引产方法与胎盘血管生成素Ⅰ和Ⅱ的关系研究

目的探讨3种不同方法引产后的胎盘粘连及其与胎盘血管生成素Ⅰ(Ang-Ⅰ)和Ang-Ⅱ表达的关系。方法孕14～24周要求终止妊娠的86例孕妇,按知情同意原则分为3组,A组38例,米非司酮200mg分次口服,配伍米索前列醇0.4mg阴道给药;B组30例,依沙吖啶100mg羊膜腔内注射;C组18例,水囊法。比较3种方法引产后胎盘粘连与胎盘Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ表达的关系。结果 A组胎盘粘连率低于B、C两组(P<0.05);胎盘粘连者胎盘Ang-Ⅰ的表达高于无胎盘粘连者,Ang-Ⅱ的表达低于无胎盘粘连者(P<0.05),A组的胎盘Ang-Ⅰ低于其他两组,B组高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种引产方式中米非司酮配伍米索前列醇方案的胎盘粘连率低;米非司酮通过阻断孕激素受体,抑制胎盘血管网形成,使黄体酮水平下降的同时,可能使呈黄体酮依赖性的Ang-Ⅰ也下降,与之拮抗的Ang-Ⅱ的升高,从而促进胎盘血管的退化,导致胎盘更加易于剥离。     

低分子肝素治疗羊水过少的效果

目的:探讨低分子肝素对羊水过少的治疗效果.方法:65例24～36周羊水过少患者分为治疗组和对照组.治疗组32例应用低分子肝素治疗:对照组33例应用低分子右旋糖酐加丹参治疗,7 d为1个疗程,比较两组治疗前后羊水指数(AFI)变化情况.比较两组剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血量(率).结果:治疗组羊水指数的增长明显高于对照组(P＜0.05);治疗组新生儿窒息率明显低于对照组,两者差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组与对照组剖宫产率及产后出血量(率)差异无统计学意义(P＞0.05).结论:低分子肝素可改善胎盘功能,有效治疗羊水过少,改善围生儿预后,提高产科质量.     

CuInS2/ZnS量子点对人卵颗粒细胞的毒性效应与机制

目的: 体外原代培养人卵颗粒细胞,检测CuInS₂/ZnS量子点的细胞毒性效应并分析其分子机制。方法: 采用透明质酸酶消化收集人超排卵外的颗粒细胞,进行体外原代培养,设立PBS对照组和低(1 μg/mL)、中(10 μg/mL)、高(100 μg/mL) CuInS₂/ZnS量子点实验组,利用CCK-8法检测量子点处理后颗粒细胞活力的变化并计算半数抑制浓度(IC₅₀);采用Annexin V/PI双染色法流式细胞术检测颗粒细胞凋亡情况;采用不同试剂盒分别检测性激素孕酮(P)和雌二醇(E2)的释放以及氧化应激相关指标活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)及谷胱甘肽还原酶(GSH)活性的变化。结果: 体外原代培养人卵颗粒细胞生长良好,在体外培养72 h后开始自发凋亡并黄素化。采用CuInS₂/ZnS量子点处理后48 h 的IC₅₀为66.72 μg/mL。与PBS对照组比较,高剂量量子点处理组明显抑制细胞活力(P<0.01),诱导细胞凋亡(P<0.01),增加颗粒细胞P和E2的释放(P<0.05或P<0.01),中、高剂量量子点处理后颗粒细胞中ROS水平显著增加(P<0.05或P<0.01),颗粒细胞内的MDA、T-AOC及T-SOD活性均显著降低(P<0.01),高剂量量子点作用后细胞内的GSH活性显著升高(P<0.01)。结论: 本研究成功进行了人卵颗粒细胞系的体外原代培养,发现10 μg/mL 剂量以上CuInS₂/ZnS 量子点可以通过侵入颗粒细胞引起氧化损伤,促进细胞凋亡引发毒性效应,为CuInS₂/ZnS量子点在临床应用中的生物安全性评估提供了有价值的信息。     

不同方式终止14～24周妊娠的效果探讨

目的:探讨不同方法终止14~24周妊娠的临床效果。方法:将117例妊娠14~24周妇女随机分为3组,A组采用米非司酮联合米索前列醇引产(40例);B组采用米非司酮联合羊膜腔内依沙吖啶注射引产(39例);C组采用羊膜腔内依沙吖啶注射引产(38例),比较3组引产效果。结果:A组与B组、C组相比,宫缩发动时间及产程短,清宫率低,镇痛药使用率低,出血量少,差异均有统计学意义(P<0.05);B组与C组相比,宫缩发动时间及产程短,清宫率低,差异有均统计学意义(P<0.05)。引产成功率3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮联合米索前列醇引产简单、安全、高效,引产后不需常规清宫,优于米非司酮联合依沙吖啶引产和传统依沙吖啶引产,而米非司酮联合依沙吖啶引产优于传统依沙吖啶引产。     

震后住院伤员的心理援助

[摘要] 目的 探讨震后住院伤员的心理援助的方法。方法 积极开展倾诉、睡眠、营养等心理"自助"和倾听、陪伴、转移等心理"他助"等心理援助。结果 心理"自助"和 心理"他助",可以克服不良的心理行为,释放他的的沉重的内心世界,重新树立起生存的勇气。 结论 震后住院伤员的心理援助,可以帮助震后伤员及时调整心理状态,重建心理家园。     

