江苏省昆山市1981~2013年恶性肿瘤死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 评价昆山市1981~2013年恶性肿瘤死亡率及其变化趋势。［方法］ 恶性肿瘤死亡病例来源于昆山市死因监测资料,计算分性别、分年龄组恶性肿瘤粗死亡率与标化死亡率,使用年度变化百分比（annual percentage change,APC）评价死亡率在年份之间变化趋势。［结果］ 恶性肿瘤标化死亡率在男女合计（APC=-1.6%,95%CI：-1.8%~-1.4%）,男性（APC=-1.8%,95%CI：-2.0%~-1.6%）和女性（APC=-1.6%,95%CI：-1.9%~-1.3%）人群中均呈现明显下降趋势。［结论］ 虽然恶性肿瘤标化死亡率呈现下降趋势,但遏制恶性肿瘤发生及减少其所致的疾病负担势在必行。     

江苏省昆山市2006~2013年肝癌发病与

摘 要：［目的］ 分析昆山市2006~2013年肝癌发病与死亡趋势。［方法］ 肝癌发病病例来源于昆山市恶性肿瘤登记报告系统,死亡病例来源于死因监测;计算肝癌粗发病（死亡）率与年龄标化发病（死亡）率;使用平均年度变化百分比（annual percentage change,APC）评价肝癌发病率和死亡率变化趋势。［结果］ 昆山市2006~2013年肝癌发病总例数1566例。发病率历年有所波动,未能发现男女合计（APC=-1.7%,95%CI：-5.1%~1.7%）、男性（APC=-1.8%,95%CI：-6.6%~3.0%）及女性（APC=-1.6%,95%CI：-5.5%~2.3%）APC有统计学意义。昆山市2006~2013年肝癌死亡总例数为1566例,2006~2013年肝癌标化死亡率男女合计（APC=-6.7%,95%CI：-9.6%~-3.8%）、男性（APC=-5.6%,95%CI：-7.7%~-3.5%）及女性（APC=-8.9%,95%CI：-14.5%~ -3.5%）均呈现明显下降趋势。［结论］ 昆山市肝癌发病与死亡率水平较低。虽然当前肝癌年龄标化死亡率呈现下降态势,但仍需加强预防措施从根本上遏制肝癌的发生。     

江苏省昆山市2006~2013年胃癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 探究昆山市2006~2013年胃癌发病与死亡趋势。［方法］ 胃癌发病病例来源于恶性肿瘤登记报告系统,死亡病例来源于死因监测,计算胃癌粗发病（死亡）率和年龄标化发病（死亡）率。采用平均年度变化百分比（annual percentage change,APC）评价胃癌年龄标化发病率和死亡率在年份之间变化趋势。［结果］ 2006~2013年男女合计（APC=-4.2%,95%CI：-5.9%~ -2.5%）、男性（APC=-4.5%,95%CI：-6.4%~-2.6%）与女性（APC=-2.9%,95%CI：-5.2%~-0.6%）胃癌标化发病率均呈明显下降趋势。男女合计（APC=-6.4%,95%CI：-8.0%~-4.8%）、男性（APC=-6.5%,95%CI：-8.1%~-4.9%）与女性（APC=-5.2%,95%CI：-9.8%~-0.6%）胃癌标化死亡率也均呈现下降趋势。［结论］ 虽然当前胃癌发病与死亡率呈现下降态势,但仍需加强疾病监测以探究其长期变化趋势。     

2002—2015年上海市金山区女性乳腺癌发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2002—2015年上海市金山区女性乳腺癌发病与死亡情况。［方法］ 根据上海市肿瘤登记系统收集的2002—2015年金山区女性乳腺癌资料及区公安局提供的人口资料,计算粗发病率、死亡率及其标化率、年龄别率和年度变化百分比（APC）等指标。［结果］ 2002—2015年共报告女性乳腺癌发病1351例,死亡317例。2002—2015年粗发病率从23.08/10万上升至47.89/10万（APC=6.29%,95%CI：4.39%~8.33%）,世标率由14.29/10万上升至27.11/10万（APC=5.23%,95%CI：3.36%~7.04%);粗死亡率从7.28/10万上升至8.43/10万（APC=0.30%,95%CI：-2.47%~3.15%）,世标率由3.66/10万下降至3.28/10万（APC=-2.08%,95%CI：-5.35%~1.21%）;年龄别发病率在45~岁年龄组达到高峰,年龄别死亡率则随年龄增长而增加,在80~岁年龄组达到顶峰。［结论］ 2002—2015年金山区女性乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,而粗死亡率与标化死亡率变动不大。因此,应加强乳腺癌的预防措施,尤其对中年女性乳腺癌防控工作亟待加强。     

