继发鳞状细胞癌

报告1例下肢象皮肿溃疡继发鳞状细胞癌。患者女，65岁。双下肢肿胀、皮肤增厚60年，左踝出现溃疡21年。溃疡处皮肤组织病理检查：真皮中可见大量鳞状细胞团块，细胞有异形性，核深染，见核分裂相，可见瘤巨细胞。免疫组化染色：CK（＋＋＋）。诊断为皮肤鳞状细胞癌。     

原发性皮肤腺样囊性癌

报告1例原发性皮肤腺样囊性癌。患者男,70岁。左大腿伸侧结节伴溃疡2年余。皮肤科检查：左大腿伸侧见一蚕豆大暗红色结节,中央破溃、结痂。皮损组织病理检查：真皮内可见呈巢状排列的筛状、腺管状生长肿瘤,瘤细胞呈单一形态的基底样细胞。筛状结构中可见大小不一的微囊,囊腔内可见酸性黏蛋白,腔壁衬以扁平的上皮细胞。诊断：原发性皮肤腺样囊性癌。     

向皮脂腺分化的基底细胞癌1例

报道1例向皮脂腺分化的基底细胞癌。患者,男性,77岁。胸骨部无痛性皮疹1年余。皮肤科检查见胸骨部一暗红色结节,周边呈堤状隆起,结节中央溃疡。组织病理和免疫组化提示为基底细胞癌向皮脂腺方向分化。向皮脂腺方向分化的基底细胞癌较为少见,组织病理学上应重点同皮脂腺腺瘤和皮脂腺癌相鉴别。     

微囊肿附属器癌1例

报告微囊肿附属器癌1例。患者女,52岁,右侧鼻唇沟的内侧结节2年。检查见右侧鼻唇沟的内侧一1.5cm×2.0cm大的结节,质硬,与皮肤粘连,与皮下组织无粘连,局部皮肤呈淡红色。组织病理检查示:肿瘤位于真皮内,部分扩展至皮下组织,主要由多数鳞状细胞或基底样细胞组成巢状或条索状团块,某些团块内可见角质囊肿或少许透明角质颗粒,有管状结构,衬以单层或双层立方形细胞,腔内含有嗜伊红性物质。部分细胞不典型,有少数核丝分裂像。免疫组化染色示导管结构癌胚抗原(CEA)阳性,瘤细胞索、角质囊肿和管状结构角蛋白染色均阳性。     

着色性干皮病继发基底细胞癌及鳞状细胞癌一例

21岁女性患者,面部、颈部、躯干、四肢出现色斑20余年。面部、颈部、躯干部、四肢密集数百个绿豆至甲盖大小的褐色、暗棕色色素沉着斑片,面部散在萎缩性瘢痕,双侧眼睑周围、双侧颧部、鼻梁可见多处境界清楚的浅溃疡,边缘隆起有珍珠色丘疹。溃疡皮损组织病理:基底细胞癌及鳞状细胞癌。诊断:着色性干皮病继发基底细胞癌及鳞状细胞癌。     

烧伤瘢痕继发鳞状细胞癌1例

临床资料患者男,68岁.左手背出现增生性结节伴溃疡2年,加重3个月,于2010年6月来我院就诊.患者20年前左手背被烟头烧伤,自愈后留有瘢痕.12年前瘢痕处出现数个粟粒大红色丘疹,伴轻微瘙痒,未予处理.2年前皮损逐渐增大成斑块状,伴糜烂渗出,曾于当地门诊抗感染治疗,效果不佳.体格检查:一般情况良好,系统检查未见异常,全身浅表淋巴结未触及肿大.皮肤科检查:左手背可见3 cm×4 cm暗红色不规则形状斑块,边界清楚,质地坚实,表面覆以脓血痂,结痂剥脱处可见溃疡形成(图1、2).皮损组织病理示:表皮角化过度,角化不全,鳞状细胞增生,侵及真皮网状层,可见角珠形成,棘层上皮瘤样增生,棘细胞排列紊乱,可见核分裂相,真皮内淋巴细胞浸润.病理诊断:鳞状细胞癌(I-II级)(图3、4).行手术切除,术后随访,未见复发.     

着色性干皮病并发鳞状细胞癌

报告1例着色性干皮病并发鳞状细胞癌。患儿男,3岁。因全身褐色斑2年余,头、面部结节4个月余就诊。皮肤科检查:头部、面部、颈部、上胸部及四肢可见约针尖至芝麻大褐色斑。头、面部色素斑基础上可见数个结节,0.2 cm×0.3 cm～2.0cm×2.0 cm不等,部分结节破溃及结痂。皮损组织病理检查:角化过度伴角化不全,真皮内可见大量上皮细胞呈不典型增生,鳞状窝形成;真皮浅层血管周围中等量淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润,边缘未切干净。诊断:着色性干皮病并发鳞状细胞癌。     

棘层松解浸润性原发性乳房外Paget病

报告1例棘层松解浸润性原发性乳房外Paget病。患者男,66岁。会阴红斑溃疡10余年。皮肤科检查:阴茎、阴囊及阴阜大片红斑及溃疡,其上有大小不等的结节及大量脓性分泌物。皮损组织病理:表皮棘层明显增生肥厚,向真皮内浸润,细胞排列絮乱,异形明显,可见核分裂象及角化不良细胞,真皮内可见少量鳞状细胞团块,周围大量炎性细胞浸润。腹股沟淋巴结组织病理:淋巴结内见Paget样细胞浸润。诊断:棘层松解浸润性原发性乳房外Paget病。     

红皮病型银屑病并发鳞状细胞癌1例

患者男,57岁.周身反复鳞屑性红斑丘疹伴瘙痒30年,左下肢外伤后溃疡半年.溃疡处组织病理示:表皮增生,灶性角化不全,真皮全层可见大量鳞状细胞团,角珠易见,伴有较多炎性细胞浸润.诊断:红皮病型银屑病;鳞状细胞癌(SCC).     

