养阴清瘀汤联合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床研究

目的观察养阴清瘀汤联合雷公藤多苷片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法将80例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为2组,对照组40例在西医对症治疗基础上给予雷公多苷片治疗,研究组40例在对照组治疗基础上加用养阴清瘀汤,2组均持续治疗3个月。统计2组临床疗效及不良反应发生情况,观察2组治疗前后中医证候积分、尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白水平变化情况。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P>0.05);治疗后2组中医证候积分、尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白水平均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论养阴清瘀汤联合雷公藤多苷片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎高效安全。     

复肾汤治疗小儿紫癜性肾病临床研究

目的:观察复肾汤对紫癜性肾病患儿尿红细胞、24 h尿蛋白定量和凝血功能的影响。方法:选取86例紫癜性肾病患儿,按随机数字表法分为对照组和试验组各43例。对照组给予去除诱因、抗过敏和抗感染等常规基础治疗,同时加用低分子量肝素钙皮下注射,试验组在对照组基础上加用复肾汤治疗。记录2组患者治疗前后的中医证候积分、临床疗效、尿红细胞、24 h尿蛋白、凝血功能指标。结果:试验组总有效率为97.56%,高于对照组76.74%(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分、尿红细胞、24 h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分、尿红细胞、24 h尿蛋白含量较治疗前降低(P<0.05),且试验组中医证候积分、尿红细胞、24 h尿蛋白定量低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组凝血功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)较治疗前升高(P<0.05),D-二聚体(DDI)、纤维蛋白原(FIB)较治疗前降低(P<0.05);试验组APTT、PT高于对照组(P<0.05),DDI、FIB低于对照组(P<0.05)。结论:复肾汤治疗紫癜性肾病患儿疗效显著,可明显改善尿红细胞、24 h尿蛋白含量及凝血功能指标,值得在临床上加以推广应用。     

护肾除癜方辅助西医药物治疗过敏性紫癜肾炎疗效及对凝血指标的影响

目的观察护肾除癜方辅助西医药物治疗过敏性紫癜肾炎疗效及对凝血指标的影响,并探讨其机制。方法选取过敏性紫癜肾炎患者60例,以随机数字表法分为对照组与观察组各30例,分别给予西医药物单用和在此基础上加用护肾除癜方辅助治疗。比较两组患者近期疗效,治疗前后临床症状评分、尿红细胞计数、24h尿白蛋白量、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)、全血高切黏度、全血低切黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血小板聚集率及血浆黏度。结果观察组患者近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后皮肤紫癜、少气乏力、手足心热、肢体浮肿、身体困重及口干少津积分均显著低于对照组、本组治疗前(P0.05);观察组患者治疗后尿红细胞计数和24h尿白蛋白量均显著低于对照组、本组治疗前(P0.05);观察组患者治疗FIB、FDP及D-D水平均显著低于对照组、本组治疗前(P0.05);观察组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血小板聚集率及血浆黏度均显著低于对照组、本组治疗前(P0.05)。结论护肾除癜方辅助西医药物治疗过敏性紫癜肾炎可显著减轻相关症状体征,保护肾脏功能,改善凝血指标,并有助于降低血液黏稠度。     

血尿康联合低分子肝素钙治疗小儿邪毒阻络型过敏性紫癜性肾炎疗效观察

目的观察血尿康联合低分子肝素钙治疗小儿邪毒阻络型过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法将62例邪毒阻络型过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为观察组和对照组。2组均给予醋酸泼尼松片、雷公藤多苷片口服,低分子肝素钙皮下注射,观察组在此基础上给予自拟血尿康口服,2组均以2周为1个疗程。治疗2个疗程后,观察2组临床症状消失时间及治疗前后肾功能指标、体液免疫指标及血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)及白细胞介素-8(IL-8)水平变化情况。结果治疗后,观察组皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛及蛋白尿消失时间均显著短于对照组(P均<0.05);治疗后,2组尿微量白蛋白(m ALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、24 h蛋白尿(24h Upro)及免疫球蛋白(Ig A)、免疫球蛋白E(Ig E)、免疫球蛋白G(Ig G)、CRP、D-D、IL-8含量均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论血尿康联合低分子肝素钙治疗小儿邪毒阻络型过敏性紫癜性肾炎疗效确切,能够明显改善患儿体液免疫紊乱和机体炎症反应。     

雷公藤多苷加辨证中药对小儿过敏性紫癜性肾炎凝血机制的影响

目的 探讨雷公藤多苷加辨证中药对小儿过敏性紫癜性肾炎凝血机制的影响.方法 纳入过敏性紫癜性肾炎患儿62例,分为中成药雷公藤多苷+辨证中药+香丹注射液组(中药组,32例)和肾上腺皮质激素+肝素+潘生丁组(西药组,30例),治疗12周,观察两组治疗前后D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)水平的变化. 结果 中药组治疗后12周PLT、D-D、FIB水平低于治疗前(P＜0.05),治疗12周后PT、D-D、治疗4周后FIB水平的下降幅度高于西药组(P＜0.05).结论 雷公藤多苷加辨证中药可影响小儿过敏性紫癜性肾炎凝血机制,其改善D-D、PT、FIB水平优于肾上腺皮质激素+肝素+潘生丁.     

