双低剂量联合迭代重建算法在头颈部CTA检查中的应用研究

目的探讨低浓度对比剂和低管电压技术联合迭代重建算法在头颈部CTA检查的可行性。方法前瞻性将100例行头颈部CTA的患者随机分为A、B两组,每组50例,A组管电压100k Vp,使用威视派克(270mg I/ml)对比剂和迭代重建算法(i Dose4)重建,B组管电压120k Vp,使用碘海醇(350mg I/ml)对比剂和滤波反投影算法(FBP)重建,记录两组患者颈内动脉的CT值和噪声值、背景CT值、剂量长度乘积(DLP),并计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、有效辐射剂量(ED)及碘摄入量,由两位放射科医生采用盲法对图像质量进行评分(5分值)。结果 A组血管平均CT值、CNR、SNR值高于B组,而ED及碘摄入量低于B组,两组之间的差异具有统计学意义(P0.05),两组图像质量评分无统计学意义(P0.05)。结论双低剂量技术联合迭代重建算法进行头颈部CTA检查,在保证图像质量的同时明显减少辐射剂量和对比剂碘的摄入量。     

探讨不同管电压下DLIR重建算法对冠状动脉CTA图像质量的影响

目的 DLIR深度学习图像重建技术与常规重建法(DLIR)对CCTA图像质量的影响。方法 选取行冠状动脉CT血管成像的患者60例，根据扫描的管电压的不同分为A(70 kVp)、B(120 kVp)2组，每组患者各30例，均使用自适应迭代重建算法(ASiR-V40%)以及低级(DLIR-L)、中级别(DLIR-M)和高级别(DLIR-H)的深度学习算法重建原始数据。对比评价2组患者的主客观图像质量和辐射剂量。结果 客观图像质量评分中A、B 2组间SNR的差异无统计学意义(P>0.05);在ASiR-V40%重建图像中，2组间CNR的差异无统计学意义(P>0.05),而在DLIR重建图像中，A组CNR较B组高(P<0.05)。主观图像质量评分中医师甲、医师乙两名观察者评分结果显示随着深度学习图像重建技术(DLIR)降噪级别的增高而升高(P<0.05),ASiR-V40%与DLIR-L主观图像评分没有明显差异；2组图像主观评分间差异无统计学意义(P>0.05)。A组的有效辐射剂量较B组降低了13.38%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。对比剂的用量A...     

对比剂不同注射方案对头颈部CTA图像质量的影响

目的探讨对比剂不同注射方案对头颈部CT血管造影术(CTA)图像质量的影响。方法选择我院2014年1月至2017年1月行头颈部CTA检查患者96例,按照随机数字表法分为A组(n=48)和B组(n=48),两组对比剂均为370mg I/mL碘帕醇,对比剂总量为60mL,右肘前静脉注入,注射速率为5mL,追加生理盐水总量为70mL,A组生理盐水注入速率为5mL/s,B组生理盐水注入速率4mL/s,比较两组客观图像质量[平均CT值、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)]、主观图像质量[血管和周围结构对比度、管腔边缘锐利度、噪声和图像清晰度]、辐射剂量[CT剂量指数(CTDI)、CT剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)]。结果 A组主动脉弓和颈动脉分叉区动脉血管平均CT值、SNR与B组均无显著差异(P0.05),CNR显著高于B组(P0.05);A组血管和周围结构对比度、管腔边缘锐利度和图像清晰度均显著高于B组(P0.05),噪声与B组无显著差异(P0.05);A组CTDI、DLP、ED与B组均无显著差异(P0.05)。结论追加生理盐水注入速率越快,头颈部CTA图像质量越高,以和对比剂流速相同的盐水冲洗速率为佳。     