中老年人情绪刺激的事件相关电位研究

目的 探讨正确调节负性、中性情绪刺激,发挥正性情绪刺激对中老年人健康、智力、工作和生活的促进作用.方法 研究25例中老年人对正性、负性和中性简笔画面孔图片以及汉字"喜"、"思"、"恐"随机构成刺激序列的情绪刺激诱发的事件相关电位(ERP).结果 情绪的主效应分别出现于左侧颞顶区(40～80 ms),双侧顶枕和颞顶区(160～180 ms)和(310～340 ms);刺激的主效应分别出现于前头部(375～475 ms),后头部(195～255 ms),全头部(135～175 ms)和(275～355ms):情绪与刺激因素无显著交互效应.结论 成功的情绪调节是个体根据情境的变化,灵活地采取既有益于自身的身心健康又能适应社会环境需求的策略来控制自己的情绪;正性情绪刺激对中老年人健康、智力、工作和生活有促进作用.     

广东地区宫颈癌HPV52型L1基因突变分析

目的 调查我国广东地区宫颈癌患者组织中HPV52型的感染率及L1基因突变特性,为制备适合中国人群的疫苗提供流行病学资料.方法 采用HPV通用引物对130例宫颈癌标本中的HPV L1区基因序列进行PCR扩增,并结合基因测序分析.结果 获得HPV52型8例,检出率为6.15%,对所获得的各例HPV52 L1基因测序分析.结论 与Genbank标准株相比,广东地区发现的HPV52 L1基因有多处突变,与香港发现的HPV52突变株相近.     

宫颈癌组织中HPV16E6序列多态性及同源性分析

目的探讨广东地区宫颈癌组织中HPV16肿瘤相关性抗原E6基因序列的多态性及同源性。方法采用通用引物PCR直接测序法对宫颈癌标本中的HPV分型,从含有HPV16型的标本中采用自行设计的多重引物通过巢式PCR扩增出HPV16E6,经DNA序列测定法检测其基因变异,进而分析其同源性。结果50例宫颈癌组织HPV-DNA的检出率为78%,其中HPV16和HPV18型混合感染18例,单纯HPV16型感染15例。含有HPV16型的标本34例中扩增出HPV16E625例。其中178位核苷酸变异较大,变异率为72%,其相应氨基酸均由天冬氨酸变为谷氨酸。结论HPV16E6DNA序列发生碱基替换的区域主要在氨基端94~241位,羧基端相对保守,未见变异。广东地区宫颈癌组织中HPV16E6的热点突变为Nt178。     

子宫内膜癌组织中DAPK3和c-Myc的表达及其与患者预后的关系

目的：探讨子宫内膜癌组织中DAPK3和c-Myc的表达情况、相互关系及其对患者预后的影响。方法运用免疫组织化学SP法检测132例子宫内膜癌组织中DAPK3和c-Myc的表达,分析DAPK3、c-Myc蛋白的表达与子宫内膜癌临床病理参数的关系及对子宫内膜癌预后的影响。结果（1）132例组织标本中DAPK3低表达80例（80/132,60.61%）,c-Myc高表达71例（71/132,53.79%）;（2）DAPK3的表达在子宫内膜癌不同FIGO分级（P=0.034）,组织学分级（P=0.027）,淋巴结转移状态（P=0.022）和肌层浸润程度（P=0.011）中差异显著;c-Myc的表达在子宫内膜癌不同FIGO分级（P=0.015）和淋巴结转移状态（P=0.031）中差异显著;（3）生存曲线分析显示,DAPK3低表达患者的生存时间少于高表达患者（P=0.023）,而c-Myc高表达患者的生存时间少于低表达患者（P=0.002）;（4）等级相关分析显示DAPK3和c-Myc在子宫内膜癌中的表达显著负相关（r=-0.310, P<0.001）;（5）COX回归分析提示,c-Myc高表达是子宫内膜癌患者预后的独立影响因素（P=0.007）。结论 DAPK3低表达和c-Myc高表达与子宫内膜癌的生长浸润行为相关,且与患者预后密切相关。通过检测DAPK3和c-Myc的表达能够更加有效地评估子宫内膜癌患者的预后。     

中孕引产中胎盘粘连者胎盘血管生成素1,2的表达

目的:探讨中孕引产后胎盘粘连与胎盘血管生成素1 (Ang-1)和血管生成素2(Ang-2)表达的关系.方法:孕13～24周来我院要求终止妊娠的孕妇中,入院后按知情同意的原则选择利凡诺引产及水囊引产的61例分为两组,A组:利凡诺组40例;B组:水囊组21例,采用免疫组化方法检测胎盘中Ang-1和Ang-2的表达情况,比较胎盘Ang-1、Ang-2与胎盘粘连的关系.结果:A组与B组的胎盘粘连发生率分别为50％及47.62％,两者间差异无显著性(P＞0.05);两组中胎盘粘连者Ang-1的表达均高于无粘连者,Ang-2的表达粘连者低于无胎盘粘连者,差异有显著性(P＜0.05).结论:中孕引产后胎盘粘连可能与胎盘Ang-1的表达增强、Ang-2的表达减弱有关,可能与Ang-1/Ang-2的比率改变有关.