祛风解毒化瘀汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

目的探讨中药祛风解毒化瘀汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法将70例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组36例和对照组34例,对照组在常规治疗基础上加用泼尼松治疗,治疗组在常规治疗基础上加用祛风解毒化瘀汤治疗,6个月为1个疗程。1个疗程结束后观察尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白的变化。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率79.41%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药祛风解毒化瘀汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效显著。     

紫肾化瘀汤加减治疗过敏性紫癜性肾炎临床研究

目的:观察紫肾化瘀汤加减治疗过敏性紫癜性肾炎临床疗效。方法:将60例过敏性紫癜性肾炎患者随机分为2组。对照组30例,采用常规治疗的基础上加用雷公藤多苷片治疗,治疗组在常规治疗的基础上,配合紫肾化瘀汤加减治疗。疗程均为6月。观察2组疗效及治疗前后尿红细胞数、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐等指标的变化情况。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组在尿红细胞数、蛋白尿、血白蛋白、24 h尿蛋白定量等指标改善方面优于对照组(P0.05)。结论:紫肾化瘀汤加减治疗过敏性紫癜性肾炎疗效显著。     

紫癜肾Ⅰ号方治疗过敏性紫癜肾炎45例

目的:探讨紫癜肾Ⅰ号方治疗过敏性紫癜肾炎(HSPN)的疗效及对凝血机制和血液流变学的影响。方法:将90例HSPN患儿随机按诊治前后分为对照组和观察组各45例。两组给予西医常规治疗,均根据不同的临床表现采用双嘧达莫、雷公藤多苷片和强的松进行治疗。观察组在对照组治疗的基础上加服紫癜肾I号方,1剂/d。两组疗程均为12周。监测血尿、蛋白尿,进行治疗前后24 h尿蛋白定量、血液流变学、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白降解产物(FDP)检测。结果:观察组疾病疗效总有效率为95.6%优于对照组的80%(P<0.05);治疗后观察组尿红细胞和24 h尿白蛋白水平均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组尿红细胞阴转率为88.2%,尿白蛋白阴转率为82.9%,分别高于对照组的61.7%和54.1%(P<0.05);治疗后观察组FIB,FDP及D-D水平低于对照组(P<0.01);治疗后观察组血液流变学指标全血黏度(低切、高切)、全血还原黏度(低切、高切)、血小板聚集率及血浆黏度的改善均优于对照组(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,紫癜肾I号方能降低HSPN患儿尿红细胞和尿白细胞,促进尿红细胞和尿白细胞阴转,其作用机制可能与改善凝血机制和血液流变学指标,降低高凝状态有关。     

养阴清瘀汤治疗过敏性紫癜性肾炎患儿临床观察

目的观察养阴清瘀汤对过敏性紫癜性肾炎患儿的临床疗效。方法将2018年7月—2019年4月收治的96例过敏性紫癜性肾炎患儿,随机分为2组,各48例;对照组采用雷公藤多苷片口服治疗,观察组加用养阴清瘀汤治疗,比较2组临床疗效、中医证候积分及生化指标。结果与对照组相比,观察组总有效率较高,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前相比,2组治疗后中医证候积分、尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白及尿微量血蛋白水平均较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论养阴清瘀汤治疗过敏性紫癜性肾炎患儿可提高临床显效率,改善中医证候及生化指标。     

清热健肾汤治疗紫癜性肾炎蛋白尿湿热血瘀证的临床观察

目的:观察清热健肾汤治疗紫癜性肾炎蛋白尿湿热血瘀证的临床疗效。方法:将60例湿热血瘀证紫癜性肾炎患者随机分为观察组30例和对照组30例;2组均采用西医常规治疗,观察组加服清热健肾汤;治疗4周后,观察治疗前后24 h尿蛋白定量变化,比较2组中医证候、尿蛋白的临床疗效。结果:观察组尿蛋白疗效、中医证候疗效均明显优于对照组(P0.01),同时观察组在治疗4周后,降低紫癜性肾炎患者24 h尿蛋白定量方面优于对照组(P0.05)。结论:清热健肾汤治疗紫癜性肾炎蛋白尿湿热血瘀证具有显著疗效,值得临床推广应用。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

