利用综合指数法评价我院医疗工作

单纯地从依靠病床使用率和实际占用总床日数,用治疗有效率、病死率、出院者平均住院日等指标反映医疗效果,已不能综合反映医疗工作整体水平.因此,本文通过对我院近几年来统计的几个核心指标来计算综合指数,科学地分析和评价我院医疗工作的整体水平,对今后的医院建设有积极作用.     

探讨优序加权评分法在评价医院医疗工作中的应用

一个医院的医疗工作好坏,完全凭单项指标是无法作出全面评价的。本文提出用优序加权评分法,对医院医疗工作进行综合性评价.一、选择医疗指标:一般要选择能够反映出一个医院的医疗工作水平的主要医疗指标。本文选用了治愈率、实际病床使用率、平均病床周转次数、出院者平均住院日、门诊与床位之比五项指标。     

1988～1997年中国医院床位利用情况分析

对1988～1997年中国医院床位利用情况进行了统计分析,结果是:病床使用率呈下降趋势,病床周转次数减少,出院者平均住院日缩短;级别高的医院,病床使用率较高,病床周转次数较少,出院者平均住院日较长。应采取如下对策:(1)严格控制医院床位数的增长;(2)使医疗费用上涨速度接近于物价指数的上涨;(3)发展社区卫生服务;(4)提高卫生技术人员素质,是提高医院医疗服务效率的关键;(5)加强与完善医院管理,继续缩短出院者平均住院日。     

RSR法对住院科室工作效率的综合评价

一、资料与方法1资料来源资料来源于1998年下半年住院科室的医院工作报表,资料真实可靠。2方法(1)指标值计算:选择4个指标进行综合评价:病床使用率、出院者平均住院日、病床周转次、平均每一住院医师每日担负的住院人次。为剔除病种对各科工作效率的影响,对各指标进行标化...     

病床周转次数影响因素的灰色关联分析

目的 了解影响病床周转次数的主要构成部分,为医院管理者进行科学化、定量化的管理提供参考依据. 方法 采用灰色关联分析方法,结合Excel对我院2001-2008年病床周转次数及其影响因素进行分析. 结果 影响病床周转次数的因素根据其关联强度依次为出院者平均住院日、病死率、出入院诊断符合率、抢救成功率、三日确诊率、病床使用率. 结论 医院应不断提升品牌意识,服务意识,努力寻求缩短出院者平均住院日的有效途径.     

1998—1997年中国医院床位利用情况分析

对１９８８－１９９７年中国医院床位利用情况进行了统计分析,结果是：病床使用率呈下降趋势,病床周转次数减少,出院者平均住院日缩短;级别高的医院,病床使用率较高,病床周转次数较少,出院者平均住院日较长。     

综合评价某医院临床科室的医疗工作情况

本文应用秩和比法〔1〕来评价某医院某年度的临床科室工作情况 ,以全面、正确地反映出临床科室的医疗质量和管理工作的水平。资料来源资料来源于某医院年度临床科的住院工作报表及各科室的工作月报表 ,选出一些代表性强、独立性好、灵敏性高能反映临床科室的病床工作效率、治疗质量与质量管理、经济效益等方面的十项指标进行综合评价 ,指标分别为收容病人数Ｘ1、人均日病床工作量Ｘ2 、出院者平均住院日Ｘ3 、病床使用率 %Ｘ4、治愈好转率 %Ｘ5、住院抢救成功率 %Ｘ6、临床初确诊符合率 %Ｘ7、院内感染率 %Ｘ8、质控扣分Ｘ9、医疗收入Ｘ10 ,…     

浅谈病床周转次数

病床周转次数与病床使用率、出院者平均住院日三个指标，是医院工作效率与管理状况的晴雨表。医院管理部门往往以这“三个指标”制定标准值作为奖惩各临床专科工作情况的理论依据。     

医疗指标的横向比较在医疗管理中的应用

卫生行政部门规定,门诊量、专家门诊量、住院病人手术量、出院病人数、病床使用率、出院者平均住院日、单病种住院日及费用、平均住院费用等指标可作为医院间横向比较的指标.针对这些指标,医院应加强管理,促进医院的建设与发展.     

