不同含漱液漱口在超声洁治诊室空气消毒管理中的应用

摘要 目的 分析5种含漱液漱口在超声洁治诊室空气消毒管理中的应用效果。方法 采用随机数字表法将牙周炎患者分为5组，在进行超声洁治前分别采用复方氯己定含漱液、双氧水含漱液、0.1%西砒氯铵含漱液、0.5%聚维酮碘含漱液、清水(对照组)漱口，比较各组患者的接受程度及其周围空气菌落数。结果 0.5%聚维酮碘含漱液组空气菌落数在超声洁治开始后30 min(时段2)、超声洁治结束后10 min(时段3)时最低(P<0.05)，而对照组空气菌落数在相应时段均最高。0.1%西砒氯铵含漱液组口感清新程度最优，复方氯己定含漱液组牙面着色度最高|0.5%聚维酮碘含漱液组口感清新程度最差，刺激性最高，且存在牙面着色和其他不适。结论 超声洁治前对牙周炎患者采用不同含漱液漱口，均可有效降低空气中细菌含量，降低医护人员感染风险，其中0.5%聚维酮碘含漱液短时间内效果最优，但患者接受度较低。     

如何选择适当的漱口液?

答 :漱口液可根据口腔 pH值的测定结果选取。pH值高时易发生细菌感染 ,选 2 %硼酸液 ;pH值低时易发生霉菌感染 ,应选用 2 %碳酸氢钠溶液或 3%过氧化氢。一旦发生霉菌感染则可用制霉菌素外涂。pH值等于 7(即中性 )时 ,可用 1∶5 0 0 0呋喃西林溶液或生理盐水漱口 ,绿脓杆菌感染时可用 0 1 %醋酸溶液漱口。如何选择适当的漱口液?     

白血病化疗后口腔溃疡的预防及护理

口腔感染是白血病患者在大剂量化疗后骨髓抑制时常见到的并发症.当大剂量应用抗代谢化疗药物时,患者常在第3～5天开始出现口腔黏膜充血,红肿,糜烂,疼痛.当中性粒细胞减少或缺乏时,溃疡部位又成为细菌侵入的通道,是发生口腔溃疡的关键因素.因此,做好化疗后口腔溃疡的护理工作非常重要.作者自2005年6月至2010年12月使用漱口液漱口或含有利多卡因的漱口液漱口的护理方法,护理白血病化疗后患者,现将结果报道如下.     

GM-CSF漱口液对白血病病儿口腔溃疡的影响

目的探讨粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）漱口液漱口对白血病病儿化疗后口腔溃疡的影响。方法将90例白血病病儿随机分为两组,应用甲氨喋呤＋三联鞘内注射预防中枢神经系统白血病,剂量为3 g/m2。对照组（50例）应用14 g/L碳酸氢钠＋甲硝唑液漱口;实验组（40例）应用14 g/L碳酸氢钠＋甲硝唑＋GM-CSF液漱口,观察并比较两组病儿口腔溃疡的发生率、程度及愈合时间。结果实验组病儿口腔溃疡的发生率为27.5%,对照组为36.0%,两组比较差异有显著性（2χ=14.58,P〈0.05）。实验组口腔溃疡的愈合时间短于对照组,差异有显著性（t=5.786,P〈0.05）。对照组溃疡严重程度明显高于实验组,差异有显著性（Z=2.848,P〈0.05）。结论 GM-CSF漱口液漱口防治白血病病儿化疗后口腔黏膜溃疡效果优于常规漱口液。     

