2型糖尿病合并脂肪肝临床特征分析

目的探讨2型糖尿病中血三酰甘油水平与脂肪肝发病的关系及脂肪肝对胰岛素敏感性的影响。方法对我院2005年住院2型糖尿病患者80例，根据有无合并脂肪肝分为脂肪肝组和非脂肪肝组，测定空腹血糖（FBG）、血胆固醇（CHO）、三酰甘油（TG）、空腹胰岛素（FINS）水平，计算胰岛素抵抗指数（IR），并进行分析。结果两组之间比较，脂肪肝组血三酰甘油水平明显高于非脂肪肝组（P〈0．01）；脂肪肝组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数较非脂肪肝组明显升高（P〈0.01），二组之间胆固醇水平无明显差异（P〉0．05）。结论在2型糖尿病中，存在明显的脂代谢紊乱，尤以三酰甘油水平升高为甚，脂肪肝形成与血三酰甘油升高及胰岛素抵抗关系密切，2型糖尿病治疗中，控制血脂与控制血糖同等重要。     

血脂检测对于冠心病患者的临床应用价值

目的探讨血脂检测在冠心病患者中的临床应用价值。方法用Olympus640全自动生化分析仪测定175例冠心病患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A（apoA）和载脂蛋白B（apoB）水平。结果观察组患者血脂各项（TC、TG、LDL—C、apoB）均比健康对照组高，差异有统计学意义（P〈0．05），而观察组HDL—C比健康对照组低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论冠心病患者常伴有血脂紊乱，血脂检测时冠心病并发症的诊断、治疗及预后都是十分重要的，具有非常重要的临床应用价值。     

2型糖尿病患者血脂检测结果分析

目的探讨2型糖尿病患者的血脂检测及意义。方法 2型糖尿病患者178例,健康体检者165例,空腹8h抽取静脉血离心,检测血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）浓度。结果病例组与对照组血脂各指标浓度的差异有统计学意义（P〈0.05）,病例组的HDL-C浓度低于对照组,而TC、TG浓度高于对照组。结论血脂检测对2型糖尿病患者具有重要意义。     

脂肪肝与丙氨酸氨基转移酶活性及血脂含量的相关性研究

目的探讨脂肪肝程度与血液生化指标的关系。方法对B超检查确诊的118例脂肪肝患者和142例健康对照者的血清三酰甘油、胆固醇及丙氨酸氨基转移酶进行分析。结果118例脂肪肝患者血清三酰甘油、胆固醇及丙氨酸氨基转移酶指标均明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脂肪肝程度与丙氨酸氨基转移酶活性及血脂含量呈正相关。     

感染性休克患者血乳酸浓度的变化与预后的关系

【目的】评价动态血乳酸监测与感染性休克患者预后的相关性。【方法】分析43例感染性休克患者的临床资料,观察入ICU时的APACHEⅡ评分及血乳酸值,并与入院后6h的数值进行比较,计算6h乳酸清除率,比较其统计学差异。【结果】性别构成、年龄、入ICU时的APACHEⅡ评分和血乳酸值在存活与死亡两组间相比较无统计学差异。存活组的乳酸清除率高于死亡组（P〈0．05）;高乳酸清除率组的病死率明显低于低乳酸清除率组,且两组相比差异有显著性（P〈0．05）。【结论】动态血乳酸监测对判断感染性休克患者的预后具有较好的敏感性和特异性。     

4脑出血急性期常规生化检测的预后预测价值分析

目的了解脑出血急性期常规生化指标改变与患者预后的相关性。方法回顾性分析113例脑出血急性期患者,根据其预后状况良好与否分为研究组（n=52）和对照组（n=61）;以68例健康者作为健康组。检测其血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血糖及尿酸水平。结果 3组受检者血总胆固醇和三酰甘油的差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组患者血LDL-C、血糖明显高于健康组（P〈0.05）,对照组患者血HDL-C、血尿酸及血糖明显高于研究组（P〈0.05）。将总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C、血尿酸、血糖及年龄这7个变量作为自变量,以患者预后作为因变量,建立Logistical回归方程,分析显示年龄、HDL-C、血尿酸、血糖是急性期脑出血不良预后的危险因素。结论高龄、HDL-C、血尿酸、血糖可作为脑出血预后不良的预测性指标。     

