安徽省卫生人力资源发展及趋势分析

目的：了解安徽省卫生人力资源发展及趋势,为“十二五”卫生事业发展规划目标的调整提供依据。方法：以安徽省16个城市为单位,通过国家卫生和计划生育委员会信息统计中心国家卫生信息直报系统,收集2007~2012年全省千人口卫生技术人员配置数、千人口执业（助理）医师数、千人口注册护士数。结果：截止2012年底,全省千人口卫生技术人员配置数为3.42人,千人口执业（助理）医师数1.33人,千人口注册护士数1.38人;2007~2012年,全省卫生技术人员数年平均增长率为6.36%,执业（助理）医师数年平均增长率为6.06%,注册护士数年平均增长率为11.75%。结论：安徽省卫生资源配置水平较低;各城市之间配置水平差异较大。根据安徽省“十二五”卫生人力资源规划目标值：至2015年,每千人口执业（助理）医师数（人）达1.88,每千人口注册护士数（人）达2.07;实现目标较为困难。     

2015—2019年长春市基层医疗卫生资源配置公平性分析

目的 通过分析长春市2015—2019年度基层医疗卫生资源配置的公平性及其变化趋势,为决策者制定区域卫生规划、合理配置卫生资源提供依据。方法 采用描述性研究、基尼系数及泰尔指数来评价卫生资源配置的现状及公平程度。结果 2015—2019年长春市每千人口配置的卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士资源总体呈上升趋势;每千人口卫生机构床位数无显著增加,医护比例严重失调,仅为1∶0.629,护理人员严重短缺。卫生技术人员和执业（助理）医师按人口配置的基尼系数在0.2～0.3之间,参照基尼系数公平性标准,按地理配置的基尼系数总体均呈现上升趋势,各项卫生资源按地理配置的不公平性呈加深趋势。结论 长春市基层医疗卫生资源按人口配置较按地理面积配置更具公平性。     

新疆6个贫困县县医院卫生人力资源配置现状研究

目的：探讨新疆6个贫困县县医院卫生人力资源配置现状,为新疆县级医院制定合理的卫生人力资源配置标准提供依据。方法采用随机分层抽样方法,于2005-2011年在新疆36个贫困县中随机抽取6个贫困县的6所县医院,进行人力资源调查。结果2005-2011年6个县县医院的编制人员数呈现逐年增长趋势,平均增长率为1．39％～11．21％;卫生技术人员人数除 C 县外其他县均呈现逐年增长趋势,平均增长率为0．85％～9．80％;执业医师人数除 Q 县外其他县均呈增长趋势,平均增长率为0．53％～23．22％;注册护士人数除 Q 县外其他县均呈增长趋势,平均增长率为3．14％～15．94％。2011年6个县县医院的卫生技术人员中中专人员占的比例最大（46．11％）,初级人员占的比例最大（60．37％）。6个贫困县每千人口卫生技术人员数、每千人口执业医师和每千人口执业助理医师均未达到全国和农村地区水平。结论贫困县县医院人员编制严重不足,结构不合理,人员素质偏低。     

基层执业医师现状和教育对策

目的了解在医改背景下我国基层卫生人力资源状况,探讨人力建设面临的主要问题及机遇,为基层卫生人力资源发展和高等医学院校人才培养提供参考。方法收集2001—2012年《中国卫生统计年鉴》和《中国教育统计年鉴》相关数据,进行描述性对比研究。结果截至2011年底,我国有社区卫生服务中心7 861家,城市每千人口执业(助理)医师数为3.03人,以大专学历为主,占全国执业(助理)医师总数的41.5%;以初级职称为主,加上未聘职称者占执业(助理)医师总数的57.4%,社区卫生服务中心执业(助理)医师的年均增长率为34.1%。乡镇卫生院37 295家,农村每千人口执业(助理)医师数为1.32人,以中专学历为主,占执业(助理)医师总数的43.9%;以初级职称为主,加上未聘职称者占执业(助理)医师总数的76.9%,乡镇卫生院执业(助理)医师的年增长率为-0.2%。结论社区卫生服务中心卫生技术人员较为充足,但缺乏高素质人才;乡镇卫生院卫生技术人员总体不足,受过高等教育者严重缺乏,政府要加强农村基层卫生人才建设,并形成稳定可持续的差异化人才培养机制。     

