丹栀逍遥散联合针刺治疗多囊卵巢综合征30例临床观察

目的:观察丹栀逍遥散联合针刺治疗肝郁血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的远期疗效。方法:选取60例肝郁血瘀型多囊卵巢综合征患者随机分成2组,治疗组30例予针刺加丹栀逍遥散治疗,对照组30例予达英-35口服治疗。观察2组的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及远期疗效,并检测睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及LH/FSH。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为50.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组BMI、WHR及T、LH、LH/FSH治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散联合针刺治疗肝郁脾虚型多囊卵巢综合征有较好疗效。     

健脾利湿方药治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿型临床观察

目的评价健脾利湿方药治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选取多囊卵巢综合征脾虚痰湿型患者66例,随机分为试验组(中西药组)和对照组(西药组),每组33例。西药组给予达英-35口服,中西药组在西药组的基础上,给予健脾利湿方药,3个月经周期为一个疗程。观察两组患者治疗前与停药后第1个月经周期及第6个周期患者临床症状、超声检查及内分泌激素的变化。结果两组患者共脱落3例,西药组31例,中西药组32例。停药1个月经周期,两组患者月经周期及BBT双相率均有所好转,与治疗前相比有统计学意义(P0.01),两组间相比无明显差异(P0.05);停药6个月经周期后,两组月经周期正常率、BBT双相率中西药组优于西药组(P0.05)。停药1个月经周期,两组患者双卵巢体积明显减小(P0.01),停药6个月经周期,中西药治疗组与治疗前相比仍明显减小(P0.01),西药组恢复到治疗前状态(P0.05)。停药1个月经周期,两组患者双卵巢的卵泡数较治疗前均明显减少(P0.01),停药6个月经周期,中西药治疗组较治疗前仍明显减少(P0.01),西药组恢复到治疗前状态(P0.05)。停药1个月经周期,两组患者激素水平(LH、T、LH/FSH、PRL)与治疗前比较降低(P0.01);停药6个月经周期,中西药治疗组仍较治疗前降低明显(P0.01),西药组恢复到治疗前水平(P0.05)。结论健脾利湿方药联合达英-35治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征临床疗效确切,远期疗效稳定、持久。     

加减滋癸汤对肝肾阴虚型多囊卵巢综合征高雄激素血症的影响

目的观察加减滋癸汤对肝肾阴虚型多囊卵巢综合征高雄激素血症的疗效。方法采用随机对照的方法将66例辨证为肝肾阴虚型多囊卵巢综合征患者分为中药治疗组和西药对照组（各33例）。中药组口服加减滋癸汤;西药组口服达英-35（Diane-35）。观察治疗前、治疗停药后患者第1、6个月血清性激素、多毛、痤疮的变化。结果①治疗前后两组促卵泡激素（FSH）无明显变化,治疗停药1个月经周期后两组患者促黄体激素（LH）、睾酮（T）、LH/FSH比值均较治疗前降低,有统计学意义（P〈0.01）,停药6个月经周期后,中药组与治疗前比较仍下降明显（P〈0.01）,西药组恢复到治疗前水平（P〉0.05）。②治疗停药1个月经周期后两组痤疮比治疗前均明显改善,有统计学意义（P〈0.05）,停药6个月经周期后,中药组较治疗前仍明显改善（P〈0.05）,西药组恢复到治疗前状态（P〉0.05）。③两组治疗前后多毛均无明显变化（P〉0.05）。结论加减滋癸汤可有效改善肝肾阴虚型多囊卵巢综合征高雄激素血症情况。     

丹栀逍遥散合并四妙散治疗气郁化热型闭经疗效观察

目的观察丹栀逍遥丸散合并四妙散治疗气郁化热型闭经的临床效果。方法将56例符合气郁化热型闭经的门诊患者随机分为中药组与西药组各34例,中药组给予丹栀逍遥散和四妙散口服治疗,西药组予以戊酸雌二醇和黄体酮口服治疗,观察并记录2组症状改善情况以及睾酮(T)、促黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)变化。结果治疗3个疗程后,中药组各项临床症状改善状况明显优于西药组(P均0.05);2组治疗后T、LH、FSH水平均较治疗前显著改善(P均0.05),且中药组改善情况优于对照组(P均0.05)。中药组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论丹栀逍遥丸散合并四妙散治疗气郁化热型闭经效果好,值得临床推广应用。     

