用中药促进全子宫切除术后胃肠功能恢复的观察(附79例分析)

我科从1976年1月～1981年9月作全子宫切除术243例,对79例患者用广木香、番泻叶、厚朴作为术前用药,以减少肠胀气及促进术后提早排气;并设对照组79例,两组病例选择的条件(病种、病情、病程、年龄、体质、手术条件等)相同。用法术前2天用广木香5克、番泻叶3～5克、厚朴6克当茶饮。手术当天早晨用肥皂水灌肠一次。麻醉方法硬膜外麻醉。疗效观察用中药组患者,术时见肠管较空虚,鼓肠较少,因而手术野暴露满意。术后排气时     

口服甘露醇在妇科手术前肠道准备的应用

目的探讨妇科手术前口服甘露醇代替肥皂水清洁灌肠的效果。方法将50例行子宫全切术的患者随机分为观察组25例对照组25例。观察组口服20％甘露醇清洁肠道,对照组用0．2％肥皂水清洁灌肠,观察两组的舒适度、肠道的清洁度、术前1d夜间睡眠时间情况。结果两组的清洁度比较无显著性差异（P〉0．05）,甘露醇清洁肠道同肥皂水清洁灌肠的疗效基本相同。舒适度比较有显著差异（P〈0．05）,夜间睡眠时间比较有显著性差异（P〈0．01）,实验组优于对照组。结论甘露醇清洁肠道效果好、痛苦小、无副作用,妇科手术前可以代替肥皂水清洁灌肠。     

番泻叶在妇科手术前肠道准备中的应用效果观察

肠道清洁是妇科手术前的一项重要准备工作。清洁灌肠虽然能有效地清除粪便 ,达到清洁的目的 ,但因其护理操作烦琐 ,病人不易接受 ,而且术后肠胀气发生率高。为了寻找简便易行的清洁肠道方法 ,我们选用了番泻叶进行临床效果观察 ,发现番泻叶用于肠道清洁准备效果显著 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　我院 1994～ 2 0 0 1年行子宫全切6 5 3例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 32岁 ,平均 4 1岁。将全部病例随机分为番泻叶组 (A组 ) 2 87例、甘露醇组 (B组 ) 189例和单纯灌肠组 (C组 ) 177例。各组在病种、年龄上无显著性差异。1 2　方…     

改良式筋膜内子宫全切术56例临床分析

子宫切除术是妇科最常施行的手术。全子宫及次全子宫切除术各有利弊[1] 。为提高受术者对手术的满意度和术后生活质量 ,我院自 1997年 7月～ 2 0 0 0年 7月共施行改良式筋膜内子宫全切术 5 6例 ,收到良好的临床效果 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　改良式筋膜内子宫全切术 5 6例为研究组 ,年龄 2 8～ 4 8岁 ,平均 4 2岁。其中子宫肌瘤 36例 ,子宫腺肌病 15例 ,功能失调性子宫出血 5例。随机选择同期行传统子宫全切术 5 0例作为对照组。两组在年龄、病种、子宫大小及盆腔有无粘连等方面均无明显差异 ,术前两组病例均行阴道镜…     

非脱垂子宫经阴道切除40例分析

子宫全切术是妇科最常见的手术 ,可分为腹式和阴式子宫全切术 ,阴式子宫全切术既往主要用于脱垂子宫 ,随着技术提高 ,特殊器械应用 ,非脱垂性子宫大多也可经阴道子宫全切。现将我院非脱垂子宫阴式子宫全切术 4 0例现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :选取我院 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 5月需做全子宫切除术患者 80例 ,术前随机将需子宫切除的患者分为阴式组 (观察组 )和腹式组 (对照组 )。两组均选用非脱垂子宫 ,且子宫活动好 ,体积约 8+ w～ 1 4 w孕周 ,年龄最小 35岁 ,最大 74岁 ,平均 4 6 .5岁。观察组子宫肌症 6例 ,子宫肌瘤 2…     