福建省消除疟疾不同阶段监测措施的成本效益分析

目的 结合目前福建省疟疾消除阶段的实际监测防治现状,分析研究福建省消除疟疾3个阶段的成本效益。方法 运用成本效益分析方法,分析2005—2018年福建省疟疾消除阶段前期、消除阶段后期和消除后阶段不同监测措施的效益成本比值（BCR）和经济净效益（NB）。结果 福建省2005—2018年消除疟疾3个阶段年均成本投入分别为：消除阶段前期（2005—2009年）为6 423.51万元（人员工资占93.05%）,消除阶段后期（2010—2015年）1 125.02万元（人员工资84.59%）,消除后阶段（2016—2018年）1 170.67万元（人员工资占66.02%,人员培训费占25.37%）;NB分别为12.63亿元、20.77亿元和28.45亿元,BCR分别为20.7∶1、185.6∶1和244.0∶1,BCR和NB均是消除后阶段>消除阶段后期>消除阶段前期,说明消除后阶段监测措施在经济上最有利,其防治效果是最佳的。结论 福建省疟疾防治工作14年来取得良好的经济和社会效益,疟疾消除后阶段按不同风险等级的疟疾防控管理、加强境外流动人口输入性疟疾防控的监测措施,在经济上有利,防治效果最好。应继续加强疟疾的输入性病例监测管理机制建设,巩固消除疟疾成果。     

基于GM(1,1)模型的安徽省中医类医院卫生资源与服务需求预测分析*

目的: 分析预测安徽省中医类医院卫生资源与服务变化情况,以期为政府及相关部门提供决策参考。方法: 基于2012-2020年安徽省中医类医院相关数据,通过GM( 1,1) 模型预测分析“十四五”期间安徽省中医类医院卫生资源及服务需求。结果: 2021-2025年安徽省中医类医院卫生资源和服务需求总体呈增长趋势,中医类医院机构数、床位数、卫生技术人员数、中医执业(助理)医师、出院人数、年诊疗人次年均增长率分别为6.95 %、7.77 %、8.45 %、7.97 %、7.33 %、7.18 %。结论: 中医类医院卫生物力资源、人力资源配置水平进一步提升,但是中医执业(助理)医师仍短缺、卫生资源的投入与产出处于相对失衡状态。建议政府发挥政策导向作用,健全人才培养机制,统筹协调中医药投入产出均衡发展,满足人民多层次的健康需求。     

碱性苯酚和卫可消毒剂对结核分枝杆菌消毒效果验证

目的 验证碱性苯酚和卫可消毒剂对结核分枝杆菌的杀菌能力,以寻求结核菌实验室最佳消毒效果。方法 悬液定量杀灭试验测定5、10、20 min,浓度为1∶85、1∶128、1∶256的碱性苯酚消毒剂和浓度为1∶66、1∶100、1∶133、1∶200、1∶400的卫可消毒剂对结核分枝杆菌的杀菌能力。各试验重复3次。结果 1∶85碱性苯酚消毒剂消毒 5 min可以完全杀灭结核分枝杆菌,但是消毒10、20 min不能完全杀灭结核分枝杆菌;1∶128消毒5 min内不能完全杀灭结核分枝杆菌,消毒10 min和20 min可以完全杀灭结核分枝杆菌;1∶256碱性苯酚消毒剂消毒5、10、20 min均不能完全杀灭结核分枝杆菌;而1∶66、1∶100、1∶133、1∶200和1∶400的卫可消毒剂消毒5、10、20 min均不能完全杀灭结核分枝杆菌。结论 浓度为1∶128的碱性苯酚消毒剂作用10 min可以有效杀灭结核分枝杆菌,可以作为结核实验室消毒剂;卫可消毒剂虽为广谱消毒剂但对结核分枝杆菌不敏感,杀灭效率差,不可作为结核实验室消毒剂。     

