双钢板和钩钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折临床研究

目的 比较锁骨外侧锁定双钢板和钩钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折的临床疗效.方法 选择该院2014年12月至2020年7月采用锁骨外侧锁定双钢板和钩钢板治疗固定锁骨远端NeerⅡB型骨折患者49例,其中锁定双钢板固定24例(双钢板组),钩钢板固定25例(钩钢板组).比较两组患者术后Constant-M urley评分(C-M评分),疼痛、肩关节外展角度及术后并发症情况.结果 术后随访时间为8～36个月,平均随访(16.80±5.72)个月.两组患者手术时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),双钢板组患者术后3个月肩关节C-M评分及疼痛、肩关节外展、恢复工作时间均优于钩钢板组(P＜0.05).钩钢板组术后有锁骨骨不连1例,肩峰骨溶解1例,肩袖损伤4例.双钢板组无以上并发症发生.结论 双钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折能进行早期关节功能锻炼,骨折愈合良好,关节活动范围好,是一种治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折的合适方法.     

双钢板和钩钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折临床研究

目的 比较锁骨外侧锁定双钢板和钩钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折的临床疗效.方法 选择该院2014年12月至2020年7月采用锁骨外侧锁定双钢板和钩钢板治疗固定锁骨远端NeerⅡB型骨折患者49例,其中锁定双钢板固定24例(双钢板组),钩钢板固定25例(钩钢板组).比较两组患者术后Constant-M urley评分(C-M评分),疼痛、肩关节外展角度及术后并发症情况.结果 术后随访时间为8～36个月,平均随访(16.80±5.72)个月.两组患者手术时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),双钢板组患者术后3个月肩关节C-M评分及疼痛、肩关节外展、恢复工作时间均优于钩钢板组(P＜0.05).钩钢板组术后有锁骨骨不连1例,肩峰骨溶解1例,肩袖损伤4例.双钢板组无以上并发症发生.结论 双钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折能进行早期关节功能锻炼,骨折愈合良好,关节活动范围好,是一种治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折的合适方法.     

锁定板和钩钢板治疗锁骨远端NeerII型骨折效果分析

目的：比较锁定板和钩钢板治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床效果。方法：选取锁骨远端NeerⅡ型骨折患者24例,其中观察组8例接受锁骨外侧锁定钢板治疗,对照组16例接受锁骨钩钢板治疗,采用Constant-Murley评分评定肩关节功能。结果：24例患者术后随访6～16个月,平均（15.6±4.7）个月,骨折均得到愈合,观察组8例中优6例,良好1例,可1例,优良率87.5%,对照组16例中优7例,良好4例,可3例,差2例,优良率68.75%,两组优良率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：锁骨外侧锁定钢板治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折效果显著优于锁骨钩钢板,可有效避免锁骨钩钢板引起的诸多并发症。     

锁骨远端锁定钢板和锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折的疗效对比探究

目的:对比探析锁骨远端锁定钢板和锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折的疗效.方法:2017年11月-2018年12月,研究对象:以上时段内本院收治的60例锁骨远端骨折患者,根据计算机随机分组原则将60例患者分为对照组、观察组,每组30例.对照组用锁骨钩钢板固定治疗,观察组用锁骨远端锁定钢板治疗,对比手术相关指标、术后恢复效果、疼痛程度.结果:相较于对照组,观察组切口长度、骨折愈合时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组肩关节功能评分、上肢功能评分明显较高,且疼痛程度观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折效果远高于锁骨钩钢板固定治疗效果,且前者疼痛感较轻,对促使患者关节功能恢复具有积极作用,值得临床推广应用.     

AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的临床观察

目的评价AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的临床疗效。方法应用AO锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折11例。通过4—12个月（平均8个月）的术后随访,从骨折愈合、疼痛和肩关节功能等三方面评价手术疗效。结果所有病例均骨性愈合,10例患者术后6周肩关节功能恢复良好且无疼痛,仅1例术后4个月仍有轻度肩关节活动受限和疼痛,经钢板取出、理疗及功能锻炼后效果满意。结论AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折可获得良好的临床疗效,有固定坚强、不损伤关节面、早期功能锻炼等优点。     

锁骨远端解剖锁定钢板联合缝合锚和锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折的临床疗效分析

目的:比较锁骨远端不稳定骨折进行锁骨远端解剖锁定钢板联合缝合锚固定和锁骨钩钢板固定的临床疗效?方法:回顾性分析2011年3月~2013年3月收治的获得完整随访的锁骨远端不稳定骨折83例,分为锁骨远端解剖锁定钢板联合缝合锚固定组(A组)和锁骨钩钢板组(B组)进行回顾性分析,比较手术一般情况,骨折愈合时间和术后肩关节外展上举?后伸?外旋?内旋?内收等功能活动及Constant-Murley评分?结果:两组在骨折愈合时间?伤口长度?出血量比较上无统计学差异(P > 0.05)?在手术时间和治疗费用上B组较A组有统计学差异(P < 0.05)?A组在肩关节外展上举?后伸?外旋?内旋功能以及Constant-Murley评分上较B组有明显优势,有显著统计学差异(P < 0.05)?结论:对于锁骨远端不稳定骨折运用锁骨远端解剖锁定钢板联合缝合锚固定较锁骨钩钢板在肩关节功能恢复方面有明显优势,值得推广?     

带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的比较研究

目的：比较带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法： 根据不同治疗方式将75例肩锁关节脱位患者分为带袢钢板组（30例）与锁骨钩钢板组（45例）,均获随访6个月以上,比较两组患者手术相关指标、手术前后痛视觉模拟（VAS）评分、Constant-Murley评分、肩关节活动度变化、术后6个月X线表现及肩关节功能恢复情况。结果：带袢钢板组切口长度、术中出血量、恢复工作时间、术后6个月VAS评分均显著小于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义（P＜0.05）;带袢钢板组并发症总发生率（3.33%）低于锁骨钩钢板组（15.56%）,但无显著差异（P＞0.05）;带袢钢板组术后6个月肩关节活动度（外展、外旋及内旋）均显著大于锁骨钩钢板组（P＜0.05）;术后6个月X线显示带袢钢板组患者锁骨远端均解剖复位,而锁骨钩钢板组锁骨远端比肩峰端低3例,钩钢板钩端偏长2例;带袢钢板组术后6个月肩关节功能恢复优良率90.00%,较锁骨钩钢板组的84.44%差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：带袢钢板与锁骨钩钢板在恢复肩锁关节脱位患者近期肩关节功能方面效果相当,但前者在减轻患者疼痛、改善其肩关节活动度上有明显优势。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折疗效分析

目的 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折（Neer Ⅱ型） 中延迟手术是否与术后肩关节功能和并发症相关。方法 回顾我院2009 年1 月- 2012 年2 月采用钩钢板治疗Neer Ⅱ型骨折46 例。按手术时间分为急性手术治疗组（ ＜ 3 周,29 例） 和延迟手术治疗组（ ≥ 3 周,17 例）。末次随访时,根据Constant 肩关节评分评定患侧肩关节的功能,记录术后并发症。结果 46 例均获得随访,随访时间6 ~ 18 个月,平均12.5 个月。X 线片复查示43 例愈合,愈合率为93.5%。急性手术组平均Constant 评分（82 ~ 100 分,平均94 分） 比延迟手术组（68 ~ 85 分,平均73 分） 高（P =0.008）。延迟手术组并发症发生率（35.3%,6/17） 比急性手术组（6.9%,2/29） 高（P =0.045）。结论 外科手术时间在钩钢板治疗Neer Ⅱ型骨折中起着重要作用,延迟手术与较差的术后功能和较高的并发症有关。     