腰硬联合麻醉在妇科手术中应用的评价

腰硬联合麻醉 (CombinedSpinal EpiduralAnes thesia ,CSEA)是近年来常用于下腹部手术的麻醉。2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 1 2月我们采用CSEA应用于妇科手术 ,并与单纯硬膜外麻醉 (EpiduralAnesthesia ,EA)进行比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择ASAⅠ～Ⅱ级妇科患者 2 2 8例 ,年龄 1 7～ 6 8岁 ,体重 4 2～ 86kg ,手术种类包括全子宫切除术 1 1 7例 ,子宫肌瘤剥除术 4 8例 ,卵巢囊肿切除术 33例 ,阴式子宫切除术 1 6例 ,卵巢癌根治术 1 4例 ,手术时间 36～ 2 30min ,随机分成二组 ,CE SA组 1 6例 ,EA组 1 1 2…     

新式鞘膜内子宫切除术5O例分析

随着微创手术在妇科领域内的深入开展 ,探讨创伤小、恢复快、手术质量高的术式是妇产科界的热点问题。 1 999年开始我们根据实践并结合国内外腹式全子宫切除术方法的优缺点 ,研究了一种新式鞘膜内子宫切除术 ,效果满意。现统计 2 0 0 2年 1～ 1 1月中此类手术 5 0例 ,并与同期传统全子宫切除术5 0例作对照 ,分析如下1　资料和方法1 .1　一般资料　患者均为子宫良性病变 ,有子宫切除指征者 ,子宫大小为妊娠 8～ 1 6周 ,诊断明确 ,无恶性肿瘤倾向 ,根据手术不同 ,将患者随机分为两组 ,研究组 5 0例行新式鞘膜内子宫切除术 ,对照组5 0例行传统…     

妇科老年患者的围手术期护理

随着医疗技术发展及人类寿命的延长 ,老年妇女手术病例随之增加。我院 1992年 7月～ 1999年 6月 ,共收住院老年妇科手术病人 139例 ,占同期妇科手术 3 .8% ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组患者年龄 :6 5岁～ 6 9岁 6 2例 ,72岁～ 75岁 73例 ,80岁以上 4例 ,其中子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术 35例 ,子宫次切加双侧附件切除术 30例 ,子宫全切加双侧附件切除术 2 8例 ,阴式子宫切除加阴道前后壁修补术 11例 ,曼氏手术17例 ,附件切除术 15例 ,外阴肿块切除术 3例。 139例患者 ,术前并发冠心病 15例 ,高血压 16例 ,糖尿病 6例。术后并发…     

三种肠道清洁方法在妇科术前肠道准备中的应用比较

目的比较妇科手术前口服恒康正清、使用灌肠器灌肠与肥皂水灌肠进行肠道准备对患者排便情况、术后胃肠道功能恢复情况和患者心理可接受性方面的效果差异。方法采用便利抽样方法,将60例妇科患者随机分为3组,每组20例,分别于术前口服恒康正清、灌肠器灌肠与肥皂水灌肠,以问卷调查法和观察法收集资料,并进行统计分析。结果①口服恒康正清组与灌肠器组比较,术前排便次数、术后排便时间、不良反应症状个数比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;口服恒康正清组与肥皂水灌肠组比较,术前排便次数、术后排便时间差异有统计学意义（P〈0.05）;灌肠器组与肥皂水灌肠组比较,不良反应症状个数有统计学差异（P〈0.05）;口服恒康正清组排便次数明显多于灌肠法的两组,术后排气、排便时间明显早于灌肠法的两组。②口服恒康正清组心理可接受率100%,明显优于灌肠法的两组（P〈0.05）;灌肠器组与肥皂水灌肠组心理可接受性差异无统计学意义（P〉0.05）。结论妇科手术前口服恒康正清可作为妇科术前肠道准备的方法之一。     

新概念与传统全子宫切除术对比分析

全子宫切除术为妇科常见手术。传统的全子宫切除术因操作较复杂且对术后性生活有影响 ,人们一直在探寻新的更佳方式。我院从1 998年 9月至 2 0 0 0年 2月 ,对 70例有全子宫切除术指征的病人施行了新概念全子宫切除术 ,效果较好 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料施行新概念全子宫切除术病例 70例 (Ａ组 ) ,年龄 39～ 5 8岁。随机抽取同期行传统全子宫切除术病例 70例 (Ｂ组 ) ,年龄 40～ 5 7岁。两组病人术前检查无手术禁忌症 ,宫颈刮片细胞学检查在ＩＩ类以下。两组病人在病种、子宫大小、盆腔情况方面基本相同 (表 1～ 3) ,经统计学…     