685例梅毒孕妇及其性伴配偶梅毒血清学分析

目的 了解梅毒阳性孕妇及其配偶/性伴梅毒感染状况,积极进行干预,避免胎传梅毒的发生。方法 收集2009-2016年通过海南省预防与控制梅毒母婴传播项目进行免费筛查后确诊为梅毒的685例梅毒孕妇及其配偶/性伴血清,进行梅毒血清学甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检测,根据孕妇TRUST滴度高低不同,分析与其配偶/性伴TRUST和TPPA阳性率的关系。结果 685例梅毒孕妇梅毒血清学TRUST和TPPA试验结果均为阳性,其TRUST滴度为1∶1~1∶256,其中≤1∶4有461例,1∶8~1∶32有165例,≥1∶64有59例。其配偶/性伴TRUST和TPPA试验阳性率分别为31.24%和37.37%,且随着孕妇梅毒TRUST滴度越高,配偶/性伴的TRUST和TPPA阳性率均呈上升趋势（P<0.01）,特别当孕妇TRUST滴度≥1∶16时,其配偶感染梅毒的机率≥50%;2009-2016年,发现妊娠梅毒的阳性数增高,但其配偶阳性率却逐年降低,其TRUST和TPPA的阳性率从60.00%和66.67%下降为23.45%和28.28%。结论 加强对梅毒阳性孕妇及其配偶/性伴的梅毒知识宣传和监测工作,及时追踪检测其配偶情况,可有效阻断了孕妇与其配偶/性伴间梅毒的传播,对防止胎传梅毒的发生有重要意义。     

广东省东莞市2012—2018年黄金海岸沙门菌临床分离株的病原学特征

目的 通过分析2012—2018年东莞市黄金海岸沙门菌临床分离株的病原学特征,为早期发现该罕见血清型沙门菌引起的聚集病例的及时干预和控制提供病原学依据。方法 对东莞市2012—2018年食源性疾病监测中分离的30株黄金海岸沙门菌临床分离株进行复核鉴定、血清分型、抗生素敏感性试验和脉冲场凝胶电泳（PFGE）的分子分型。结果 30株黄金海岸沙门菌抗原式均为6,8∶r∶l,w,每年菌株数量的构成比有随年度增加而增高的趋势,且差异有统计学意义（χ²=19.67,P<0.05）。东莞市黄金海岸沙门菌对磺胺异噁唑、四环素、复方新诺明、氯霉素、链霉素的耐药率较高,分别为90.0%、90.0%、80.0%、80.0%和76.7%;对头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟、亚胺培南的敏感率达到100%;对3类及3类以上抗生素耐药的菌株数达到25株,占比为83.33%。30株黄金海岸沙门菌共分为12个PFGE 型,其中2种PFGE型包含条带的相似率为100%的谱型分别为DG-GC06型15株和DG-GC12型3株。结论 东莞市黄金海岸沙门菌的构成比在2012—2018年间呈逐年上升趋势,多重耐药现象严重,且存在潜在暴发现象,应加强暴发发现、流行病学调查及耐药监测。     

重庆市万州区2011—2017年肺结核流行特征

目的 分析重庆市万州区肺结核流行特征,为制定防控策略提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对2011—2017年万州区肺结核患者信息资料进行分析。结果 2011—2017年共登记肺结核患者8 420例,年均肺结核登记率为75.51/10万,登记率从2011年的81.95/10万下降到2017年的63.16/10万,肺结核疫情呈逐年下降的趋势（P=0.000）。男性患者年均登记率为106.33/10万,女性患者年均登记率为44.51/10万,男女性别比为2.4∶1,两者差异有统计学意义（P=0.000）;发病年龄主要集中在35~64岁的中年人群,占53.40%;职业以农民为主,占59.30%,农村肺结核患者年均登记率高于城镇,分别为115.84/10万和48.23/10万,差异有统计学意义（P=0.000）。结论 重庆市万州区肺结核疫情呈逐年下降趋势,防治重点人群为中年、男性、农民,重点防控地区为农村。     

