双子宫与畸形子宫葡萄胎1例

1 病例介绍 患者女,22岁,未婚（性生活1年）。因停经83d,阴道少量流血1月余于2002年3月11日入院。平素月经规律,经期5d,周期30d。末次月经2001年12月11日,停经后有恶心、呕吐等不适。停经40d查尿妊娠试验阳性,初诊早孕。1月前,患者无明显原因出现阴道流血,量少,色暗红,偶有下腹部隐痛,遂就诊。入院查体:阴道通畅无纵隔,双宫颈。左侧宫颈正常大小,轻度糜烂,宫口有少许暗红色血液;右侧宫颈如小指头大小,其间可见一针尖大之凹陷。双合诊左侧子宫稍大于正常,其右侧可（扌门）及一如孕2+月大小的圆形包块,质软,双侧附件未见异常。B超检查:盆腔内见双子宫回声,左侧子宫内膜6mm;右侧子宫腔内见蜂窝状回声46mm×35mm,边界欠清。实     

126例绝经后阴道流血病因分析

绝经后阴道流血（postmenopausal bleed ing,PMB）是指妇女自然绝经1年后发生的阴道流血,是妇科病常见的临床症状和妇科恶性肿瘤的信号之一。为了探讨绝经后阴道流血的病因及诊断方法,以指导临床实践工作,回顾性分析了2007年1月-2008年12月2年内在我院门诊就诊的绝经后阴道流血患者的临床资料,报道如下。     

子宫破裂、胎体嵌顿17年伴子宫腹壁窦道1例报告

资料与方法 患者，女，38岁，因“腹部包块破裂流脓及排出小骨块近2年”于2004年6月13日入院。自述17年前剖宫产后第2个月即开始同房；第3个月放置宫内节育环；第4个月自感有“恶心欲吐”感。第5个月初，由于“腹泻腹痛1周”曾服用中药治疗；服药第3天时，突然腹部剧痛发作，迅速住院治疗：于住院1周左右始，出现阴道大量流血及排出组织块，随即腹痛明显减轻。治疗近20天，腹痛逐渐缓解出院。1个月后，阴道排出物中出现指骨样物数块，未因此就诊。阴道“流血及排污”淋漓不尽，时多时少，持续至本次入院前2年。曾于5年前又有“阴道排骨”现象，持续近2年；之后，阴道排泄物逐渐渐少，终于于2年前停止排泄并“闭经”。     

残角子宫妊娠破裂继发腹腔妊娠1例

患者,女,25岁,因“停经6月余,阴道流血8小时”于2008年4月24日入院。该患者平素月经规律,末次月经2007年10月11日,无明显早孕反应,孕5月起自觉胎动至今,孕期常规产科检查。5天前曾因下腹胀痛,就诊于当地医院,当时无阴道流血,给予保胎治疗（具体药物及剂量不详）,好转。8小时前,患者无明显诱因出现阴道流血,始量少,呈咖啡色,伴轻微下腹疼痛,无发热、无恶心、呕吐,约半小时后,下腹疼痛缓解,阴道流血量增多,呈鲜红色,含凝血块,少于月经量,急来我院就诊。     

93例绝经后阴道流血的临床与病理诊断

绝经后阴道流血常被视为一种“高危”的信号，是绝经期妇女就诊的主要症状之一。本文总结我院93例绝经后阴道流血病例，拟作一回顾性分析。1临床资料收集我院1989年9月一1996年4月门诊及住院病人对例，就诊时主诉均为阴道流血或明道血性分泌物症状，除宫颈病变患者行宫颈活检外，余均行诊断性刮它送病理检查。1.l绝经年龄与病变：就诊患者年龄均在49-85岁之间，其中49-55岁者44例，良性病变38例，恶性病变6例，恶性病变率13.63％。绝经年龄大于55岁者49例，良性病变45例，恶性病变4例，恶性病变为8.16％，1.2绝经时间与病变：绝经年限1-IO…     

双子宫伴多发畸形患者足月妊娠成功1例

患者 ,2 3岁。因发现双阴道、双宫颈、双子宫 10个月 ,停经 34+ 5周 ,腹胀伴阴道流血 1ｄ于 2 0 0 2年 4月 2 6日入院。患者平素月经规律 ,因结婚 1年未孕 ,2 0 0 1年 6月检查发现双阴道、双宫颈、双子宫。末次月经 2 0 0 1年 8月 2 6日 ,停经4 5ｄ ,尿妊娠试验 (ＨＣＧ)阳性 ,停经 2个月无明显诱因出现阴道流血 ,Ｂ超提示 :双子宫畸形 ,先兆流产 ,住院行保胎治疗。现停经 34+ 5周 ,腹胀伴阴道流血 1ｄ ,体查 :腹肌紧张 ,宫高 32ｃｍ ,腹围 88ｃｍ ,胎心 14 5次 /ｍｉｎ ,胎方位ＬＳＡ ,胎体明显偏向腹腔左侧 ,右侧腹腔空虚 ,可触及右侧质软…     