医院工作效率指标的回归分析

医院管理中,平均病床周转次数、出院者平均住院日和平均病床工作日是评价医疗工作的效率指标。从理论上说,病床周转次数的多少.取决于出院者平均住院日和平均病床工作日的长短。但是,后两个指标对病床周转次数的快慢,影响的程度到底如何?相互之间的关系密切程度如何?本文对我院1980～1983年上述三个指标四十八个月的数据,运用多元回归分析法,计算出平均住院日、平均病床工作日与平均病床周转次数之间定量关系式——回归方程。通过回归方程,可用于计划预测和效率控制。     

上海市恶性肿瘤病人社区家庭病床费用分析

目的：评价家庭病床晚期恶性肿瘤病人的经济效益,方法：对1997年1月至2000年8月的家庭病床、一级医院和二级医院及老年护理医院住院病人8个晚期恶性肿瘤病种的平均住院日、人均费用和治疗费用进行分析。结论：社区家庭病床经济、方便、公平性强,值得进一步提倡和发展。     

慢阻肺患者住院费用影响因素的通径分析

目的 为了解慢阻肺患者住院费用的主要影响因素,减缓住院费用过快增长,减轻患者、家庭及社会的经济负担,优化医疗服务价格体系提供科学依据。方法 收集贵州省某三甲医院2015—2019年的9 223例慢阻肺患者病案首页信息,对慢阻肺患者的住院费用和住院天数进行描述性分析,并采用多元回归分析拟合通径分析模型的方法,研究慢阻肺患者住院费用的影响因素。结果 慢阻肺患者的人均住院天数为12.4 d,人均住院费用为18 598.81元,60岁以上患者占比达87.3%,医保患者占73.5%,且住院天数是影响住院费用的主要因素,总效应系数为0.719,危重型患者总效应系数为0.181排第二位。通径分析研究结果显示,年龄、医保、公费、危重、手术、药物过敏、医嘱离院不仅对住院费用存在着直接影响的效应,同时还通过住院天数间接影响着住院费用。结论 在不影响医疗质量的情况之下,按照临床路径的程序,合理缩短住院天数,并加强对于可控因素的限制,采取有效的措施,最大可能的减轻患者住院费用的负担。     

基于住院患者体验的地市级公立医院服务质量研究

[目的]分析地市级公立医院住院患者在医疗技术、医德医风、服务态度、流程管理、医疗费用、就医环境等方面的就医体验,对地市级公立医疗服务质量进行科学评估,为进一步提高地市级公立医院服务质量提供依据.[方法]从某市域内选取4家公立医院的518名患者进行面对面问卷调查.采用描述性分析方法、Friedman M秩和检验、Pear...     

大型公立医院平均住院日管理实践探讨

目的探讨大型公立医院实施平均住院日管理的做法及其效果.方法通过制定平均住院日考核方案,严格控制手术接台时间,大力发展日间手术,加快影像科室检查效率,开展加速康复外科等举措,对平均住院日进行管控.结果经过全方位管控措施的实施,医院平均住院日逐年下降.结论在确保良好的医院服务质量的前提下,有效缩短医院平均住院日,有利于降低患者医疗费用,提高患者满意度,有助于医院尽可能缩小医疗服务成本,提高运行效率.     

新农合支付方式改革对患者住院均次费用的影响研究

目的 通过多种形式的新农合支付方式改革,提高参保人群的受益程度,有效控制患者住院均次费用的不合理增长,促进医疗机构内部运行机制的转变,提高医保资金的使用效率。方法 采集不同类别的医疗机构,不同支付方式的住院均次费用的增幅数据,进行改革前后的数据分析。结果 改革前后各级各类医院住院均次费用的逐年增幅差距很大,利用支付方式综合改革后的各级各类医疗机构患者住院均次费用得到控制。结论 多种形式的支付方式改革是影响医疗机构内部运行机制、降低住院均次费用增幅的有效手段。     

