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袁丽琼 《国际医学放射学杂志》2020,(2):228-230
目的探讨软组织巨细胞瘤(GCT-ST)的影像特点及鉴别诊断。方法回顾性分析1例经手术病理证实的颅内硬膜外GCT-ST的平扫CT、平扫和增强MRI表现并行文献复习。结果颅底CT平扫显示左侧颞部多囊性低密度影,呈分叶状,内部见高密度分隔,邻近左侧颞骨局部骨质变薄、毛糙。MRI显示左侧颞部囊性肿物,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,T2 FLAIR呈等信号,其内见低信号分隔;增强检查可见病变边缘及分隔强化。结论颅内硬膜外GCT-ST罕见,其临床和影像表现无特异性,确诊需病理组织学检查。 相似文献
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目的 探讨颅骨骨巨细胞瘤(GCT)的CT、MRI征象, 提高对本病的认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的5例颅骨GCT的CT、MRI表现, 5例患者均行普通CT平扫,2例行CT增强扫描;3例以颞骨破坏为主的病例,均行颞骨MRI平扫、增强扫描及HRCT扫描及听骨链、面神经计算机重建.结果 5例均单侧发病, 右侧4例、 左侧1例.CT平扫显示广泛的膨胀性骨质破坏、残存骨嵴及骨包壳.肿瘤信号多变,在T1WI呈低-等信号;在T2WI肿瘤呈不均匀的高信号,病灶周边T2WI呈现特征性的低信号,增强扫描:实性部分表现为不均匀强化.结论 颅骨GCT的CT平扫显示广泛的膨胀性骨质破坏不伴硬化边、残存骨嵴及骨包壳,T2WI病灶周边低信号是本病的特征性影像学表现;颞骨HRCT扫描及听骨链、面神经CPR重建为术前评估听小骨、面神经受累情况,为临床制定治疗策略提供更准确的影像信息. 相似文献
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颞骨郎格尔汉斯细胞组织细胞增生症的CT及MRI表现 总被引:7,自引:1,他引:6
目的 探讨颞骨郎格尔汉斯细胞组织细胞增生症的CT及MRI影像学特点。方法 回顾性分析10例经病理证实的颞骨郎格尔汉斯细胞组织细胞增生症,10例均经过CT检查,其中5例作过MRI检查。结果 5例仅见颞骨病变,其余5例同时累及其他脏器。CT发现10例都累及外耳道和乳突,8例并纱及岩部和鳞部,7例累及中耳、听小骨及内耳骨迷路破坏各2例。CT显示10例颞骨病变区均呈大块溶骨性破坏,轮廓不整,8例边缘清楚无硬化,伴大的软组织肿块,有明显强化;MRI发现5例都累及外耳道和乳突。4例并累及岩部及鳞部。3例累及中耳,1例内耳膜迷路破坏,MRI显示5例颞骨病变在T1WI呈等或低信号,T2WI呈高信号,其中3例呈明显强化。结论 CT可清晰显示颞骨郎格尔汉斯细胞组织细胞增生症的骨质改变,具有重要诊断价值;MRI能清楚显示病变范围,帮助选择最佳治疗方案;2种影像检查方法结合对颞骨郎格尔汉斯细胞组织细胞增生症的诊断、治疗和随访具有重要意义。 相似文献
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病例资料 男,71岁,因头晕10年就诊.查体:左颞部可触及局限性膨隆,按压时可诱发头晕,听力检查示左侧传导性耳聋.