西瓜霜喷剂治疗褥疮32例

笔者自 1 998年以来采用西瓜霜喷剂治疗褥疮( ～ 期 ) 32例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料32例中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6.9岁 ;原发病为脑血管病者 2 1例 ,脊髓损伤致截瘫者 6例 ,中毒性脑病后遗症者 3例 ,晚期癌症者 2例。32例患者有褥疮 60处 ( 6例有 3处 ,1 5例有2处 ,1 2例 1处 ) ,其中属 期者 45处 , 期者 1 5处 ;发于骶尾部者 32处 ,肩胛部者 7处 ,足跟部者9处 ,髂骨突部者 1 2例 ;面积 1 .7cm× 9.6cm～ 9.5 cm× 9.6cm,平均 5 .7× 5 .8cm。治疗方法局部皮肤常规消毒后清除创面坏死组织 ,使创面显…     

解热宁治疗感冒发热120例临床观察

在长期中医急症治疗感冒发热病症的实践中，笔者总结出解热宁经验方，治疗观察感冒发热120例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症样疾患.其原因是青春发育期,机体内雄性激素水平增高,造成皮脂腺增生肥大、皮脂分泌过多、毛囊壁的角质肥厚,导致皮脂向表面皮肤排泄障碍.现用刺络拔罐治疗痤疮30例.取得较好疗效,现报告如下:     

针药结合治疗乳腺增生症60例

目的:观察针药结合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:用针刺乳周及相关穴位配合中药乳癖消治疗乳腺增生症60例,和单纯口服乳癖消治疗60例进行比较.结果:前者治愈率41.7%,总有效率为95%,后者分别为18.3%和73.3%.两组有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.005).结论:针药结合治疗乳腺增生症效果优于单纯中药治疗.     

针罐结合治疗周围性面瘫90例临床观察

周围性面瘫是临床常见病,多发病.属中医学"卒口僻"范畴.笔者采用针刺配合刺络拔罐治疗周围性面瘫90例,取得满意疗效.     

巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛40例

目的:观察巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效.方法:患侧取主穴环跳和所选配穴,施以电针30min,每日1次,10次1疗程.健侧取主穴环跳和相应配穴,施以巨刺法,行捻转提插各30s,2日1次,5次1疗程.结果:40例患者一般1～2个疗程治愈.治愈29人,占72.5%;好转10人,占25%;无效1人,占2.5%;总有效率97.5%.结论:巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛见效快,疗效显著.     

中西医结合治疗肝硬化失代偿84例

笔者通过多年探索 ,自拟复肝汤治疗肝硬化失代偿 ,疗效满意。现将 84例临床资料整理介绍如下 :1　一般资料84例中 ,男 6 8例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 45 .2岁 ;病程 6个月～ 1 5年 ,平均 4.3年。全部病例均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。[1]2　治疗方法所有病例均予自拟复肝汤治疗。药用党参、黄芩、炒白术、柴胡、青皮、陈皮、桃仁、红花、地鳖虫各 1 0 g,黄芪 3 0 g,丹参、茯苓各 2 0 g。辨证加味 :湿重者选加制半夏、知母 ;脾脏肿大加鳖甲 ;伴黄疸者加赤芍、生甘草 ;腹胀、腹水明显者加大腹皮、大腹…     

针刺联合推拿治疗颈性眩晕188例

目的:观察针刺联合推拿治疗颈性眩晕(CSA)的临床疗效,优化颈性眩晕治疗方案.方法:将188例颈性眩晕患者随机分为3组,针刺组60例,推拿组60例,联合组68例,分别施加针刺、推拿、针刺 推拿干预措施,疗程4周.结果:3组近期临床治愈率、显效率、有效率和无效率比较,差异有统计学意义,联合组疗效优于推拿组和针刺组.结论:针刺联合推拿手法是治疗颈性眩晕的理想方案,疗效优于单一干预因素.     

癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症56例

目的：观察癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症的疗效和安全性。方法：选取精神分裂症患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用氨磺必利治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用癫醒乐汤治疗。结果：两组治疗后PANSS评分均低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗8周、12周后观察组优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后Cc、Rp、Rpe及R1st均明显优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后再认功能、联想功能、理解功能、背数能力、MQ、TMT-A以及TMT-B等指标均优于治疗前（P均〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症疗效显著,在改善患者的阳性、阴性以及精神病理等症状方面具有更好的疗效,患者的耐受性更佳,临床应用更加安全。