乳癌根治术后行雌激素替代治疗患子宫内膜癌1例

患者 ,女 ,5 9岁。因不规则阴道流血 2 年 ,加重 2 月。门诊以阴道流血待诊于 2 0 0 0年 12月 2 5日收治入院。患者于入院前 9年 (1991年 10月 ) ,因左乳腺癌行左乳癌根治术 ,并正规化疗。术后近半年又行双侧卵巢切除术。入院前 4年开始用尼尔雌醇 1mg,每半月 1次。 2年后开始不规则阴道流血 ,由于大流血 2 月在当地行诊刮术并停用尼尔雌醇。病检 :子宫内膜增生过长。诊刮后一直少量流血 ,因再次大出血 4天入我院治疗。查体 :T36.9℃ ,P90次 /分 ,R2 0次 /分 ,血压 16/9k Pa。一般情况尚可 ,轻度贫血貌 ,肥胖体型 ,左乳缺如 ,左胸部…     

宫颈转移性印戒细胞癌一例报告

１临床资料患者３５岁,已婚。因结肠癌术后７个月,阴道不规则流血２个月于１９９８年１０月１日入院。患者于７个月前因横结肠癌在外科行结肠癌根治术。术后病理提示：横结肠印戒细胞癌。术后予氟脲嘧啶、顺铂及α－干扰素治疗。近２个月出现不规则阴道流血而就诊于我院...     

剖宫产术后3个月内妊娠致子宫切口裂开1例

患者，31岁，G2P1，因剖宫产术后97天阴道不规则流血15天，近12小时流血量明显增多，伴腹痛，于2001年3月12日人院。该患于2000年12月5日因“G2P1妊娠40周，横位”，在连续硬膜外麻醉下行腹膜外剖宫产术，术中经过顺利，术后抗炎、对症治疗7天拆线出院。切口Ⅰ期甲级愈合。术后患者一直未来月经，于15天前开始出现阴道不规则流血，同时伴轻微下腹痛及头晕乏力等症状。入院前12小时阴道流血量明显增多伴下腹部坠痛，而来我院就诊。     

子宫静脉内平滑肌瘤1例

病人，54岁，因月经不规律5年，不规则阴道流血3月，发现盆腔包块2周入院。病人近5年月经不规律，周期由原来的30d延长至35～45d，月经经期延长，由原来的5d延长至10～12d，经量约为原来的两倍。3月前始出现不规则阴道流血，量多于月经量，持续6d后减少，淋漓不尽达3月。2周前来我院就诊。妇科检查：子宫后位，略大、质韧、活动可、无压痛，其左前方扪及一如孕3个月大的     

残角子宫妊娠误诊宫内孕引产失败二例

1.临床资料 例1患者18岁未婚学生,孕1产0。因停经7 月,阴道流血拌腹痛2 月,于1991年4月25日入院。末次月经不详,自诉停经7 月,停经4 月自感胎动,于2 月前乘坐手扶拖拉机途中突然出现阴道流血,量多于经量伴小血块,无头晕及其它不适,末诊治阴道流血1天停止,3天后出现腹部疼痛,就诊于我院外科,检查发现腹部膨隆建议妇科会     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠1例

患者,31岁。因停经62d,不规则阴道流血22d,下腹痛1d,于2004年1月22日入院。末次月经2003年9月21日。入院前22d阴道少量流血,自认为月经末潮。6d前无诱因阴道大量流血,为正常月经的2~3倍,在个体诊所予以“止血针”肌肉注射后流血停止。入院前1d感下腹胀痛且伴肛门坠胀,阴道流血时多时少,即来我院就诊。尿妊娠试验阳性,B超示子宫增大,腔内见多个不规则囊实性团块,最大7.2cm×5.5cm。生育史G4P2+1,10年前顺产1次,6年前行剖宫产1次。入院查体:T36.5℃,P74次/min,BP125/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺未见异常。妇科检查:外阴已婚已产型;阴道畅…     

绝经后子宫感染积脓1例报告

患者 ,女 ,70岁 ,因“阴道排脓 1+ ”月入院。患者 2 5年前绝经 ,1+ 月前 ,无诱因阴道排出脓液 ,色如腐烂鸡蛋液 ,味恶臭 ,伴低热 ,无腹痛、腹胀及阴道流血。在外院诊断为宫颈炎。宫颈涂片检查巴氏Ⅱ级 ,宫颈活检示慢性宫颈炎 ,未见癌细胞。予对症支持治疗 (具体不详 )。治疗期间阴道仍排脓伴有低热 ,近 1+ 月来体重减 5ｋｇ。来本院就诊前 1周出现排脓不畅。体检 :Ｔ 38 5℃ ,Ｐ :90次 /分 ,心肺正常。妇检 :外阴呈老年性改变 ,阴道畅 ,宫颈肥大 ,子宫前位 ,大小为12ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ ,质软 ,活动 ,无压痛 ,双侧附件检查满意 ,重压子宫…     