丹栀逍遥散加减治疗肝郁血热型多囊卵巢综合征疗效及对患者内分泌代谢和排卵的影响

目的:探讨丹栀逍遥散加减治疗肝郁血热型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)疗效及对患者内分泌代谢和排卵的影响。方法:符合纳入标准的161例PCOS患者遵循成组序贯设计法分为治疗组(81例)与对照组(80例)。对照组予以炔雌醇环丙孕酮,1片/d,治疗组在此基础上给予丹栀逍遥散,两组患者均进行3个月经周期的治疗,疗程结束后对两组患者疗效、排卵和妊娠情况、内分泌功能以及子宫内膜容受性进行比较。结果:治疗组总有效率为93.83%(76/81)、对照组为81.25%(65/80),差异有统计学意义(P0.05);经过治疗后,治疗组患者排卵率、妊娠率以及成熟卵细胞个数方面均显著高于对照组,促排卵天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,经过治疗后两组患者促黄体生成激素(luteotropic hormone,LH)与卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平明显降低,雌二醇(Estradiol,E2)水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,且治疗组改善程度优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者子宫内膜厚度明显升高,子宫内膜螺旋动脉搏动指数(pulsatility index,PI)与阻力指数(resistance index,RI)明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组子宫内膜厚度、PI及RI改善情况优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:丹栀逍遥散加减对肝郁血热型PCOS患者具有良好的治疗效果,可以显著调节患者内分泌功能,提高排卵率与妊娠率,改善子宫内膜容受性。     

丹栀逍遥散对多囊卵巢综合征模型大鼠的干预作用

目的:探讨丹栀逍遥散对多囊卵巢综合征模型大鼠的干预作用。方法:使用脱氢表雄酮(DHEA)诱导建立多囊卵巢大鼠高雄激素血症模型,并设立丹栀逍遥组、达英组、模型组、空白对照组,予以相应药物干预。检测大鼠体重变化、卵巢颗粒细胞卵泡刺激素受体(FSHR)、黄体生成素受体(LHR)蛋白表达情况和大鼠血清睾酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)、水平变化。使用HE染色,观察大鼠卵巢细胞形态结构。结果:与空白组对比,模型组大鼠体重显著增加,且差异有统计学意义(P0.05),与模型组相比较丹栀逍遥组大鼠的体重则显著降低,(P0.05),且恢复到正常水平。大鼠体内FSHR含量显著升高,且差异有统计学意义(P0.05),LHR含量显著升高,且差异有统计学意义(P0.05),T含量显著降低,且差异有统计学意义(P0.05),E_2含量显著升高,且差异有统计学意义(P0.05),P、FSH、LH含量则无显著变化(P0.05)。与模型组相比,丹栀逍遥组大鼠、达英～35组大鼠卵泡膜细胞较少,无明显细胞凋亡的形态特征。结论:丹栀逍遥散通过促进大鼠细胞内FSHR、FSH蛋白的表达来降低大鼠体内雄性激素水平对多囊卵巢综合征具有调节改善作用。     

补肾化瘀方合逍遥散加减治疗青春期多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察补肾化瘀方合逍遥散加减治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选取符合纳入标准的青春期多囊卵巢综合征患者35例,给予补肾化瘀方合逍遥散加减治疗3个月经周期,观察患者治疗前后的月经情况、血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)及超声下双侧卵巢体积和卵泡数目的变化情况。结果:治疗后患者月经情况明显改善,治愈11例(31.43%),好转16例(45.71%),无效8例(22.86%),总有效率77.14%;T、LH/FSH、卵泡数目和卵巢体积均较治疗前降低(P0.05)。结论 :补肾化瘀方合逍遥散加减可改善青春期PCOS患者的月经情况,使LH/FSH及T水平下降,减少卵泡数目,缩小卵巢体积。     

