静脉注射普罗帕酮与毛花甙C对慢性心房颤动快速心室率的即时效应

目的：比较静脉注射普罗帕酮、毛花甙C控制慢性心房颤动（房颤）快速心室率的即时效应。方法：34例慢性房颤伴快速心室率的患，采取随机方式分组，分别静脉注射普罗帕酮、毛花甙C。结果：起效时间和达高峰时间；普罗帕酮组为15－30min和45－60min，毛花甙C组为45－60min和12min；心室率最大下降幅度；普罗帕酮组与毛花甙C分别为36．9％、32．7％（P＜0．05）；有效率：120min有效率普罗帕酮组与毛花甙C组分别为86．7％、78．9％（P＞0．05）。60min有效率普罗帕酮组为93．3％，而毛花甙C组为52．6％（P＜0．001）。结论：静脉注射普罗帕酮较毛花甙C能更迅速、有效地控制慢性房颤的快速心室率。     

胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤的效果观察与护理

目的:总结静脉用胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤即时疗效的监护与护理体会。方法:将64例阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组和毛花甙丙组进行总结分析。结果:胺碘酮组转复阵发性房颤的疗效明显高于毛花甙丙组。结论:加强对静脉用胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤的监护与护理观察至关重要。     

胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤的效果观察与护理

目的总结静脉用胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤即时疗效的监护与护理体会.方法将64例阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组和毛花甙丙组进行总结分析.结果胺碘酮组转复阵发性房颤的疗效明显高于毛花甙丙组.结论加强对静脉用胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤的监护与护理观察至关重要.     

胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤的效果观察与护理

目的：总结静脉用胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤即时疗效的监护与护理体会。方法：将64例阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组和毛花甙丙组进行总结分析。结果：胺碘酮组转复阵发性房颠的疗效明显高于毛花甙丙组。结论：加强对静脉用胺碘酮和毛花甙丙转复阵发性房颤的监护与护理观察至关重要。     

顿服普罗帕酮与静脉注射毛花甙C转复急性心房颤动的疗效比较

目的对比顿服普罗帕酮与毛花甙c静脉注射对转复急性心房颤动的疗效及药物与心房颤动转复的相关性。方法心房颤动发作1—48h的患者81例，20例患者自行转复，余61例随机分为2组，一组顿服普罗帕酮600mg或450mg，另一组静脉注射毛花甙c。比较2组患者1、2、4、8、12、24h转复率和转复时间；并对2组转复时间分别与自行转复患者进行对比。结果顿服普罗帕酮组2—4h转复率明显高于毛花甙C组（P〈0.01）。转复时间：顿服普罗帕酮组较毛花甙C组、自行转复组差异均有统计学意义（均P〈0.01）；毛花甙C组与自行转复组转复时间差异无统计学意义。结论①顿服普罗帕酮对急性心房颤动转复有相关性，起效快，疗效高，方便易行，费用低。②毛花甙C静脉注射转复时间长，除非用于合并心力衰竭者。     

阵发性室上性心动过速急诊科不同治疗方法比较

目的：比较急诊科常用的4种治疗方法对阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效。方法：选择2007年8月-2009年3月急诊科诊断的236例PSVT患者,应用不同方法：迷走神经刺激法（对照组）,去乙酰毛花苷,普罗帕酮和胺碘酮进行治疗,对比不同方法的有效转复率、转复时间及不良反应。结果：有效转复率,迷走神经刺激法为17．86％,去乙酰毛花苷为56．45％,普罗帕酮为74．14％,胺碘酮为93．33％。三组药物复律与迷走神经刺激法复律存在明显差异（P〈0．05,P〈0．01）。胺碘酮复律高于去乙酰毛花苷（P〈0．01）和普罗帕酮（P〈0．01）。转复时间：迷走神经刺激法最短,胺碘酮最长,二者比较差异有显著性（P〈0．05）,但胺碘酮与普罗帕酮复律时间无明显差异。不良反应发生率：迷走神经刺激法3．57％,去乙酰毛花苷17．74％,普罗帕酮10．34％,胺碘酮13．33％。与迷走神经刺激方法比较：去乙酰毛花苷差异有显著性（0．01〈P〈0．05）,胺碘酮、普罗帕酮的不良反应差异无显著性。结论：复律,胺碘酮和普罗帕酮较高,去乙酰毛花苷次之,迷走神经刺激法最低。转复时间,迷走神经刺激法最短,胺碘酮最长。不良反应,短期应用普罗帕酮、胺碘酮的不良反应不明显,去乙酰毛花苷有明显的不良反应。     