双低剂量全主动脉CT血管成像临床应用研究

目的利用双低剂量(80k V,30ml碘对比剂)结合迭代重建全主动脉CT血管成像,评价图像质量及应用可行性。材料和方法前瞻性收集60例主动脉术后接受主动脉CTA检查的患者,并分为两组。第一组采用120kv、60ml对比剂扫描方案,第二组采用80kv、30ml对比剂扫描方案扫描。第一组采用滤波反投影法(FBP)重建,第二组组采用迭代算法(SAFIRE)重建。比较两组间的主观(主动脉图像质量评分)和客观图像质量(图像噪声、信噪比SNR、对比噪声比CNR)的差异。记录两组辐射剂量。结果与第一组相比,第二组总体主观图像质量无明显差异(p>0.05),部分主动脉节段的图像噪声和SNR略有降低;第二组辐射剂量比第一组降低约72%(2.12±0.15m Sv m Sv vs.7.47±0.54,p<0.0001),对比剂用量减少50%(30ml vs 60ml,p<0.0001)。结论80kv、30ml对比剂全主动脉CTA扫描方案结合迭代重建算法显著降低辐射剂量和对比剂用量,其图像质量可满足诊断。     

大螺距和双低剂量CT血管成像在心脑一站式联合扫描中的应用研究

目的探讨Force CT大螺距和双低剂量CT血管成像在心脑一站式联合扫描中的应用价值。方法回顾性分析178例患者CTA资料。A组58例:头颈心一站式联合扫描CTA,应用大螺距、双低剂量及前瞻性心电门控行冠状动脉、头颈部动脉一站式联合扫描; B组60例:冠状动脉CTA:前瞻性心电门控行常规冠状动脉成像; C组60例:常规头颈部动脉CTA。对各组图像质量进行主、客观评价,对A组与B组冠状动脉图像质量及A组与C组头颈部动脉图像质量进行主观评分,客观记录并比较各组升主动脉根部、左前降支、颈总动脉分叉处、大脑中动脉M1段图像CT值、对比噪声比（CNR）及图像噪声（SD）,计算并比较各组的辐射剂量（ED）和平均碘摄入量。结果 A组与B组冠状动脉图像质量评分、升主动脉根部及左前降支CT值和图像噪声差异无统计学意义（P>0.05）; A组与C组头颈部动脉图像质量评分、颈总动脉分叉处及大脑中动脉M1段CT值和图像噪声差异均无统计学意义（P>0.05）。A组与（B+C）组辐射剂量、平均碘摄入量差异有统计学意义（P<0.001）,辐射剂量降低约79.7%,平均碘摄入量降低约46.1%。结论大螺距双低剂量CT血管成像心脑一站式检查在保证图像质量的同时大幅度降低了辐射剂量,减少了对比剂碘量的摄入。     

80kVp低管电压扫描联合全模型迭代重建冠状动脉CTA成像的临床应用

目的 探讨80kVp低管电压扫描联合全模型迭代重建（IMR）冠状动脉CTA成像的可行性。方法 256层螺旋CT冠状动脉CTA扫描BMI为20~25 kg/m²的患者60例;其中30例患者行80kVp扫描采用IMR重建（A组）,30例患者行100kVp扫描采用iDose⁴算法重建（B组）。采用定量及定性方法分别对两组图像质量进行评价,并对两组的图像质量及辐射剂量进行对比分析,定量图像质量评价指标包括冠脉主要分支近、中、远段CT值、图像噪声及对比噪声比（CNR）;定性图像质量评价指标包括血管边缘锐利度、条纹伪影及总体图像质量,采用5分法。结果 80kVp扫描较100kVp有效辐射剂量降低45.3%。A组冠脉各节段CT值及CNR均明显高于B组（P<0.05）。A组冠脉各节段图像噪声均低于B组。A组各定性图像质量指标评分均明显高于B组（P<0.05）。结论 对于BMI为20~25 kg/m²的患者,80kVp低管电压冠状动脉CTA扫描联合IMR可实现低剂量冠状动脉成像。     