白念珠菌Csa2蛋白双抗原夹心ELISA方法的建立及诊断价值

目的 建立以白念珠菌Csa2蛋白抗体为靶标的双抗原夹心ELISA,初步评价其鉴别诊断白念珠菌尿道感染的应用价值。方法 通过间接免疫荧光染色定位Csa2蛋白在白念珠菌菌体分布情况;应用棋盘滴度法优化反应条件,建立双抗原夹心ELISA并进行方法学评价;检测324例健康体检者血清,确定该方法的cutoff值;检测120例健康体检者及30例念珠菌属尿路感染患者血清,分析其诊断的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果 Csa2蛋白是一种特异性分布在白念珠菌菌丝态表面的蛋白;以0.1 μg/mL的rCsa2蛋白为包被抗原,1∶1 000稀释的rCsa2-HRP蛋白为检测抗原,建立双抗原夹心ELISA,可最低检测1∶16 000稀释的rCsa2蛋白免疫兔血清并不与正常兔血清发生反应;该方法的cutoff值为0.072,诊断白念珠菌尿路感染敏感性为65.2% (15/23),特异性为98.4% (125/127),阳性预测值88.2%（15/17）,阴性预测值为94.0%（125/133）。结论 成功建立检测白念珠菌特异性Csa2蛋白抗体双抗原夹心ELISA;初步评价该方法对诊断白念珠菌尿路感染具有较高的特异性,得出较高阳性预测值和阴性预测值;Csa2抗体靶标对区分白念珠菌感染和定植具有一定价值。     

双侧局限性结核性脓胸I期手术临床疗效分析

目的 探讨Ⅰ期双侧局限性结核性脓胸胸膜剥脱术的安全性及临床疗效。方法 回顾性选取2012—2017年间我院收治的符合手术指征的双侧结核性脓胸150例,分为一期手术组（简称“一期组”）和分期手术组（简称“分期组”）各75例,并顺利施行胸膜剥脱术。回顾性分析两组间在术中出血量、术后引流量、左右侧拔管时间、术后住院时间、患者焦虑状况及住院费用方面的差异。分析一期组和分期组患者术前、术后3个月肺功能指标的差异,包括用力肺活量forced vital capacity（FVC）、第一秒用力呼气容积forced expiratory volume in the first second（FEV₁）、最大呼气峰流速peak expiratory flow rate（PEF）、最大通气量maximal voluntary ventilation（MVV）。肺功能测定结果均按“测定值/正常预计值×100%”表示,所获得计量资料以“ x ±s”表示,统计学处理采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 一期组的术中出血量为（728.2±159.4) mL、术后3 d引流量为（1 312.3±62.7） mL、左右侧拔管时间为（6.4±1.5） d、（6.5±1.5） d,与分期组的（731.3±151.0） mL、（1 293.7±60.5） mL、（6.3±1.5） d、（6.3±1.7） d比较,差异无统计学意义（P>0.05）。一期组的术后哌替啶用量（15.3±1.2) mg、状态焦虑评分（40.5±2.0)、术后住院时间（11.1±1.9) d、手术及术后总费用（24 351.3±1 254.3) 元与分期组为（20.2±1.5) mg、（44.6±2.3)、（17.7±1.3) d、（30 446.2±1 406.9） 元比较, 差异均具有统计学意义（P<0.05）。75例一期手术组中,术前、术后3个月肺功能检测指标比较,包括FVC分别为（71.40±3.70）%、（91.20±4.60）%、FEV₁分别为（63.20±2.40）%、（84.80±2.60）%、PEF分别为（64.00±2.60）%、（72.40±2.70）%、MVV分别为（62.10±3.70）%、（ 84.70±4.70）%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 双侧局限性结核性脓胸行一期手术,安全有效,一期组患者的术后哌替啶用量、状态焦虑评分、住院时间及费用优于分期组。     

结核感染T细胞斑点试验及结核抗体检测在肺结核诊断中应用

目的 分析比较结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT）、抗结核抗体在肺结核患者中的临床应用意义。方法 选取2017年6月1日—2018年4月1日海南医学院第二附属医院感染科收治的诊断为活动性肺结核患者84例,其中涂阳肺结核33例,涂阴肺结核51例,另选取健康体检者30例作为对照,分别对其进行结核感染T细胞斑点试验及结核抗体检测,并对两种检验方法的结果进行比较。结果 T-SPOT.TB试验及抗结核抗体检测的灵敏度分别为84.5%和34.5%,两者之间差异有统计学意义（P<0.05）,特异度分别为86.7%和83.3%,两者之间差异无统计学意义（P>0.05）;涂阳肺结核、涂阴肺结核和对照组3组之间的T-SPOT检测阳性率差异均具有统计学意义（P<0.05）,涂阳肺结核和对照组的结核抗体检测阳性率比较差异有统计学意义（P<0.05）,其余两组差异无统计学意义（P>0.05）;涂阳肺结核患者A孔和B孔的斑点数均明显高于涂阴肺结核及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 T-SPOT.TB试验较结核抗体检测在肺结核患者诊断中具有更高的灵敏度和临床应用价值,且斑点数越高,提示肺结核可能性越大。     