2016年云南省个旧市恶性肿瘤流行情况及2012—2016年发病、死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2016年云南省个旧市恶性肿瘤流行情况以及2012—2016年发病、死亡趋势,为癌症防控提供科学依据。［方法］ 评估个旧市2016年恶性肿瘤登记数据质量,计算恶性肿瘤发病(死亡)率、年龄别发病(死亡)率、标化发病（死亡）率、35~64岁截缩发病（死亡）率、0～74 岁累积发病（死亡）率和前10位恶性肿瘤构成等指标。标准人口采用２０００ 年全国人口普查数据和Ｓｅｇｉ’ｓ 世界标准人口。采用Joinpoint软件进行恶性肿瘤标化发病和死亡趋势分析。［结果］ 2016年个旧市恶性肿瘤粗发病率为222.88/10万,中标率为136.12/10万,世标率为132.27/10万,35~64岁截缩率为228.29/10万,累积发病率（0～74 岁）为15.61%。2016年个旧市恶性肿瘤粗死亡率为133.73/10万,中标率为79.14/10万,世标率为78.66/10万,35~64岁截缩率为110.38/10万,累积死亡率（0～74 岁）为9.70%。发病前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、女性乳腺癌、淋巴瘤、胃癌、膀胱癌、胆囊癌和白血病,占全部恶性肿瘤发病的76.10%。死亡前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、脑瘤、胆囊癌、胰腺癌、膀胱癌、淋巴瘤和食管癌,占全部恶性肿瘤死亡的77.78%。2012—2016年期间个旧市恶性肿瘤标化发病率时间变化趋势无统计学意义（APC=-2.10%,95%CI：-4.54%~0.40%,P=0.08）;恶性肿瘤标化死亡率时间变化趋势也无统计学意义（APC=-2.43%,95%CI：-8.15%~3.64%,P=0.29）。［结论］ 肺癌、消化系统恶性肿瘤和女性乳腺癌是威胁个旧市居民的主要恶性肿瘤,应重点防治。个旧市甲状腺癌和膀胱癌发病值得重点关注。     

上海市长宁区1973~2013年肺癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析上海市长宁区1973~2013年肺癌发病和死亡的长期时间变化趋势和分布特征。［方法］ 根据1973~2013年上海市长宁区肺癌发病与死亡登记资料,首先计算肺癌的粗发病率和粗死亡率,以及中国人口标化率、世界人口标化率（简称：中标率/世标率）。其次,利用Joinpoint软件对肺癌的发病和死亡率变化趋势进行分析,计算年度变化百分比（APC）。同时应用年龄—时期—队列模型,评估年龄、时期和队列对发病和死亡趋势的效应。［结果］ 1973~2013年期间,上海市长宁区男性肺癌新发病例7529例,女性3526例,粗发病率分别为69.08/10万和32.85/10万;男性肺癌死亡病例6799例,女性2953例,粗死亡率分别为62.38/10万和27.50/10万。1973~2013年间,肺癌的粗发病和死亡率均不断上升（P<0.05）。从世标率来看,男性肺癌发病和死亡率APC以平均每年0.9%和1.4%的幅度下降;女性发病率APC以平均每年0.5%的幅度升高,而死亡率APC平均每年下降0.8%。年龄—时期—队列模型结果提示,年龄、时期和队列效应对肺癌发病和死亡趋势的变化有不同程度的影响。［结论］ 1973~2013年期间,上海市长宁区居民肺癌粗发病率和死亡率显著上升,而男性标化发病率和标化死亡率下降,女性标化发病率上升但标化死亡率下降。     

