发展社区卫生服务的实践与思考

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》指出：要合理调整医疗布局结构，优化医疗卫生资源配置，积极发展社区卫生服务，将社区卫生服务中的基本医疗服务项目纳入基本医疗保险范围。医疗保险中的社区医疗问题因此被提出。     

安徽省将建立社区卫生服务专项经费补助制

合肥市社区卫生工作会议透露，该市市、区财政将按常住人口每人5元的标准，建立社区公共卫生服务专项经费补助制度；劳动和社会保障部门应将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围。     

关于建设城市社区卫生服务体系的设想

城市社区卫生服务是以城市基层医疗机构为主体,以社区居民健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以居民卫生服务需求为导向,融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务为一体的有效、经济、方便、综合、连续的卫生服务。为了贯彻《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,配合城镇职工基本医疗保险制度改革和城市卫生服务结构调整,构筑面向２１世纪的,适应社会主义市场经济的城市卫生服务体系,满足人民群众的卫生服务需求,现对建立城市社区卫生服务体系提出如下设想。１　社区卫生服务网络模式及人员配…     

关于社区卫生服务"双向转诊"的思考

建立社区卫生服务机构和上级医疗机构间规范、完善的双向转诊制度是健全城市卫生服务体系的重要组成部分,是社区卫生服务综合性、连续性的具体体现。建立双向转诊制度对合理利用卫生资源,发挥不同类型医疗卫生机构的功能,降低医药费用,减轻病人负担,推动城镇职工基本医疗保险制     

对新时期城市大医院改进门诊工作的思考

一、实施区域卫生规划,完善配套政策改革,合理分流病人 (一)推进和加强社区卫生服务,满足城乡居民健康需求:为了适应城镇职工基本医疗保障制度改革,必须切实加强社区内的基本医疗保健服务功能,通过预防为主、开展健康促进活动,逐步建立和完善贴近和方便群众的社区卫生服务.     

社区卫生服务与医保改革衔接的实践与体会

国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、国家十部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》都明确提出 :“要把符合要求的社区卫生服务机构作为职工基本医疗保险定点医疗机构 ,把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围”。随着社区卫生服务、医疗保险制度改革在全国各地的开展 ,研究两者的结合机制成为一项重要的工作。卫生部与联合国开发计划署于 1 997～ 2 0 0 0年在盐城市实施“社区医疗保障实验”合作项目 ,该项目旨在研究社区卫生服务的有关理论和政策 ,重点探索社区卫生服务与医疗保险的…     

盐城市实施社区卫生服务与医疗保险制度衔接的实践与体会

国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、国家十部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》都明确提出 :“要把符合要求的社区卫生服务机构作为职工基本医疗保险定点医疗机构 ,把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围”。随着社区卫生服务、医疗保险制度改革在全国各地的开展 ,研究两者的结合机制就成为一项重要的工作。卫生部与联合国开发计划署于 1997～ 2 0 0 0年在盐城市实施“社区医疗保障实验”合作项目 ,该项目旨在研究社区卫生服务的有关理论和政策 ,重点探索社区卫生服务与医疗保险…     

社区卫生服务纳入医疗保险是卫生改革的必然趋势

国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)指出:要合理调整医疗布局结构,优化医疗卫生资源配置,积极发展社区卫生服务,将社区卫生服务中的基本医疗服务纳入基本医疗保险范围。医疗保险中的社区医疗问题因此被提出,但对社区卫生服务如何纳入医疗保险以及如何管理,其中的哪些项目是医疗保险应该解决的,如何解决?本文试就有关问题加以探讨。     

社区卫生服务与城镇职工基本医疗保险制度改革的互动作用

通过对我国部分城市的专题调查研究,对社区卫生服务与城镇职工基本医疗保险制度改革的互动作用进行分析,认为：社会卫生问题决定了医疗保险体制改革必须与卫生体制改革相配套;医疗保险制度改革控制医疗费用的最有效方法是合理引导参保职工利用卫生服务;社区卫生服务在功能合理定位的基础上,争取城镇职工基本医疗保险的政策倾斜与支持是其发展的关键。     

家庭医生制度下社区门诊医保支付方式的探讨

目的通过对社区卫生服务中心城镇职工基本医疗保险门诊结算数据分析,探讨家庭医师制度下社区门诊混合型医保支付方式的可行性。方法采用Excel和SPSS软件对社区卫生服务中心城镇职工基本医疗保险门诊结算数据进行分析。结果对社区卫生服务中心实行老病人按人头付费,新病人按服务项目付费的医保支付模式,可有效地提高医保基金的使用效率,使家庭医生的服务更加有针对性。结论家庭医生制度下社区门诊的混合型医保支付方式是现行医保制度下较为稳妥和有效的制度,有利于医保基金的合理使用和家庭医生的更好服务。     

社区卫生服务发展的动因与对策

1996年全国卫生工作会议提出,改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务。几年来,各地的大量实践活动,丰富了社区卫生服务理论,随着城镇职工基本医疗保险制度的确立,加快医疗机构配套改革,积极发展社区卫生服务已成为一项紧迫任务。     