丹栀逍遥散对肝郁化火型多囊卵巢综合征促排卵的疗效观察

目的:探讨丹栀逍遥散对肝郁化火型多囊卵巢综合征促排卵的治疗效果。方法:86例肝郁化火型多囊卵巢综合征患者随机的分为研究组和对照组各43例,对照组患者口服达英-35进行治疗,研究组患者在对照组基础上加用丹栀逍遥散进行治疗,3个疗程后均口服来曲唑诱发排卵,观察两组患者症状情况和排卵情况。结果:治疗前两组患者中医临床症状情况比较差异不大(P0.05),治疗后两组患者均有明显改善,其中研究组患者症状改善情况显著优于对照组,治疗后研究组患者排卵周期率和排卵率分别为96.67%和77.02%,显著优于对照组77.78%和59.79%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在使用达英-35的基础上联合使用丹栀逍遥散治疗肝郁化火型多囊卵巢综合征会更为有效的改善患者肝郁火旺型的中医证候,也能显著提高排卵率,可推广使用。     

葆癸胶囊联合西药对多囊卵巢综合征患者抗苗勒管激素影响的临床观察

目的观察葆癸胶囊联合西药治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及其对抗苗勒管激素(AMH)的影响。方法将68例多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。对照组予炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服葆葵胶囊治疗。两组疗程均为3个月经周期,药后随访3个月,观察月经失调疗效,比较抗苗勒管激素(AMH)水平及血清中雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成激素(LH)、总睾酮(T)的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组临床总有效率分别为85.3%、58.8%;组间月经失调疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗前及停药3个月后组内比较,两组AMH水平差异均有统计学意义(P0.05);组间停药3个月后比较,AMH水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(3)治疗前及停药3个月后组内比较,两组LH、LH/FSH、T水平差异均有统计学意义(P0.05),而E2、FSH水平差异无统计学意义(P0.05);组间停药3个月后比较,T水平差异有统计学意义(P0.05)。结论葆癸胶囊联合西药治疗多囊卵巢综合征,与单纯服用西药相比,能更加有效地改善患者的月经失调,降低其血清T及AMH水平。     

疏肝化痰法治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察疏肝化疲法治疗肝火痰热型多囊卵巢综合征患者的临床效果。方法:回顾性分析72例肝火痰热型多囊卵巢综合征患者,按照治疗方法分成观察组与对照组,分别为35例与37例。对照组给予达英-35治疗,观察组给予疏肝化痰法组方丹栀逍遥散合苍附导痰汤加减治疗,对比2组患者治疗前后的B超影像、生殖内分泌激素[卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）、睾酮（T）]变化及治疗后的排卵与妊娠状况。结果:治疗后,卵巢较治疗前缩小,一个切面内卵泡数目少于10个,卵泡大小随月经周期而变化,至中期可以监测到优势卵泡的发育;髓质回声恢复正常,卵巢蜂窝状结构消失。2组患者治疗后的B超显示正常率均较治疗前升高（P<0.01）,观察组治疗后的B超显示正常率高于对照组（P<0.05）。2组的FSH、LH、E₂、T等水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组各生殖内分泌激素指标值均低于对照组（P<0.05）。观察组排卵率与妊娠率均高于对照组（P<0.01,P<0.05）。结论:疏肝化痰法治疗肝火痰热型多囊卵巢综合征患者,能有效改善卵巢多囊样,促进生殖内分泌激素的调整,显著改善患者的排卵、妊娠功能。     

中西医结合治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征临床研究

目的观察中西医结合治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将90例肾阳虚型多囊卵巢综合征患者随机分为中西医结合组34例,中药组30例、西药组26例。中西医结合组采用温巢汤合达英-35治疗,中药组采用温巢汤治疗,西药组单用达英-35治疗。各组均治疗3个月经周期,观察临床疗效,及治疗后原睾酮（T）、黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）的变化情况。结果中西医结合组总有效率85.29%,中药组总有效率83.30%,西药组总有效率65.38%;其中中西医结合组及中药组临床疗效差异无统计学意义（P〉0.05）,且两组疗效均优于西药组（P〈0.05）。与本组治疗前比较,各组治疗后FSH、LH含量、LH/FSH比值及T含量均较治疗前降低（P〈0.01）,治疗后中西医结合组、中药组T含量低于西药组（P〈0.05）。结论采用中西医结合治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征临床疗效与单用中药相似,且两组疗效均优于单用西药治疗。     