低电压、低碘对比剂剂量应用于头颈CTA患者的临床研究

目的探究低电压、低碘对比剂剂量在头颈CT血管造影(CTA)中的临床应用。方法按照随机数字表法将80例行头颈CTA的患者分为常规组及双低组,每组40例,常规组患者CTA对比剂剂量为60mL,管电压为120kVp,双低组患者CTA对比剂剂量为0.3ml/kg,管电压为100kVp。记录两组受试者使用对比剂剂量、剂量长度乘积(DLP),计算体型特异性剂量估计值(SSDE),对两组图像进行客观及主观评价。结果双低组受试者对比剂剂量、DLP、SSDE均显著低于常规组(P0.05);双低组在左、右大脑中动脉中的图片客观质量评分显著低于常规组(P0.05);其他兴趣区图片质量评分组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组受试者CTA图像质量主观评价及合格率差异均无统计学意义(P0.05)。结论低电压、低碘对比剂剂量可显著降低头颈部CTA扫描辐射剂量及对比剂碘的用量,图像质量可满足临床疾病诊断。     

双低剂量技术在急性主动脉综合症患者CT血管成像中的应用

目的探讨双低剂量技术在急性主动脉综合症(AAS)患者CT血管成像(CTA)中的应用情况。方法选取2014年5月-2017年5月医院行主动脉CTA检查的AAS患者130例作为研究对象,根据扫描方案分为A组(电压80-100k V,碘海醇300mg I/ml)71例和B组(电压120k V,碘海醇370mg I/ml)59例,两组其他扫描参数相同。记录两组患者CTA图像噪声值、对比噪声比(CNR)、图像质量主观评分、各主动脉平均CT值、有效辐射剂量(ED)和对比剂碘摄入量。结果两组患者CTA图像噪声值、CNR、图像质量主观评分及主动脉根部、髂总动脉、升主动脉、降主动脉、腹主动脉平均CT值比较,差异无统计学意义(P0.05);A组ED、对比剂碘摄入量明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论主动脉CTA扫描中应用双低剂量技术,不仅可获得满意的图像质量和目标血管CT值,还可减少辐射剂量及对比剂碘摄入量。     

双源CT CARE Dose4D技术在儿童牙齿扫描中的应用

目的 探讨双源CT CARE Dose 4D(管电流调节技术)在儿童牙齿CT扫描中的运用价值.方法 疑牙齿畸形行CT平扫及重建了解根尖情况的患儿70例,按时间先后分A、B两组,A组常规扫描(100 kVp/150 mAs),B组开启CARE Dose4D扫描(100 kVp/参考电流150 mAs),其余条件保持不变.比较A、B两纽扫描方案的辐射剂量及所得图像的平均CT值、噪声、信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)、主观评分等.结果 A、B两组辐射剂量差异有统计学意义(t=-2.24,P=0.03).与A组比较,B组有效剂量(ED)下降约23.15％;图像的平均CT值、噪声、SNR、CNR及主观评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用双源CT CARE Dose 4D技术行儿童牙齿CT扫描,在降低辐射剂量的同时,不影响图像质量,值得临床推广.     

Revolution CT联合不同权重ASIR-V在胸痛三联征成像中的应用价值比较

目的 探讨Revolution CT联合不同权重多模型迭代重建技术(ASIR-V)在胸痛三联征(TRO)成像中的应用价值。方法 选取我院2022年8月～2023年3月收治的90例胸痛患者进行研究,入院后接受TRORevolution CT平扫。按随机数字表法分成滤波反投影(FBP)组与ASIR-V组各45例。FBP组采用FBP技术进行图像重组,ASIR-V组采用不同权重(10%、30%、50%、 70%、90%)前置ASIR-V技术重组。记录两组辐射剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED),比较不同重组方式及不同权重下冠状动脉、升主动脉、降主动脉、肺动脉干的平均CT值、噪声值、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR),由2名经验丰富的影像科医生进行主观图像质量评分。结果 ASIR-V组DLP、ED低于FBP组(P<0.05)。ASIR-V不同权重的血管腔噪声值低于FBP,血管腔SNR、CNR与主观图像质量评分高于FBP(P<0.05)。ASIR-V权重50%、70%、90%的噪声值低于ASIR-V权重10%、30%的噪声值(P<0.05)。ASIR-V权重50%、70%...     

