终末期糖尿病肾病血液透析患者血糖管理最佳证据总结

目的检索、评价并整合终末期糖尿病肾病血液透析患者的血糖管理最佳证据, 为临床循证实践提供依据。方法计算机系统检索包括BMJ最佳临床实践、Cochrane Library、OVID、Scopus、UpToDate、中国知网、万方、医脉通等数据库、指南网以及专业协会网站中关于终末期糖尿病肾病血液透析患者血糖管理的相关证据, 检索时限为建库至2023年5月10日。结果共纳入文献14篇, 其中指南5篇、系统评价6篇、临床决策1篇、随机对照试验1篇、专家共识1篇, 总结出关于终末期糖尿病肾病血液透析患者血糖全程管理最佳证据25条, 涵盖透析前评估、透析前血糖管理、透析过程中血糖管理、透析间歇期血糖管理、饮食与营养管理、运动管理、生活方式干预、健康教育8个方面内容。结论该研究总结了终末期糖尿病肾病血液透析患者血糖全程管理的最佳证据, 为医护人员临床实践提供全面的循证依据。     

糖尿病肾病患者血糖管理的最佳证据总结

目的总结糖尿病肾病患者血糖管理的最佳证据, 为临床开展血糖管理提供理论依据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循征卫生保健中心数据库、美国国立临床诊疗指南数据库、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、医脉通、中国知网、维普网、万方数据库中糖尿病肾病患者血糖管理相关的指南、临床决策、系统评价、专家共识和最佳证据总结, 检索时限为建库至2022年11月30日。由2名研究者进行证据检索、质量评价和总结。按照JBI证据预分级及证据推荐级别系统(2014版)进行证据分级及推荐级别评定。结果共纳入文献15篇。最终从血糖监测、血糖控制、药物选择、护理管理4个方面汇总16条证据。结论血糖管理有助于延缓糖尿病肾病的发生和发展。医护人员应根据糖尿病肾病患者的年龄、病程、低血糖风险、肾功能等多项因素制订血糖控制目标, 并选择适宜的药物。医疗机构应构建科学、系统的血糖管理体系, 增强血糖控制的健康教育。     

妊娠期糖尿病饮食管理最佳证据总结

目的 总结妊娠期糖尿病(GDM)饮食管理的最佳证据,为临床实践提供循证依据.方法 应用循证方法,计算机检索美国糖尿病协会(ADA)网站、UpToDate、万方、知网等中英文数据库,汇总关于GDM饮食管理的所有证据.检索时年限从建库至2021年4月.结果 最终纳入15篇文献,包括7篇指南,4篇系统评价,1篇推荐实践,1篇...     

脑卒中患者目标体温管理的最佳证据总结

目的检索、评价和总结脑卒中患者目标体温管理的相关证据, 并对最佳证据进行汇总。方法根据证据"6S"金字塔模型, 自上而下检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、美国国立指南库、英国国家临床医学研究所指南、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会、美国心脏协会/美国卒中协会、欧洲卒中组织网站、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学数据库中关于脑卒中患者目标体温管理的相关的临床实践指南、专家共识、证据总结、系统评价。检索时限为建库至2022年10月7日。由2名接受过循证护理培训的研究人员独立对文献质量进行评价、提取和整合, 总结出最佳证据。结果共纳入文献12篇, 其中指南3篇、系统评价4篇和专家共识5篇, 从目标体温人群、目标体温的实施、并发症监测、营养支持及预后评估5个方面总结出24条最佳证据。结论本研究采用循证的方法系统总结脑卒中患者目标体温管理的最佳证据, 可为临床医护人员对脑卒中患者进行体温...     

青少年2型糖尿病患者运动管理的最佳证据总结

目的系统检索、评价及汇总青少年2型糖尿病患者运动管理的最佳证据, 为医护人员指导患者及其家属开展运动锻炼提供参考。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、加拿大安大略注册护士协会网站、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、国际儿童青少年糖尿病协会网站、医脉通、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网等数据库中关于青少年2型糖尿病患者运动管理相关的临床决策、推荐实践、证据总结、指南、专家共识、系统评价等, 文献检索时限为建库至2023年3月, 由2名研究者独立进行文献筛选和质量评价后, 根据主题进行证据提取、汇总及分级。结果最终纳入10篇文献, 包括指南3篇、系统评价3篇、专家共识3篇、证据总结1篇。最终从运动禁忌证、运动形式、运动强度、运动频率、注意事项、减重目标、家庭参与7个方面总结出22条青少年2型糖尿病患者运动管理最佳证据。结论本研究汇总了青少年2型糖尿病患者运动管理的...     

