枪状针刀的制作

在鼻出血的治疗中,常常需要针对鼻腔出血灶进行搔刮处理,目前在临床上尚无合适的专用器械。为此我们设计了专门用于鼻腔出血点搔刮的器械——枪状针刀,经临床数千例患者的试用效果满意。现介绍如下。     

卡培他滨联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌

目的 :探讨卡培他滨联合经肝动脉栓塞化疗 (TACE)治疗晚期肝癌的有效性。方法 :6 2例不能手术切除的晚期肝癌患者 (TNM分期Ⅱ～Ⅳ )随机分成两组 :①单纯TACE组 30例 ;②卡培他滨联合TACE组 32例 ,在TACE治疗后第 2天 ,口服给药 14天。全部患者随访两年。比较两组患者的中位生存时间 ,死亡患者平均生存时间、一年生存率、二期手术切除率。结果 :卡培他滨联合TACE治疗组患者的中位生存时间为 14 .5个月 ,一年生存率为 75 .0 % ,二期手术切除率 2 5 .0 % ;而单纯TACE组患者的中位生存时间为 6个月 ,一年生存率为 39.3% ,二期手术切除率 6 .7% ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :卡培他滨联合TACE治疗晚期原发性肝癌患者的疗效优于单纯TACE。     

原始神经外胚层瘤合并急性淋巴细胞白血病1例报告

1病例介绍患者,男性,38岁,因“胸闷15天”于2004年3月27日住院。体检发现右胸前外侧壁有2处隆起肿块,质韧,分别为4cm×4cm及3cm×3cm大小,右侧呼吸音明显减弱,余无阳性发现。血常规:WBC6.2×109/L、N0.60、L0.31、RBC4.42×1012/L、Hb144g/L、Plt209×109/L,血生化指标值均正常;X线胸片:纵隔及胸膜肿瘤,右胸腔积液;胸部CT:前纵隔恶性肿瘤,伴右肺、胸膜、胸壁、纵隔淋巴结转移;胸壁肿块活检病理诊断:原始神经外胚层瘤;免疫组织化学检查:CD99阳性,Vi mentin阳性,L26、CD45RO、CK、EMA、SMA、KP1均阴性。予胸腔引流减轻症状,并分…     

坏死性肉芽肿性血管炎一例误诊分析并文献复习

坏死性肉芽肿性血管炎(necrotizing granulomatous vasculitis,NGV)是一种病因未明的系统性血管炎[1],临床上分全身型和局限型[2].全身型以上、下呼吸道和肾脏为常见受累器官,无肾脏受累者则为局限型.该病男性略多于女性,40～50岁为高发年龄段.因其临床表现多样,且无特异性,常误诊为各亚专科疾病[3].2012年11月6日,郑州大学第一附属医院呼吸及睡眠科收治1例青年女性NGV患者,现结合文献复习如下.     

食管鳞癌组织中NF-κB p50、ICAM-1及MMP-9的表达

目的观察食管鳞癌组织中核转录因子-κB(NF-κB)p50、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达变化,并探讨其临床意义。方法选择食管鳞癌组织标本49例(鳞癌组)、癌旁不典型增生组织标本33例(癌旁组)、正常食管黏膜组织标本32例(正常组),采用免疫组化S-P法检测各组NF-κB p50、ICAM-1、MMP-9的表达,分析各指标间的相关性及与食管鳞癌临床病理特征的关系。结果鳞癌组、癌旁组、正常组NF-κB p50阳性率分别为55.1%、51.5%、28.1%,ICAM-1阳性率分别为42.9%、0.0%、0.0%,MMP-9阳性率分别为71.4%、51.5%、34.4%。鳞癌组与正常组NF-κB p50、ICAM-1、MMP-9比较差异均有统计学意义(χ2=5.706,P=0.017;χ2=18.514,P<0.001;χ2=10.831,P=0.001)。NF-κBp50表达与食管鳞癌组织分化程度、浸润深度有关(P均<0.05),ICAM-1、MMP-9表达与食管鳞癌组织分化程度、浸润深度和淋巴结转移有关(P均<0.05);NF-κB p50与ICAM-1、MMP-9在食管鳞癌组织中表达均呈正相关(r=0.533,P<0.001;r=0.337,P=0.018)。结论 NF-κB p50、ICAM-1及MMP-9在食管鳞癌发生、发展过程中起重要作用,三者联合检测对食管鳞癌的预后判断具有重要意义。     