4种漱口液对铜绿假单胞菌抑制效果的实验研究

目的 探讨4种漱口液对铜绿假单胞菌的抑制效果,为肿瘤放化疗合并口腔铜绿假单胞菌感染患者更有针对性地选择漱口液提供依据.方法 实验以铜绿假单胞菌为研究对象,将其分成实验组和对照组,实验组采用临床常用4种漱口液:0.5%聚维酮碘溶液、0.02%醋酸氯己定溶液、复方氯己定含漱液、0.1%西吡氯铵含漱液,对照组采用生理盐水,观察4种漱口液的抑菌效果.结果 在不同时间点上4种漱口液的抑菌效果均不相同,差异均有统计意义(P<0.05).实验组4种漱口液作用后的活菌数量与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);其中,实验组0.5%聚维酮碘溶液作用后的活菌数量明显低于其他3种漱口液,差异有统计学意义(P<0.05).结论 0.5%聚维酮碘溶液、0.02%醋酸氯己定溶液、复方氯己定含漱液、0.1%西吡氯铵含漱液4种漱口液对铜绿假单胞菌均有抑制作用,其中0.5%聚维酮碘溶液的抑菌效果最明显.     

改良漱口液用于宫外孕甲氨蝶呤化疗后口腔溃疡的护理

目的探讨改良漱口液用于宫外孕甲氨蝶呤(MTX)化疗后并发口腔溃疡患者的临床疗效。方法将50例应用MTT宫外孕保守治疗后并发口腔溃疡的患者随机分为研究组和对照组各25例。研究组患者使用改良漱口液:甲硝唑片1g,西米替丁片1g,地塞米松注射液10mg,利多卡因注射液300mg,复合维生素B片5片,加入生理盐水500ml均匀混合;对照组使用3%的过氧化氢漱口液。结果研究组显效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗时间研究组明显短于对照组(P<0.01)。结论改良漱口液用于宫外孕MTX化疗后并发口腔溃疡的患者,可止痛消炎,促进新生黏膜修复,炎症反应消失快,疗程短,无不良反应,且含漱方法简单,易于为患者接受。     

Meta分析:洗必泰预防化疗诱导致口腔黏膜炎的作用

正有40%的恶性肿瘤患者在化疗后会发生口腔黏膜炎,严重的口腔黏膜炎会导致生活质量的显著下降、营养摄入不足甚至需要延期化疗~([1])。因此,预防化疗患者口腔黏膜炎的发生对于改善患者的生活质量及预后有重要作用~([2])。漱口液漱口是有效预防口腔黏膜炎的重要手段之一。目前,临床应用的漱口液多种多样,洗必泰是最常应用的漱口液之一~([3])。此外,还有小苏打溶液、生理盐水溶液等。然而,尽管洗必泰漱口在临     

维生素漱口液预防化疗所致口腔黏膜炎的效果观察

有报道化疗后口腔黏膜炎的发生率可高达50%～80%,而在大剂量的化疗中,其发生率几乎为100%[1].12%的洗必泰溶液用于预防化疗所致口腔黏膜炎曾获得肯定疗效,Adamietz等[2]发现在化疗时预防性采用聚维酮碘漱口也能明显降低口腔黏膜炎的发生率、严重程度,但患者使用后感觉口腔不适,影响了临床广泛使用.为了寻找疗效更佳、不良反应更少的化疗所致口腔黏膜炎的预防方法,我科尝试采用自配维生素漱口液来预防肿瘤化疗患者口腔黏膜炎的发生,取得了较好的疗效,现报道如下.     

过氧化氢联合聚维酮碘稀释液在口腔癌皮瓣修复术后病人口腔护理中的应用

[目的]探讨过氧化氢稀释液联合聚维酮碘稀释液在口腔癌皮瓣修复术后病人口腔护理中的应用效果。[方法]选取2013年1月—2015年12月在我院耳鼻咽喉-头颈外科行口腔癌扩大切除并皮瓣修复术的住院病人93例,按照随机数字表法分为试验组、对照1组和对照2组。试验组使用3%过氧化氢联合0.5%聚维酮碘配制液各100mL进行口腔冲洗,对照1组使用0.5%聚维酮碘加生理盐水配制液200mL进行口腔冲洗,对照2组使用3%过氧化氢稀释液200mL进行口腔冲洗。比较试验组和对照组病人口腔黏膜菌落数量、冲洗液标本液血平板细菌培养、口臭情况、口腔舒适度情况及皮瓣感染情况。[结果]试验组病人口腔黏膜菌落数量少于对照组,口腔舒适度高于对照组,冲洗液标本液血平板细菌培养阳性率、口臭发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。[结论]采用过氧化氢稀释液联合聚维酮碘稀释液对口腔癌皮瓣修复术后病人进行口腔护理,可有效降低病人术后感染发生率,提高病人口腔舒适度。     