静脉普罗帕酮转复阵发性心房颤动

目的 :研究静脉普罗帕酮转复新发生阵发性心房颤动 (房颤 )。方法 :有症状就诊的经心电图证实为阵发性房颤患者 42例 ,发作时间 <48h ,剔除冠心病急性心肌缺血、心力衰竭、瓣膜性心脏病、病态窦房结综合征、房室传导阻滞及甲亢患者。随机分为静脉普罗帕酮组和静脉毛花甙C组。普罗帕酮组采用 3 5mg ,5min内静脉注射 ,观察 10分钟未发者 ,再加 3 5mg ,最大剂量 14 0mg。毛花甙C组 0 .4mg静脉滴壶入 ,若 4h内不转复再加 0 .2mg。所有患者均在心电监护下观察心电、血压及症状变化。比较两组 4h和 8h的转复率和转复时间。结果 :普罗帕酮组 2 1例 4小时内转复 9例 ,8h内共转复 14例 ,转复率 66.6%;平均复律时间 1.9h。毛花甙C组 8h转复率 3 3 .3 %,平均复律时间 3 .7h。两组均未发生不良反应。结论 :静脉小剂量分次给药 ,普罗帕酮转复阵发性房颤成功率高、安全 ,但需要严格掌握适应证及药物剂量     

普罗帕酮、维拉帕米与毛花甙丙治疗阵发性室上性心动过速的临床对比观察

目的：观察普罗帕酮、维拉帕米与毛花甙丙治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效。方法：对196例PSVT分别用普罗帕酮、维拉帕米与毛花甙丙3种药治疗,观察PSVT终止时间和有效率。结果：维拉帕米组首次静推有效率、总有效率及复律时间最快,优于普罗帕酮组和毛花甙丙组,普罗帕酮组次之,毛花甙丙组最慢。结论：治疗PSVT应首选维拉帕米,特殊情况下选普罗帕酮或毛花甙丙。     

静脉注射普罗帕酮与毛花甙C治疗阵发性心房颤动即时疗效对比观察

前瞻性地观察比较静脉注射普罗帕酮（３０例）与毛花甙Ｃ（３０例）治疗阵发性心房颤动的即时疗效及其副作用。结果：转复率在普罗帕酮组为７６．７％，毛花甙Ｃ组为４０．０％（Ｐ＜０．０１），有效率在普罗帕酮组为９６．７％，毛花甙Ｃ组为７３．３％（Ｐ＜０．０５）。两组均未出现严重副作用。提示：静脉注射普罗帕酮对不伴有心力衰竭和低血压的阵发性心房颤动具有较好的即时疗效     

依布利特与普罗帕酮转复心房颤动和心房扑动的临床研究

目的 评价静脉注射依布利特和普罗帕酮转复心房颤动和心房扑动的有效性和安全性。方法 本研究采用随机单盲、平行对照研究。共入选发作持续时间1h-4d的房颤、房扑患者30例，其中房颤27例，房扑3例，随机进入依布利特组（n=16）、普罗帕酮组（H=14）。两组分别在心电、血压监测下于10min内静脉注射依布利特1mg或普罗帕酮70mg，如给药后10min仍未转复为窦性心律，各组重复前述治疗1次，观察开始给药后1．5h内房颤、房扑的转复率及4h内的不起反应。结果 ①依布利特转复房颤、房扑的成功率高于普罗帕酮（57．1％vs43．7％），但差异无统计学意义（P〉0．05）；②依布利特转复房颤、房扑所用时间的明显短于普罗帕酮，给药后30min中内依布利特的转复率达100％，普罗帕酮的转复率为85．7％，但差异无统计学意义（P〉0．05）；③依布利特治疗组的不良反应表现为短阵室速、连发室早，均未经特殊处理很快消失。有1例出现Ⅰ度房室传导阻滞，未经特殊处理。结论 依布利特能有效、快速、安全的转复近期发作的心房颤动和心房扑动。     

静脉普罗帕酮和胺碘酮治疗新近发生房颤的疗效对比

目的研究静脉应用普罗帕酮和胺碘酮对新近发生房颤转复窦性心律的疗效。方法将79例心功能Ⅰ-Ⅱ级（NYHA分级）且持续时间〈24h的快速房颤患者,随机分组比较用药后窦性心律的转复情况及转复时间。结果转复率两组接近,差异无统计学意义（P〉0．05）;转复时间普罗帕酮组明显短于胺碘酮组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论普罗帕酮和胺碘酮转复新近发生快速房颤效果相似,均有较高转复率,普罗帕酮转复时间更短。     

