平阳霉素局部注射治疗鼻、面部血管瘤3例

例 1女 ,5 0岁。左鼻腔反复出血伴鼻塞逐渐加重 2月入院。查体见左鼻腔褐色新生物表面坏死 ,触之易出血 ,基底部不清。ＣＴ示左鼻腔软组织肿物 ,各鼻窦正常 ,骨壁完整。局麻下行鼻腔肿物切除术。肿物约 2ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ大 ,基底位于中隔前上端。术后病理示蔓状血管瘤并坏     

左小腿平滑肌肉瘤1例

1　病例资料患者女 ,2 6岁。 1ａ前无明显诱因发现左小腿后一鸡卵大小无痛性肿物。近半年左小腿肿物迅速增大 ,疼痛明显 ,于 2 0 0 1- 0 6 - 2 4入院 ,检查 :左小腿中上段后侧 ,触及 14ｃｍ×ｌ3ｃｍ×ｌＯｃｍ大小肿块 ,膝关节活动正常。血象 :血红蛋白 11.3ｇ Ｌ ,白细胞 9.8     

肩胛骨骨软骨瘤1例报告

患者男性,12岁,主因发现左肩胛部无痛性肿物10余日于2006年8月10日入院.查体:左侧翼状肩,于左肩胛骨上角内侧腹面可及4cm× 5cm大小肿物,肿物质硬,轻压痛,边缘清晰,不活动,左腋窝淋巴结无肿大,肩部功能正常,上肢感觉及血运正常.多螺旋CT示:左肩胛骨上角处团块状骨质密度肿物影,密度不均匀,骨皮质与松质以较宽基底与患骨相延续,病灶边缘软组织轻度肿胀,与肋间肌分界欠清,局部肋骨未见异常.诊断为"左肩胛骨软骨瘤",行肿瘤切除.     

锁骨上侵袭性纤维瘤病切除后臂丛上干不全损伤1例报告--附文献分析

1998年 6月我院收治锁骨上侵袭性纤维瘤病 1例 ,术后臂丛上干不全损伤 ,现报告如下。1　病历摘要女患 ,2 5岁。左前臂痛 7个月 ,锁骨上肿物半年 ,不敢左侧卧位 ,无外伤史。检查 :一般状态好 ,患侧上肢活动自如 ,左锁骨上 ,胸锁乳突肌后外侧可扪到 3× 2× 1ｃｍ肿物 ,质硬 ,界线不清 ,活动性差 ,压迫肿物 ,左臂酸。Ｂ超检查 :左胸锁乳突肌后外侧可见 2 79ｃｍ× 1 6 5ｃｍ× 1 2 5ｃｍ实性肿物 ,紧靠胸锁乳突肌 ,边界不清 ,血运不丰富 ,内部呈极不均匀中 低混合回声 ,提示颈部实性肿物。术前估计到臂丛损伤的可能性 ,全麻下手术 ,锁骨上 1…     

膀胱癌皮下转移1例

病历报告患者 ,男 ,81岁。左侧背部肿物 4个月 ,于 2 0 0 2年 3月2 0日入院。查体 :肿物约 4.5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,隐痛不适。无发热 ,生长缓慢 ,局部红肿 ,无压痛 ,边界清 ,活动度差 ,表面光滑。患者于 2年前因患膀胱癌而行 2次手术。彩超示 :肩背部纤维瘤。Ｘ线片 :左肩胛缘突骨肉瘤 ?ＣＴ示 :怀疑膀胱癌转移。临床诊断 :背部纤维瘤。于 2 0 0 2年 3月 2 2日行包块切除术。术中见包块约 10ｃｍ× 10ｃｍ× 12ｃｍ大小与周围组织界线不清 ,深达肩胛骨骨膜 ,与菱形肌粘连严重 ,质硬 ,分离粘连 ,切除包块。病理检查 :结节状肿物 ,体…     

左股骨内侧神经纤维瘤1例

1　病例介绍患者 ,男 ,31岁 ,因左大腿内侧中上部无明显原因出现肿物 4ａ ,近期增大迅速于 1999- 0 2 - 2 8来我院就诊。病史 :前胸、后背及腹部、右大腿内侧均可见红褐色色素沉着区 ,颜色与左大腿肿物相同 ,但均不突起 ,大小不一 ,4ａ来肿物生长缓慢。追问家族史可知其母有类似病症 ,查体 :一般状态尚可 ,心肺无异常 ,肝脾肋下未触及 ,左大腿中上段内侧肿物约15ｃｍ× 2 5ｃｍ大小 ,质地极柔软 ,无触痛 ,表皮呈红褐色色素沉着 ,肿物不随肌肉滑动而移动 ,左下肢各关节活动自如 ,肌力正常 ,无骨骼畸形 ,末梢血运正常 ,无感觉障碍 ,ＣＴ示肿物…     