口服甘露醇注射液代替肥皂水灌肠的观察

目的: 探讨口服甘露醇注射液代替肥皂水灌肠在妇科手术中的疗效。方法: 随机抽取90例患者,其中69例口服20%甘露醇灌肠,21例以肥皂水灌肠,并比较两组的疗效。结果: 口服甘露醇组有效率为89.96%,肥皂水灌肠组有效率为90.48%,两组疗效相同(P>0.05),但口服甘露醇注射液组较肥皂水灌肠组术后排气早(P<0.05),且无副作用,操作方便,患者易于接受。结论: 口服20%甘露醇注射液清洁肠腔,疗效好,无副作用,在妇科手术中可以代替肥皂水灌肠。     

开塞露灌肠用于妇科术前准备的效果展望

<正> 妇科手术为了避免术中污染手术野,保证手术的顺利进行,防止术后并发症的发生,必须清洁灌肠,以清除粪便及肠道积气。在以前常规用0.1％的肥皂水500—1000ml灌肠,从97年1月至99年1月,我们采用开塞露灌肠,取得了较肥皂水灌肠的更好效果。现报告如下。1.临床资料1·1 一般资料 97年1月至99年1月,我科妇科手术共106例,年龄最大为56岁,最小为31岁,其中子宫全切术82例,卵巢肿瘤为24例。1·2 方法 按照妇科手术常规,严格做好术前准备,     

妇科手术前不同肠道准备方法的临床研究

目的常规用肥皂水清洁灌肠、口服硫酸镁在妇科手术前对患者舒适度与肠道准备的效果观察,寻找适宜的术前肠道准备方法。方法选择在妇科住院行手术治疗的患者,2011年3～4月的110例用常规的肥皂水清洁灌肠作为对照组,2011年5～6月的110例患者口服硫酸镁做术前肠道准备为实验组,观察患者的舒适度、睡眠、术中肠道准备的效果及术后肠道排气情况。结果两组术中肠道准备的效果医师都满意,两组术后排气时间,差异无统计学意义(P0.05),两组患者的舒适度、睡眠情况,差异有统计学意义(P0.01)。结论口服硫酸镁作为妇科手术前肠道准备,既能提高患者的舒适度,有利于术后肠道的恢复,又能节省护士的工作时间,是妇科手术前肠道准备的适宜方法。     

经腹筋膜内全子宫切除98例临床效果分析

全子宫切除术是妇科子宫良性病变最常见的手术 ,筋膜内全子宫切除术是全子宫切除的一个术式具有操作简单、脏器损伤少、保持盆底的支持力等优点(1) 。我院自 1 998～ 2 0 0 1年对 98例患者采用这一术式取得较好效果 ,现报告如下。1 临床资料对因各种原因需施行全子宫切除术的 98例患者采用筋膜内全子宫切除术 ;年龄 33～ 5 9岁 ,平均 4 6岁。良性子宫肌瘤 6 7例 ,其中 8例合并或为单纯宫颈肌瘤 ,子宫肌腺瘤 (病 ) 2 2例 (盆腔无局灶性异位灶 )。患者年龄超过 4 5岁 ,术前常规行宫颈脱落细胞检查排除恶性病变。同时随机选择同期 98例常规全…     

筋膜内全子宫切除术48例报告

全子宫切除术是妇科常见手术之一。由于女性内生殖器与泌尿系统的解剖关系密切 ,在用传统方法行全子宫切除时 ,尤其在宫颈膨大或粘连较重时 ,手术者非常担心术中输尿管的损伤 ,我们采用宫颈筋膜内行全子宫切除术 4 8例 ,取得了较好效果 ,现将临床体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例 ,年龄 35～ 6 2岁 ,平均 4 1 5岁。 4 8例中子宫肌瘤 33例 ,子宫内膜异位症 5例 ,剖宫产后有子宫肌瘤 8例 ,子宫腺肌瘤 2例。随机抽取病例按传统方法行全子宫切除病例进行比较 ,两者在年龄、手术指征上差异无显著性。1 2　术中情况　 4 8例中…     