皮肤假腺样鳞状细胞癌

报告1例皮肤假腺样鳞状细胞癌。患者男,71岁。右侧面部半球形暗红色肿物3个月,迅速增大,无自觉症状。皮肤镜示皮损中央黄白色角化斑片,上覆鳞屑,边缘为白色无结构区,可见毛囊角栓及周围白晕,线状及螺旋状血管。皮损组织病理检查:表皮萎缩,部分缺失,真皮内可见大量上皮样细胞成巢浸润性生长,呈团块及条索状,形成假腺样结构,可见棘层松解细胞以及不典型核分裂象,瘤体间及周围存在混合炎性细胞浸润。诊断:假腺样鳞状细胞癌。     

烧伤瘢痕并发鳞状细胞癌1例

报告1例跖部烧伤瘢痕并发鳞状细胞癌。患者男,35岁,因右足跖跟部烫伤后瘢痕31年,溃疡1年就诊。皮肤科情况:右足跖跟部见约5 cm×9 cm大小瘢痕,其上有3 cm×5 cm大小不规则、表面不平的溃疡,周围红晕边缘隆起,表面有少许脓液。诊断为烧伤瘢痕和鳞状细胞癌。     

多发性皮肤鳞状细胞癌1例

患者男,82岁。左胫前皮肤局限性斑块伴痒20余年,结节破溃两年。患者20余年前左胫前出现一局限性斑块,表面有鳞屑,伴瘙痒,外院以"神经性皮炎"予外用药物及局部封闭治疗,皮损未消退。后反复搔抓刺激,搔抓后破溃、结痂,逐渐相继形成两个结节。未发现全身其他器官转移。皮损组织病理示:两结节均显著角化过度,角化不全,浅表糜烂、结痂,真皮内可见鳞状上皮岛伴中央角化,边缘少量异型细胞,病理性核分裂相多见,可见角珠形成。诊断:多发性皮肤鳞状细胞癌。     

头皮巨大鳞状细胞癌1例

报告1例头皮巨大鳞状细胞癌。患者女,56岁,头顶部菜花样肿物5月余,逐渐增大。皮肤科检查:头顶可见一巨大肿物,约10 cm×9 cm大小,表面粗糙呈菜花状,高出皮面。组织病理示:表皮假性上皮瘤样增生;真皮见鳞状细胞瘤团和角化珠,少许细胞异型,见角化不良细胞,瘤团及血管周围淋巴组织细胞浸润。诊断:头皮巨大鳞状细胞癌。     

疣状表皮发育不良伴鳞状细胞癌1例

报告1例疣状表皮发育不良伴鳞状细胞癌。患者男,40岁。躯干、四肢泛发淡红色斑丘疹31年,左颞部结节破溃不愈2个月。左侧大腿部皮损组织病理示:表皮颗粒层细胞空泡化,真皮浅层见散在的炎细胞浸润。左颞部皮损见大量的鳞状细胞组成的团块,伴有明显细胞异形。     

丙烯酸所致职业性痤疮1例

患者男,63岁。全身起疹伴痒3月余。起疹前接触丙烯酸。皮肤科情况:面部弥漫性淡青色斑,其上密集黑头粉刺,伴明显的毛囊口角化,散在囊肿、结节,间有少许粟粒样皮疹。躯干、四肢见较多黑头粉刺,少许炎性丘疹,散在草黄色囊肿。皮损组织病理示:表皮大致正常,真皮内可见一囊腔,囊壁为复层鳞状上皮,囊腔内容物为板层状的角质物,少许角化不全细胞,视野左侧可见真皮浅层成纤维细胞及胶原增生,伴血管增生。诊断:职业性痤疮。     

老年着色性干皮病继发恶性肿瘤1例

患者男,67岁。面部、躯干及四肢皮疹60年,右眼睑肿物4个月伴渗出。皮肤科情况:面、躯干多发针尖至米粒大小褐色、黑色斑疹,丘疹,下唇及鼻部可见线性瘢痕,右下眼睑约蚕豆大小肿物,表面溃疡、脓性渗出物、结痂。肿物组织病理示:真皮内部分浸润细胞核大、深染,部分区域可见角珠形成,个别核丝分裂相,中低分化鳞状细胞癌。诊断:着色性干皮病继发鳞状细胞癌。     

足跖表皮样囊肿中存在乳头瘤病毒抗原

作者用抗乳头瘤病毒(PV)抗原免疫组化及电镜检查,发现1例足跖表皮样囊肿中存在PV抗原.患者男,21岁,左侧足跖出现结节并逐渐增大.既往无外伤史.检查见左足跖有一直径约13～17mm大小的坚实结节,略隆起皮面,表面轻度角化,无疣状损害.组织病理示,真皮下部可见表皮样囊肿,囊内充满角质物,囊壁鳞状上皮浅层及颗粒层许多细胞胞核周围可见嗜酸性均质性包涵体,这些细胞胞核较大,胞浆透明.角质层内许多角化