左拇趾皮肤原发性浆细胞瘤一例报告

患者 ,女 ,3 7岁。一年前左拇趾末节内侧出现一米粒大肿物 ,无任何不适 ,未经治疗 ;近一年来肿物逐渐增至蚕豆大小 ,略影响行走。近日左拇趾肿胀明显 ,局部青紫 ,于 1 999年 6月 1 0日收住入院。查体 :一般情况良好 ,心、肺 ( -) ;外科检查 :左拇趾肿胀 ,局部青紫 ,无触痛及搏动感 ,末节趾甲内侧缘有一约 2ｃｍ× 1ｃｍ×1ｃｍ大小肿物 ,境界清楚。其它扁骨、四肢长骨及椎骨均未见阳性体征。实验室检查 :血色素 1 74ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ7.6× 1 0 9/Ｌ ,Ｌ0 .4 4,Ｍ0 .0 4 ,Ｎ0 .52 ;心电图及胸透正常。手术所见 :左拇趾内侧甲沟处见一 2ｃｍ× 1…     

体外冲击波碎石致输尿管穿孔1例

患者 ,男 ,61岁。左侧腰部、腹部疼痛半年 ,加重伴包块 3ｄ入院。于 2 0 0 1年 4月 16日门诊以左输尿管中段结石 ,左肾结石行第 1序列碎石 ,4月 2 0日行第 2序列 ,4月 2 8日行第 3序列 ,5月 4日行第 4序列 ,5月8日入院。工作电压均为 4 5～ 5ｋＶ ,冲击次数为 2 0 0 0次。体检 :腰部膨隆 ,左腰及左下腹可扪及约 10ｃｍ×7ｃｍ大小之肿块 ,压痛明显 ,包块诊断性穿刺抽出淡黄色透明液体 ,有氨味。Ｂ超示左腰部 8ｃｍ× 7ｃｍ大小囊性肿物。排泄性尿路造影示左腰及左中下腹可见一约11ｃｍ× 7ｃｍ大小之浅淡造影剂影像。ＣＴ示左肾周及中下腹…     

成人先天性高肩胛症X线、螺旋CT表现

1 临床资料 患者,男,57岁,左肩及左颈部局限性隆起50余年.临床检查左侧肩胛骨上角肿块样凸出,其上方可触及条状硬物,推之略有移动感,左侧上肢外展、上举活动轻度受限.临床诊断为“左颈肩部肿物”. X线平片(图1):左侧肩胛骨上移,肩胛骨内上角比对侧宽及肥大并超出胸廓,其上方见约5cm长的圆柱状骨性隆起影,并与肩胛骨内上角形成关节,颈椎及邻近诸骨未见畸形改变.     

甲状腺癌转移入食管憩室1例

1　病例介绍患者 ,女 ,39岁 ,颈前肿物 5ａ ,3ａ前曾在它院在喉镜下行食道穿刺 ,穿刺后颈部肿物缩小。患者于是 2 0 0 1- 0 8- 2 7入院 ,入院前呕血 1次 ,量约为5 0ｍＬ。伴吞咽困难 ,无明显疼痛。查体 :颈前部隆起 ,左侧一包块 ,大小约 3ｃｍ× 3ｃｍ ,质中等 ,边界清楚 ,随吞     

创伤性膈疝并胸壁切口疝1例报告

患者女 ,4 5岁。因左背部外伤伤口反复出现肿物 5个月于 2 0 0 0年 9月 2 6日入院。半年前左背部刀刺伤 ,于他院摄胸片未见异常而行清创缝合术 ,伤口一期愈合。伤后 1个月起原伤口处反复有肿物突出伴胀痛不适 ,以咳嗽、打喷嚏时明显。查体 :心肺腹无异常发现。左第 9肋肩胛下角线与腋后线之间可见一长约 4ｃｍ陈旧瘢痕 ,局部隆起 ,于左侧卧位及咳嗽时明显。触及一约 4ｃｍ× 4ｃｍ× 1ｃｍ包块 ,质软 ,边界不清 ,轻度压痛 ,无波动感 ,按压包块缩小。胸片 :左第 9后肋骨折 ,骨折端分离约 2 5ｃｍ ,左下胸外侧壁软组织肿胀。Ｂ超 :胸壁肌层断…     