子宫全切与次全切除术对女性性生活的影响

目的:比较子宫全切与次全切除术对女性性生活的影响.方法:选择湖北省天门市第一人民医院妇科2007年1～12月收治的行子宫切除术的患者128例,分为两组,研究组70例,行腹式全子宫切除术;对照组58例,行腹式次全子宫切除术.分别进行术前3个月及术后6、12个月性生活评估,比较两组患者术后性生活满意情况.结果:术前3个月两组患者性生活比较.无显著性差异;术后6个月研究组性生活满意率明显下降,对照组性生活无明显改变,两组比较.有显著性差异;术后12个月研究组性生活满意率升高,与术前3个月、对照组比较均无显著性差异.结论:子宫切除术对性生活影响不大,腹式次全子宫切除术较腹式全子宫切除术术后性生活恢复快,两种手术方式术后1年后对性生活影响无显著性差异.     

口服甘露醇溶液清洁肠道在妇科手术病人中的应用

目的 为妇科手术病人寻找一种痛苦小,手术医生满意,操作简便易行的肠道准备方法方法 2003年5月～2009年2月,在我院住院的妇科手术病人162例,妇科肿瘤病人134例,会阴部手术病人28例,口服20 %甘露醇溶液清洁肠道138例,传统0.2%肥皂水灌肠42例. 结果口服甘露醇组排气时间明显短于肥皂水灌肠组.结论 两组效果相同,但口服甘露醇组排气时间明显短于肥皂水灌肠组,且口服甘露醇患者容易接受,无惧怕心理,操作简便,易掌握.     

妇科手术后患者血糖分析

近年来 ,在临床工作中时常会遇到术后高血糖现象 ,为探讨妇科手术对术后患者血糖的影响 ,作者选择 1 0 0例妇科手术患者 ,就术前术后血糖变化进行观察 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　对象　随机选择 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 7月本院住院行妇科手术患者 1 0 0例。其中子宫肌瘤单纯全子宫切除术 75例 ,子宫内膜异位症行全子宫及患侧附件切除术 1 6例 ,卵巢恶性肿瘤行卵巢肿瘤细胞减灭术 5例 ,子宫内膜癌、宫颈癌行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术 4例。年龄最小37岁 ,最大 71岁 ,平均 49岁。既往均无糖尿病病史及其他内分泌疾病 ,所有…     

子宫肌瘤行筋膜内子宫全切术50例

子宫切除术是妇科最常见的手术 ,近几年来本院对部分患有子宫肌瘤需要行子宫切除术者采用筋膜内子宫全切术 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年 7月至 2 0 0 0年 12月 ,对 2 70例子宫肌瘤患者行子宫全切术 ,其中 5 0例行筋膜内子宫全切术(观察组 )。 5 0例中多发性肌瘤 37例 ,壁间肌瘤 7例 ,粘膜下肌瘤 5例 ,宫颈肌瘤 1例。年龄小于 4 0岁 39例 ,4 0～ 4 8岁11例。同时选择同期筋膜外子宫全切 5 0例作为对照组 ,其年龄及肌瘤类型与观察组相似。1.2　手术方法　①观察组手术方式 :常规消毒 ,铺巾 ,取下腹横切口…     

经腹小切口筋膜内全子宫切除术的效果观察

子宫切除术是妇科常见的手术 ,目前手术途径仍以经腹为主。我院自 1999年开始探索经腹内全子宫切除术 ,切口长度在 6～ 8ｃｍ以内 ,为传统手术长度的 1/ 2 ;筋膜内脱袖式切除子宫 ,并对若干手术步骤进行改进 ,已形成一套较为规范的操作方法 ,收到满意效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　对 1999年 1月至 2 0 0 0年 9月在我院妇科住院的 40例病人施行小切口筋膜内全子宫切除术为观察组。年龄 35～ 6 1岁 ,平均 44 .2岁。包括子宫肌瘤 31例 ,子宫内膜异位症 8例 ,葡萄胎 1例 ,子宫正常至 14周大小。选用同期及 1999年 1月以前采用…