针灸对化疗后骨髓抑制及白细胞的影响(英文)

目的:观察针刺及艾灸疗法对化疗骨髓抑制及白细胞计数的影响, 并探讨其作用机制。方法:采用动物实验和临床研究相结合的方法, 观察针灸对化疗中骨髓及白细胞的影响, 用生物培养法检测造血干/祖细胞数量、血清集落刺激因子的活性。结果:与模型组比较, 针刺及艾灸组外周血白细胞提前1 d开始回升。针灸促进中性粒细胞分裂增殖最明显。结论:针灸抗化疗骨髓抑制, 提升白细胞计数的效应可能与促进骨髓细胞向外周血中释放、延长白细胞寿命, 提高血清集落刺激因子的活性, 促使造血干/祖细胞尽快增殖, 减轻化疗药物对造血干/祖细胞的损伤等有关。     

针灸对化疗患者骨髓象及集落形成的影响

对５９例化疗后血液中白细胞数量下降的患者进行临床及实验观察，不仅证实了针灸升高白细胞的作用，而且初步探明针灸升白的机理主要是增加了血清集落刺激因子的含量和活性，保护了骨髓造血干祖细胞并促进其分裂增殖，使白细胞集落生成增多，从而使骨髓中幼稚和成熟粒细胞显著增加，外周血中白细胞明显升高。     

针灸治疗化疗后骨髓抑制临床及实验研究进展

检索了近年来有关针灸改善化疗后骨髓抑制的临床和实验研究方面的文献,通过对文献资料进行分析,发现针灸能有效改善化疗后骨髓抑制,尤其是提升白细胞水平,其作用机制可能与诱生集落刺激因子、改善造血微环境、调控骨髓细胞中相关蛋白及notch信号的表达等方面有一定的联系,但针灸改善骨髓抑制的机制仍然比较模糊,有待进一步深入探究。     

灸法改善化疗后骨髓抑制动物的实验研究进展

本文检索了近1999-2013年间有关针灸改善化疗后骨髓抑制的动物实验研究方面的文献,通过对文献资料中灸法改善化疗后骨髓抑制实验研究内容方面的资料进行分析,认为灸法提升白细胞、诱生集落刺激因子、改善造血微环境等方面有一定的效果,但灸法改善骨髓抑制的机制、穴位的选择配伍、治疗时机等方面有待进一步深入探讨。     

针灸对环磷酰胺小鼠血清集落刺激因子的影响

用环磷酰胺建立化疗所致白细胞减少症小鼠模型，用造血细胞培养法检测针灸治疗及对照小鼠血清集落刺激因子，证明针灸提高白细胞减少症机体血清集落刺激因子的含量及活性，是针灸疗效的重要机理。     

针灸对化疗所致白细胞减少病人血清集落刺激因子活性的影响

选用化疗所致白细胞减少症患者,常规检测治疗前后外周血白细胞数量及用细胞培养法检测治疗前后血清集落刺激因子的活性,结果证明针灸治疗本症疗效确切,其机理之一可能是针灸可提高机体血清集落刺激因子的活性,同时提出了集落刺激因子活性可能受白细胞负反馈调节的问题。     

龟板固本方对肺癌骨髓抑制小鼠骨髓造血功能的影响

目的 探讨龟板固本方对肺癌骨髓抑制小鼠骨髓造血功能的影响。方法 将60只肺癌骨髓抑制小鼠随机分为4组，空白组、模型组、龟板固本方低剂量组、龟板固本方高剂量组，每组15只。除空白组外，其他3组均建立肺癌小鼠化疗后骨髓抑制模型，龟板固本方低剂量组灌胃给药0.5 ml/d;龟板固本方高剂量组灌胃给药1 ml/d;空白组和模型组给等量生理盐水。4组均连续给药7 d,给药结束后，进行骨髓造血祖细胞集落和造血因子测定。结果 龟板固本方高、低剂量均能提高肺癌骨髓抑制小鼠外周血WBC、RBC和PLT数量，提升骨髓造血因子G-CSF、EPO和TPO含量，提高骨髓造血祖细胞CFU-GM、CFU-E、CFU-Meg集落计数，以高剂量组效果明显，与模型组比较，P<0.05。结论 龟板固本方可提高肺癌化疗骨髓抑制小鼠骨髓造血祖细胞数量和造血因子水平，提高外周血细胞数量，改善骨髓抑制。     