锁骨远端解剖锁定加压钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折21例效果观察

目的：探讨应用锁骨远端解剖锁定加压钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床效果。方法：21例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者,采用切开复位锁骨远端解剖锁定加压钢板内固定治疗,术后定期随访,记录骨折愈合时间,术后并发症,术后6个月行Constant—Murlev肩关节功能评分。结果：21例患者均获随访8-14个月,平均10个月。21例患者均获得良好的骨折愈合及肩关节功能,无骨折不愈合、螺钉松动,钢板螺钉断裂,皮肤激惹等并发症。结论：锁骨远端解剖锁定加压钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折具有骨折愈合率高,肩关节功能恢复好及并发症少等优点,值得推广。     

双带襻钢板与锁骨远端解剖锁定钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折临床效果观察

目的 比较双带襻钢板与锁骨远端解剖锁定钢板(LAP)在Neer Ⅱ型锁骨远端骨折(DCF)患者临床治疗中的效果。方法 选取2018年12月—2021年12月该院收治的92例Neer Ⅱ型DCF患者,根据术式的不同进行分组,42例采用双带襻钢板治疗的患者为双带襻钢板组,50例采用LAP治疗的患者为LAP组。记录二组围术期相关指标,并与于术后6个月,比较二组临床疗效、患肩肩关节功能情况,记录术后并发症的发生情况。结果 术后6个月时,双带襻钢板组的整体临床疗效明显优于LAP组(P<0.05);双带襻钢板组患者的手术时间、术中出血量均高于LAP组(P<0.05),住院时间与LAP组比较差异无统计学意义(P>0.05);双带襻钢板组在疼痛、ADL、ROM及肌力各方面的评分均高于LAP组(P<0.05);二组患者中均无切口感染发生,部分患者出现肩部剧烈疼痛、肩峰撞击及内固定物断裂或松动情况,双带襻钢板组的术后并发症总发生率为4.76%,低于LAP组的20.00%(P<0.05)。结论 尽管双带襻钢板治疗Neer Ⅱ型DCF的手术时间较长,但其临床疗效较优,且患者术后患...     

锁定与普通解剖型锁骨钢板在锁骨中段骨折中的疗效比较

目的：比较分析锁定与普通解剖型锁骨钢板在锁骨中段骨折中的疗效。方法回顾2010年1月-2012年12月间使用锁定和普通解剖型锁骨钢板的65例锁骨中段骨折患者的临床资料,其中使用锁定解剖型锁骨钢板的患者29例（A组）,使用普通解剖型锁骨钢板的患者36例（B组）,比较两组患者骨折愈合时间及肩关节功能（Constant-Murley肩关节功能评定法,CMS）。结果 A组获得平均（7．7±2．1）个月随访,平均骨折愈合时间（15．0±3．4）周;B组获得平均（8．5±3．2）个月随访,平均骨折愈合时间（16．4±2．8）周。 A组肩关节功能评定CMS评分平均（90．4±5．7）分,B组肩关节功能评定CMS评分平均（89．6±5．4）分;两组CMS评分差异无显著性意义,P＞0．05。两组所有骨折获得愈合,无神经损伤、退钉、拔板、钢板断裂等情况发生。结论在锁骨骨折中,锁定解剖型锁骨钢板并不比普通解剖型锁骨钢板具有优势,不建议将锁定钢板作为锁骨中段骨折的常规固定材料,应该根据患者的实际情况选择内固定材料。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的：探讨AO／ASIF锁骨钩钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法：对2004年2月-2007年3月我科收治的30例得到完整随访资料的锁骨骨折和肩锁关节脱位的患者进行回顾性分析，其中，应用锁骨钩钢板治疗的新鲜锁骨外端不稳定骨折23例，陈旧性锁骨外端骨折骨不连患者2例，Tossy grade Ⅲ度肩锁关节脱位5例。结果：30例患者的随访时间为6．46个月，平均27．1个月，骨折全部愈合，肩锁关节无再脱位。按照日本骨科协会评分标准。疗效优28例，良2例。结论：AO锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位具有固定牢靠，不损伤关节面,早期进行关节功能锻炼，术后关节功能恢复好等优点。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例体会