100kVp、低浓度对比剂头颈CTA检查的临床价值研究

目的探讨东芝320排CT采用自适应迭代剂量降低技术(Adaptive Iterative Dose Reduction 3D AIDR3D)、100k Vp条件及低浓度对比剂碘克沙醇(270mg I/m L)行头颈CTA的临床价值。方法收集我院60例临床怀疑头颈部血管病变患者的头颈CTA资料,随机分成A、B两组。A组管电压为100 k Vp,采用Sure Exposure 3D三维智能剂量控制技术,对比剂为碘克沙醇270mg I/m L,重建方法为AIDR 3D。B组管电压120 k Vp,对比剂为优维显(370mg I/m L),采用滤波反投影重建(FBP)法。对图像质量进行分析并记录每例患者接受的辐射剂量,对测量结果行统计学分析。结果 A、B组的容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)分别为(5.3±0.9)m Gy、(10.3±1.4)m Gy及(191.0±37.6)m Gy×cm、(388.1±45.4)m Gy×cm,A组较B组低约48.5%、50.8%,P0.05,差异有统计学意义。A组各血管CT均值及图像质量评分均高于B组(P0.05),B组主动脉SNR、CNR高于A组,P0.05,差异有统计学意义;两组颈内动脉、颈总动脉及大脑中动脉SNR及CNR差异无统计学意义。结论应用100k Vp、低浓度对比剂及AIDR 3D重建算法进行头颈CTA扫描,可获得较好的图像质量,在不影响诊断的前提下能大幅度降低患者辐射剂量。     

Revolution CT 70 kVp低管电压联合等渗碘对比剂在头颈心“一站式”CTA中的应用价值

目的 探讨Revolution CT 70 kVp低管电压联合等渗碘对比剂（碘克沙醇320 mgI/mL）在头颈心“一站式”CT血管成像（Computed Tomography Angiography,CTA）中的应用价值。方法 前瞻性收集我院2022年8月至2023年4月行头颈心“一站式”CTA的患者50例,并按随机数字表法分为A、B两组,各25例。A组管电压70 kVp,碘克沙醇320 mgI/mL;B组管电压100 kVp,碘美普尔400 mgI/mL,对比剂剂量均按0.7 mL/kg计算。比较两组患者图像质量的客观评价和主观评分指标、辐射剂量和摄碘量。结果 A组冠状动脉主干及分支血管、头颈部动脉的平均CT值和SD值均高于B组,差异具有统计学意义（P<0.05）;但A组图像的信噪比及对比噪声比与B组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。A、B两组冠状动脉CTA和头颈部CTA的图像质量差异均无统计学意义（P>0.05）;两名医师对冠状动脉和头颈部血管图像质量的主观评分一致性好（分别为0.839、0.719和0.762、0.749）。与B组相比,A组冠状动脉CTA...     

“三低”技术联合人工智能迭代重建算法在主动脉CT血管成像中的临床应用

  目的  探讨“三低”（低辐射剂量、低对比剂用量及低对比剂流速）技术联合人工智能迭代算法（artificial intelligence iterative reconstruction, AIIR）在主动脉CT血管成像中的应用价值。  方法  前瞻性纳入33例主动脉CT血管造影（CT angiography, CTA）的患者,按复查时间先后分为A、B 两组。A组为对照组（100 kV, 0.8 mL/kg, 5 mL/s）;B组为“三低”组（70 kV, 0.5 mL/kg, 3 mL/s）。A组使用Karl迭代重建图像,B组分别使用Karl和AIIR重建得到B1和B2组。测量3组升主动脉、降主动脉、腹主动脉、左髂动脉及右髂动脉的CT值和SD值、计算信噪比（signal-to-noise ratio, SNR）和对比噪声比（contrast-to-noise ratio, CNR）。同时对图像质量行主观评分。记录A、B组辐射剂量参数。  结果  3组各管腔节段CT值、SD值、SNR及CNR差异均有统计学意义（P<0.001）。B2组CT值、SNR、CNR高于B1组,SD值低于B1组,差异均有统计学意义（P<0.017）。B2组与A组的CT值差异无统计学意义（P>0.017）,各管腔节段的SD值、SNR和CNR均优于A组（P<0.017）。3组图像主观评分差异有统计学意义（P<0.05）,A组与B2组差异无统计学意义（P>0.017）。B组辐射剂量、对比剂用量较A组分别降低84.14%、37.08%。  结论  “三低”联合AIIR算法可以获得和常规剂量扫描相当的主动脉CTA图像质量,而患者的辐射剂量、对比剂用量及对比剂流速都明显降低。     

