运脾温阳法治疗小儿迁延性腹泻机理研究—对免疫系统的影响

小儿迁延性腹泻属于中医久泻、慢性腹泻范围。是临床常见病，多发病。医者认为小儿迁延性腹泻多由于乳食失常、喂养不当、先天禀赋不足、体虚失于调养或急性腹泻迁延不愈所致。笔者认为小儿迁延性腹泻的病机主要是脾失健运，气阳不振。治疗关键在于运脾健脾、温补气阳，并采用运脾温阳法组方治疗小儿迁延性腹泻，初步临床资料表明取得比较满意的疗效，为观察运脾温阳法治疗小儿迁延性腹泻的机理。本文观察了对脾虚小鼠免疫系统的影响，现介绍如下：     

小儿腹泻病临床疗效类文献的相关研究

目的 研究小儿腹泻病临床疗效类文献中诊断标准、疗效评定标准的采用来源及迁延性、慢性腹泻常用中药的用药规律,评价中医、中西医结合治疗小儿腹泻病临床疗效类文献的质量.方法 利用<中国期刊全文数据库><维普中文科技期刊数据库>和<万方数据库>,以"小儿腹泻病"小儿泄泻"或"小儿久泻"为关键词进行检索,收集1980年1月-2008年12月间国内医学期刊中公开发表的中医、中西医结合治疗小儿腹泻病的临床疗效观察类文献,分别对其中的诊断标准、疗效评定标准的来源,以及小儿迁延性、慢性腹泻常用中药进行统计分析,并对符合纳入标准的文献,采用2001年牛津文献证据等级标准进行文献质量评价.结果 小儿腹泻病文献中诊断标准及疗效评定标准最多源自<中国腹泻病诊断治疗方案>及<腹泻病疗效判断标准的补充建议>,疗效评定标准多分为3级;101篇中疗效评定标准未涉及疗程者53篇.涉及疗程者48篇:采用中医证候指标量化积分的方法进行疗效评定的仅1篇.小儿迁延性、慢性腹泻228篇文献中,使用频次最高的前10味中药分别为白术、茯苓、党参、山药、甘草、白扁豆、陈皮、木香、车前子、山楂/薏苡仁.288篇文献证据等级一级0篇,二级91篇,三级0篇,四级160篇,五级37篇;推荐强度A级0篇,B级91篇,C级160篇,D级37篇.结论 小儿腹泻病临床疗效类文献中诊断标准、疗效评定标准来源尚规范、统一,但略显陈旧;小儿迁延性、慢性腹泻常用中药以健脾益气、祛湿止泻类为主;小儿腹泻病文献等级及推荐强度有待提高.     

“一气周流”理论在津沽小儿推拿治疗慢性迁延性腹泻中的应用

慢性迁延性腹泻是临床常见病、多发病，该病以“脾失健运，脾肾阳虚”为主要病机，黄元御的《四圣心源》提出：“左路木火升发，右路金水敛降，中焦土气斡旋”的“一气周流”理论，该理论认为“中焦脾土”的升降枢纽作用，促成了一气周流的动力，中气的斡旋带动脏腑的正常功能。津沽小儿推拿作为慢性迁延性腹泻的治疗手段之一，借助手法调节中焦脾胃，进而有助于气机升降、健脾助运，达到调治慢性迁延性腹泻的目的。因此，可以从“温阳健脾、调畅气机”角度重新思考津沽小儿推拿治疗慢性迁延性腹泻的理论内涵。     

适贝高儿宝颗粒佐治小儿急性腹泻疗效观察

小儿腹泻是儿科常见多发病之一，尤其是重症感染性腹泻，是导致小儿死亡的主要原因之一。现代医学肯定了中医药对迁延性腹泻及慢性腹泻的良好疗效。但笔者临床观察到，在急性呕吐、腹泻患儿中，中医药治疗也有良好疗效。故本文运用适贝高儿宝颗粒辅助治疗小儿急性腹泻病，旨在探讨适贝高     

参苓白术散合附子理中汤加减治疗小儿迁延性腹泻60例

腹泻病程超过1个月以上,大便次数和性状不稳定者,称迁延性腹泻。本病在临床上表现为腹泻病程迁延,超过1个月,反复发作,时泻时止。2000年以来,笔者用参苓白术散合附子理中汤加减治疗脾胃虚弱及脾肾阳虚型小儿迁延性腹泻取得了显著效果,现报告如下。     

小儿推拿配伍锌制剂治疗小儿迁延性、慢性腹泻53例

小儿腹泻病是我国婴幼儿最常见的疾病之一,随着儿科学的发展和疾病谱的变化,小儿急性腹泻病的病死率有所减少,而迁延性、慢性腹泻日渐增多,是导致营养不良、生长发育障碍的主要原因之一[1].2005年6月～2007年6月,我们采用小儿推拿配伍硫酸锌治疗小儿迁延性、慢性腹泻53例,获得了满意的疗效,现将结果报道如下.     