维持性血液透析患者动静脉血管通路穿刺管理的最佳证据总结

目的 检索、评价并汇总维持性血液透析患者动静脉血管通路穿刺管理的证据,为加强临床医护人员动静脉血管通路穿刺规范管理提供循证依据。方法 系统检索UpToDate临床顾问、美国医疗保健研究与质量局、国际指南协作网、苏格兰校际指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、医脉通等网站、指南库,以及ACP Journal Club、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统等数据库中关于维持性血液透析患者动静脉血管通路穿刺管理的证据,文献类型包括临床决策、指南、最佳实践、证据总结、系统评价、专家共识。检索时限为2017年1月—2021年12月。循证团队进行文献筛选、质量评价,并提取、汇总证据。结果 最终纳入8篇文献,其中临床决策2篇、指南4篇、系统评价1篇、专家共识1篇。最佳证据包括首次穿刺时机、穿刺前评估及准备、穿刺方法、穿刺成功判定、穿刺并发症处理、穿刺针拔出后按压、穿刺辅助设备、穿刺人员资质及培训8个方面,共25条证据。结论 血液净化医护人员需结合具体临床情境、证据的促进因素、阻碍因素及患者意愿,有针对性地选择最佳证据,提高动静脉血管通路一次穿刺成功率,减少穿刺相关不良事件,延长血管通路使用寿命。     

血液透析患者中心静脉置管护理的最佳证据总结

目的检索、评价和整合血液透析患者中心静脉置管护理措施的最佳证据,并对最佳证据进行总结。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Medline、万方、中国知网、维普、JBI循证护理等数据库,检索范围包括指南、专家共识、系统评价、证据总结及随机对照实验。检索时限为建库至2020年3月1日。结果最终共纳入文献10篇,包括指南2篇、系统评价3篇、专家共识1篇、随机对照试验4篇。结论总结了血液透析患者中心静脉置管护理的最佳证据,形成了具体的推荐建议,可为临床医护人员提供相关护理循证依据,对科学护理血液透析患者中心静脉置管具有指导意义。     

乳腺癌超重或肥胖患者体重管理的最佳证据总结

目的 检索并提取乳腺癌超重、肥胖患者体重管理的最佳证据。方法 运用PIPOST模式确定循证问题,制定检索策略,进行文献筛选及文献评价,检索范围包括美国国立指南网、UpToDate、BMJ循证证据综合知识库、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心数据库、美国肠外肠内营养学会、欧洲临床营养与代谢学会、中华医学会、美国癌症协会、美国营养与饮食协会、中国抗癌协会、中国医脉通临床指南网、Web of Science、PubMed、Embase、中国生物医学文献服务网、中国知网、万方数据库、维普数据库等,检索时间为建库至2022年10月30日。通过提炼最佳证据,形成乳腺癌超重、肥胖患者体重管理的最佳证据总结。结果 本次研究共纳入15篇文献,包括1篇临床决策,3篇指南,2篇专家共识,2篇证据总结,7篇系统评价。总结了体重目标、体重监测管理方式、营养干预、运动干预、心理干预5个类别的相关证据。结论 本研究总结了乳腺癌超重、肥胖患者体重管理的最佳证据,为临床护士工作提供了依据。建议应用此证据时,应结合患者自身情况和习惯,制定适当的个性化体重管理方案。     