体检老人605名血脂变化特征

背景：高血脂可导致一系列的心脑血管疾病已成为共识。 目的：探讨老年人在衰老进程中血脂水平的变化规律。 设计：横断面调查。 单位：上海华东医院营养科。 对象：选择2000-07／2004—08在上海华东医院进行企业体检的职工和指定在本院就诊的干部605名。均自愿参加观察。男541名，女64名。其中〈70岁者91名。≥70岁者514名。曾患冠心病者271名，患恶性肿瘤者83名，患其他疾病者251名。 方法：对人选的605名体检者进行血脂水平检测，同时进行病史询问及一般体格检查。受检者空腹12h以上抽取静脉血。当日上午分离血清。应用全自动生化分析仪。采用酶法测定血总胆固醇、血三酰甘油的含量。正常值（总胆固醇：3．6-6．5mmol／L；三酰甘油：0．4-1．8mmol/L）。血清异常标准（总胆固醇：〉5．72mmol／L；三酰甘油：〉1．72mmol／L）。 主要观察指标：不同年龄、疾病类型、性别体检者的血脂检测指标比较。结果：纳入体检老人605名，全部进入结果分析，无脱落。①不同年龄体检者血脂检测指标比较：血总胆固醇的峰值出现在70-74岁．以后开始逐步降低，70-74岁体检者血总胆固醇水平明显高于其他各年龄段体检者（P〈0．05）。丽血三酰甘油水平随年龄增长有逐步升高趋势，仅75—79岁体检者略有下降。②不同疾病类型体检者血脂检测指标比较：恶性肿瘤组体检者血胆固醇及三酰甘油水平均低于其他疾病组，冠心病组体检者血三酰甘油水平高于恶性肿瘤组及其他疾病组。③体检者血脂异常检出率：高胆固醇检出率为15．5％，高三酰甘油检出率为35．9％。男女两性间检出率差异无显著性意义（P〉0．05）。 结论：老年人血脂代谢随年龄增长发生的改变与不同性别激素水平的变化及疾病类型有关。     

血脂对红细胞免疫功能影响的实验观察

目的 探讨血脂对红细胞免疫的影响及其机制。方法取高脂血症患者晨起空腹肝素抗凝血。采用红细胞免疫酵母菌花环试验法对红细胞免疫功能进行检测,自动生化仪对其血脂进行检测,并对结果进行分析。结果总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）增高者与非高脂血症者红细胞免疫功能相比较均有极显著差异（P〈0．01）。三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）增高者与非高脂血症红细胞免疫功能相比较亦有显著差异（P〈0．05）,均呈明显低下状态。结论高脂血症是影响血红细胞免疫功能的因素之一。     

2型糖尿病病人一级亲属糖耐量减低者的健康教育效果观察

[目的]探讨健康教育对2型糖尿病病人一级亲属糖耐量减低者的干预效果。[方法]选取2型糖尿病病人一级亲属中已确诊的糖耐量减低者100例,随机分为观察组（n=50）、对照组（n=50）,1年后评价两组体重指数（BMI）、血脂（总胆固醇、三酰甘油）、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白的变化。[结果]观察组 BMI、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、餐后2 h 血糖和糖化血红蛋白明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]对2型糖尿病病人一级亲属中糖耐量减低者实施健康教育可以有效地改善BMI、空腹血糖、餐后2 h 血糖、总胆固醇、三酰甘油,从而降低糖尿病的发生。     

肝硬化代偿期57例空腹血糖和血脂临床分析

目的了解肝硬化代偿期患者是否存在糖、脂代谢紊乱。方法检测57例肝硬化代偿期患者的空腹血糖及血脂水平,并与同期27例健康体检者比较。结果与健康体检者相比,肝硬化代偿期患者空腹血糖和低密度脂蛋白（LDL—C）显著升高（P〈0．05）,高密度脂蛋白（HDL—C）显著降低（P〈0．05）,三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）虽然有所降低,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肝硬化患者在代偿期就已存在糖、脂代谢的紊乱。LDL-C、HDL—C和空腹血糖是反应肝硬化代偿期患者糖、脂代谢紊乱较早的临床指标。     