推拿配合过敏煎神阙穴外敷治疗小儿迁延性及慢性腹泻60例临床研究

小儿腹泻在临床上是一种常见的小儿疾病,大便粪质比较稀薄且次数频繁是临床的主要症状［1］。迁延性及慢性腹泻是小儿腹泻最难治的疾病类型,患有此病的患儿因为大部分伴发恶心、呕吐及腹胀等一系列消化道症状,导致口服使用药物接受治疗比较困难。为探讨中医推拿配合过敏煎神阙穴外敷在临床上治疗小儿迁延性及慢性腹泻的应用价值,2010－10—2012－12,我们应用推拿配合过敏煎神阙穴外敷治疗小儿迁延性及慢性腹泻60例,并与黄芪注射液、蒙脱石散（思密达）治疗60例对照观察,结果如下。     

分型辨治小儿夏季急性腹泻72例

夏季为腹泻病多发季节,而慢性、迁延性腹泻又多与急性腹泻治疗不当有关,故加强夏季腹、泻病的防治,显得尤为重要。笔者运用中医辨证分型方法,对72例夏季小儿急性腹泻病例进行治疗观察,收效较好,现报道如下。     

腹泻停颗粒治疗小儿迁延性腹泻60例

迁延性腹泻是指腹泻病程在2周～2个月，多发生于1岁以内婴儿。近年来我们根据该病的症候特点，运用本院研制的腹泻停颗粒治疗小儿迁延性腹泻，疗效显著，现对其临床疗效进行总结，报道如下。     

专利药物腹泻灵胶囊治疗小儿腹泻临床研究

目的:观察专利中药腹泻灵胶囊治疗小儿腹泻病的临床疗效与安全性。方法:随机选择152例患儿分为两组进行临床观察,每组76例;对照组口服西药思密达,治疗组口服腹泻灵胶囊,两组疗程急性腹泻为5 d,迁延性腹泻为14 d,慢性腹泻为21 d;观察两组疗效,检验粪常规、粪培养、粪轮状病毒抗原及尿D-木糖含量。结果:临床研究结果显示,治疗组迁延性腹泻、慢性腹泻有效率均优于对照组(P0.01),粪常规转阴率、好转率均优于治疗组(P0.05);粪培养转阴率、粪轮状病毒抗原转阴率、尿D-木糖含量测定前后比较,急性腹泻差异无显著性(P0.05),迁延性腹泻、慢性腹泻差异具有显著性(P0.05)。结论:腹泻灵胶囊可有效治疗小儿腹泻病,尤其对迁延性腹泻、慢性腹泻疗效满意;腹泻灵胶囊无明显的不良反应。     

推拿疗法治疗小儿慢性腹泻45例

正小儿慢性腹泻是一种常见的儿科疾病,由不同的病因引起,在小儿腹泻中属于比较难治的疾病。患儿的主要症状表现为腹痛、大便次数增多、消瘦等,并且多伴有恶心呕吐等消化道症状,增加了口服用药的难度~([1])。由于慢性腹泻迁延不愈,严重影响患儿的正常生长发育。中医推拿疗法是中医特色外治法之一,其可免除患儿服药、打针之苦,简单方便,容易被家属和患儿接受,对小儿腹泻有明显的治疗效果~([2])。笔者为探究推拿疗法治疗小儿慢性腹泻的临床疗效,特选取     

宝儿康散治疗脾虚湿困型小儿腹泻的临床疗效观察

观察宝儿康散治疗脾虚湿困型小儿腹泻病的临床疗效,将小儿腹泻病分为急性(层一)和慢性迁延性(层二)2层,然后分别采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照并进行剂量探索的方法:将人组层一的340例小儿急性腹泻病患者随机分为3组:高剂量组112例,低剂量组113例,阳性药对照组115例,疗程3d,比较3组患者的临床疗效,并对宝儿康散临床应用的安全性进行评价;将入组层二的167例小儿慢性迁延性腹泻患者随机分为3组:高剂量组56例,低剂量组55例,阳性药对照组56例,疗程5d,比较3组患者的临床疗效,同时对宝儿康散临床应用的安全性进行评价.结果发现,高、低剂量组治疗小儿急性和慢性迁延性腹泻病的愈显率和有效率显著高于阳性药对照组(P＜0.05,P＜0.01).对于中医脾虚湿困证的治疗,高、低剂量组的愈显率和有效率显著高于阳性药对照组(P ＜0.05,P＜0.01);其中试验组对大便稀溏、便次增多、食欲不振的愈显率和有效率显著优于阳性药对照组(P ＜0.05,P＜0.01).高、低剂量组和阳性药对照组在试验期间均未发生不良事件,一般体检指标均未发现异常.结果表明宝儿康散治疗小儿急性腹泻病和小儿慢性迁延性腹泻病(脾虚湿困证)疗效显著,且临床应用安全.     