帕金森病患者伴发抑郁非药物管理的最佳证据总结

目的检索、筛选及总结帕金森病患者伴发抑郁非药物管理的最佳证据, 为临床医护人员对帕金森病患者伴发抑郁开展规范化非药物管理提供循证依据。方法遵循"6S"证据模型, 自上而下系统检索UpToDate、BMJ、澳大利亚乔安娜布格斯研究所循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所、国际指南网、美国国立指南库、苏格兰学院间指南网、医脉通、加拿大帕金森病协会、Cochrane Library、CINAHL、PubMed、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库中相关文献, 检索时限为建库至2023年3月31日。依据文献标准进行方法学质量评价后, 对符合标准的文献进行证据提取和汇总, 并对各项证据进行等级判定。结果共纳入22篇文献, 其中临床决策1篇、指南3篇、系统评价14篇和专家共识4篇, 围绕筛查与评估、心理干预、物理治疗、中医理疗、运动锻炼、健康教育6个方面形成30条最佳证据。结论该研究总结了帕金森病患者伴发抑郁非药物管理的最佳证据, 为临床制定帕金森病患者伴发抑郁非药物管理方案提供循证依据。     

成人日间手术患者术前评估管理的最佳证据总结

目的检索、评价并整合成人日间手术患者术前评估管理的最佳证据。方法系统检索国际指南协作网、中国临床指南文库、加拿大医学会临床实践指南库、苏格兰院际指南网、医脉通、新西兰指南协作网、中国日间手术合作联盟、英国国家临床优化研究所、中华医学期刊网、美国国立指南库, UpToDate、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、BMJ Best Practice、PubMed、Web of Science、CINAHL、Elsevier、Embase、Medline、万方知识服务平台、中国知网、中国生物医学文献等数据库中关于成人日间手术患者术前评估管理的指南、证据总结、系统评价以及专家共识、随机对照试验等, 进行方法学质量评价后根据主题对证据进行提取与汇总, 检索时限均为建库至2023年5月15日。由2名经过循证相关知识培训的研究人员对所有纳入的文献进行严格的文献质量评价、证据的提取、整合。结果本研究共纳入12篇文献, 包括指南2篇、证据总结6篇、专家共识3篇、随机对照试验1篇, 汇总了评估时机与评估方式、评估人员、评估地点、评估内容、教育培训与质量改进...     

血液透析患者自体动静脉内瘘血栓预防的最佳证据总结

目的 检索、评价并汇总血液透析患者动静脉内瘘血栓预防的最佳证据,为提高自体动静脉内瘘长期生存率提供参考。 方法 根据循证护理方法,系统检索BMJ最佳临床实践、UpToDate临床顾问、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane图书馆、DynaMed循证知识库、美国指南网等指南数据库、美国国家肾脏基金会等专业协会网站、PubMed等综合数据库中有关血液透析患者自体动静脉内瘘血栓预防的证据,文献类型包括临床决策、临床指南、证据总结、系统评价、专家共识。由循证团队进行证据的提取、汇总、质量评价。 结果 通过文献检索共纳入文献14篇,其中临床决策5篇,指南6篇,系统评价1篇,专家共识2篇。结合临床专业人员意见汇总6个主题、34条证据,包括评估、监测与筛查、自体动静脉内瘘的规范使用、人员与培训、健康教育、透析低血压管理。 结论 该研究总结了自体动静脉内瘘血栓预防的最佳证据,可为透析中心医护人员提供参考。临床医护人员采纳证据应用到临床时要结合专业人员判断及患者偏好,审慎应用。     

糖尿病周围神经病变患者皮肤保护的最佳证据总结

摘要：目的 检索、评价并汇总糖尿病周围神经病变患者皮肤保护的最佳证据，为科学管理糖尿病足溃疡前期皮肤症状、有效预防糖尿病足的发生与发展提供循证依据。方法 检索 UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、乔安娜布里斯格研究所循证卫生保健中心数据库、美国糖尿病学会网站、加拿大安大略注册护士协会网站、苏格兰校际指南网、英国国家卫生保健优化研究所网站、国际糖尿病足工作组网站、PubMed、Embase、中国知网、万方数据、维普、中国生物医学文献数据库等数据库中有关糖尿病周围神经病变患者皮肤保护的临床实践指南、证据总结、系统评价及专家共识，检索时限为建库至2021年7月。由2名研究者进行文献质量评价和资料提取。结果 共纳入17篇文献，包括指南11篇、证据总结2篇、系统评价1篇及专家共识3篇。经整合，最终从下肢皮肤检查、皮肤问题处理及足部保护教育3个方面形成27条最佳证据。结论 糖尿病周围神经病变患者皮肤保护的最佳证据可为临床开展规范的糖尿病周围神经病变患者皮肤保护干预实践提供循证依据，对临床医护人员有效预防糖尿病足的发生与发展具有较好的指导意义。     