自拟龙贝川汤治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征月经后期的临床观察

目的观察自拟龙贝川汤治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征月经后期的临床疗效。方法采用随机数字表法将66例肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征月经后期患者随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组从月经第5天开始给予自拟龙贝川汤口服,共25天;对照组从月经第5天始给予炔雌醇环丙孕酮片,连续21天,停药7日后重复用药。两组均治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后月经周期变化、中医症状评分、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)水平和子宫内膜厚度、卵巢体积的变化。结果治疗3个月经周期后,两组患者中医症状评分均降低(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05);两组LH、FSH、T均显著降低(P0.05),两组治疗后子宫内膜厚度较治疗前增加、卵巢体积较治疗前均减小(P0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论自拟龙贝川汤能改善肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征月经后期患者的临床症状和LH、FSH、T水平,并可使子宫内膜厚度增加、卵巢体积减小。     

丹栀逍遥散治疗特发性高泌乳素血症临床观察

[目的]观察丹栀逍遥散加减治疗特发性高泌乳素血症的临床疗效。[方法]将特发性高泌乳素血症患者60例随机分成观察组和对照组,观察组给予中药,对照组给予西药溴隐停,连续治疗3个月经周期。观察血中泌乳素(PRL)和相关激素水平及临床症状体征变化情况及不良反应。[结果]观察组临床综合疗效总有效率为93.3%,除孕酮(P)和促黄体生成素(LH)外,血清雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、促卵泡成熟激素(FSH)等指标治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比无统计学意义(P>0.05),但在改善不良反应方面优于对照组(P<0.05)。[结论]丹栀逍遥散加减治疗特发性高泌乳素血症疗效良好,值得临床推广。     

丹栀逍遥丸治疗肝郁火热证多囊卵巢综合征30例

目的观察丹栀逍遥丸对肝郁火热证多囊卵巢综合征(PCOS)患者着床率、妊娠率、流产率的影响及可能作用机制。方法选取符合PCOS肝郁火热证患者60例,按数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予达英-35口服,治疗组给予达英-35加丹栀逍遥丸口服。治疗3个月经周期后诱发排卵,比较2组治疗前后睾酮(T)、黄体生成素(LH)、中医症候、着床率、妊娠率、流产率等情况,评价2组疗效。结果 (1)2组治疗后血清LH值、T值均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)治疗组妊娠率较对照组提高(P0.05),流产率较对照组降低(P0.05),着床率2组比较无统计学意义(P0.05)。(3)治疗组可改善肝郁火热证的部分症候。结论丹栀逍遥丸能改善肝郁火热证的中医症候,可提高PCOS患者妊娠率,降低其流产率,值得临床推广和应用。     

观察和分析中药治疗多囊卵巢综合征超声情况

目的:观察中药治疗多囊卵巢综合征的临床疗效,并采用超声监测患者的临床治疗情况。方法:按照随机数字表法将此次所收治的94例多囊卵巢综合征患者分组为对照组和治疗组。对照组采用西药治疗;治疗组采用中药治疗。并采用超声监测两组患者卵泡的发育情况,观察两组患者临床治疗效果和临床症状改善以及月经周期恢复等情况。结果:经过治疗后,两组患者成熟卵泡排卵和卵泡发育比较(P0.05);而两组患者子宫内膜厚度和妊娠率以及月经周期异常改善比较(P0.05);两组患者中医症候疗效比较(P0.05);两组患者治疗后血清LH和FSH以及T、PRL水平出现明显下降,与治疗前比较(P0.05);两组患者血清LH和T下降水平比较(P0.05);但两组PRL水平比较(P0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者采用中药治疗,其能够有效地调整患者的月经周期,同时提高妊娠率,同时采用超声对患者检查,其能够及时地了解患者子宫内膜和卵巢的动态变化情况。此外,还能够有效地改善患者的性激素水平。     