先天性生殖道畸形伴单肾1例

患者23岁,未婚,经期延长6年,阴道流血性脓性物3年伴经期左下腹疼痛不适1年余,18岁月经初潮,周期(8～12)/(28～32)天,近3年阴道流血性脓性物,有臭味,外院检查发现阴道左侧穹窿外突,诊断为阴道壁脓肿,行抗炎及穿刺治疗,抽吸出脓性物约20ml,为进一步治疗来我院。入院查体:T36.7℃,     

经阴道超声诊断Ⅲ型阴道斜隔综合征1例并文献复习

1病例资料 患者女,35岁,孕1产1,住院号712128,因经后阴道持续不规则流血年再次就诊,于2007年9月来我院求诊,曾在外院诊为阴道壁囊肿行切开引流,症状一度好转,后阴道仍然持续流血并反复发生。妇科检查：使用ESAOTE Technos MPX彩色多普勒超声诊断仪,经阴道探头,频率5．5—8．5MHZ。     

不明来源血HCG升高的子宫内膜癌1例

1 病例资料 患者,女,45岁,月经紊乱5年,因"间断性下腹痛1周,阴道不明原因流血4 d"就诊我院.妇检检查示外阴已婚经产型,阴道畅,内见暗红色积血,宫颈II度糜烂,子宫前位,如70+d-1妊娠大小,无压痛,双附件未触及异常.既往体健,无其他疾病史及手术史.     

子宫肌壁间血管畸形介入治疗1例

病例 女．26岁，因“药流后不规则阴道流血2^＋月”入院。2个月前院外行药流后行清宫术。术后反复不规则阴道大量流血，外院行清宫术，未清出组织，予炔诺酮周期治疗，停药后2天又出现大量阴道流血，即入我院。妇科查体：阴道内可见血性分泌物；子宫：后位，偏大，无压痛；附件：未扪及异常。Hb：85克，血HCG：1mIu／ml；彩超：内膜厚0．4厘米（单），宫腔内未见确切占位，肌壁回声均匀，前壁肌壁间查见直径1．3厘米血管回声，其内见动脉血流频谱呈五彩镶嵌状，PW测及高速低阻动脉血流频谱。考虑诊断为：肌壁间血管异常。行介入治疗：双侧选择性子宫动脉造影及栓塞术。局麻下采用Seldinger技术穿刺右股动脉，经5F血管鞘置入5F猪尾导管，导管头端位于腹主动脉下部髂血管分叉上方造影，     

子宫内外复合妊娠1例

患者 ,37岁。G5P2 ,因停经 5 9天 ,人流术后 18天 ,下腹痛 2天于 2 0 0 3年 11月 2 6日入院。患者平时月经周期 2 8～ 30天 ,经期 3～ 5天 ,经量正常 ,有轻微痛经史。 18天前 (即停经 4 1天时 )患者阴道有少许流血 ,时有腹痛 ,来我院门诊就诊。B超示 :宫内可见 1.8cm× 2 .0cm孕囊 ,尿HCG阳性。确诊为 :宫内早孕。故行无痛人流术 ,刮出物可见明显的绒毛组织 ,送病理检查报告为绒毛及蜕膜组织。术后给予口服抗菌素抗炎 ,益母草冲剂助宫缩治疗 ,术后 5天阴道流血净 ,无特殊不适。 2天前突然腹剧痛 ,伴肛门坠胀 ,院外经抗炎治疗无好转 ,故来…     

子宫阔韧带甚大平滑肌瘤1例

1病例报告 患者，女，47岁，经期正常，G2P2，因发现腹部包块4^＋个月，于2006年3月6日住院，4个月前无明显诱因腹部可扪及一包块，无腹痛及阴道流血，到卫生院检查就诊，诊断“附件炎”，自服中草药，近1个月曾感觉腹部包块明显增大，如孕5^＋个月大小，并感下腹隐痛，时有尿频，无尿痛，无异常阴道流血流液，遂来我院就诊。妇检：阴道畅，因包块压迫宫颈暴露困难，子宫、附件均触诊不清，盆腔右侧方，扪及如孕6个月大小包块，边界清楚、     

宫颈子宫内膜异位症误诊1例报告

<正>1病例摘要患者,女,44岁。因"阴道大量流血15 d"急诊入院。孕6产2,人流4次。该患者平素月经规律,经量中等,无明显痛经。15 d前无明显诱因出现阴道不规则流血,色鲜红,有血块,约为平素月经量2~3倍,口服止血药物可好转,2 d前就诊于当地市医院,行刮宫术,病理尚未回报。今日流血量突然增多,约为平素月经量4~5倍,伴大血块,无明显腹痛,伴肛门坠胀感,头晕、乏力症状明显,晕厥1次,急诊入院。入院情