冠心病合并糖尿病病人PCI围术期血糖管理的证据总结

目的:整合国内外冠心病合并糖尿病病人经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)围术期血糖管理的相关证据。方法:按照循证资源6S进行证据系统检索,计算机检索澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute, JBI)循证卫生保健中心数据库、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、维普数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据库及指南相关网站中纳入关于冠心病合并糖尿病病人PCI术围术期血糖管理的相关证据,包括临床决策、循证指南、专家共识等,并进行质量评价与证据提取。检索时限为建库至2023年2月28日。结果:共纳入9篇文献,其中指南2篇、专家共识5篇、系统评价1篇、证据总结1篇。最佳证据包括团队培训、血糖监测与管理、血糖控制目标、药物干预、低血糖管理、出院准备6个类别,共17条证据。结论:总结冠心病合并糖尿病病人PCI术围术期血糖管理最佳证据为临床护理人员开展PCI围术期病人血糖管理提供循证依据。应用证据时根据临床实际情况,综合评估转化中的障碍因素和促进因素,通过多学科团队管理模式提供个体化的血糖...     

老年带状疱疹后神经痛疼痛护理管理的最佳证据汇总分析

目的 检索、评价和总结老年带状疱疹后神经痛患者疼痛护理管理的最佳证据,为临床干预提供循证依据。方法 运用循证护理的方法,针对老年带状疱疹后神经痛患者疼痛护理管理提出问题,通过计算机系统检索UpToDate、BMJ、乔安娜布里格斯研究所（JBI）图书馆、Cochrane Library、美国国立指南网、国际网络指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰学院间指南网、医脉通、PubMed、中国知网等数据库或网站,检索时限为建库至2022年4月31日,文献类型涵盖临床实践指南、证据总结、系统评价、专家共识。结果 共纳入22篇文献,包括指南8篇、专家共识10篇、证据总结2篇、系统评价2篇。总结的最佳证据包括疼痛护理管理目标、疼痛评估、非药物管理、药物管理、教育与培训和预防策略6个方面,共28条。结论 该研究总结的最佳证据具有科学性与实用性,为临床人员规范患者疼痛管理状况、开展循证实践提供了依据。     

新生儿戒断综合征评估与管理的最佳证据总结

目的检索并总结新生儿戒断综合征评估与管理的最佳证据。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute, JBI)循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、美国国立指南库、英国国家卫生与临床优化研究所、美国儿科学会网站、加拿大药理学和治疗学学会网站、Cochrane Library、PubMed、医脉通、中国知网、万方数据库及维普网等数据库中关于新生儿戒断综合征评估与管理的证据。检索时限为建库至2022年12月31日。由2名研究者对相关文献进行独立质量评价, 并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果共纳入11篇文献, 包括证据总结1篇、临床决策1篇、指南4篇、系统评价5篇。从新生儿戒断综合征的评估、非药物干预措施、药物干预措施、出院及随访、团队组建与培训等5个方面汇总了19条最佳证据。结论总结的新生儿戒断综合征评估与管理的最佳证据可为医护人员提供循证依据。     

阿尔茨海默病患者情绪障碍管理的最佳证据总结

目的 检索、总结阿尔茨海默病患者情绪障碍管理的最佳证据,为临床工作提供参考,帮助改善阿尔茨海默病患者的情绪障碍。方法 遵循“6S”证据模型,计算机检索国际指南协作网、美国指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护士协会、中国指南网、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、中国知网等数据库有关阿尔茨海默病患者情绪障碍管理的高级别证据。检索时段为建库至2021年5月。结果 共纳入12篇文献,包括指南7篇、专家共识4篇、系统评价1篇,最后从5个方面总结了23条最佳证据。结论 阿尔茨海默病患者情绪障碍管理的最佳证据可为临床医护人员提供循证证据,以科学的方法管理阿尔兹海默病患者的情绪障碍,有助于提高患者的生活质量。     

