我军医疗保障体制现况与发展趋势

文章从医疗服务体系、医疗保障制度和医疗保障经费筹集方式三个方面分析了我军医疗保障体制的现况,并在此基础上提出了我军医疗保障体制的发展趋势.我军医疗保障体制经历了产生、发展并不断完善的过程.随着国家医疗保障体制改革的不断深入,军队医疗保障体制在医疗服务体系建设、医疗保障制度改革以及卫生经费投入上均不断完善.     

功能与能力匹配视角下我国基本医疗保障制度高质量发展路径探索

全面深化医疗保障制度改革,实现医疗保障高质量发展关键在于全面建成多层次医疗保障体系。基本医疗保障作为多层次医疗保障体系的核心内容,在社会主要矛盾发生变化的形势下,出现了功能与能力不匹配的严峻问题。文章深入剖析了基本医疗保障高质量发展面临的外部需求挑战和内部能力制约,切实提出了推进基本医疗保障高质量发展的实现路径,即按“二十大”要求推动多层次医疗保障体系的建设,将协同治理引入医疗保障制度改革,既最优化发挥基本医疗保障的核心功能,也最大化发挥商业健康保险的重要功能。并以此为基础,针对功能与能力不匹配提出三种破解途径,并按照全面深化医疗保障制度改革“1+4+2”框架提出推进基本医疗保障高质量发展的制度框架,为新时期医疗保障制度深化改革提供有价值的建议。     

太仓市统筹城乡医疗保障制度的主要措施与运行效果

江苏省太仓市早在2007年就打破城乡户籍限制,将城镇和农村居民统一纳入居民医疗保险,在建设城乡统筹医疗保障体系的道路上迈出重要一步。本文介绍了太仓市医疗保障建设的经验和做法,即探索制度创新,理顺管理体制,建立信息化平台,强化政府责任。同时,介绍了太仓市医疗保障建设的良好效果,即医疗保险覆盖全民,城乡统筹得以实现,医疗服务可及性增强,医保待遇不断提高,群众负担切实减轻等,为其他地区提供了很好的借鉴。     

雄安新区多层次医疗保障体系优化研究

雄安新区持续提升医疗保障服务水平,为人才提供良好的工作和生活环境。雄安新区自设立以来出台了医疗保障发展规划和规范性文件,医疗保障体系建设有了一定进展,但仍存在部分医疗保障项目政策法规缺位,法规层次不高;多层次医疗保障发展失衡;部分医疗保障经办服务有待改善和医疗卫生服务能力有待提升的问题。针对问题,文章从医疗保障法规政策完善、体系发展、经办优化、能力提升等方面提出了意见建议,以期对优化雄安新区医疗保障体系建设提供参考和助力。     

美国的医疗保障制度及对我国的借鉴和启示

医疗保障是一个国家社会保障的重要组成部分,本文分别从医疗保障系统的组成、医疗保障的筹资和支付方式三个方面介绍了美国的医疗保障情况,提出了美国的医疗保障体系中值得我们借鉴的经验和教训,以期促进我国医疗保障体系的建设和完善。     

俄军军人家属医疗保障模式的启示

介绍新时期俄罗斯军人家属医疗保障模式的法律依托,分析现阶段其医疗保障的主要覆盖人群、保障方式、保障内容及权益保障机构情况,并提出对我军军人家属医疗保障模式改革建设的启示：一是强化军人家属医疗保障是提升军队战斗力的重要举措;二是强化立法是建设与完善军人家属医疗保障的前提和基础;三是军人家属医疗保障改革应立足国情。     

从应急措施走向长效机制北京市传染病实验室网络建设的启示

北京市卫生局自2003年以来以传染病实验室网络建设为抓手,不断完善其运行机制,重点体现在以下五个方面:一是将传染病防控作为实验室网络建设的推动力;二是将完善组织机构作为实验室网络建设的关键;三是将平战结合的运行模式作为实验室网络发展的保证;四是提供必要的资金支持以创造实验室网络发展的条件;五是将培训、演练和督导作为加强网络内涵建设的有效手段.其效果使北京市传染病实验室网络功能在奥运会医疗保障、重大疫情处理等项工作中发挥了极其重要的医疗保障作用.     