三种不同漱口液在急性白血病粒缺口腔溃疡的观察与效果评价上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025

【】 目的：探讨使用三种漱口水用于急性白血病患者口腔溃疡的观察与效果评价。方法：将确诊为急性白血病实施化疗后的粒细胞缺乏(白细胞≤2×10₉)的住院患者90例随机双盲分为治疗组1、治疗组2和对照组,每组各30例。第1组：重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)漱口,第2组：甲硝唑漱口液漱口,第3组：甲硝唑+重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子漱口。明确哪种漱口液对急性白血病患者化疗后粒缺患者口腔溃疡愈合的效果。结果：观察组患者治愈率明显高于治疗组1及2组,口腔溃疡愈合时间和出现时间显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：选择合适的漱口液,在预防及控制口腔病原菌生长的同时,还能促进口腔黏膜     

自制漱口液在鼻咽癌放射性中重度口腔炎患者中的应用

目的：探讨自制漱口液在鼻咽癌放射性中重度口腔炎患者中应用的效果。方法对我科2010年1月～2013年9月鼻咽癌放疗后发生2～4级中重度口腔炎的35例患者,采用餐前及睡前用利多卡因、庆大霉素、地塞米松加入生理盐水自制的混合制剂含漱液含漱,比较含漱自制漱口液后患者疼痛程度及口腔黏膜情况变化。结果患者漱口后疼痛较漱口前疼痛明显减轻,比较有统计学差异（P＜0．05）。结论自制漱口液有效地减轻了患者的进食疼痛,促进了放射性2～4级中重度口腔炎溃疡面的愈合。     

制霉菌素漱口液对预防甲氨蝶呤化疗所致口腔炎的临床观察

目的 探讨制霉菌素漱口液对甲氨蝶呤化疗所致口腔炎预防作用的方法。方法 将120例已确诊的急性白血病患者使用甲氨蝶呤化疗随机分为两组。让患者每日早、中、晚饭后、睡前各用制霉菌素漱口液1次,共4次,先用温开水漱口,再用漱口液含漱1O~20ml,时间为3~5 min作为试验组。让患者每日早、中、晚饭后、睡前各用生理盐水漱口1次,共4次,先用温开水漱口,再用漱口液含漱1O~20ml,时间为3~5 min作为对照组。结果 试验组口腔炎发生率低于对照组(p＜0.05)。结论 制霉菌素漱口液可预防甲氨蝶呤化疗所致口腔炎。     

碳酸氢钠漱口液对提高AECOPD患者痰标本病原学检测质量的研究

目的:探讨碳酸氢钠漱口液对提高AECOPD患者痰标本病原学检测质量的作用。方法:按照分层抽样方法,将80例患者分成观察组和对照组各40例。观察组选用2%碳酸氢钠为漱口液,4次/d,即晨起、三餐后;对照组选用生理盐水漱口,时间、次数及方法同观察组。观察两种漱口液对AECOPD患者口腔pH值、黏膜及口腔病原菌分离率、抑制杂菌生长率及痰标本合格率的影响。结果:观察组的口腔pH值趋于正常值,对照组口腔p H值大部分为酸性,少数为碱性;观察组患者发生溃疡的时间、部位、面积、数目均小于对照组,且口腔病原菌分离率、抑制杂菌生长率及痰标本合格率均高于对照组。结论:与生理盐水漱口相比,用2%碳酸氢钠漱口不仅可以提高COPD急性加重期患者痰培养结果的准确度及阳性率,还能有效预防口腔黏膜糜烂溃疡的发生或修复原有口腔黏膜的损伤。     