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位（TossyⅢ型或NeerⅡ型）21例。结果所有随访病例无切口感染、钢板螺钉松动断裂等情况,骨折及脱位复位满意。肩关节功能根据Karlsson标准进行评定,优17例,良4例,差0例。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效满意。     

锁骨远端钩钢板固定对肩部功能的影响观察

目的 探讨应用锁骨远端钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位术后对肩部功能的影响。方法 回顾性分析2008-10～2015-12使用钩钢板固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者的临床资料。37例患者男24例,女13例;年龄21～65岁,平均46岁。术中应用锁骨远端钩钢板治疗。术后定期随访,按照Constant评分标准进行肩关节功能评分。结果 术后32例患者得到随访,5例失访。随访时间6～24月,平均13月,14例X线出现肩峰下骨溶解,20例出现肩部疼痛及外展受限,肩关节Constant评分为72～90分,平均(82.0±3.0)分。结论 应用钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位需严格手术指征,细化术中操作,加强术后保护,以减少并发症的发生。     

锁骨钩钢板手术治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折28例分析

目的:讨论使用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者的疗效。方法:在手术治疗中使用该种钢板内固定治疗住院治疗的TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨远端骨折患者分别16例和12例。结果:随访28例,随访时间6～18个月,平均10.5个月。所有患者肩锁关节复位,锁骨骨折全部愈合,功能恢复良好。按Karisson标准评定,优22例,良6例。结论:锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折理想的内固定器材。     

锁定钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折

目的:探讨锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法:回顾性分析我院从2010年5月~2011年10月,应用锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折9例,其中男7例,女2例;年龄27~66岁,平均40.6岁。采用美国肩肘外科医师学会(ASES)标准,评分术后肩关节功能。结果:所有患者全部获得随访,随访时间6~12个月,平均随访9.5个月,肩部无疼痛,活动度佳,骨折愈合时间分别为12.2周。所有患者骨折愈合后采用ASES评分,平均分为92.1分。结论:锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折肩关节功能恢复较好,无骨折不愈合。     

锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折的临床研究

目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折的临床价值。方法本文对收治的锁骨远端骨折患者采用锁骨钩钢板内固定治疗,并经Lgzzcano标准评价患者术后的功能恢复情况。结果本文42例锁骨远端骨折患者的平均手术时间为（31.6±4.3）min,术中出血（52.8±6.2）mL。术后随访6～12个月,并采用Lgzzcano标准评价术后功能恢复情况。结果发现其中优26例,占61.90%;良16例,占38.10%;差0例,占0.00%。优良率达到了100%。结论锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折是目前临床值得推广应用的最佳固定方法之一。     

双endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折对比

目的：通过采用双endobutton钢板或锁骨钩钢板的方法治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折,比较两者治疗效果。方法整群收集2011年7月-2015年5月期间该院骨科收治的NeerⅡ型锁骨远端骨折患者117例。按患者使用钢板类型进行分组：采用双endobutton钢板治疗51例作为双endobutton钢板组,锁骨钩钢板治疗66例双作为锁骨钩钢板组。比较两组患者的骨折愈合时间和Constant-Murley评分。结果所有患者切口均获得I期愈合,未发生切口感染和血肿形成。术后随访时间为10~12个月,双endobutton钢板组骨折愈合时间为10~16周,平均(13.8±1.9)周;锁骨钩钢板组骨折愈合时间为10~17周,平均(14.1±2.1)周;术后Constant-Murley总评分双endobutton钢板组为78~98分,平均(91.4±6.3)分;锁骨钩钢板组为76~99分,平均(89.1±7.5)分。两组患者骨折愈合时间,Constant-Murley总评分和各项定量分数(除疼痛评分外)的差异均无统计学意义(P>0.05),双endobutton钢板组的疼痛评分优于锁骨钩钢板组[(9.3±1.7) vs (12.3±1.3),P<0.05]。结论双endobutton钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折临床疗效良好,并发症少,值得推广。