湖南省基层医疗机构6种慢性病住院费用及其影响因素研究

目的对基层医疗机构慢性病患者住院费用进行分析,了解住院费用的影响因素,为慢性病住院费用控制提供依据。方法采用调查表收集2008年湖南省12所基层医疗机构6种慢性病住院病人的住院费用资料,应用SPSS16.0软件包描述患者的住院费用并分析影响因素。结果慢性病的次均住院天数、住院费用、药品费、检查费和化验费为10.6天、2626.4元、1279.8元、190.5元和335.5元,药品费、检查费和化验费合计占住院费近70.0%;脑梗塞、冠心病、慢性阻塞性肺病（COPD）、糖尿病、高血压和慢性支气管炎的次均住院费用为3385.8元、2692.4元、2882.5元、2970.2元、2244.6元和2064.6元;城市二级医院、农村县医院和乡镇卫生院的次均住院费用为3402.2元、3046.0元和1167.9元;药品费在城市二级医院、农村县医院和乡镇卫生院中占50.5%、45.4%和56.1%;多因素分析提示年龄、住院天数、医疗制度、职业、慢性病种类及基层医院类型是慢性病患者住院费用的影响因素。结论基层医疗机构6种慢性病次均住院费用为2626.4元,明显低于大型综合性医院住院费用平均水平,住院费用几乎一半来自药品费用,脑梗塞的住院费用最高,年龄越大、住院天数越多、有医疗保障制度、非农村劳动者、丧偶和城区医院的住院患者其慢性病住院费用相对较高。     

子宫平滑肌瘤患者住院费用影响因素分析

目的 了解子宫平滑肌瘤患者住院费用水平,探讨其影响因素。方法 收集2016 - 2018年子宫平滑肌瘤患者的病案首页信息,采用单因素方差分析和多元线性回归分析方法对影响因素进行统计推断、利用贡献度对费用增长情况进行描述。结果 860例子宫平滑肌瘤患者的住院费用呈逐年上升趋势(F = 61.159,P＜0.001),次均费用由2016年的13 838.17元上升至2018年的18 956.48元。不同年份、科室、手术方式、住院天数均是住院费用的影响因素。城市公立医院综合改革后,患者医疗费用结构变化较大。结论 继续运用价格的杠杆作用优化医疗服务价格体系,制定临床路径规范诊疗手段和缩短住院天数是控制子宫平滑肌瘤患者住院费用的重要措施。     

神经网络模型在住院费用影响因素分析中的应用

目的 分析住院病人费用的影响因素及其综合影响力，以控制医疗费用的不合理增长。方法　以１所三甲医院1997年住院构成前10位病种的费用资料为样本，采用神经网络模型对出院病例的医疗费用进行统计学分析。结果 住院天数、入院情况、年龄及术前天数是影响住院费用的主要因素，其综合影响力分别为0.4879、0.2124、0.1847和0.0612。结论 控制医疗费用的不合理增长应该着力于降低药费，缩短住院天数和术前天数。     

县级妇幼保健机构服务能力评价指标的权重研究

目的 为全面评价县级妇幼保健机构服务能力确定其评价体系各指标的权重。方法 运用专家评分法和CRITIC 法分别求出评价指标的主观权重系数和客观权重系数,再求出综合权重系数。结果 综合权重系数最小为0.0334,最大为0.0504,其中指标开放床位数（X6）、万元以上设备数（X7）、财政补助收入占总收入比例（X12）、年门急诊人次数（X21）和年住院人次数（X22）的综合权重系数较小;而指标次均住院天数（X9）、医疗支出占总支出的比例（X13）、孕产妇死亡率（X18）、出入院诊断符合率（X19）和次均门诊费用（X25）的综合权重系数较大。结论 本研究确立的服务能力评价指标权重系数,在通过医疗效益对县级妇幼保健机构进行评价的同时,也更加注重对其公共卫生服务的考核,符合当前医疗发展趋势。主观赋权法和客观赋权法相结合求指标权重系数,结果更加科学、合理。     

三级综合医院患者无效住院日识别指标体系研究

目的为了有效判定患者无效住院日,减少医疗资源浪费,减轻患者经济负担,优化医疗资源配置,提高三级医院服务质量。方法采用文献分析法选取三级综合患者无效住院日识别指标集,运用德尔菲法构建三级综合医院患者无效住院日识别指标体系。结果参与咨询的专家权威程度平均为0.8295,通过两轮专家咨询,最终得出19个三级综合医院患者无效住院识别指标,其中医疗服务部分5个、护理或生命支持服务5个、患者情况9个。结论应从医疗服务、护理或生命支持服务、患者情况对三级综合患者无效住院日进行识别,并采取相应控制措施以提高医疗服务利用效率。