聚维酮碘溶液消毒性能观察

目的了解聚维酮碘溶液杀菌效果及消毒相关性能。方法采用悬液定量杀菌试验和理化分析方法进行了实验室检测。结果以含有效碘500 mg/L的聚维酮碘溶液作用5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌和大肠杆菌平均杀灭对数值>5.0;对白色念珠菌和副溶血性弧菌分别作用10 min和3 min,平均杀灭对数值>5.0。作用温度在15~35℃范围内对聚维酮碘杀灭大肠杆菌效果无明显差别;含体积分数50%小牛血清对聚维酮碘杀灭大肠杆菌无明显影响。结论聚维酮碘对悬液内细菌繁殖体、真菌和致病弧菌都具有比较好的杀灭效果,有机物对其杀菌效果影响不明显。     

一种聚维酮碘消毒剂杀菌效果及相关性能的研究

目的研究某聚维酮碘消毒剂的杀菌效果及相关性能。方法采用悬液定量杀菌试验和动物实验方法,对该聚维酮碘消毒剂消毒相关性能进行了实验室和现场消毒试验。结果该聚维酮碘消毒剂原液含有效碘5 100 mg/L,为p H值偏酸性棕色溶液。以其原液作用1.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的杀灭对数值均5.00;对白色念珠菌的杀灭对数值均4.00。用该聚维酮碘消毒剂原液擦拭消毒前臂内侧中段皮肤,并作用3 min,对皮肤上自然菌平均杀灭对数值平均1.00。该聚维酮碘消毒剂对小鼠急性经口毒性LD50值5 000 mg/kg(体重);对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性;对眼黏膜有轻刺激性;对阴道粘膜有极轻刺激。结论该聚维酮碘消毒剂具有良好杀菌效果,稳定性好,属于实际无毒级物质,无致突变作用。     

奥硝唑结合酸性氧化电位水漱口液在口腔颌面外伤患者中的应用研究

目的 观察奥硝唑结合酸性氧化电位水漱口液在口腔颌面外伤患者中的应用效果.方法 采用随机分组原则,将86例口腔颌面外伤患者随机分为观察组和对照组各43例.观察组采用奥硝唑结合酸性氧化电位水漱口液含漱,对照组采用生理盐水含漱.结果 两组漱口3h后口腔黏膜菌落数比较,观察组比对照组明显减少;两组伤后3～7d口腔溃疡发生率明显低于对照组;比较两组漱口后并发症发生率观察组明显低于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 奥硝唑结合酸性氧化电位水漱口液用于颌面外伤后患者,具有较好的抗菌作用.可替代传统的生理盐水漱口液,以减少口腔内致病菌的数量,用于预防和控制口腔并发症,提高治疗效果.     

特尔立漱口液预防和治疗放射性口腔黏膜炎的效果观察

目的探讨特尔立漱口液预防和治疗放射性口腔黏膜炎的临床效果。方法 (1)将175例头颈部肿瘤放疗患者按随机数字表法分为特尔立预防组89例和对照组86例。特尔立预防组于放疗开始当天立即予特尔立漱口液含漱,连续3天。对照组予以生理盐水漱口。观察两组口腔黏膜炎的发生率;(2)将74例发生口腔黏膜炎的患者,随机分为特尔立治疗组和贯新克治疗组,各37例。特尔立治疗组予特尔立漱口液含漱。贯新克治疗组予贯新克含漱。观察两组口腔黏膜炎的治疗效果。结果 (1)特尔立预防组第6天、第9天3/4级口腔黏膜炎的发生率分别为25.84%和29.21%,明显低于对照组(P0.05)。(2)特尔立治疗组口腔黏膜炎发生到完全缓解的时间为7.8天,明显低于贯新克治疗组(P0.05)。结论特尔立漱口液在预防和治疗放射性口腔黏膜炎方面均有良好效果。     