2010—2019年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2010—2019年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病及死亡趋势变化。［方法］ 收集整理河南省2010—2019年各肿瘤登记处恶性肿瘤发病、死亡数据,评估数据的完整性、有效性和可靠性。分性别、年龄、癌种计算其发病(死亡)率及标化发病(死亡)率。标化率采用2000年全国人口普查标准人口年龄构成计算。利用Joinpoint软件对发病与死亡情况进行趋势分析,计算平均年度变化百分比(AAPC)。［结果］ 2010—2019年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤粗发病率呈上升趋势,AAPC为1.74%(95%CI：1.52%~1.96%),调整人口年龄结构后,标化发病率趋于平稳。年龄组发病趋势结果显示,男性0~29岁与80岁及以上人群发病呈上升趋势,40~59岁呈下降趋势;女性0~39岁年龄段呈上升趋势,其余各年龄组均保持平稳。全省恶性肿瘤粗死亡率呈上升趋势,AAPC为1.17%(95%CI：0.50%~1.84%),调整人口年龄结构后,标化死亡率以0.79%(95%CI：-1.52%~-0.06%)的幅度下降。年龄别死亡趋势结果显示,男性30~59岁、女性15~59岁死亡率均呈下降趋势,80岁及以上两者均上升。分部位发病与死亡情况显示,男、女性肺癌发病与死亡标化率均保持平稳状态,胃癌、肝癌、食管癌发病与死亡水平均呈显著下降趋势;男性结直肠癌、甲状腺癌、前列腺癌、淋巴瘤的标化发病率呈上升趋势;女性甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、卵巢癌的标化发病率呈上升趋势。性别特异癌种中,前列腺癌与卵巢癌标化死亡率呈上升趋势。［结论］ 河南省恶性肿瘤总体发病、死亡趋势均呈小幅度上升趋势。男性0~29岁和女性0~39岁发病率上升趋势显著,30~59岁死亡率下降趋势显著。结直肠癌、甲状腺癌、前列腺癌、女性乳腺癌等常见癌种发病率上升趋势显著,胃癌、肝癌、食管癌发病率和死亡率均呈低幅度下降趋势,未来亟需进一步加强和优化癌症防控策略和措施。     

1972—2016年江苏省启东市前列腺癌发病率与死亡率趋势分析

摘 要：［目的］ 分析启东市1972—2016年前列腺癌流行趋势。［方法］ 基于启东市1972—2016年的肿瘤登记与全死因监测数据,采用Joinpoint 4.7.0.0软件计算粗率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、年度变化百分比（APC）等。利用年龄-时期-队列模型分析年龄、时期和出生队列对前列腺癌患者发病及死亡趋势的影响。［结果］ 启东市1972—2016年前列腺癌共发病1 079例,粗发病率、中标发病率和世标发病率分别为4.32/10万、2.71/10万和2.97/10万,35~64岁截缩率与0~74岁累积率分别为1.22/10万和0.05%;死亡625例,粗死亡率、中标死亡率和世标死亡率分别为2.50/10万、1.46/10万和1.67/10万,35~64岁截缩率与0~74岁累积率分别为0.42/10万和0.02%。55~岁、65~岁、75~岁年龄组发病率的APC分别为61.35%（95%CI：-2.16%~166.07%）、57.41%（95%CI：34.63%~84.05%）、39.57%（95%CI：7.10%~81.87%）;55~岁、65~岁、75~岁年龄组死亡率的APC分别为27.10%（95%CI：-23.59%~111.43%）、26.37%（95%CI：12.95%~41.39%）、32.78%（95%CI：-0.08%~76.47%）。45年期间前列腺癌发病趋势总体呈上升趋势,粗发病率、中标发病率、世标发病率的APC值分别为9.68%（95%CI：7.09%~12.33%）、7.10%（95%CI：5.57%~8.65%）、7.07%（95%CI：5.47%~8.68%）;粗死亡率APC为8.03%（P<0.05）,中标死亡率和世标死亡率的APC分别为5.26%（95%CI：3.58%~6.97%）和5.17%（95%CI：3.47%~6.89%）。年龄-时期-队列模型研究结果显示,前列腺癌发病率和死亡率随年龄的增加而升高（P均<0.05）,前列腺癌的发病率和死亡率时期效应显著（P均<0.05）,而前列腺癌的发病率和死亡率队列效应不显著（P均>0.05）。 ［结论］ 启东市45年来前列腺癌发病率和死亡率上升趋势明显,且随年龄的增加逐渐上升,老年人群应是前列腺癌防治的重点对象。     

