双动人工股骨头与全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效比较

目的 比较双动人工股骨头置换与全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效，明确双动人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的优越性。方法 对1996年1月-2000年1月采用人工髋关节置换治疗的高龄股骨颈骨折87例进行回顾性分析，其中双动人工股骨头置换(FHR)56例，平均随访4年1个月，全髋关节置换(THR)31例，平均随访4年3个月。结果 FHR组术中出血量明显少于THR组，手术时间明显短于THR组，术后早期并发症的发生率明显少于THR组，且两组Harris功能评分无明显差异。结论 高龄股骨颈骨折采用双动人工股骨头置换的手术安全性高，术后并发症少，关节功能好，疗效满意，应优先选用。     

人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

目的 分析及评价应用人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的方法及疗效。方法 对126例老年股骨颈骨折患者应用人工股骨头置换治疗。术前做好全面检查，排除手术禁忌证者。手术采取硬膜外麻醉，患者取侧卧位，外侧直切口进入。术后应用抗生素，指导功能锻炼。结果 84例获得随访，随访时间2～16个月，平均8个月，无一例因手术并发症死亡，伤口均愈合，无一例感染，髋关节功能满意。结论 应用人工股骨头置换是治疗老年股骨颈骨折的有效手段，但应掌握适应证。     

老年股骨颈骨折人工股骨头置换术的短期疗效

目的：探讨老年股骨颈骨折人工股骨头置换术的短期疗效。方法：对58例老年股骨颈骨折实施人工股骨头置换术并进行短期疗效分析。其中,骨水泥型18例,非骨水泥型40例。结果：术后10个月的Harris评分65～97分,平均88.25分。80分以上的48例,优良率为82%,治疗效果非常满意。结论：对老年股骨颈骨折采用人工股骨头置换术治疗,是早期活动、减少并发症、提高生活质量的有效方法。     

人工股骨头置换与全髌关节置换术治疗股骨颈骨折

了解，评价人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的价值和选择。方法，从１９９０年１月－１９９６年１２月住院治疗股骨颈骨折病例中，选择年龄，性别，随访时间均相仿的人工股骨头置换术患者５４例，全髋置换术患者６０例，进行回顾性分析。     

高龄股骨颈骨折患者人工股骨头置换分析

目的：观察和分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的效果。方法：对70岁以上高龄股骨颈骨折67例，施行了人工股骨头置换术。结果：67例平均随访1年10个月，按美国Harris标准从疼痛、功能、关节活动及畸形四个方面进行临床效果评定，优23例、良28例、中13例、差3例，其中优良率达76．1％。结论：人工股骨头置换术是治疗高龄股骨颈骨折的理想方法。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法对29例高龄股骨颈骨折患者采用人工股骨头置换术治疗。根据Harris评分和X线评估临床疗效。结果 29例均获随访,时间12~24(18±4)个月,患者髋关节功能恢复好,未发现髋内翻、感染、脱位。髋关节功能Harris评分:优22例,良7例。结论人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折,患者术后可早期下地负重行走,提高生活质量,疗效满意。     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折长期随访

目的对人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的长期疗效进行分析.方法根据216例股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的临床资料进行回顾性研究.结果人工股骨头置换后髋关节功能优良率呈逐年下降趋势.3、5、8、10年的优良率分别为84.7%、78.4%、61.5%、38.9%.假体松动、下沉及髋臼磨损等并发症的发生率较高.无一例因合并症而死亡.结论人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折仍是一种有效的治疗方法.适应证的选择、合并症的处理和并发症的预防对股骨颈骨折的远期疗效有重要影响.     