糖尿病患者合并牙周病变及其口腔保健知识与行为的调查

目的　通过对糖尿病 (DM)患者口腔状况的观察 ,了解患者合并牙周病变状况、对牙周病变预防知识的认识及口腔保健知识与行为。方法　以包含 5部分内容的调查表对 10 0例 2型DM患者进行调查、评定。结果　牙龈病变以牙龈充血、水肿 ( 2 0 % )、牙龈出血 ( 2 7% )、牙龈萎缩 ( 2 9% )为最常见 ,其次表现为牙龈脓肿 ( 11% )、牙周溢脓 ( 8% )和牙周袋形成 ( 5 % )。牙体改变中 ,有牙结石者5 5 %、龋齿 2 9% [平均龋齿 ( 4 .3 2± 6.14 )颗牙 ]、牙齿缺少占 62 % [平均缺少 ( 9.42± 10 .0 6)颗牙 ]、牙齿松动占 49%。口腔黏膜改变主要为 :黏膜干燥 ( 4 2 % )、口腔溃疡 ( 2 1% )、厚舌苔 ( 2 0 % )、舌缘压痕 ( 10 % )、舌乳头萎缩 ( 3 % )和黑毛舌 ( 1% )。半数以上患者口腔保健知识与行为不良。结论　应重视DM合并牙周病变的的检查与评估 ,加大DM合并牙周病变的早期防治知识教育 ,强化口腔保健知识与行为 ,以减少DM患者牙周病变的发生率。     

两种碘伏消毒液杀菌效果比较研究

为观察两种碘伏消毒剂溶液的消毒性能,采用载体定量杀菌实验方法进行了实验室研究。结果,以含有效碘50 mg/L的聚维酮碘消毒液作用3 m in,以含有效碘25 mg/L的聚醇醚碘消毒液作用3 m in,对载体上金黄色葡萄球菌和大肠杆菌平均杀灭率均达到99.98%以上。含有效碘100 mg/L的聚维酮碘消毒液作用5 m in,有效碘25mg/L聚醇醚碘消毒液作用3 m in,对载体上白色念珠菌平均杀灭率均达99.98%以上。以含有效碘4800 mg/L聚维酮碘消毒液作用120 m in,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭率为89.23%;有效碘5000 mg/L聚醇醚碘消毒液作用120 m in,对该细菌芽孢平均杀灭率为99.84%。结论,两种碘伏消毒液对细菌繁殖体和真菌均有较好的杀灭效果,聚维酮碘杀菌所需浓度比聚醇醚碘高1倍;两种碘伏消毒液对细菌芽孢杀灭作用很弱。     

冰水加甲酰四氢叶酸钙漱口液在大剂量化疗患者口腔护理中的应用

目的探讨冰水加甲酰四氢叶酸钙（calcium folinic,CF）漱口液在治疗大剂量甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）化疗患者口腔黏膜炎中的应用效果。方法将118例接受MTX化疗的骨肉瘤患者分为对照组66例,观察组52例。对照组采用CF漱口液进行漱口,观察组采用冰水加CF漱口液进行漱口。比较两组患者口腔黏膜炎发生率和持续时间的差异。结果对照组患者有51例（77.27%）发生口腔黏膜炎,观察组有27例（51.92%）发生口腔黏膜炎,两组比较,P〈0.05,差异具有统计学意义;观察组患者口腔黏膜炎持续时间为（2.93±1.18）d,对照组为（3.31±1.40）d,两组比较,P〉0.05,差异无统计学意义。结论对使用大剂量MTX化疗患者采用冰水加CF漱口液进行口腔护理,可提高口腔黏膜炎的预防效果,值得临床推广应用。