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1.
曹萌萌 《河南医学研究》2020,29(16):2982-2984
目的探讨锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐联合甲基强的松龙治疗Graves眼病的临床效果。方法选取2017年5月至2018年11月平煤神马医疗集团总医院收治的74例Graves眼病患者,按照治疗方法分为强的松组和联合组,每组37例。给予强的松组患者甲基强的松龙冲击治疗,给予联合组患者锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐联合甲基强的松龙治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率。比较两组患者治疗前与治疗3个疗程后眼球突出度、眼内直肌厚度、眼下直肌厚度。结果联合组治疗总有效率[91.89%(34/37)]高于强的松组[72.97%(27/37)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组眼球突出度、眼内直肌厚度和眼下直肌厚度均小于治疗前,联合组眼球突出度、眼内直肌厚度和眼下直肌厚度均小于强的松组,差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组不良反应发生率[13.51%(5/37)]与强的松组[8.11%(3/37)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐联合甲基强的松龙治疗Graves眼病的效果显著,有助于降低患者的眼球突出度。  相似文献   

2.
任彬  杨敏 《黑龙江医学》2009,33(9):669-670
目的观察锝99-亚甲基二磷酸盐注射液治疗强直性脊柱炎的疗效与安全性。方法将86例强直性脊柱炎患者按1∶1随机分为治疗组与对照组。治疗组给予锝99-亚甲基二磷酸盐注射液静点,第1疗程:生理盐水250 mL+锝99-亚甲基二磷酸盐100 mg,1次/d,静点;第2~4疗程:生理盐水100 mL+锝99-亚甲基二磷酸盐5.0 mg,1次/d,静点,每1疗程均为10 d,疗程间隔3周。对照组给予柳氮磺吡啶500 mg,3次/d,口服,甲氨喋呤7.5 mg,每周1次,肌注。结果(1)疗效:第2疗程结束时,治疗组:总有效率76.7%;对照组:总有效率51.2%。第4疗程结束时,治疗组:总有效率97.7%;对照组:总有效率69.8%。统计学处理,采用χ2检验,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。(2)副反应:治疗组:在第4疗程结束时,无明显副反应发生。对照组有8例出现明显副反应,退出治疗。结论锝99-亚甲基二磷酸盐治疗强直性脊柱炎疗效确切,且无明显副反应。  相似文献   

3.
锝亚甲基二磷酸盐注射液(technetitan-99 conjugated with methylene diphosphonate,99Tc-MDP),商品名云克,其有效成分由低价态的微量元素锝(99Tc)和亚甲基二磷酸盐(MDP)标记而成。药代动力学实验表明,云克对骨关节部位有明显的靶向性,所以,在骨关节炎性病变、骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移等方面的治疗取得了较好的成果,具有起效快、适应证广、远期疗效好、不良反应少且轻微等特点。现特将云克在骨关节炎性病变、骨质疏松、骨转移瘤和Graves眼病的临床应用新进展综述如下。  相似文献   

4.
目的探讨云克(99锝-亚甲基二磷酸盐)、甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效及其安全性。方法选取了53例活动期RA的临床资料进行回顾性分析,其中云克+甲氨蝶呤组22例,云克+甲氨蝶呤+来氟米特组31例,两组均接受相应药物治疗l2周。观察4、12周结束时临床症状改善、实验室指标变化及不良反应。结果 4、12周时两组的各项临床指标及实验室指标较治疗前均有显著性差异(P<0.05),但两组之间无显著差异(P>0.05)。不良事件两组均较少,两组之间总体比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论云克(99锝-亚甲基二磷酸盐)和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎起效快,副作用少较小。  相似文献   

5.
目的:探讨99锝-亚甲基二磷酸盐(99 Tc-MDP)联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效。方法:56例活动性类风湿关节炎(RA)患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予99 Tc-MDP联合来氟米特治疗,对照组予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,比较两组患者压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子等指标的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后两组患者各项疗效指标均较治疗前有明显改善(P<0.05)9,9 Tc-MDP联合来氟米特治疗组各项疗效指标改善优于对照组,两组均无严重不良反应发生。结论:99锝-亚甲基二磷酸盐联合来氟米特治疗活动性类风湿关节炎有效且安全。  相似文献   