非酒精性脂肪肝患者血清脂类变化

目的探讨非酒精性脂肪肝患者血脂变化的特点。方法检测81例25～65岁非酒精性脂肪肝患者的血脂水平并与健康对照组相比较，进行配对t检验。结果非酒精性脂肪肝患者血清三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（Tch）、载脂蛋白B（apoB）明显高于对照组，差异有统计学意义，而高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白A1（apoA1）、脂蛋白Lp（a）两组间差异无统计学意义。结论非酒精性脂肪肝与血清三酰甘油、血清总胆固醇、载脂蛋白B有密切关系，与高密度脂蛋白、载脂蛋白A1、脂蛋白（a）关系不明显。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脂代谢紊乱的关系

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与脂代谢紊乱的关系。方法检测55例OSAHS男性患者（OSAHS组）与52名男性体检者（对照组）血脂水平差异比较。对OSAHS组内身高体重指数（BMI）、呼吸紊乱指数（RDI）与血脂指标进行相关分析。结果OSAHS组空腹时总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）显著高于对照组（P〈0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著低于对照组（P〈0.05）。OSAHS组中重度患者的TC与RDI呈正相关（P〈0.05）。结论OSAHS并发脂代谢紊乱,重度OSAHS是引起胆固醇升高的重要因素。     

胰岛素抵抗检测在心血管疾病诊治中的应用

目的探讨胰岛素抵抗（IR）检测在诊治心血管疾病中的应用。方法分别对86例高血压和冠心病患者及36例对照组健康体检者进行三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、空腹血胰岛素（FINS）、C肽（CP）等指标的测定,并计算胰岛素抵抗指数（IRI）。结果3组高血压冠心病患者TG、Tc、HDL-C、及LDL—C水平分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;FINS、CP、IRI水平与对照组比较明显升高,差异也有统计学意义（P〈0．01）。结论心血管疾病患者中,IRI明显升高,与高血压冠心病密切相关,是冠心病和高血压的一个独立危险因素。     

盐酸二甲双胍联合辛伐他汀对奥氮平诱导性肥胖大鼠代谢紊乱及肿瘤坏死因子-α的调节作用

目的探讨盐酸二甲双胍联合辛伐他汀对奥氮平诱导性肥胖大鼠血糖、血脂代谢紊乱和肿瘤坏死因子-α的调节作用。方法60只SD雄性健康大鼠随机分成模型组、盐酸二甲双胍联合辛伐他汀组（观察组）与对照组各20只,对照组给予普通饲料喂养,在普通饲料喂养基础上模型组给予奥氮平1．2mg／kg灌胃,观察组给予奥氮平1．2mg／kg、盐酸二甲双胍0．75g／d联合辛伐他汀10mg／d灌胃,4周后建立模型,检测3组空腹血糖、血脂生化和肿瘤坏死因子-α水平。结果模型组空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及肿瘤坏死因子-α水平明显高于对照组和观察组（P〈0．01）,高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组与观察组（P〈O．01）;观察组空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组（P〈0．01）,肿瘤坏死因子水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论盐酸二甲双胍联合辛伐他汀具有降低奥氮平诱导性肥胖大鼠空腹血糖、肿瘤坏死因子-α水平及调节血脂的作用。     

肝病患者血三脂及丙氨酸氨基转移酶的检测

目的探讨肝病患者的血三脂水平及血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）与患者肝细胞受损程度的关系。方法在兰州市第二人民医院门诊检查和住院部已确诊的肝病患者158例,测定其血三脂水平,包括血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血清ALT、谷氨酰转肽酶（γ-GT）,并与健康对照组进行比较。结果急性肝炎组血脂水平与健康对照组差异有统计学意义（P〈0．05）;重度慢性肝炎组血脂水平与健康对照组差异有统计学意义（P〈0．05）;肝硬化组TG水平与健康对照组差异无统计学意义（P〉0．05）,TC和HDL-C与健康体检对照组差异有统计学意义（P〈0．05）;重度慢性肝炎组TG水平与肝硬化组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清TC对肝病严重程度的判断有意义,有助于重症肝炎的判断;HDL-C与ALT水平呈负相关,表明与肝细胞损害程度相关。     