门诊顿服不同剂量普罗帕酮转复房颤的疗效比较

目的对比研究顿服不同剂量普罗帕酮对转复急性房颤的疗效.方法房颤发作1～48 h的患者60例,临床排除心脏瓣膜病、心力衰竭(NYHA心功能≥Ⅱ级)、心肌梗死、可疑病窦、慢-快综合征者、Ⅱ度以上房室传导阻滞、甲状腺机能亢进、预激综合征、严重肝肾功能损害和严重低钾血症(血清钾＜3.0 mmol/L)者,初发房颤.分为二组一组予以普罗帕酮600 mg顿服;二组普罗帕酮450 mg顿服.监测血压、心电图,比较两组患者房颤转复时间及4 h转复率.结果顿服普罗帕酮600 mg转复时间为(96.67±46.90)min,顿服普罗帕酮450 mg组转复时间为(161.11±56.22)min,顿服普罗帕酮600mg组具有显著性(P＜0.05);4 h转复率差异无显著性.结论顿服普罗帕酮600 mg转复房颤,起效更快.     

静脉注射普罗帕酮和地尔硫(艹)/(卓)转复阵发性心房颤动的疗效比较

目的　对比研究普罗帕酮和地尔硫 艹卓 转复阵发性心房颤动 (房颤 )的作用。方法　 62例房颤持续时间 <48h的患者随机分入普罗帕酮组 (n =32 )和地尔硫艹卓 组 (n =30 ) ,分别静脉注射普罗帕酮 70mg、地尔硫艹卓1 0mg。 1h后普罗帕酮组和地尔硫 艹卓 组未转复者交叉用药。结果　首次给药后普罗帕酮组的转复率为 65 7% ,地尔硫 艹卓 组的转复率为 33 3 % (P <0 0 1 )。交叉给药后 ,普罗帕酮的转复率为 68 4% ,而地尔硫 艹卓 的转复率为 30 % (P <0 0 1 )。转复成功者的左房内径明显小于转复失败者 (41 1± 5 2 )mmvs(47 7± 6 9)mm ,P <0 0 0 1。当左房内径≤ 40mm ,普罗帕酮和地尔硫 艹卓 的转复率均较高且无显著差异(75 %vs 66 7% ,P >0 0 5)。当左房内径 >50mm ,普罗帕酮和地尔硫艹卓 的转复率均较低且存在统计学差异 (40 %vs 1 1 1 % ,P <0 0 1 )。结论　静脉注射普罗帕酮较地尔硫艹卓 能更有效转复房颤心律。左房内径是影响房颤转复的独立预测因素。     

静脉应用胺碘酮和普罗帕酮转复阵发性房颤的临床观察

目的对比胺碘酮和普罗帕酮治疗阵发性心房颤动(房颤)的疗效及安全性。方法 40例阵发性房颤患者分别静脉用胺碘酮(胺碘酮组,20例),普罗帕酮(普罗帕酮组,20例),观察各组房颤的转复情况、复律时间及药物不良反应。其中对用普罗帕酮无效者再次予胺碘酮治疗,3例房颤转复,但未计入胺碘酮治疗有效组。结果胺碘酮组转复有效率优于普罗帕酮组(84.6%vs50.0%,P<0.05),普罗帕酮组转复时间短于胺碘酮组〔(103±67)vs(172±51)min,P<0.01〕。结论对于阵发性房颤,胺碘酮转复疗效优于普罗帕酮,安全性相似,但转复时间明显短于胺碘酮。     

静脉注射普罗帕酮与索他洛尔治疗阵发性非瓣膜病快速心房颤动的对比观察

目的:观察和比较静脉注射普罗帕酮、索他洛尔治疗阵发性非瓣膜病快速心房颤动的作用。方法:60例快速房颤发作在0.5-72h的患者,采用随机方式分为两组,分别静脉注射普罗帕酮70-210mg、索他洛尔1.5mg/kg,主要观察快速房颤转复情况及心室率的变化。结果:普罗帕酮、索他洛尔组转复快速房颤的有效率分别为78.1%、39.3%,未转复快速房颠的心室率平均下降幅度分别为5.2%与36%,平均起效时间分别为(46.5±38.2)min,(23.9±11.5)min。结论:在阵发性快速房颤转复过程中静脉注射普罗帕酮的有效率优于索他洛尔,而索他洛尔在减慢快速心室率方面优于普罗帕酮,且索他洛尔平均起效时间短于普罗幅酮。     

