先天性巨输尿管超声表现一例

患者男,29岁,因外伤住院行常规腹部超声检查.超声所见:左肾形态、大小回声正常,右肾形态失常,界限不清,皮质显示不清,集合系统光点分离,宽约7.3 cm.于髂动脉前方可见一管道样结构,迂曲变形,内为无声区,上与肾盂相连接,下与膀胱壁相连接,此管道壁完整光滑,以中段扩张为著,其上、中、下段内径分别为2.5 cm、10.4 cm、2.2 cm,其末端膀胱壁内口处内径狭小(图1,2).超声诊断:先天性巨输尿管.尿路造影示:输尿管扩张,造影剂通过末端迟缓,无结石、狭窄、肿瘤等机械性梗阻征象.     

红景天苷对脂多糖诱导的小鼠心肌损伤保护作用的研究

目的:研究红景天苷对脂多糖诱导的小鼠心肌损伤的保护作用及其机制。方法:选取雄性Balb/c小鼠50只,随机分为对照组、模型组、地塞米松组、红景天苷低、高剂量组。地塞米松和红景天苷高、低剂量连续灌胃7 d,每天1次,最后一次灌胃后1 h,除对照组外,其余各组腹腔注射LPS,12 h后处死,取血和心脏。结果:红景天苷组小鼠心肌病理改变明显减轻于模型组;相比于模型组,红景天苷组能减少血清中TNF-α、IL-6的含量;减少心肌组织中TLR4、My D88和NF-κBp65蛋白的表达。结论:红景天苷减轻脂多糖诱导的小鼠心肌损伤,其机制可能通过调节TLR4/My D88/NF-κBp65信号通路,抑制炎症反应。     

20周至30周胎儿脑沟发育标本与宫内MRI对照显示

目的 结合胎儿标本与宫内MRI图像分析其脑沟的发育,并探讨两种图像间的区别与联系.方法 20例20～30周胎儿标本3.0T MRI常规序列扫描.100例超声检查怀疑存在病变的宫内胎儿,1.5T MRI HASTE序列扫描后,从中选取30例MRI及生后随访未有异常的胎儿图像.将相同孕龄的标本与宫内胎儿图像在对应的横、矢、冠方位上进行对照分析.显示不同孕龄时期脑沟在宫内与标本MRI上的发育及显示状况.结果 标本与宫内胎儿图像在显示脑沟的发育上有较好的一致性,特别是24孕周后,脑裂、主要脑沟均可显示,且前者在显示信息的清晰性、丰富性与准确性上优于宫内胎儿图像.结论 标本与宫内胎儿图像可以很好的显示胎儿脑沟的发育变化,同时研究标本胎儿图像对宫内胎儿图像的分析与诊断有指导意义.     

山西省医药专利发展现状、存在问题与对策

通过对2001年～2007年山西省各地区医药领域专利保护现状进行分析比较,找出了山西省医药行业专利发展中存在的问题,并针对医药专利保护现状,指出促进山西省医药行业专利发展的措施与对策.     

五行健康操对改善住院老年精神分裂症患者日常生活能力和认知功能的效果

目的 探讨五行健康操对改善住院老年精神分裂症患者日常生活能力和认知功能的效果。方法 纳入2016年5月-2017年5月在厦门市仙岳医院住院治疗、符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）诊断标准的老年精神分裂症患者（n=80）为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。两组均接受常规药物治疗、精神科护理及康复治疗,研究组在此基础上进行五行健康操练习。于干预前、干预6个月和干预1年后,采用Barthel指数评定量表（BI）评定患者日常生活能力,采用简易精神状态评价量表（MMSE）评定认知功能;于干预前和干预1年后,采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）评定患者行为及病情变化。结果 干预6个月和干预1年后,研究组BI评分（F=2.876、3.240,P<0.05或0.01）和MMSE评分（F=4.742、7.902,P<均0.01）均高于对照组,差异均有统计学意义。干预1年后,研究组NOSIE各因子评分及总评分均高于对照组,差异均有统计学意义（t=0.173~2.463,P均<0.05）。结论 在常规药物治疗及常规护理的基础上实施五行健康操,可能有助于改善住院老年精神分裂症患者的日常生活能力和认知功能。     