癌因性疲乏患者瑜伽运动管理的最佳证据总结

目的 系统检索、提取、汇总和分析癌因性疲乏患者瑜伽运动管理的最佳证据，为临床制订基于证据的癌因性疲乏患者瑜伽运动决策和干预提供循证依据。方法 计算机检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、加拿大安大略注册护士协会指南网、苏格兰学院间指南网、美国国家综合癌症网络、指南国际网络、医脉通、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心图书馆、Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、CINAHL、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、美国癌症研究学会网站和美国肿瘤护理学会网站中关于癌因性疲乏患者瑜伽运动的所有证据，包括临床实践指南、证据总结、临床决策、专家共识、系统评价等，检索时间为建库至2021年12月。由2名研究人员独立进行文献筛选和质量评价，根据主题进行证据提取、归纳和汇总。结果 最终共纳入7篇文献，包括1篇指南和6篇系统评价。通过2名研究人员共同讨论，提取归纳癌因性疲乏患者瑜伽运动管理相关证据共22条，汇总9个主题，分别为运动认知、运动效果、瑜伽类型、运动评估、运动指导与监督、运动对象、制订原则、运动参数、评价工具...     

宫颈癌患者根治术后尿潴留预防及管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和汇总宫颈癌患者根治术后尿潴留的预防和管理的最佳证据,为临床护理工作提供参考。方法 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane图书馆、Joana Briggs Institute循证卫生保健国际合作中心数据库、OVID循证数据库、中国指南网、美国指南网、ClincalKey for Nursing、加拿大安大略注册护士协会、PubMed、荷兰医学文摘数据库、护理文献累积索引数据库关于宫颈癌患者根治术后尿潴留预防及管理的所有证据,包括临床实践指南、最佳临床实践信息册、证据汇总及系统评价。检索时限从建库至2018年5月。结果 共纳入16篇文献,包括临床实践指南5篇、系统评价5篇、证据总结4篇、临床决策2篇,最终获取14条最佳证据。结论 临床科室在应用证据时,应结合文化背景、具体的临床环境、患者意愿及偏好等有针对性地选择证据,及时关注相关证据的更新。     

妊娠期糖尿病患者产后随访的最佳证据总结

目的 总结妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者产后随访的最佳证据,为构建妊娠期糖尿病患者产后随访方案提供循证依据。方法 检索BMJ Best Practice,UpToDate,乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库（Joanna Briggs Institute,JBI）,国际指南协作网,英国国家临床医学研究所指南库（National Institute for Health and Care Excellence,NICE）,美国糖尿病协会网站,临床指南-医脉通,Cochrane Library,荷兰医学文摘数据库（Embase）,OVID医学期刊数据库,PubMed,Web of Science,泉方本地PubMed,中国知网,万方,维普和中国生物医学数据库中关于妊娠期糖尿病患者产后血糖随访有关的临床指南、专家共识、证据总结、系统评价、临床决策和原始研究。检索时限为建库至2023年7月。结果 共纳入9篇相关文献,包括临床实践指南5篇、专家共识、证据总结、临床决策和系统评价各1篇。通过对证据的总结,最终从妊娠期糖尿病患者产后血糖...     

1型糖尿病病人运动管理干预最佳证据总结

[目的]评价总结1型糖尿病病人运动管理干预的最佳证据。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、荷兰医学文摘数据库(EMbase)、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、循证医学数据库(EBM reviews)、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、苏格兰学院间指南网(SIGN)、美国指南网(NGC)、英国国家临床优化研究所(NICE)、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于1型糖尿病病人运动管理的所有指南、证据总结、最佳实践信息册、推荐实践、系统评价及专家共识。[结果]共纳入8篇文献,其中指南5篇,专家共识1篇,系统评价2篇。经过评价,共总结了运动的必要性、运动强度的管理、运动方式的选择、运动并发症的管理、运动的饮食管理、运动时血糖监测及胰岛素的调整共7个方面28条最佳证据。[结论]总结了1型糖尿病病人运动管理的最佳证据,护理人员应按照循证证据进一步加强多学科之间的协作,以创建个性化的管理策略。