静脉注射胺碘酮与普罗帕酮治疗心房颤动的临床对比观察

目的　观察静脉应用胺碘酮与普罗帕酮对阵发性快速心房颤动 (房颤 )的疗效。方法　选择 4 9例患者按就诊顺序随机分为两组 ,胺碘酮组 (2 5例 ) :胺碘酮 15 0mg+生理盐水 10ml,静脉注射 ,10分钟注射完毕 ;普罗帕酮组 (2 4例 ) :普罗帕酮 70mg +生理盐水 10ml,静脉注射 ,5～ 10分钟注射完毕。观察 10～ 2 0分钟若未转复可重复应用 ,最大累积量胺碘酮为 4 5 0mg ,普罗帕酮为 2 10mg。 结果　转复率 :胺碘酮组 76 % (19/ 2 5 ) ,普罗帕酮组 75 % (18/2 4 ) ,两组转复率比较差异无统计学意义 (χ2 =0 .0 0 4 2 ,P >0 .0 5 )。转复时间 :胺碘酮组 (4 8.1± 15 .9)分钟 ,普罗帕酮组 (38.7± 14 .9)分钟 ,两组比较差异有统计学意义 (t=2 .13,P <0 .0 5 )。结论　胺碘酮和普罗帕酮对阵发性快速房颤均有较高的转复率 ,但转复时间普罗帕酮短于胺碘酮     

普罗帕酮和毛花苷丙转复非瓣膜病阵发性心房颤动疗效比较

目的:比较普罗帕酮和毛花苷丙(西地兰)转复非瓣膜病阵发性心房颤动的疗效.方法:将40例患者随机分为普罗帕酮组和毛花苷丙组各20例,分别静脉推注普罗帕酮70～210 mg或毛花苷丙0.4～0.6mg,观察治疗后心房颤动转复情况.结果:普罗帕酮组20例,转复成功16例(80%);毛花苷丙组20例,转复成功9例(45%);两组疗效差异有统计学意义,P＜O.05.结论:普罗帕酮转复非瓣膜病阵发性心房颤动的成功率较毛花苷丙高.     

胺碘酮转复阵发心房颤动的疗效观察

目的对比胺碘酮和毛花甙C治疗阵发心房颤动（房颤）的疗法。方法阵发性房颤,随机分为胺碘酮组（30例）和毛花甙C组（29例）,胺碘酮组静脉注射胺碘酮150～300mg,随后以1mg／min的滴速予以静滴;毛花甙C组静脉注射0．4—0．8mg,观察其复律情况、心室率的变化、QT间期及药物副作用。结果毛花甙C组阵发房颤29例,复律成功14例;胺碘酮组30例,复律成功23例,两组未复律者心室率均有明显控制,QT间期及副作用差异无显著性意义。胺碘酮组复律平均时间为5．1h,毛花甙C组复律平均时间为3．5h。结论阵发性房颤的复律疗效胺碘酮高于毛花甙C。     

美托洛尔增强普罗帕酮对房颤的疗效观察

Ｉｃ类抗心律失常药普罗帕酮用来转复心房颤动 (房颤 )或心房扑动 (房扑 )以及长期抑制阵发性房颤的复发 ,已显示其较好的疗效。我们在临床工作中发现 ,阵发性房颤发作前连续服用倍他乐克 (或阿替洛尔 )的患者 ,静脉注射普罗帕酮转复房颤时较未服药者转复率高、转复时间短、用药量小 ,且临床未发现明显的副作用。因此 ,我们将平时服用 β受体阻滞剂的患者 ,于静脉应用普罗帕酮转复房颤前 30ｍｉｎ口服倍他乐克。现总结报告如下。1　资料与方法1 1　资料来源　 1 995年 8月～ 2 0 0 1年 4月的住院及急诊患者 ,年龄 2 8～ 78岁 (平均 56 6±…     

快速心房颤动的治疗决策及效果评价(Ⅱ)

2.3转复窦性心律 2.3.1药物转复目前多数学者认为,对于阵发性房颤以及持续性房颤早期,应优先选择节律控制治疗.对新发生的房颤,中止房颤最有效的药物是顿服Ic类药物(氟卡胺300 mg或普罗帕酮600 mg),服药后12 h之内转复率可高达70%～80%,对有无器质性心脏病者同样有效.对持续时间长的持续性房颤,顿服Ic类药物转复效果很差.对大多数病人而言,转复窦性心律后不宜进行维持性治疗,因为这样做的风险会超过受益,除非病人的生活质量确实因房颤而受到损害,在这种情况下推荐的药物是胺碘酮、双异丙吡胺、普罗帕酮、索他洛尔.药物的选择取决于病人可能发生副作用的危险性.胺碘酮对合并充血性心力衰竭的患者比较安全,对合并冠心病的患者,普罗帕酮和索他洛尔也较安全.