恶性疟原虫自噬相关蛋白8基因原核重组表达及多克隆抗体制备

目的 通过pET-41 Ek/LIC载体在大肠杆菌工程菌中重组表达恶性疟原虫自噬相关蛋白8（PfAtg8）基因的重组蛋白GST-PfAtg8-6×His,并用蛋白免疫法制备小鼠抗自噬相关蛋白8（PfAtg8）的多克隆抗体,并验证其效价。 方法 体外培养恶性疟原虫3D7株,并提取DNA,PCR扩增PfAtg8序列全长,与pET-41 Ek/LIC载体通过基因重组直接连接,在大肠杆菌Rosetta^TM（DE3）PLysS工程菌中诱导表达重组蛋白GST-PfAtg8-6×His,蛋白免疫法制备鼠抗PfAtg8的多克隆抗体并用Western blots和酶联免疫吸附测定法（enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）进行效价验证。 结果 PCR扩增PfAtg8基因并插入pET-41 Ek/LIC载体,转化入大肠杆菌。诱导表达并纯化重组蛋白,进而利用该蛋白免疫小鼠制备多克隆抗体,经验证该抗体可对重组蛋白进行特异性识别,且效价可达1∶100 000。结论 成功表达、纯化了GST-PfAtg8-6×His重组蛋白,并免疫小鼠获得多克隆抗体血清。     

陕北某高级中学结核病聚集性疫情监测调查

目的 对陕北某高中结核病聚集性疫情进行调查分析,为进一步规范疫情处置提供可借鉴经验。方法 通过现场流行病学方法 ,对疫情进行调查、处置,对所有定性、定量数据进行收集整理,分析该校发生结核病聚集性疫情的原因。结果 有首发病例的高二1班、高三4班结核菌素（PPD）阳性率分别为61.2%、61.4%,高二、高三年级其他班级PPD阳性率在6.1%~21.7%之间,两班PPD阳性率和强阳性率明显高于其他班级,差异具有统计学意义（P<0.05）。全校学生查出活动性肺结核23例,罹患率586.2/10万,病例主要集中在高二1班12例,高三4班7例,罹患率分别为2222.2/10万和14 583.3/10万,明显高于同年级其他班级（P<0.005）。结论 高二1班、高三4班发生结核病聚集性疫情,就诊延迟、密切接触者筛查不及时、各项防控措施不到位是疫情扩散的主要原因。     

海南省艾滋病流行特征与传播途径分析

目的 分析海南省艾滋病流行特征,为今后制定艾滋病防控措施提供依据。 方法 收集和整理截至2018年12月艾滋病防治基本信息系统中病例报告历史卡片和统计报表数据,并进行统计学分析。 结果 截至2018年12月,海南省报告现存活HIV感染者和AIDS患者2 937例,报告病例超过500例的市县有2个,占全省病例总数的59.18%;男、女性别比为5.85∶1,年龄3个月~91岁,20~<40岁年龄组占62.65%。现存活和2018年新报告病例性传播构成比分别为89.62%和96.95%。海口市和三亚市现存活病例男男同性性（MSM）传播构成比占60%左右;15~<20岁和20~<30岁年龄组MSM传播构成比分别占80.00%和71.62%,60岁及以上年龄组异性性传播构成比占89.73%;未婚病例MSM传播构成比占64.74 %,已婚病例异性性传播构成比占72.24%;大专及以上文化MSM传播构成比占72.72%,初中及以下文化异性性传播构成比占60.48%;不同年龄组、婚姻和文化程度病例性传播方式差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 全省报告病例地区分布差异大,以性传播为主,不同地区和不同特征人群性传播方式有差异,应因地制宜制定针对不同人群的艾滋病防控策略和措施。     