从应急措施走向长效机制北京市传染病实验室网络建设的启示

北京市卫生局自2003年以来以传染病实验室网络建设为抓手,不断完善其运行机制,重点体现在以下五个方面:一是将传染病防控作为实验室网络建设的推动力;二是将完善组织机构作为实验室网络建设的关键;三是将平战结合的运行模式作为实验室网络发展的保证;四是提供必要的资金支持以创造实验室网络发展的条件;五是将培训、演练和督导作为加强网络内涵建设的有效手段.其效果使北京市传染病实验室网络功能在奥运会医疗保障、重大疫情处理等项工作中发挥了极其重要的医疗保障作用.     

刍议我国医疗保障城乡一体化现状与发展

长期以来我国医疗保障体系呈现城乡分离的状态,存在诸多弊端.2007年全国试点开始统筹城乡医疗保障制度建设工作以来,各地根据自身状况开始了不同程度的探索.文章将阐述其中有代表性的有浙江嘉兴模式、湖北鄂州模式和重庆模式.我国医疗保障城乡一体化的实践证明,实现城乡医疗保障一体化必然是一条漫长的道路,需要各地根据自身经济和社会状况进行合理的制度设计.     

构建急救医疗保障体系的国际经验与中国现状

随着急诊需求逐年上升和急救条件不断完善,许多病人却因无法支付急救医疗经费而得不到治疗,急救医疗保障体系亟待建立.为完善中国急救医疗服务体系,建立急救医疗保障体系,本文在借鉴相关国际经验的基础上,通过分析急救医疗保障的现状和挑战,提出建设急救医疗保障体系＂两步走＂：首先将急救医疗保障制度纳入全民医疗保障的整体制度,实现医疗服务一体化;其次建立由中央政府和地方政府成本分摊为主要筹资渠道的＂急救医疗保障基金＂,以预付形式拨付给承担急救服务的单位,从而保障病人有急救需求时能够得到及时诊治,并从经济上减轻医院的负担.     

医疗质量管理体系的建立与实践

医疗质量管理是医院管理的核心,作者根据《江苏省医院评价标准与细则》,结合医院实际,提出医疗质量管理体系至少应包括医疗质量管理组织体系、标准体系、评价体系、保障(教育培训)体系及控制体系5个部分.并指出建立健全管理组织是做好质量管理工作的前提,完善质量标准体系是做好医疗质量管理的关键,落实保障(教育培训)体系是做好质量管理的基础,抓好控制体系建设是质量管理的重要保证.     

医院服务品质管理体系构建的探索与实践

随着当前社会经济的不断发展以及不断进步,人们生活水平也在不断的提高,在这样的背景下,人们对于生活质量的追求也越来越高,延伸至患者对于医院医疗的服务质量所提出的要求也日益提高,所以加强医院服务品质管理体系的构建成为医院发展的一个重要趋势。结合医院构建服务品质管理体系的做法及思考,从医院服务品质管理的内涵及其实践出发,探讨医院服务品质管理体系的构建,如服务理念体系、服务培训体系、服务标准体系、服务调研体系等,以进一步优化患者的就医体验,给患者提供品质更好的医疗护理服务,从而为医院的长远发展奠定扎实的基础。     

谈影响县医院医疗服务能力提升现存问题及对策

目的进一步了解影响县医院医疗服务能力提升现存问题,并针对问题提出对策。方法制定了《辽宁省县级医院医疗服务能力评价标准(试行)》,对我省43家县中心医院进行了县级医院的服务能力评价。结果43家县级医院基本可以满足居民常见病、多发病诊疗,目前存在的主要问题是现代医院的管理制度欠缺,医疗质量控制和安全风险制度不完善,医务人员短缺,科室人才梯队断档,缺乏远程教育与诊治能力,信息技术人员不足,缺少信息化培训等。结论提高县级医院的服务能力需要加强政策扶植,人才引进,增加资金投入,改善医疗设备和环境,推进对口支援。同时要建立现代医院的管理制度,强化医疗质量控制,完善医疗安全风险制度,提升医院管理,加强医院信息化建设,提升远程医疗水平。     