全髋与半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折结果比较

目的 比较全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年人完全移位股骨颈骨折的疗效。方法 将1995～2001年在我院治疗的262例60岁以上有移位的股骨颈骨折患者分为两组，A组为全髋关节置换术，B组为人工股骨头置换术。随访12～78个月，平均37个月。结果 按Harris评分标准，A组术后优良率达到93.8％；B组术后优良率达78.4％，单极与双极股骨头置换组之间结果没有明显的差别；人工股骨头置换后有5例需行全髋翻修手术；双极人工股骨头置换中有2例发生双极之间脱位，7例出现假体周围骨溶解。结论 人工股骨头或全髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法，可提高老年人的生活质量，减少并发症。全髋关节置换结果优于人工股骨头置换。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效分析

目的探讨应用人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2008年3月至2010年10月,本组应用双极人工股骨头置换治疗32例高龄股骨颈骨折患者的临床资料,骨折Garden分型：Ⅲ型20例,Ⅳ型12例。结果手术时间为25～60min,平均为35min,出血量50—500ml,平均220ml。随访12—24个月,平均随访16个月,术后1年Harris评分平均为95．1分,终末随访优良率为87．5％。无切口感染、骨折、神经血管损伤、髋关节脱位、假体松动等并发症。结论双极人工股骨头置换术是治疗高龄股骨颈骨折的良好方法之一。     

人工股骨头置换术远期疗效和并发症分析

目的：探讨人工股骨头置换术远期疗效。分析并发症。方法：对30例股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者，进行5-10年随访观察，疗效评定参照Reynold法。结果：30例中，优82%，良9%，可5%，差4%。结论：人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折。恢复髋关节功能的有效方法之一。正确掌握假体置换技术和手术技巧。术后做好医疗指导和护理工作，可减少并发发症的发生。     

旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植治疗股骨颈骨折

目的 回顾分析旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植治疗股骨颈骨折的远期疗效。探讨其临床应用价值,并与同期采用人工股骨头置换术及经皮三棱钉固定治疗股骨颈骨折的疗效进行对比研究。方法 切开复位股骨颈开槽,施行旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植,三棱钉固定29例,经皮三棱钉固定27例,人工股骨头置换34例。结果 旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植治疗组随访3－7年,骨折平均愈合时间3.5个月,1例出现股骨头坏死,其余病例髋关节功能恢复满意;经皮三棱钉固定组随访3－6年,骨折平均愈合时间为7.4个月,6例发生并发症;人工股骨头置换组随访4－7年,9例发生并发症。结论 旋髂深血管髂骨骨膜瓣血管位置恒定,切取容易,疗效可靠,应作为股骨颈骨折治疗的首选,各种方法的经皮穿针内固定虽具有骨折愈合时间长,少数患者可发生骨折不愈合及股骨头坏死的缺点,但由于操作简便,仍为临床常用。而人工股骨头置换目前尚有难以克服的并发症,且疗效随着时间的延长而降低,一旦发生并发症处理非常困难,应严格掌握手术适应证。     

高龄股骨颈骨折人工股骨头置换重建髋关节功能的应用分析

目的探讨老年股骨颈骨折，行人工股骨头置换术的疗效及并发症的处理。方法回顾分析自2004年1月～2007年1月，30例股骨颈骨折患者在北京北郊肿瘤医院、北京潞河医院接受人工股骨头置换术的临床资料。结果30例患者均至少随访12-36个月以上，平均随访21个月。功能评价按HARRIS髋关节评分标准：优者18例，良者8例，可者2例，差者2例，1例在短期内死亡，无假体的松动、下沉。结论老年股骨颈骨折行人工股骨头置换重建髋关节功能，能够显著减轻髋部疼痛、改善功能、有效降低合并症、提高生存率。     

两种切口在人工股骨头置换术中的应用

目的 探讨两种不同切口的人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折患者中的治疗效果。方法 随机选出30例老年股骨颈骨折患者采用后外侧切口行人工股骨头置换术，与15例同期进行的采取外侧人路人工股骨头置换术进行疗效比较。结果 平均随访时间20个月（4～51个月），外侧切口组在手术时间、术中出血量、住院时间及Harry评分与后外侧切口没有显著差异（P〉0．05），术后切口引流量两组有明显差异（P〈0．05）。结论 人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的一种有效方法，采取后外侧切口及外侧切口均可取得满意疗效。     