丹栀逍遥丸联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)多中心随机平行对照研究

[目的]观察丹栀逍遥丸联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组39例二甲双胍、环丙孕酮、来曲唑口服;复方醋酸环丙孕酮,月经周期第5d开始,1片/d,共21d为1个周期,连服3个月经周期;二甲双胍缓释片,每日晚餐前30min服用,0.5g/次,连续30d;来曲唑2.5mg,1次/d,月经来潮第3d开始,共5d。治疗组39例,丹栀逍遥丸,3g/次,2次/d,西药治疗同对照组。1个治疗周期(3个月经周期)为1疗程。观测临床症状、LH、T、血清胰岛素、优势卵泡、排卵、不良反应。[结果]1hINS、2hINS、T、LH、FINS均明显降低(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。排卵率治疗组86.57%显著高于对照组65.04%(P0.05);妊娠率治疗组66.67%高于对照组43.59%(P0.05)。[结论]丹栀逍遥丸联合西医治疗多囊卵巢综合征,疗效满意,提高排卵率及妊娠率,无严重不良反应,值得推广。     

补肾调经方联合西药治疗PCOS的效果及对内分泌水平、卵巢多样性的影响

目的:观察补肾调经方联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及对内分泌水平、卵巢多样性的影响。方法:选择我院妇科收治的86例PCOS患者,以密封信封法随机分为对照组与联合组各43例,对照组应用常规西药方案,联合组应用补肾调经方联合西药方案,比较两组临床疗效、中医症候积分、内分泌水平及卵巢多样性情况差异。结果:经治疗,联合组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组中医症候(月经周期、月经经量、胸闷泛恶、腰膝酸软、神疲乏力)积分均显著降低(P0.05),且联合组降低幅度更大(P0.05);治疗后,两组黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)、LH/FSH水平均显著降低(P0.05),且联合组治疗后LH、T、LH/FSH水平显著低于对照组(P0.05),两组雌二醇(E_2)水平治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后E_2、FSH水平组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,联合组双侧多囊样改变例数显著少于对照组(P0.05),无多囊样形态改变例数显著多于对照组(P0.05)。结论:补肾调经方联合西药治疗PCOS疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善内分泌水平,减少卵巢多囊样形态改变。     

补肾活血化痰法联合西药治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察补肾活血化痰法联合西药治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将106例多囊卵巢综合征患者,随机分为中西药组56例和西药组50例,西药组采用达英-35治疗,中西药组在西药治疗基础上,加用中药补肾活血化痰法治疗,连续治疗3个月后,比较两组治疗前后血清T、LH/FSH、FINS水平和排卵率的情况。结果:中西药组治疗后血清T、LH/FSH、FINS水平较治疗前降低(P0.05),而且中西药组在降低血清T、LH/FSH、FINS水平及排卵率方面均优于西药组(P0.05)。结论:补肾活血化痰法联合西药是治疗多囊卵巢综合征的有效方法。     

丹栀逍遥散治疗肝郁血热型痛经40例临床观察

目的:探讨丹栀逍遥散治疗肝郁血热型痛经的临床疗效。方法:选取本院收治的40例患者作为研究对象,经B超检查排除器质性病变。口服丹栀逍遥散,并随症加减,7天为1疗程,经期不停药,一般连续服用3个月经周期。结果:治愈35例,好转4例,未愈1例,总有效率97.2%。结论:丹栀逍遥散治疗肝郁血热型痛经,临床效果满意,副作用小,显示了中医治疗的优势。     

中药联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的探讨和分析中药联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床疗效,并采用超声监测患者的临床治疗情况。方法按照随机数字表法将收治的94例多囊卵巢综合征患者分为对照组和治疗组。对照组采用西药克罗米芬治疗;治疗组采用中药联合克罗米芬治疗。观察2组临床治疗效果和临床症状改善以及月经周期恢复等情况。结果经治疗后,2组成熟卵泡排卵和卵泡发育比较差异无统计学意义(P均0.05);而2组子宫内膜厚度和妊娠率以及月经周期异常改善比较差异有统计学意义(P均0.05);2组中医证候疗效比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组LH、FSH及T、PRL水平与治疗前比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论多囊卵巢综合征患者采用中药联合克罗米芬治疗,有效地调整了患者月经周期,提高了妊娠率,同时采用超声能及时地了解患者子宫内膜和卵巢动态变化。