后方仓库卫生所“派出式保障”模式构建与实施

目的针对后方仓库卫生所保障能力弱化问题,研究探讨优质高效的保障新模式。方法通过从体系医院派出技术骨干赴仓库卫生所轮转代职,提高一线诊疗水平;明确代职人员职责待遇,实施绩效管理和终末考评,确保代职质量;将仓库卫生所军医调整到体系医院培养使用,提高技能,稳定队伍,激发活力。结果新的保障模式有效解决了后方仓库卫生所保障能力弱化的问题,并盘活了分部系统的卫生人力资源,使人才队伍的管理与建设更富活力。结论该模式的构建与应用是军队医院创新为部队服务方式方法、深化服务内涵的一次积极尝试,为深入贯彻落实部队卫勤＂集约式管理、派出式保障＂模式提供了借鉴。     

完善急救医疗服务体系的思考

院前急救、院内急诊急救和重症监护治疗是生命支持治疗连续体中的三个重要环节，彼此密切相关，缺一不可。由此三者构成的急救医疗服务体系是生命救治的绿色通道，其服务质量已成为一所医院医疗能力与管理水平的综合体现。充实和完善急救医疗服务体系，是我国急诊急救医学发展的重要方向，也是和平时期我军卫勤保障准备的有效途径。     

医疗设备质量检测对医学工程科质量管理的促进

目的：通过落实医院等级评审细则对医学装备质量控制的要求,提高医院医学工程科的管理水平。方法：对比医院医疗设备质量检测和管理评定细则,分析医学工程科现状,提出通过建立从业人员准入制度,提高医学工程人员素质;将医学工程科的管理定位为医院质量管理的一项内容,其内涵向医疗设备质量管理转变;重视医疗设备质量控制与检测,拓展医疗设备检测的广度;加强医用设备及耗材的检测,以质量管理为主要服务模式等方式。结果：按照细则改进后,医学工程科的质量管理、服务水平得到进一步提高。结论：借助医院等级评审,真正达到以评促改,落实医疗设备质量控制的要求,全面提升医学工程科质量管理水平。     

中小医院开展医疗护理质量月活动的实践与思考

面对激烈的医疗市场竞争和刻不容缓的军事斗争卫勤准备,如何提高医院的质量水平和综合实力,更好地为人民群众服务,为部队官兵服务,是部队中小医院不断思考和努力解决的实际问题.坚持创新、加强管理、完善制度、练好内功、发展内涵,是化解医院前进中的矛盾、克服医院发展中的困难最有效的手段之一.本院积极开展医疗护理质量月活动,通过2年的实践,医德医风明显改善,服务质量明显提高,科研学术风气空前浓厚,保障能力显著增强,全面建设上了新台阶.     

医院服务评价管理系统的开发与应用

本文从医院患者服务管理的实际需求出发,提出一种基于计算机、硬件评价器、触摸屏、通讯与网络技术、数据库技术等的全方位、一体化的医院服务评价管理系统的解决方案。患者在接受诊疗服务的同时,可及时、主动、全面地对医院、科室、医务人员的服务质量进行评价或提出意见及建议,系统真实客观的记录了患者满意度情况,有利于提高医疗服务质量。     

医院体检管理信息系统的开发及应用

为了适应医疗模式的改变，拓展服务功能，向多元化的医疗保健服务延伸，为社会各界提供优质、高效、舒适的体检服务，医院计算机中心开发了医院体检管理系统。该系统的投入运行为体检者建立了个人健康电子档案，提高了医院体检服务的质量。作者从医院体检管理系统的开发全过程论述了医院管理信息系统（HIS）中有关概念、结构及本系统开发所依据的基本原理和方法。     

加强医务部工作以服务促管理提高医疗质量

医疗质量管理是医院管理的核心，我院医务部提出了“以服务促管理”的理念并付诸于实践，健全规章制度，完善质量标准体系，落实保障体系，采取多种措施加强医疗质量管理，促进了医院稳步发展。