谈高校医院与社区卫生服务

20 0 0年国家对于全国城镇职工基本医疗保险制度的改革全面铺开 ,《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》做出了重要决策 :改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。城镇职工基本医疗保险制度的推行 ,加快了医疗机构配套改革 ,积极发展社区卫生服务已成为医疗制度改革的必然趋势。1　高校医院参与社区卫生服务的必要性和可能性长期以来 ,高校医院承担了学校教职工和学生的常见病、多发病的诊断治疗、预防接种、体格检查、体质调研、食品卫生监督、大学生健康教育等工作 ,为保证高校教…     

改革社区卫生服务经费筹资渠道与支付方式的探讨

根据卫生部等 10部委颁布的《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》的文件精神 ,为了有利于建设城市社区卫生服务中心 ,进一步明确其工作职责和服务功能 ;为了给完善城镇职工基本医疗保险制度创造条件 ,改革现有预防经费投入办法 ,以逐步规范社区卫生服务经费筹资渠道和支付方     

盘活社区卫生资源,促进医疗保险基金安全平稳运行

随着《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的实施,加快医疗机构改革,积极发展社区卫生服务,已成为一项紧迫任务。本文着重探讨如何盘活社区卫生资源,让社区医疗得以健康、规范发展;如何让社区居民建立"小病在社区"的信心和理念,使社区医疗成为医疗保险基金的真正守门人。     

徐州市和平小区居民参加医保及卫生需求的现况调查

近几年来,随着城镇职工基本医疗保险制度的改革,人们的医疗消费观念也逐步转变,如何了解掌握参保居民的医疗消费观念,找到自身的市场,提供适应人们需求,符合人们心理的医疗卫生服务,是卫生服务提供方在市场竞争中赢得服务对象的关键所在.徐州市城镇职工基本医疗保险制度的改革自2000年8月1日正式实行一年多来,全市医疗保险运行较为平稳,保障了广大参保职工的基本医疗,控制了医疗费用不合理增长的势头,但美中不足的是我市由于还没有把社区卫生服务项目纳入医疗保险,以至社区卫生服务工作相对滞后.为配合市医疗保险制度的改革,我所率先在市和平小区开展了社区卫生医疗服务工作,为进一步做好社区参保工作,本课题对徐州市和平小区居民的参保现况进行了调查.     

社区卫生服务纳入基本医疗保险问题分析及政策建议

通过对社区卫生服务纳入城镇职工基本医疗保险政策落实的现状分析[1] ,表明在改革的过程中 ,产生这样或那样的问题在所难免。有些问题可随城镇职工基本医疗保险的逐步推开、医疗保险政策和制度的逐步完善以及社区卫生服务的发展迎刃而解。但是 ,一些更深层次的问题 ,则需在改革的进程中进一步的研究解决。一、问题分析一是部分地区基层卫生主管部门及社区卫生服务机构与医疗保险部门间缺乏协作与沟通。目前 ,医疗保险和社区卫生服务均处于起步阶段 ,二者之间缺乏了解 ,甚至有些地区各自为政。某些地区医疗保险主管部门将注意力主要集中在二…     

现代医学模式对我国社会医疗保险可持续发展的启示

从城镇职工基本医疗保险(以下简称医疗保险)存在的问题出发,以现代医学模式的观点,提出为了医疗保险的可持续发展,必须使医疗保险从医疗保障到健康保障过渡,加大社区卫生服务在医疗保险支出中的比重,进行医疗保险险种创新和建立自我表现保健激励制度等建议。     

深圳市参保职工卫生服务需求与利用的影响因素

社区卫生服务和城镇职工基本医疗保险制度改革是当前我国卫生事业改革的重点 ,深圳市在 1996年开始发展社区卫生服务的同时 ,已经实行将社区卫生服务纳入医保 ,以达到病人合理分流 ,促进社区卫生服务和城镇职工基本医疗保险良好发展的目的。具体作法是 :按一定条件 ,将符合条件的社康中心作为医保定点单位 ,门诊总费用在个人帐户基金内 ,不同级别医院报销比例相同 ,在门诊费用超过个人帐户 +10 %当地年平均工资后 ,上级医院报销比例为 6 5 % ,社康中心报销比例为75 %。本次研究的目的之一就是找出深圳市职工卫生服务需求与利用的影响因素 ,…     

认真贯彻指导意见积极推进社区卫生服务工作稳步发展

根据国务院<关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>与<关于城镇医药卫生体制改革指导意见>和四川省体改办等部门<关于城镇医药卫生体制改革实施意见>的精神,我省卫生厅在总结试点阶段工作基础上,认真分析本省发展社区卫生服务的现状和问题,重点抓了明确目标、创新工作思路、转变工作职能、加强规范化管理、深化服务内涵等工作,积极探索和建设新型的城市卫生服务体系,推进社区卫生服务工作稳步发展.     

上海市宝林社区卫生服务现状分析

<正> 随着疾病谱的改变、医学模式的转变以及城镇职工医疗保障制度的建立。社区卫生服务中心无论在机构名称上,还是在服务对象、运作模式上都发生了质的改变。如何在新形势下建立以预防保健为主、医疗服务两者兼顾的社区卫生服务模式,值得进一步探讨和研究。本文通过对宝林社区卫生服务中心社区卫生服务工作的状况,特别是其《上海市常住居民健康档案》(下简称《健康档案》)建立工作的状况分析,进一步探讨当前社区卫生服务的模式。