巨大型脂肪肉瘤1例报告

1　病例介绍患者 ,男 ,82岁。主因左大腿后侧肿物 1年 ,近 3个月来明显增大 ,于 2 0 0 0年 1月 2 2日入院。其于 1年前无意中发现左大腿后有一肿物 ,无明显不适 ,近 3个月来肿物增长迅速 ,伴轻度疼痛 ,患肢沉重感。查体 :体质消瘦 ,心、肺、腹未见明显异常。左大腿后侧可见一约 36ｃｍ× 2 0ｃｍ×12ｃｍ肿物 ,皮肤紧张、浅静脉曲张 ,触之囊性感 ,基底范围宽阔固定 ,质中 ,无明显压痛 ,左下肢明显萎缩 ,左膝关节呈屈曲位 ,足趾血运感觉正常。Ｘ线示 :左大腿后侧可见一约 13ｃｍ× 13ｃｍ大小软组织密度增高影 ,下段软组织内可见斑片状密度不…     

形态罕见的卵巢成熟畸胎瘤

病人 ,女 ,32岁。腹部膨隆、腹胀 3ｍｏ ,尿频、尿急 2ｍｏ ,于 2 0 0 1- 0 8- 15以“巨大卵巢囊肿”收入院。Ｔ36 5℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 0 /70ｍｍＨｇ ,心肺正常 ,腹部膨隆 ,可触及囊性肿物充满盆腹腔 ,约 38ｃｍ× 30ｃｍ× 30ｃｍ。妇科内诊 :触到充满盆腹腔囊肿     

小儿输尿管副神经节瘤1例

我们诊治了 1例小儿输尿管副神经节瘤病人 ,疗效良好 ,报告如下 :1　临床资料患者 :女 ,9岁 ,2 0 0 0年 5月无意中发现左侧腹有一包块 ,逐渐生长 ,无疼痛等症状 ,二便正常。入院前一个月自觉左腰部不适 ,无其它症状。体检 :腹平软 ,左侧腹部可触及一 10ｃｍ×8ｃｍ包块 ,实性、光滑、活动度良、无触痛 ,左肾区轻叩痛。ＣＴ :左肾增大 ,水样密度影 ,肾皮质变薄 ,其内见分隔 ,左肾盂及上段输尿管明显扩张 ,左肾下方左侧腰大肌前外方见一圆形软组织肿物影 ,边界清晰 ,其后部密度略低 ,肿物大小约 6.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,左输尿管与肿…     

乳腺导管内乳头状瘤伴囊壁出血误诊1例

1　病例介绍患者 ,女 ,5 3岁 ,主因左乳肿物半年前来就诊。查体 :左乳外上象限可触及约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ的肿物 ,质软硬不均 ,边界清楚 ,表面不光滑 ,压痛 (- ) ,活动度尚可 ,为明确诊断 ,行钼靶投照摄影。钼靶片所见 :左乳外上象限深部一团块状致密阴影 ,密度均匀 ,呈轻度分叶状 ,大部分边缘光滑整齐 ,锐利 ,约 3 5ｃｍ× 3 0ｃｍ大小 ,同侧腋下可见蚕豆大小淋巴结 ,根据其临床表现及钼靶片所见 ,初步诊断为 :左乳纤维腺瘤 ,建议手术治疗。患者于 2日后在局麻下行左乳肿物切除术 ,术中可见一3ｃｍ× 3ｃｍ的质软肿物 ,呈囊性 ,深褐色…     

左锁骨嗜酸细胞肉芽肿误诊1例

1　病历报告患者 ,男 ,14岁 ,因左锁骨区肿胀、疼痛 10ｄ于 2 0 0 1年 9月 15日就诊。查体 :表情自然 ,发育正常 ;心、肺、腹检查未见异常 ;于左锁骨胸骨端可触及 5 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ大小一肿物 ,锁骨胸骨端膨大、质硬、无波动感 ,轻度压痛 ,无放射痛 ;左第 1、2肋软骨处间接压痛明显 ,肿物表面皮肤无潮红 ,皮温正常 ,无浅静脉怒张 ,无血管杂音。Ｘ线片示 :左锁骨胸骨端骨皮质变薄 ,呈膨胀性改变 ,偏心生长 ,可见小间隔及密度减低影 ,无骨膜反应 ,无新生骨影 (见图 1) ,考虑左锁骨巨细胞瘤。遂收其入院治疗。实验室检查 :外周血…     