6.
目的探讨锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐对类风湿关节炎(RA)的疗效及安全性.方法观察锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐治疗18例RA患者后的临床表现及实验室检查,与18例RA患者用非甾体类消炎药加慢作用药物治疗后结果对比分析.结果该药总的有效率为88.9%,在改善晨僵,关节功能障碍,消除肿胀,降低免疫指标方面作用明显,不良反应明显少于非甾体类消炎药加慢作用药物.结论该药疗效明显,使用安全,无明显毒副作用,值得临床推广应用.  相似文献   

7.
目的 探讨阿仑膦酸钠及阿法骨化醇联合治疗对2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松老年女性患者动脉硬化的影响。方法 选取T2DM合并骨质疏松老年女性28例作为骨质疏松组,T2DM非骨质疏松老年女性25例作为对照组,给予骨质疏松组阿仑膦酸钠及阿法骨化醇联合治疗12个月,观察股骨颈和WARD三角区骨密度(BMD)、T值、踝臂指数(ABI)、心踝血管指数(CAVI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、糖化血红蛋白、血脂、血压的变化。结果 与对照组比较,骨质疏松组BND、T值及ABI明显下降(P<0.01),而CAVI、IMT明显升高(P<0.05)。与治疗前比较,骨质疏松组治疗12个月后动脉硬化参数ABI、CAVI及IMT无明显变化,而股骨颈、WARD三角BMD、T值明显升高(P<0.05);对照组的动脉硬化程度在12个月后较前加重(P<0.05),骨密度、T值无明显变化。结论 阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇治疗T2DM合并骨质疏松老年女性患者能改善其动脉硬化参数,对其心脑血管疾病的防治有一定作用。  相似文献   

8.
李霞绯  吴娟 《重庆医学》2013,(25):2955-2958
目的探讨阿仑膦酸钠及阿法骨化醇联合治疗对2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松老年女性患者动脉硬化的影响。方法选取T2DM合并骨质疏松老年女性28例作为骨质疏松组,T2DM非骨质疏松老年女性25例作为对照组,给予骨质疏松组阿仑膦酸钠及阿法骨化醇联合治疗12个月,观察股骨颈和ward三角区骨密度(BMD)、T值、踝臂指数(ABI)、心踝血管指数(CAVI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、糖化血红蛋白、血脂、血压的变化。结果与对照组比较,骨质疏松组BMD、T值及ABI明显下降(P<0.01),而CAVI、IMT明显升高(P<0.05)。与治疗前比较,骨质疏松组治疗12个月后动脉硬化参数ABI、CAVI及IMT无明显变化,而股骨颈、ward三角BMD、T值明显升高(P<0.05);对照组的动脉硬化程度在12个月后较前加重(P<0.05),骨密度、T值无明显变化。结论阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇治疗T2DM合并骨质疏松老年女性患者能改善其动脉硬化参数,对其心脑血管疾病的防治有一定作用。  相似文献   

9.
谢洋  张国桥  付国建  张晨曦 《安徽医学》2015,36(11):1387-1388
目的:研究2型糖尿病患者腰髋部骨密度水平,并分析其与骨质疏松的相关性。方法选取2013年1月至2014年确诊的2型糖尿病患者127例作为2型糖尿病(T2DM)组,同期选取体检健康者134例作为健康对照组,对两组患者腰髋部骨密度水平,骨质疏松发病率进行比较,研究其相关性。结果与健康组相比较,T2DM 组的 L1,L2,L3,L4,股骨颈,大转子及 Ward 区的股骨密度均显著下降,差异均有统计学意义(P <0.05),骨质疏松发病率显著上升,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 T2DM 患者腰髋部骨密度水平与骨质疏松发病率呈负相关。  相似文献   