3.0T MR冠状动脉血管成像增强前后图像质量的对比研究

目的:探讨3.0 T MR对冠状动脉血管成像图像质量的显示情况。方法:应用3.0 T MR对21例健康志愿者行冠状动脉血管扫描,在注入对比剂前后对主动脉根部行三次扫描,把所得平扫、增强后1 min及增强后15 min的三组图像,分别称为A组、B组、C组,计算三组信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。结果:A、B、C三组图像SNR及CNR差异均有统计学意义(分别为F=13.34,F=9.45,P<0.05);B组的SNR及CNR明显高于A组SNR及CNR,差异有统计学意义;C组的SNR及CNR高于A组SNR及CNR,差异有统计学意义;B组的SNR及CNR稍高于C组的SNR及CNR,但差异无统计学意义。结论:注入对比剂后的冠状动脉血管图像质量优于不使用对比剂的冠状动脉血管图像质量,以注入对比剂后1 min开始扫描血管图像质量为佳。     

80KV低剂量在头颈部CT血管成像的初步研究

目的 探讨“双低”血管成像技术-低千伏、低对比剂用量应用于临床头颈部血管成像的可行性.方法 采用35ml的低对比剂用量用于头颈部CT血管成像,将2 0例临床疑似头颈部血管疾病患者随机分为2组,实验组10例采用80KV进行头颈部血管成像扫描,对照组1 0例采用常规120KV,两组的对比剂用量均为35ml,注射速率为5ml/s,注射完毕后同等速率注入生理盐水40ml;均采用自动管电流调节技术(Caredose 4D),迭代算法(SAFIRE)重建,根据原始图像及最大密度投影像(MIP),比较不同千伏血管强化程度,不同KV下的辐射剂量、脑实质的密度及信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)、噪声等,并对其进行统计学分析.结果 实验组和对照组图像质量评分分别为5.833±0.100和5.856±0.133,P=0.694＞ 0.05;图像噪声分别为2.261±0.026和2.522±0.031 (P=0.000＜0.05),噪声明显增加;辐射剂量分别为412.4±49.2和101.8±11.6,P=0.000＜ 0.05,辐射剂量显著下降.结论 采用“双低”技术进行头颈部CT血管造影,所得图像能满足影像诊断,且大为减少辐射剂量和对比剂用量,可望用于头颈部CT血管成像筛查和治疗后复查,值得临床进一步深入研究和推广应用.     

320排CT头颈部动脉成像“双低”扫描应用初探

目的探讨低浓度对比剂结合低管电压的"双低"模式行320排CT头颈部动脉成像的图像质量和辐射剂量。方法60例行头颈部CTA患者随机分为两组:A组30例,使用120k V管电压,优维显370mg I/m L对比剂;B组30例,采用100 k V管电压,碘克沙醇270mg I/m L对比剂,余参数设置相同。测量两组患者头颈动脉的CT值、背景CT值及噪声值,计算对比噪声比;记录设备自动生成的剂量长度乘积,计算有效剂量。应用独立样本的t检验对上述数据进行统计学分析。结果两组图像质量均满足临床诊断要求,头颈部动脉的CT值、对比噪声比差异无统计学意义(P0.05)。A组剂量长度乘积和有效剂量高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论"双低"技术结合迭代重建行320排CT头颈部动脉成像,图像质量能满足临床诊断要求,且有效地降低了辐射剂量。     