人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨人工双极股骨头置换和人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法对149例高龄(平均81.2岁)股骨颈骨折行人工髋关节置换手术,其中人工双极股骨头置换术101例,人工全髋关节置换术48例。结果 133例获随访8～62个月,平均38个月,人工双极股骨头置换组Harris评分>80分者95例,占94.1%;人工全髋关节置换组Harris评分>80分者46例,占95.8%。结论在积极有效治疗内科并发症、严格麻醉监护和规范手术操作的前提下,人工髋关节置换术是治疗高龄股骨颈骨折的首选方法。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨应用双极人工股骨头置换术治疗高龄移位型股骨颈骨折,并对其疗效进行评估。方法回顾性分析2000年3月至2006年12月,采用双极人工股骨头置换术治疗70岁以上有移位的66例股骨颈骨折患者。按Garden分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型34例,Ⅳ型27例。结果平均手术时间55 min,术中平均出血量150 mL。有58例获9～62个月随访并取得完整资料。按Harris髋关节功能评分标准评定,优21例,良30例,可6例,差1例。结论双极人工股骨头置换术手术时间较短,创伤相对较小,患者较易耐受,可早期下地活动,能减少并发症,降低死亡率,是治疗老年人股骨颈骨折的较好方法。     

小切口人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折24例报告

[目的]探讨高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术的疗效。[方法]采用外侧小切口入路人工股骨头置换术治疗24例高龄股骨颈骨折。[结果]经10个月以上随访21例，未出现感染、深静脉栓塞、关节脱位、假体松动及下沉等严重并发症，疗效满意。[结论]外侧小切口人工股骨头置换术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点，适合高龄股骨颈骨折患者。完善的术前准备、正确熟练的手术操作、恰当的功能锻炼是保证疗效，预防并发症发生的关键。更适合在基层医院开展。     

老年尿毒症患者股骨颈骨折的手术治疗

目的 探讨老年尿毒症合并股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的疗效.方法 对21例老年尿毒症合并股骨颈骨折行人工股骨头置换.结果 20例获得3～36个月随访,平均18个月.Harris评分:优8例,良9例,可2例,差1例.结论 对于尿毒症合并股骨颈骨折的老年患者,经周密的围手术期处置与治疗,行人工股骨头置换术可取得满意效果...     

人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的 评价人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法 对134例老年股骨颈骨折行髋关节置换术，其中人工股骨头置换55例，全髋关节置换79例。结果 3例人工股骨头置换术后2年因髋臼磨损、髋关节疼痛明显行髋臼翻修，1例全髋关节置换术后半年因髋臼松动行髋臼翻修，其余病例均无明显髋部不适，髋关节活动良好。结论 老年股骨颈骨折治疗方法的选择取决于患者全身健康状况、术前的生活状态和活动量、骨的质量和年龄等因素。通过严格的术前评估，人工股骨头置换与全髋关节置换同样能取得良好的临床疗效。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折中股距重建的策略

[目的]通过比较分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折的疗效及预后,评价双极骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎骨折的效果.[方法]2005年6月～2009年6月间本院采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折共112例患者,男35例,女77例,年龄75～96岁,平均81.4岁.其中股骨粗隆间骨折52例,股骨颈骨折60例.对手术时间、出血量、下地负重时间和髋关节功能进行评价.[结果]术后随访12～ 39个月,平均18.6个月.髋关节功能按Harris评分:股骨粗隆间骨折组,优良率92.1％(优22例,良25例,可3例,差1例).股骨颈骨折组,优良率91.3％(优28例,良25例,可4例,差1例).股骨颈骨折组在手术时间、出血量均显著优于股骨粗隆间骨折组.下地负重时间和髋关节优良率方面无显著差别.[结论]人工股骨头置换术可成为治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的主要方法.     

骨水泥型人工股骨头治疗高龄股骨颈骨折

目的 探讨应用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折患者的临床疗效.方法 对38例高龄股骨颈骨折患者行骨水泥型双极人工股骨头置换治疗,根据Harris评分法评定术后疗效.结果 38例均获得随访,时间1～3年.髋关节功能根据Harris评分:优14例,良19例(其中1例随访至第14个月死亡),中5例,优良率为84.2%.结论 应用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折手术风险小、费用低、疗效满意,患者可早期下床活动,提高患者生存质量.