宜昌市城区老年人体内VitD含量的调查

目的 了解宜昌市老年人VitD营养状况,为进一步采取干预措施提供科学依据。方法 在宜昌市随机调查65~岁老年人1 600人,经被调查者知情同意后对其进行常规体检,排除对VitD 吸收、代谢可能存在的干扰因素,纳入受试对象的198名老年人采集静脉血,采用高效液相色谱检测血清25-(OH)-D₃水平,用描述性流行病学方法进行分析。结果 受试对象血清25-(OH)-D₃平均含量为(18.40±7.27) ng/mL,男性、女性分别为(18.75±7.13) ng/mL、 (18.08±7.41) ng/mL,性别差异无统计学意义(P=0.480);65~69、70~74、75~79年龄组血清25-(OH)-D₃含量差异有统计学意义(P=0.00),65~69年龄组的血清25-(OH)-D₃含量高于70~74和75~79年龄组,差异有统计学意义(P=0.00)。VitD严重缺乏、缺乏、不足的占比为88.89%,其中男性占比42.93%、女性占比45.96%,男女比例为0.93:1;VitD充足的占比仅为11.11%。结论 宜昌市65~75岁老年人的VitD的营养状况整体较差,卫生部门既要应定期监测老年人维生素D水平,还要加大科普宣传力度,以便提高改维度的健康素养,从而使本地区老年人群的维生素D水平得到提高。     

南宁市登革热大流行后人群中抗原抗体的变化

目的 了解南宁市登革热大流行后人群中抗原抗体的变化情况。方法 2015—2018年在南宁中心血站随机抽取2 821名献血者的静脉血5~6 mL于EDTA抗凝管中,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测DENV NS1抗原、IgM抗体和IgG抗体。分别用Logistic回归和秩和检验方法分析采样年份与抗原抗体定性检测结果和A_{450 nm} 值之间的关联性。结果 2015—2018年各年均有DENV的新发感染者和既往感染者。定性检测中,DENV NS1抗原的检测结果与采样年份无关（P>0.05）,而DENV IgM抗体（P<0.05）和IgG抗体（P<0.05）的检测结果与采样年份有关;2018年IgM阳性率显著高于2016和2017年;2018年IgG阳性率显著低于2015、2016和2017年。A_{450 nm} 值检测中,DENV NS1抗原（P<0.0083）、IgM抗体（P<0.0083）、IgG抗体（P<0.0083）的检测结果均与采样年份有关;NS1抗原的A_{450 nm} 值由高到低依次是2017、2018、2015和2016年;IgM抗体的A_{450 nm} 值由高到低依次是2018、2016和2017、2015年;IgG抗体的A_{450 nm} 值由高到低依次是2015、2016和2017、2018年。结论 南宁市在登革热大流行过后一直存在疾病的流行,且随着时间的延长,因大流行所获得的被动保护作用逐渐下降,2018年起人群的易感性明显增加。     

黄山市结核病耐药性基线调查结果分析

目的 了解黄山市耐药结核病流行情况及影响因素,为全市耐药结核病防控提供科学依据。方法 将2015年9月—2016年6月黄山市结核病专科门诊所有痰涂片阳性的71例肺结核患者纳入本次调查,通过调查问卷了解疾病史以及耐药相关因素;对收治的结核病患者的痰标本进行培养分离菌株,最终将66份痰培养阳性菌株进行菌种鉴定和抗结核药物敏感试验,采取比例法,对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)、氧氟沙星（OFX）,卡那霉素（KM）六种抗结核药物敏感性进行药物敏感性试验。结果 66份痰标本菌种鉴定中,5例属于非肺结核分支杆菌,最终61例纳入统计。黄山地区总耐药率和耐多药率分别21.31%、3.28%;6种抗结核药物的耐药顺位依次为耐SM(13.11%)、耐RFP(8.20%)、耐OFX(8.20%)、耐INH(6.56%)、耐EMB(4.92%)、耐KM（0%）。初复治患者耐药率分别为16.98%、50.00%。复治患者RFP和SM耐药率高于初治患者,差异有统计学意义（P<0.01）。单因素分析由于其他疾病未应用过抗结核药物耐药率低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 提高结核病患者一次性治愈率,减少复治患者数量,同时建立快速有效的结核分支杆菌药敏检测体系,合理应用抗生素对黄山市耐药结核病防控工作尤为重要。