影像表现:左颞部单发肿块,类圆形,下部有分叶,囊性为主,跨左颞骨及硬膜内、外生长,以颅内为主;CT上呈低密度,周围绕以薄的高密度环,周围无水肿(图1、2);T1 WI、T2 WI以高信号为主,上部混以葱皮样低信号,T1WI抑脂序列病变信号无明显变化(图3~5),DWI呈低信号(图6),MRS无明显波型,MRI增强病变边缘呈不完整环状强化,上部呈"葱皮样"强化(图7). 相似文献
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本文报道Erdheim-Chester病累及心脏1例。患者女, 43岁。心脏MR表现为右心房后壁、房间隔及右房室沟明显增厚, 局部呈结节样, T1WI及T2WI呈稍高信号, 反相位可见散在点状信号减低区;主动脉及肺动脉根部管壁增厚, 心包腔内中量积液;右心室游离壁略增厚, 运动减弱;增强检查显示右心房肿块首过灌注呈边缘线状低信号、中央高信号, 延迟扫描呈明显强化, 主动脉及肺动脉根部管壁亦呈线状高信号, 壁层心包呈环形强化。右心房占位活检病理表现为心肌局灶性炎性坏死, 结合其他影像检查及胫骨病变处活检病理结果, 最终诊断为Erdheim-Chester病。 相似文献
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面神经瘤的CT和MRI诊断 总被引:11,自引:0,他引:11
目的:研究面神经瘤的CT和MRI表现,提高对其的认识。方法:9例面神经瘤中,8例面神经鞘瘤,1例面神经纤维瘤。7例行颞骨高分辨CT扫描,2例常规扫描;6例行MRI检查,其中5例做了增强扫描。结果:本组发生在右侧5例,左侧4例;内听道1例,迷路段4例,膝状神经节6例,鼓突段(降段)6例,茎乳孔5例,腮腺3例。CT表现:面神经管扩大,膝状窝骨壁膨胀,面神经径路上有条索状或结节样软组织影。MRI表现:面神经呈结节样或条索状增粗,呈跨节段性分布,T1WI为等信号,T2WI为等或高信号;有明显强化。结论:面神经径路上出现实质性节段性肿块是面神经瘤的影像特点。MR增强扫描是一种有效的检查手段。 相似文献
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目的:探讨乳腺非肿瘤性病变的MRI表现。方法:分析38例乳腺内非肿瘤性病变的常规MRT1WI、T2WI、脂肪抑制序列T2WI、动态增强序列扫描的特点。结果:乳腺囊性增生症12例:T1WI和T2WI均呈均匀等信号,压脂后清晰显示乳腺导管系统自乳头向后方呈树枝状分布,其中增强后呈弥漫性斑点状强化8例,均匀片状强化2例,局限性小片状强化2例;囊肿6例:呈液体信号,囊液不强化,囊壁边缘轻度强化;术后瘢痕6例:局限性腺体聚拢4例,星芒样改变2例,但无病变实体,T1WI均呈等信号,T2WI呈等信号及低信号各3例,斑痕与周围腺体均无强化或轻度强化;自体脂肪隆胸后脂肪坏死3例:多发圆形及椭圆性脂肪信号肿块,动态增强各序列均无强化;注射聚丙烯酰胺水凝胶(postoperative augmentation mammoplasty with HPAG)假体泄漏7例:均显示假体轮廓不整,T1WI呈低信号,T2WI呈均匀高信号,腺体周围清晰见泄漏的假体信号;慢性炎症4例:3例T1WI呈等低混杂信号,T2WI呈高信号,增强后呈明显均匀强化,1例TWI伴有灶性多发低信号。结论:正确认识乳腺非肿瘤性病变的MRI表现,可避免不必要的活检和手术。 相似文献
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目的 探讨微囊型脑膜瘤(MCM)的MRI表现及其诊断价值.资料与方法 回顾性分析8例经手术病理证实的MCM患者的影像学及病理资料,并与病理对照.结果 病变位于额部6例(左侧4例,右侧2例),右侧顶部大脑镰旁1例,右侧桥脑小脑角区1例;8例中5例平扫T1 WI呈低信号,T2WI呈明显高信号,增强后病变呈明显不均匀强化;3例平扫时T1WI呈不均匀等低信号,T2WI呈不均匀等高混杂信号,增强后病变呈明显不均匀强化;8例病变中4例可见"脑膜尾征";6例可见中重度瘤周水肿;肿瘤组织中见瘤细胞排列疏松,呈微囊状.结论 MCM是颅内少见肿瘤,MRI表现有一定特点,T2WI呈明亮高信号,增强后呈明显强化,MRI对其诊断和鉴别诊断具有重要临床价值. 相似文献