中医药治疗小儿迁延性腹泻的研究进展

迁延性、慢性腹泻是小儿常见病,病因复杂,发病率高。因此就近年来对小儿迁延性、慢性腹泻的病因病机研究,及临床治疗进展情况进行归纳综述。     

肖和印小儿腹泻中医辨证治疗方法总结

肖和印主任在临床上多采用饮食调理和外治法治疗儿科消化系统疾病,尤其是小儿腹泻的治疗。肖主任认为小儿腹泻中医病机为湿热困脾、饮食不节、风寒侵袭、治疗上应结合儿童用药及治疗灵活调整治疗方法,饮食调理结合推拿、敷贴的外治法,疗效更为显著,简单易行。     

人参汤治疗小儿慢性迁延性腹泻106例

<正>小儿腹泻病是儿科常见病,多发于秋季,有时病程迁延不愈,增加患儿痛苦。本科于2004年8月～2006年12月,应用人参汤治疗小儿慢性迁延性腹泻106例,取得显著疗效,现将结果报道如下。     

小儿健脾粉治疗婴幼儿腹泻116例临床观察

小儿腹泻是婴幼儿最为常见病之一,尤其是迁延性及慢性腹泻是导致小儿营养不良,影响生长发育的重要原因。根据祖国医学脾主运化,泄泻属脾的理论,从1994～1996分别用山药粉及小儿建脾粉治疗婴幼儿腹泻226例,进行了临床观察与比较,同时与口服乳酸菌素组的40例作了对照,取得了理想的结果,现报告如下。1 临床资料 山药粉治疗组:本组110例,男68例,     

健脾止泻颗粒治疗小儿脾虚泄泻108例临床观察

健脾止泻颗粒是李晏龄教授临床应用３０余年,治疗脾虚泄泻的经验方。为了进一步验证其临床疗效, １９９３年 ９月～１９９７年６月,我们对１０８例脾虚泄泻（迁延性及慢性腹泻）患儿进行了临床观察,取得了较好效果,现将结果报道如下。１临床资料 １０８例脾虚泄泻（迁延性及慢性腹泻）患儿均符合本病的西医诊断和中医辨证标准,诊断标准根据卫生部《中药新药治疗小儿泄泻的临床研究指导原则》及《中药新药治疗脾虚证的临床研究指导原则》制定。随机分为治疗组和对照组。治疗组７２例,男４６例,女２６例;年龄１～１２岁;其中迁延性…     

中药敷贴联合推拿治疗小儿慢性及迁延性腹泻的疗效分析

目的:探讨中药敷贴联合推拿治疗小儿慢性及迁延性腹泻的临床疗效。方法:选择我院收治的慢性、迁徙性腹泻患儿116例,本组患儿均给予饮食调理及支持治疗,在此基础上采取中药敷贴及中医推拿治疗。结果:(1)116例患儿治疗5 d后的总有效率为95.7%,10d后的总有效率为99.1%。(2)116例患儿治疗5d及治疗10 d后中医主症及次症与治疗前相比,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:中药敷贴联合推拿治疗小儿慢性及迁延性腹泻疗效显著。     

中西医结合治疗小儿慢性迁延性腹泻55例

小儿慢性迁延性腹泻病因复杂，单用西药治疗效果欠佳。笔者采用中西医结合方法对55例小儿慢性迁延性腹泻进行治疗，取得了满意的效果，现报道如下。     

中西医结合治疗小儿迁延性及慢性腹泻疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗小儿迁延性及慢性腹泻的临床疗效.方法:选取240例迁延性及慢性腹泻患儿,随机分为治疗组与对照组.对照组采用常规治疗,给予纠正水电解质平衡、微生态制剂、肠黏膜保护剂及补充锌剂;治疗组在对照组治疗方案的基础上加用七味白术散.于治疗2周后对比2组患儿治疗效果.结果:治疗组患儿总有效率为95.0％,显著高于对照组的78.3％,组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿迁延性及慢性腹泻疗效确切,并可有效缩短治疗时间,是临床治疗小儿迁延性及慢性腹泻的有效方法.