左眉弓畸胎瘤一例

患者 ,男 ,19岁 ,发现左眉弓处肿物 2个月。局部无红肿、疼痛等不适 ;近来触及该肿物有轻度酸胀感。检查 :一般情况佳 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心、肺、腹未见异常。左眉弓外 1/ 3处皮肤有一隆起 ,局部皮肤无红肿及破溃 ,触及皮下肿物呈椭圆形 ,大小约 1 5ｃｍ× 1 2ｃｍ ,表面光滑 ,稍可活动 ,质软 ,有囊感 ,触压有酸胀感。双侧视力均为 1 2 ,眼压均正常。左眼球无突出 ,眼肌活动正常。临床诊断 :左眉弓囊肿性质待查。给予术区剃除眉毛 ,在局麻下行手术摘除。术中见肿物包膜完整 ,与周边组织分界清楚 ,灰白色 ,顶部薄 ,半透明 ,底部与…     

泪囊横纹肌肉瘤1例

患儿 ,男 ,4岁。患儿母述左眼流泪、眼眵增多 1个月 ,无红肿疼痛及发热。曾用消炎药及氯霉素眼药水滴眼无效。眼部检查 :右眼检查未见异常。左泪囊部略显高起 ,扪及约 2ｃｍ× 2ｃｍ大小肿块 ,不活动 ,较硬 ,无压疼 ,压之无分泌物从泪点流出。左眼球未见异常。Ｘ线摄片示左眼眶内下缘见 1.5ｃｍ× 0 .7ｃｍ大小密度增高区 ,边缘欠清晰 ,不超出眶内缘 ,左侧前组筛窦密度增高、模糊。考虑泪囊部肿物并左前组筛窦炎症。临床诊断 :左泪囊肿瘤 ,横纹肌肉瘤 ?于全麻下行泪囊肿瘤切除术 ,见泪囊窝处灰黄色肿块 ,无包膜 ,约2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大…     

腭扁桃体乳头状瘤切除术后致命性大出血1例

1　患者 ,男 ,2 6岁 ,农民 ,自觉咽痛不适一月余。门诊以“扁桃体乳头状瘤”于 1 993年 1 1月 2 9日住院。入院查体 :一般情况好 ,头颅正常 ,颈软 ,气管居中 ,无肿物发生。心肺 (- )。耳鼻喉 (- ) ,咽粘膜略充血 ,左扁桃体大致正常。右扁桃体充血Ⅱ°大 ,腺窝无明显分泌物 ,位其下极见一灰白色表面光滑 ,呈乳头样突出 ,触之柔软不易出血的肿物 ,约 1 .0ｃｍ× 0 .5ｃｍ×0 .3ｃｍ大小。初步诊断 :慢性扁桃体炎并乳头状瘤 (右侧 )患者于 1 2月 4日 8点 30分行右扁桃体剥离术。手术时间约 60分钟 ,过程顺利 ,术中出血约 2 0ｍｌ。术后检查扁桃…     

外耳道骨纤维异常增殖症2例

例 1,男 ,16岁。因左耳胀闷不适、听力减退 2月于 1991年 11月 2 6日收入院。查体见左外耳道骨、软骨部交界处有肿物 ,呈半球形 ,直径约 0 6ｃｍ ,基部在外耳道后下壁 ,质硬、固定 ,无触压痛 ,表面皮肤颜色正常 ,鼓膜窥不清 ,音叉示左耳呈传导性聋。读Ｘ线片疑为骨纤维异常增殖症 ,拟诊为左外耳道骨瘤。入院后予以手术切除 ,术中见肿物呈骨性 ,质疏松 ,累及外耳道前壁及乳突部 ,范围约为 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ ,界限不清 ,彻底刮除病变组织 ,术后恢复快。病理报告为骨纤维异常增殖症 ,随访 5年 ,未复发。例 2 ,女 ,5 0岁。因左耳听力减退 3…