皮下包虫病二例

例1 女,34岁,牧民,因左肩胛部皮下包块4年,于1998年8月16日来我院门诊就诊.4年前左肩胛部发现一约杏子大小无痛包块,逐渐增大.既往身体健康,有牛、羊、犬等动物密切接触史.体检:一般健康情况良好,左肩胛部皮下触及一包块,4.5 cm×4.5 cm,表面光滑,边界清楚,有一定活动度,中等硬度.     

小儿无痛性消化性溃疡致重度贫血误诊2例

1 病例介绍 例1:患儿,男,13岁.因反复头昏、乏力、耳鸣1年余,再发加重3天入院.患儿1年前无明显诱因,自觉头昏、乏力,当地医院对症治疗后症状消失.5个月后上述症状再发,给予"补血药"等治疗后症状再度好转.     

卒中单元在经济欠发达地区的推广价值

目的探讨在经济欠发达地区推广卒中单元的价值。方法将480例卒中患者随机分为卒中单元组和普通病房组。卒中单元组按照自行设计的卒中单元模式进行规范化治疗,普通病房组按照传统方法进行治疗。分别于入院时、出院时进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、BI指数评分,并进行卫生经济学比较。结果卒中单元组NIHSS评分减少明显高于普通病房组(2.03分±5.73分vs 0.27分±6.80分,P0.05),BI指数增加明显高于普通病房组(9.24±0.88 vs 3.64±1.74,P0.05),卫生经济学指标显示卒中单元组优于普通病房组。结论在经济欠发达地区应用卒中单元对卒中患者进行治疗,其效果明显优于传统治疗。     

大剂量静脉用丙种球蛋白治疗成人重型免疫性血小板减少症

目的：探讨大剂量静脉用丙种球蛋白治疗成人重型免疫性血小板减少症的疗效。方法：对重型成人免疫性血小板减少症患者47例随机分为两组：静脉用丙种球蛋白治疗组（静丙组）25例,使用大剂量静脉用丙种球蛋白（0.4g.kg^-1.d^-1,连续静脉滴注5 d）及泼尼松（1 m g.kg^-1.d^-1）;常规治疗组（常规组）使用地塞米松（40 m g/d）,连续观察治疗效果。结果：总有效率静丙组为88.0%,常规组为72.7%,两组比较差异有显著性。结论：大剂量静脉用丙种球蛋白治疗成人重型免疫性血小板减少症疗效确切。     

输尿管结石合并糖尿病引发感染性休克16例临床分析

目的探讨输尿管结石合并糖尿病引起感染性休克的治疗方法。方法回顾性分析2005年1月～2009年1月16例输尿管结石合并糖尿病致感染性休克患者的资料,经抗感染、抗休克等治疗1～2天,休克基本纠正(无需升压药维持,收缩压90mmHg),空腹血糖11mmol/L后,行输尿管镜治疗,配合钬激光、气压弹道碎石取石,并留置双J管引流。结果 16例治疗均获成功,14例一期碎石并取净结石,2例二期体外碎石,无手术并发症。术后当日体温、生命体征均恢复正常;术后5～7天白细胞恢复正常;术后1～4周B超肾积水有不同程度的缓解(无积水5例,轻度积水7例,中度积水3例,重度积水1例),输尿管扩张5～10mm,平均8.2mm;6例伴发肾功能不全者,血肌酐5例术后1周内恢复正常,1例术后4周恢复正常。16例随访2～4周,未见感染、结石残留。结论对糖尿病合并输尿管结石引发感染性休克的患者,应在积极抗感染、抗休克后,及早采取输尿管镜手术治疗。