6 Sigma优化术后入SICU患者转运安置流程

目的探讨6Sigma优化术后入SICU患者转运安置流程的效果。方法运用6Sigma管理体系中的DMAIC(定义、测量、分析、改进、控制)模型,通过头脑风暴法、绘制过程图、因果关系矩阵图、失效模式分析,找出改进关键问题,优化术后入SICU患者转运安置流程。结果优化流程前后转运安置时间由(26.45±5.18)min缩至(17.88±5.11)min,患者生命体征明显波动率由9.51%降至4.74%,医护满意率由77.78%升至93.18%,优化前后上述指标比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论采用6Sigma方法优化术后入SICU患者转运安置流程,可缩短转运时间,减少转运安置过程中对患者的不利因素,提高医护满意度。     

鼻内窥镜下切削器切除腺样体治疗腺样体肥大的体会

目的探讨鼻内窥镜下切削器切除腺样体治疗腺样体肥大范围及优点。方法全麻下通过70°鼻内窥镜,用切削器切除肥大的腺样体。结果出血量少,腺样体无残留,咽鼓管圆枕无损伤。讨论手术能在直视下进行,图像逼真,创面整齐,出血少,安全,腺样体无残留。     

对中药饮片质量标准工作的探讨

对中药饮片质量标准工作的探讨陈皎(国家中医药管理局质量司北京100027)中药炮制是祖国传统医药学的重要组成部分,是一项传统的制药技术。中药饮片作为中医辨证的物质基础,几千年来为我国医疗保健事业发挥了重要作用。近10几年来,在国家和地方各级政府的大力扶持下,中药饮片事业得到较大发展,但就饮片质量标准而言,发展是缓慢的,这种状况给企业的生产管理、技术管理、质量管理以及生产设备的研制开发、市场流通管理等工作造成一....     

入室前访视对胃癌术后患者重症监护室综合征发生率的影响

目的探讨入重症监护室(intensive care unit,ICU)前访视对胃癌术后患者ICU综合征发生率的影响。方法2015年4-7月,便利抽样法选取在上海交通大学医学院附属新华医院外科ICU治疗的胃癌患者术后患者90例为研究对象,按其入住时间的先后分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者在术后直接入住ICT,而观察组患者在术前由ICU护士进行入室前访视。从患者拔除口插管后开始观察并比较两组患者ICU综合征的发生情况及入住ICU治疗天数。结果对照组患者发生ICU综合征者17例,占37.8%;观察组中发生ICU综合征者8例,占17.8%,两组比较差异有统计学意义(x~2=4.491,P0.05)。对照组患者入住ICU治疗天数平均为(4.27±0.003)d,与观察组[(4.04±0.012)d]比较,差异无统计学意义(t=0.458,P=0.648)。结论人室前访视可降低胃癌术后患者ICU综合征的发生率,有助于其术后康复。     

外科重症监护室患者家属对保护性约束态度的调查

目的 调查外科重症监护室患者家属对保护性约束的态度,为减少护患纠纷提供对策依据.方法 2012年3-4月,采用方便抽样法选取120名上海交通大学医学院附属新华医院外科重症监护室新入院患者家属进行问卷调查,调查内容包括一般资料及患者家属对保护性约束的态度.结果 外科重症监护室患者家属对于保护性约束普遍表示理解;不同学历家属对于约束是否会加重病情及约束是否被医生护士滥用的态度差异有统计学意义(P＜0.01);不同年龄段患者的家属对于约束是否会加重病情的态度差异有统计学意义(P＜0.01);与患者不同关系的家属对于约束是否使其觉得丢脸及约束是否被医生护士滥用的态度差异有统计学意义(P＜0.01).结论 外科重症监护室患者家属对保护性约束普遍能够理解,但约束前护理人员需要告知家属相关意义,以取得家属的支持和理解.     

ICU患者睡眠紊乱的原因分析与护理对策

对ICU患者睡眠紊乱的现状、原因、后果及护理对策进行了综述     

汉方浸膏制剂质量评价的基本观点

本报告的内容叙述了有关确保医疗用汉方浸膏制剂(以下简称为浸膏制剂)质量的基本观点和实施办法。1.作为药品的生药和汉方汤剂: 本研究是以稳定浸膏制剂的效价为目的的,但在进行此研究之前,首先要考虑生药和汉方汤剂的有效性,安全性和效价。(1)有效性及安全性:日本药局方中收载了很多生药,其中大部分也是浸膏制剂的原料。由于药局方中收载的都是国家法定药品,因此对药局方收载的生药应该评价其有效性,安全性,确保其效价。但是,有关生药这方面的内容,同阿司匹林等一般     

青少年功能性鼻内窥镜手术临床报告

慢性鼻窦炎在青少年中发病率比较高，通过临床实践证明鼻内窥镜鼻窦手术，不仅适用于成年患者，而且对青少年也有比较满意的疗效［１，２］，我们对 ３９例青少年慢性鼻窦炎患者施行了功能性鼻内窥镜手术（简称ＦＥＳＳ），现报告如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料；１９９５年８月～２０００年５月我科共行青少年ＦＥＳＳ３９例，均为慢性鼻窦炎患者，男１６例，女２３例；其中左侧５例，右侧７例，双侧２７例；年龄７～１７岁，平均年龄１５岁；病史２～１０年。以全国海口鼻科会议制定的标准作为临床诊断标准［３］（双侧病变则以病重…     

新生儿声门下狭窄的围术期麻醉管理1例

<正>1 临床资料患儿,男,出生3+ d, 因“早产后呼吸困难3+d”于 2021年2月7日急诊入院。患儿系孕4产 2,孕 36+2 周因“胎膜早破6 h, 胎盘早剥” 顺产娩出,出生时体质量2875 g, 胎盘、脐带情况无特殊。出生时 Apgar 评分 1 min 9 分,5 min 9分,10 min 9分。患儿出生后即出现呼吸窘迫,哭声低弱,在当地医院先后接受有创、无创呼吸机辅助呼吸治疗,并经气管内注射肺表面活性物质,     

在ICU提升护理管理执行力初探

目的探讨ICU提升护理管理执行力,以提高护理质量。方法通过健全管理制度、落实绩效考核、高效组织结构、科学培训体系、建立沟通平台、注重护理细节,用科学的方法提升护理管理的执行力。结果实施提升护理执行力措施后护理质量评分5方面均有提升,达标率上升,差异有显著性意义(P<0.05)。结论借鉴企业管理模式,提升护理管理执行力,有利于提高护理管理质量。