四物汤及其提取物对辐射致血虚证小鼠造血作用的研究

【目的】探讨四物汤及其提取物治疗辐射致血虚证小鼠的作用机制和有效物质基础。【方法】γ射线全身照射小鼠制成血虚证模型,观察四物汤对其外周血和造血祖细胞集落的影响,基因芯片检测有效单体芍药苷的分子作用机制。【结果】四物汤、正丁醇提取物、水溶提取物对血虚证小鼠外周的白细胞的恢复有明显促进作用;四物汤和芍药苷增强血虚证小鼠骨髓造血干祖细胞的集落形成能力;芍药苷可促进骨髓基质细胞分泌造血因子(G—CSF,GM—CSF,PDGF—α)等,抑制造血抑制因子(M—CIP)的分泌。【结论】四物汤补血的物质基础可能是芍药苷,促进骨髓基质细胞分泌G—CSF,GM—CSF,PDGF-α等造血因子可能是四物汤补血的作用机制之一。     

针灸抗化疗骨髓抑制所致白细胞减少机制研究综述

本文旨在揭示针灸抗化疗骨髓抑制的机制 ,从理论上说明针灸疗效确切并为针灸治疗其他造血障碍性疾病提供依据。通过检索本领域相关文献进行总结与展望 ,认为针灸疗效确切 ,其机制涉及血细胞生成的动力学、白细胞生成的种类、造血干细胞的保护、体液性调节因子的活性等。造血微环境也参与调节 ,但还未深入研究     

针刺改善化疗相关性贫血机制初探

化疗药虽是多种恶性肿瘤的一线治疗策略,但具有诸多不良反应,尤其是造成骨髓抑制,因抑制造血干细胞增殖引起的化疗相关性贫血增加了肿瘤患者感染和死亡的风险。多个临床研究证实针灸可有效改善化疗后骨髓抑制。近年来研究发现化疗药引起骨髓交感神经退变是导致造血干细胞失能的重要原因,结合针刺可促进神经营养因子释放、改善周围神经损伤,改善造血干祖细胞微环境和增殖等前期研究,我们提出针刺可能通过修复化疗后损伤的周围神经,促进骨髓交感神经末梢释放神经递质或神经肽,调节造血微环境间接或直接作用于造血干祖细胞,恢复造血干祖细胞的增殖和分化功能,以改善化疗相关性贫血。     

针灸对CTX小鼠骨髓细胞DNA切除修复相关蛋白的调节

目的:探讨针灸改善骨髓抑制,促进白细胞升高的分子生物学机制.方法:选用清洁级、雄性昆明种小鼠224只,随机分为正常组、模型组、针刺组、艾灸组,每组56只.用环磷酰胺(CTX)造成骨髓抑制模型.针刺组、艾灸组选取"大椎""膈俞""肾俞""足三里",分别进行针刺、艾灸,正常组、模型组每日与针刺组和艾灸组同时抓取、固定,不做任何治疗.各组分别于第2～7天用免疫组化法观察骨髓细胞DNA聚合酶β(pol β)、切除修复交叉互补基因(XPD)表达的动态变化.结果:针刺和艾灸可以明显上调CTX模型小鼠骨髓细胞DNA修复蛋白XPD、pol β的表达,促进骨髓细胞DNA损伤的碱基切除修复和核苷酸切除修复,从而减轻烷化剂CTX造成的骨髓抑制,增加白细胞.结论:促进骨髓细胞DNA的切除修复,保护造血细胞因化学药物引起的细胞损伤,是针灸改善化疗后骨髓抑制,保护造血功能,提升白细胞的重要机制之一.     

当归补血汤不同制剂对骨髓抑制小鼠造血调控的实验研究

[目的]通过比较当归补血汤煎剂及颗粒剂对骨髓抑制小鼠造血机能调控的影响来比较它们之间的疗效差异.[方法]本实验采用造血祖细胞培养术、外周血像的计数法、酶联免疫吸附法(ELISA)等方法对造血祖细胞集落数、外周血像的变化及造血微环境中红细胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、粒细胞集落刺激因子(GM-CSF)的变化进行了检测.[结果]煎剂、颗粒剂能平衡骨髓微环境中EPO、TPO、GM-CSF.的表达;促进骨髓造血细胞从G0/G1期进入G2/M期和S期;促进造血祖细胞增殖,从而提高骨髓抑制小鼠外周血像和骨髓像.[结论]当归补血汤煎剂、颗粒剂均能改善骨髓抑制小鼠的造血机能,其中配方颗粒疗效较为突出.     

岩舒注射液对荷瘤小鼠化疗增效减毒及免疫功能的影响

目的研究岩舒注射液对荷瘤小鼠化疗增效、减毒及免疫调节作用。方法制作小鼠肉瘤-180(S180)腹水瘤转实体瘤模型,观察岩舒注射液与环磷酰胺(Cy)合用对瘤体重量、血液白细胞(WBC)数、骨髓有核细胞数的影响;采用分光光度比色法测定溶血空斑OD值、3H-胸腺嘧啶(3H-TDR)掺入法测定T淋巴细胞转化、比色法测定自然杀伤细胞(NKC)活性,观察岩舒注射液对荷瘤小鼠免疫功能的影响。结果岩舒注射液能增强Cy抑瘤作用、拮抗Cy对WBC及骨髓有核细胞的抑制;提高溶血空斑OD值、促进T淋巴细胞转化、增强NKC活性及杀伤率。结论岩舒注射液对荷瘤小鼠具有化疗增效、减毒及免疫增强的作用。     