血糖调节异常者血脂代谢的初步研究

目的初步评价血糖调节受损患者血脂代谢异常情况。方法检测糖耐量正常（NGT）、单纯空腹血糖异常（IFG）、单纯糖耐量异常（IGT）、空腹血糖异常合并糖耐量异常（IFG＋IGT）和糖尿病（DM）患者空腹血糖和餐后2 h血糖及空腹血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A-I（apo A-I）和载脂蛋白B（apo B）水平,计算非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）和血浆致动脉硬化指数（AIP）,比较各组间血清脂质成分的差异。结果IFG组血清TC、LDL-C、non-HDL-C和apo B水平较NGT组明显升高（P〈0.01）,而TG、HDL-C、AIP差异无统计学意义（P〉0.05）。IGT组血清TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、apo A-I、apo B和AIP水平较NGT组显著升高（P〈0.01）,前6项指标与IFG＋IGT组差异无统计学意义（P〉0.05）。IFG＋IGT组与NGT组比较,各指标差异均有统计学意义（P〈0.01）;HDL-C、non-HDL-C和AIP水平与IFG组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。DM组表现出典型的DM性脂代谢紊乱伴AIP水平显著异常。non-HDL-C和apo B间存在良好的相关性（P〈0.01）。结论血糖调节受损者不同程度的存在血脂代谢异常,主要表现为TC、TG、LDL-C、non-HDL-C和apo B水平的升高和HDL-C、apo A-I的降低,伴不同程度AIP水平的改变。     

北京市怀柔区健康人群血脂水平分析

目的通过对当地健康人群血脂的统计分析,了解当地人群血脂水平的分布情况,指导当地人群养成合理的饮食卫生习惯,为心脑血管疾病防治提供参考依据。方法采用中华医学会检验分会血脂专家委员会对血脂测定推荐方法,对2年来在本院健康体检人群进行检测,并统计分析其数据。结果老年男性组的总胆固醇（TC）含量大于其他各组,男性组高于女性组,差异有统计学意义（P〈0.05）,老年男性组患高胆固醇血症者占21.4%。老年女性组三酰甘油（TG）含量相对高于其他组,该组患高三酰甘油血症者占13.4%。女性组的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于男性组。结论因各地区血脂水平分布不一致,应建立适应本地区的血脂参考范围。     

季节改变对血清中血脂水平的影响

目的探讨季节改变对血清中血脂水平的影响。方法对一年四个季节中6598例健康体检者血清中血脂水平进行检测并统计，比较分析不同季节血脂水平的差异。结果不同季节三酰甘油水平存在着差异，其他血脂检测项目水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论季节改变对三酰甘油有一定影响，对其他血脂检测项目无明显影响。     

血清三酰甘油水平动态变化与肝功能衰竭预后

目的 探讨肝功能衰竭患者血清三酰甘油动态变化及其与预后的关系.方法 检测肝功能衰竭和有肝功能衰竭倾向者血清三酰甘油水平,同时检测肝功能其他指标.依据疾病转归将肝功能衰竭患者分别纳入好转组和死亡组,对所测定的结果做统计学处理及数理分析.结果 病毒性肝功能衰竭患者血清三酰甘油水平显著下降（P〈0.01）,且表现为胆红素（SB）-三酰甘油分离现象.其中,死亡组与好转组相比较,血清三酰甘油差异有统计学意义（P〈0.01）.SB/TG值动态变化：好转组为单向曲线,死亡组呈现S曲线.结论 病毒性肝功能衰竭患者血清三酰甘油水平低下、胆红素-三酰甘油分离程度能反映肝功能衰竭程度,并对其转归有提示意义.     

血脂水平与孕妇的年龄及孕周的关系

目的观察血脂水平与孕妇的孕周和年龄的关系。方法分别取自2010年1月至2012年5月来本院检查的健康妊娠妇女（观察组）和健康非孕妇女（对照组）;检测血脂水平包括三酰甘油（TG）,总胆固醇（TC）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-L）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。并按年龄分为适龄组（〈35岁）和高龄组（≥35岁）。对不同年龄不同孕周结果进行统计学分析。结果与对照组相比,观察组中除了28～42周中的HDL-C,LDL-C外,其余各项指标随着孕期进展逐渐增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。在适龄组和高龄组的参数分析比较,孕周在14～27周的HDL-L和孕周在28～42周的TG,HDL-C,LDL-C有可比性,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健康孕妇在不同孕期的血脂水平不同;年龄与血脂代谢异常相关,应加强对高龄孕妇的孕期保健。