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目的:探讨颞骨内淋巴囊瘤的HRCT、MRI影像学特点并进行鉴别诊断分析。方法:回顾性分析4例误诊的颞骨内淋巴囊瘤的临床症状、病理组成、HRCT及MRI表现。结果:术后病理证实4例颞骨内淋巴囊瘤均是以内淋巴囊所处的正常解剖位置为中心、血供丰富、侵蚀邻近骨质的乳头状腺瘤。4例HRCT显示肿瘤内部钙化骨针,边缘可见薄层不规则环形钙化影。2例为T1WI不均匀高低混杂信号,T2WI呈高信号为主的混杂信号,1例在T1WI增强扫描后不均质明显强化。并能够将其与其他桥小脑三角的肿瘤鉴别开来。结论:颞骨内淋巴囊瘤是表现为恶性生长方式的良性肿瘤,其影像学表现有共同特点,能够在术前对颞骨内淋巴囊瘤作出诊断。 相似文献
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面神经瘤的影像学研究 总被引:11,自引:1,他引:10
目的:研究面神经瘤的影像学检查方法和影像学表现,提高诊断准确性。方法:10例经手术病理证实的面神经瘤均行CT检查,6例还进行MR平扫和增强扫描。回顾性分析CT表现和MRI表现,并比较CT和MRI的优缺点。结果:10例面神经瘤中6例面神经鞘瘤和4例面神经纤维瘤,8例累及面神经水平段,6例累及膝部,4例累及乳突段,2例累及迷路段,3例累及内听道段,2例累及腮腺段,1例累及脑池段。主要CT表现:面神经管扩大9例;鼓室内软组织影7例;听小骨破坏5例;乳突蜂房内软组织肿块4例。主要MRI表现:6例均表现面神经增粗,其中2例显示鼓室内=乳突内和颈静脉窝软组织肿块,2例显示鼓室内软组织肿块;3例肿块呈略长T1、略长T2信号,信号不均匀,增强后呈不均匀强化;3例肿块与面神经呈等信号,信号均匀,呈均匀强化;2例面神经瘤累及内听道段面神经,平扫未显示,增强后呈明显强化而显示。比较CT与MRI表现后,发现2例累及面神经内听道段者MRI显示而CT未显示,1例累及面神经鼓室段起始部者MRI亦显示而CT未显示;对于较小的面神经瘤,MRI能直接显示增粗的面神经本身,而CT仅显示面神经管扩大和(或)破坏。结论:CT和MRI,尤其是MR增强扫描能很好地显示面神经瘤的形态、部位、范围和内部结构,有助于定位诊断和定性诊断,为临床制订手术方案和确定手术入路提供依据。 相似文献
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目的:分析不同部位中枢神经细胞瘤(CNC)的MRI表现,以提高对该病的认识和诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的ll例不同部位CNC的MRI表现,并结合相关文献分析其MRI特点。结果:11例CNC中,8例位于侧脑室体部,侧脑室显示不同程度脑积水,肿瘤呈类圆形、椭圆形或不规则,实性部分T1WI呈等信号,T2WI呈等或略高信号,DWI呈高信号,瘤体内均见多发大小不等囊变区,增强后实性部分明显强化。1例位于侧脑室三角区,肿瘤沿侧脑室壁生长,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号夹杂条状低信号影,DWI呈低信号,增强呈不规则环状强化。2例脑室外CNC,1例位于额叶,1例位于丘脑,肿瘤形态不规则、边界不清,T1WI呈不均匀低信号夹杂片状稍高信号,T2WI呈不均匀高信号夹杂多发低信号,轻度瘤周水肿,增强呈不均匀片状强化。结论:位于侧脑室体部CNC的MRI表现有一定特点,结合其好发部位、发病年龄,术前多能够做出正确诊断;而其它部位CNC的MRI表现缺乏特异性,术前诊断困难,需依靠病理及免疫组化确诊。 相似文献