芪瑞扶正胶囊对放化疗白细胞减少小鼠骨髓造血功能的影响

目的：探讨芪瑞扶正胶囊治疗放化疗白细胞减少的理论依据。方法：采用造血细胞培养和细胞凋亡原位末端标记技术,观察芪瑞扶正胶囊对放化疗白细胞减少小鼠骨髓造血功能的影响,结果：芪瑞扶正胶囊对放化疗小鼠外周血白细胞减少有提升作用,其疗效优于中药对照组（P＜0．05）;芪瑞扶正胶囊可以提高放疗化小鼠GM－CFU集落产率（P＜0．01）,并能减少骨髓造血细胞凋亡比率（P＜0．01）。结论：通过抑制造 血细胞的凋亡,改善骨髓造血环境,促进骨髓造血干／祖细胞增殖、分化而起治疗作用。     

活血化瘀药对骨髓造血的影响

本文用粒系祖细胞(CFU-GM)及经液体培养一周骨髓细胞基质层,同种骨髓粒系祖细胞(称为 SL-CFU-GM),分别作为检测骨髓造血细胞及造血基质功能的方法。观察活血化瘀药对造血的影响。将小鼠给予川芎嗪、复方丹参液,并以环磷酰胺及生理盐水作对照,取骨髓测定 CFU-GM、SL-CFU-GM。结果活血药均不能直接促进造血细胞增殖。但 SL-CFU-GM 明显高于对照组,加消炎痛后 SL-CFU-GM 更形增多。说明活血药促进基质功能,且与 PGE 有关。提示活血化瘀药在体内有改善骨髓造血微环境,从而促进造血。为临床应用活血药于造血系统疾病,提供了实验基础。     

针灸对CTX化疗小鼠骨髓造血微环境中骨髓基质细胞细胞周期的影响

目的:探讨针灸抗化疗毒副反应,改善骨髓造血微环境中骨髓基质细胞支持造血功能的分子生物学机制。方法:40只SPF级雄性昆明种小鼠,随机分为空白组、模型组、针刺组、艾灸组。采用国际公认的环磷酰胺(CTX)骨髓抑制模型。针刺组、艾灸组分别采用针刺、艾灸治疗,每天1次,连续5 d。空白组、模型组每天陪同针刺组、艾灸组抓取、固定,不做任何处理。每组分别于治疗后第1天、第3天、第5天随机处死3只小鼠,采用石蜡包埋小鼠左侧股骨,应用石蜡包埋组织单细胞悬液制备方法,制备成小鼠骨髓基质细胞单细胞悬液,经流式细胞仪检测小鼠骨髓造血微环境中骨髓基质细胞的细胞G1期、S期、G2期细胞百分率。结果:与模型组比较,针刺组和艾灸组可以降低CTX化疗小鼠骨髓造血微环境中骨髓基质细胞(BMSC)G1期细胞含量,其中3 d组、5 d组差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,针刺和艾灸可以提高3 d组BMSC的S期细胞含量,针刺和艾灸可以降低5 d组BMSC的S期细胞含量,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,针刺组和艾灸组可以提高1 d组、3 d组、5 d组BMSC的G2期细胞含量,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:烷化剂CTX损伤骨髓造血微环境的同时,破坏了骨髓基质细胞的细胞周期规律,从而产生骨髓抑制,严重影响骨髓造血功能。针刺与艾灸可以促进CTX化疗后骨髓基质细胞(BMSC)的细胞修复,加速骨髓基质细胞从G1期向S期的转化,增强骨髓基质细胞DNA的合成,延长G2期,同时利用细胞G2期阻滞的时机,尽快修复受损DNA,加速细胞有丝分裂,进入增殖状态,提高骨髓基质细胞的修复能力,保护骨髓造血微环境,促进骨髓造血功能的重建。     

当归补血汤促进造血功能的成分及其作用的研究

目的 :探讨当归补血汤不同的组分或成分对血虚模型小鼠造血功能的作用及其机理。方法 :采用整体实验法、MTT比色法、³H-TdR参入法、半固体造血细胞集落形成技术等 ,测定血虚小鼠外周血象、骨髓有核细胞数和造血干 /祖细胞集落水平。结果 :当归补血汤的多糖与非多糖组分均有补血作用 ,多糖组分作用较强 ,尤以当归多糖的作用更为显著。非多糖组分中以阿魏酸作用最强 ,黄芪异黄酮等也有一定的作用。以上各成分可在不同的作用环节上促进造血细胞的形成。结论 :当归补血汤通过多成分、多环节改善血虚动物的造血功能。