1987—2017年哈尔滨市肺癌死亡趋势及去死因期望寿命分析

摘 要：［目的］分析哈尔滨市居民肺癌死亡率的时间变化趋势及去死因期望寿命，为肺癌防控提供科学依据。［方法］分析1987—2017年哈尔滨市肺癌死亡率数据，利用Joinpoint模型计算肺癌死亡率的时间变化趋势，运用简略寿命表和去死因寿命表计算期望寿命及去死因期望寿命。［结果］1987—2017年哈尔滨市居民肺癌死亡粗率为51.45/10万、中标率40.91/10万、世标率41.00/10万、截缩率49.11/10万，肺癌死亡粗率呈上升趋势（AAPC=2.3%，95%CI：1.4%~3.1%）。其中男、女性肺癌死亡粗率均呈上升趋势(男：AAPC=2.1%，95%CI：1.2%~2.9%；女：AAPC=2.3%，95%CI：1.5%~3.0%)，肺癌中标率无明显变化趋势（AAPC=-0.5%，95%CI：-2.4%~1.4%），35~64岁截缩死亡率呈下降趋势（AAPC=-1.2%，95%CI：-1.5%~-0.9%）。1987—2017年哈尔滨市人群期望寿命呈逐年上升趋势（AAPC=0.3%，95%CI：0.1%~0.4%），平均期望寿命为76.14岁，去除肺癌影响人群期望寿命平均可提高0.92岁，由于肺癌所造成的寿命损失从1987年的0.69年上升为2017年的1.07年，上升趋势有统计学意义（AAPC=1.4%，95%CI：0.9%~2.0%）；全死因构成比（AAPC=1.3%，95%CI：0.9%~1.8%）和肺癌占全部恶性肿瘤比例（AAPC=0.6%，95%CI：0.4%~0.7%）均呈上升趋势。［结论］哈尔滨市肺癌死亡率高，疾病负担日益加重，肺癌对于期望寿命影响显著，应加强防控。     

基于GBD数据分析1990年和2019年中国恶性肿瘤疾病负担性别差异

摘 要：［目的］ 分析2019年中国男性和女性常见恶性肿瘤的疾病负担情况，并探讨1990年和2019年我国不同省（区、市）常见恶性肿瘤发病与死亡的性别差异及其变化。［方法］ 利用2019年全球疾病负担研究中国数据，分析常见恶性肿瘤的发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率和伤残调整寿命年（disability-adjusted life years，DALY）率指标，计算相应指标的男女性别比（男性比女性）及95%置信区间（CI）。［结果］ 2019年中国男、女性常见恶性肿瘤发病率性别比为1.54（95%CI：1.49~1.60），死亡率性别比为1.88（95%CI：1.82~1.95）。男、女性常见肿瘤标化发病率性别比为1.71（95%CI：1.65~1.77），标化死亡率性别比为2.20（95%CI：2.13~2.27）。男、女性常见恶性肿瘤DALY率性别比为1.96（95%CI：1.89~2.02）。与1990年相比，2019年常见肿瘤发病率性别比在吉林省、西藏自治区和新疆维吾尔自治区下降明显，死亡率性别比仅在吉林省、天津市、新疆维吾尔自治区和黑龙江省降低，湖南省、四川省和安徽省的发病率和死亡率性别差异均明显增大（P<0.05）。［结论］ 中国常见恶性肿瘤发病与死亡水平仍存在显著性别差异，部分地区恶性肿瘤的发病、死亡性别差异扩大。根据不同类型肿瘤的性别差异特征，对不同地区和人群有针对性地进行卫生健康知识宣教，合理分配卫生资源，加强肿瘤预防和早诊早治，有利于减轻恶性肿瘤所带来的疾病负担。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

胰头癌手术切除可能性的术前评价

目的通过总结胰头癌病人的临床表现和影象学检查结果来评价手术切除的可能性。方法总结32例胰头癌病人的临床表现和CT、磁共振（MRI）检查结果,判断肿瘤是否已发生邻近浸润或远处转移,以此来评价其手术切除的可能性。结果在22例作CT检查的病例中,判断正确的为17例,准确率为77．3%。作MR检查9例,全部判断正确,准确率为100%。结论某些特殊的临床表现和CT、MR检查对判断肿瘤是否发生邻近浸润或转移有较大价值,为术前评价手术切除的可能性提供依据。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。