肝癌组织特异性蛋白磷酸酶2A催化性C亚基α亚型显性负性突变体表达载体抑制肝癌移植瘤生长的体内研究

目的 构建腺病毒为载体的肝癌组织特异性启动子驱动的蛋白磷酸酶2A催化性C亚基α亚型显性负性突变体(domina negative form of protein phosphatase 2A catalytic subunit α,DN-PP2Acα)表达载体,研究其对肝癌生长的影响.方法 前期研究已构建了甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)基因增强子和磷酸甘油酸激酶(phosphoglycerate kinase,pgk)基因启动子组合形成的肝癌组织特异性AFpg启动子,并将AFpg启动子和DN-PP2Acα编码序列构建成AFpg启动子调控的DN-PP2Acα表达载体.将该载体重组到腺病毒载体中.Western印迹法检测PP2Ac表达水平.MTT法检测细胞生长.用荷瘤裸鼠进行体内研究.结果 AFpg启动子调控的DN-PP2Acα表达载体可特异性地使DN-PP2Acα表达于AFP阳性肝癌细胞HepG2,并抑制细胞及移植瘤的生长,而对AFP阴性肝癌细胞株SK-HEP-1、正常肝细胞株L-02和移植瘤的生长无明显影响.结论 AFpg启动子调控的DN-PP2Acα表达载体能特异性地抑制AFP阳性肝癌细胞的生长,可用于肝癌组织特异性基因治疗.     

硝酸异山梨酯葡萄糖注射液细菌内毒素检查法的探讨

目的建立硝酸异山梨酯葡萄糖注射液细菌内毒素的检查方法。方法参照中国药典2005年版二部附录ⅪE细菌内毒素检查法要求进行试验。结果该药在稀释3倍后不干扰细菌内毒素试验。结论采用细菌内毒素检查法代替热原检查法,方法可行。     

注射用头孢孟多酯钠细菌内毒素检查法的建立

为建立注射用头孢孟多酯钠细菌内毒素检查法;参照《中国药典》2005年版细菌内毒素检查法进行试验;该药液浓度在4mg·mL-1以上对细菌内毒素和鲎试剂的反应有干扰作用,通过该药稀释至2mg.mL-1及以下时可消除干扰,说明该药可采用细菌内毒素检查法控制药品质量。     

参麦注射液细菌内毒素检查法的建立

目的建立参麦注射液细菌内毒素检测的方法。方法用两个生产厂家的鲎试剂对6个批号的参麦注射液分别进行干扰实验,考察确立该品种细菌内毒素的检测方法。结果参麦注射液对细菌内毒素检查有干扰作用,但稀释20倍以上可消除。结论可以用细菌内毒素检查法(凝胶法)代替家兔热原检查法控制其热原。     

HIF—1α、Caspase-3、Survivin蛋白在食管鳞癌组织中的表达及相关性分析

目的研究缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、Caspase-3、Survivin在食管癌的发生、发展、浸润、转移过程中的作用及有无相互关系，为进一步寻找抑制食管鳞癌发牛、发展的途径提供理论依据。方法应用免疫组化S-P法检测49例食管鳞癌组织中HIF-1α、Caspase-3、Survivin蛋白的表达并进行相关性分析。结果HIF-1α蛋白在食管鳞癌组织中的阳性率为51．0％（25／49），显著高于正常食管黏膜0％（0／32）（P〈0．05）；HIF-1α蛋白的阳性表达与Caspase-3蛋白表达呈负相关关系，与Survivin蛋白表达呈正相关关系，提示HIF-1α蛋白的阳性表达下调了Caspase-3蛋白的表达，使Survivin蛋白的表达率增加，食管癌细胞凋亡受阻。结论HIF-1α蛋白在食管鳞癌组织中的表达显著增高，联合检测HIF-1α、Caspase-3与Survivin可作为判断食管癌生物学行为的客观指标，对判断食管癌的预后具有重要意义。