颈动脉CTA低管电压扫描研究

目的：探讨颈动脉CTA扫描时通过降低管电压以达到降低辐射剂量的可行性。方法：将40例需行颈动脉CTA检查的患者依据管电压不同而分为A（120 kV）、B（80 kV）两组,每组20例。分析比较两组图像的CT值、对比噪声比（CNR）、信号噪声比（SNR）及辐射剂量,并对重建图像质量、血管边缘形态进行评估分析。结果：B组容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）及有效剂量（ED）较A组分别降低63.97%、63.83%及63.79%,图像质量评价结果：B组颈动脉平均CT值较A组显著增加,差异具有统计学意义（P〈0.05）。A、B两组CNR、SNR值组间比较及两两比较差异均无显著统计学意义（P〉0.05）;且A、B两组颈动脉重建图像质量、血管边缘形态整体满意,无明显差别（P〉0.05）。结论：80 kV低管电压颈动脉CTA扫描在不影响图像质量的前提下,最大能够降低约64%的辐射剂量。因此,颈动脉CTA检查通过降低管电压的低剂量扫描是可行的,可常规使用。     

化疗患者行个体化低流率腹部增强CT：双源CT低管电压高管电流的可行性分析

目的 探讨在癌症患者中使用双源CT结合低流速和低管电压方案的可行性。方法 共纳入90名进行上腹部增强CT扫描的患者,并随机分为A组、B组和C组(每组30人)。在A组中,患者使用120kVp和448mgl/kg对比剂量进行扫描。B组患者以100kVp和336 mgl/kg对比剂量进行扫描。C组患者以70kVp和224mgI/kg对比剂量进行扫描。对CT值、标准差、信噪比、对比噪声比、主观评分、对比剂剂量和流速进行测量。结果 在三组中,除了肾脏外,主观图像评分无统计学差异(均P>0.05)。与其他组相比,C组在大多数感兴趣区域(ROIs)中显示出显著更高的CT值、更低的噪声水平以及更高的SNR和CNR值(P<0.05)。与A组相比,C组所用对比剂剂量减少了47.3%(79.2±13.7 vs.41.7±8.9,P<0.01),对比剂注射速率降低了19.2%(2.6±0.5 vs.2.1±0.4,P<0.01)。结论 在化疗后血管受损的患者中使用70kVp管电压结合高管电流的方法,在保证图像质量和诊断信心的同时降低流速是可行的。     

超低管电压联合DLIR-H算法在冠脉CT血管成像"双低"扫描中的应用价值

目的 探讨超低管电压(70 kVp)联合高权重深度学习图像重建(High-strength Deep Learning Image Reconstruction,DLIR-H)技术降低冠脉CT血管成像辐射剂量与对比剂用量的临床价值.方法 收集72例临床拟行冠状动脉CTA检查的患者,随机分为A、B两组,各36例.A组扫描...     

迭代重建算法在超重患者640层CT冠状动脉成像中的应用研究

目的：探讨三维自适应迭代剂量降低算法（3D AIDR）对超重患者640层冠状动脉CT血管造影（CTA）的图像质量及辐射剂量的影响。方法连续80例疑似冠心病的超重患者（30kg/m2≥BMI≥25.0kg/m2）以随机数字表法分成A、B两组,行前瞻性心电门控扫描。A组以120 kV管电压扫描,原始数据分别以FBP（A1组）和3D AIDR（A2组）重建图像;B组以100 kV管电压扫描,原始数据以FBP（B1组）和3D AIDR（B2组）重建图像。2位放射科医师以5分法评价15个冠状动脉节段的图像质量。比较A组和B组各亚组间的噪声（SD）及平均CT值（SI）、信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）和有效辐射剂量。结果 B组有效辐射剂量较A组减少了46％。A组和B组各亚组间的图像质量得分差异均有统计学意义（均P＜0.05）,A1与B2组的图像质量得分差异无统计学意义（P＞0.05）。A组各亚组间SD、SNR、CNR比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。B组各亚组间SD、SNR、CNR比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,B2组与A1组SI差异有统计学意义（P＜0.05）,SD、SNR、CNR差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论3D AIDR联合100kV低剂量扫描在保持适合诊断的冠状动脉图像质量的同时能大幅度降低CTA辐射剂量。