10.
背景 2型糖尿病(T2DM)患者死亡的主要原因是心血管相关并发症,代谢紊乱是其发生心血管并发症的重要危险因素,而PR间期延长是亚临床CVD的重要标志。目的 探究达格列净与利格列汀对T2DM患者代谢指标及PR间期的影响。方法 选取2018年10月-2019年6月在郑州大学第二附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者80例,按照随机数字表法将其分为DA组和Li组,各40例。DA组患者口服达格列净片10 mg/d;Li组患者在此基础上口服利格列汀5 mg/d;治疗周期为24周。两组患者在治疗期间均保持原有降压、调脂等治疗方案。比较两组患者治疗前后体质量、血压、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白固醇(LDL-C)、血尿酸(SUA)及PR间期,观察两组患者不良反应发生情况。结果 DA组、Li组最终各有35例患者完成研究。两组患者治疗后体质量、收缩压、舒张压、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、SUA、PR间期比较,差异无统计学意义(P>0.05);DA组患者治疗后HbA1c低于Li组(P<0.05)。治疗后DA组患者体质量、HbA1c、FPG、TG、SUA低于同组治疗前,PR间期短于同组治疗前(P<0.05);治疗前后DA组患者收缩压、舒张压、TC、HDL-C、LDL-C组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后Li组患者HbA1c、FPG低于同组治疗前(P<0.05);治疗前后Li组患者体质量、收缩压、舒张压、TC、TG、HDL-C、LDL-C、SUA、PR间期组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应及急性心脑血管事件。结论 达格列净与利格列汀均可降低T2DM患者的血糖水平,且达格列净还能减轻T2DM患者的体质量,降低TG、SUA,缩短PR间期。  相似文献   

11.
魏敏 《重庆医学》2007,36(15):1561-1562
类风湿关节炎是以慢性对称性、侵蚀性滑膜炎和关节外病变为主要表现的自身免疫病,可反复迁延导致进行性关节破坏、畸形和功能丧失.由于病因不明,临床上尚缺乏阻断疾病进展及根治的有效方法.锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液(云克注射液)主要由锝[99Tc]和MDP(亚甲基磷酸盐)螯合而成,99Tc能增强人体抗类风湿疾病的能力[1],MDP是一种盐类化合物,对破坏的软组织和软骨有修复作用,二者结合可通过调节人体自身免疫功能,抑制和修复骨组织的某些病理变化[2] ,从而达到治疗类风湿关节炎的目的.本科室于2005年10月底至今,对50例患者采用云克注射液治疗,取得较为满意的临床效果,现将治疗中的护理体会介绍如下.  相似文献   

12.
目的 观察健脾消脂方干预2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)大血管病变的临床疗效。方法 选取T2DM大血管病变患者60例,随机分为对照组(予以阿托伐他汀钙治疗)和治疗组(予以健脾消脂方,并予以饮食及运动干预),观察治疗前后两组患者临床疗效及血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)、白细胞介素-1β(interleukin-1 beta,IL-1β)水平、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholestero,LDL-C)及颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,cIMT)的变化。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者MMP-9、IL-1β、LDL-C、TG、TC水平均显著下降(P<0.05),cIMT无明显变化(P>0.05);两组在降低MMP-9水平方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在降低IL-1β、TC、TG、LDL-C水平方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 健脾消脂方能降低T2DM大血管病变患者血清MMP-9、IL-1β水平,可能具有延缓动脉粥样硬化的作用。  相似文献   

13.
韩利畴  王栋 《医学综述》2011,17(18):2845-2846
目的研究使用辛伐他汀对初发2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层及血管内皮舒张功能的影响。方法 120例初发T2DM患者在应用正规胰岛素降糖治疗基础上,随机分为辛伐他汀治疗组70例,对照组50例。治疗4个月测量颈动脉内膜中层厚度和测定血管内皮舒张功能。结果与治疗前比较,治疗组颈动脉内膜中层厚度变薄,肱动脉内皮依赖性舒张功能及非内皮依赖性舒张功能有显著性改善(均P<0.05)。结论早期应用辛伐他汀可减少初发T2DM患者颈动脉内膜中层厚度,对其血管内皮舒张功能亦有明显改善。  相似文献   

14.
目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与内脏脂肪面积(VFA)的相关性。方法 选取2021年7月至2022年9月于兰州大学第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者559例,根据促甲状腺激素(TSH)水平将其分为T2DM合并SCH组(75例)和单纯T2DM组(484例),比较两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血脂异常率、体重指数(BMI)、VFA、皮下脂肪面积(SFA)、VFA/SFA、Android区域脂肪比例(A)、Gynoid区域脂肪比例(G)、A/G、躯干脂肪百分比(TF%)、全身脂肪百分比(BF%)的差异,采用二元logistic回归模型分析T2DM合并SCH的影响因素。结果 T2DM合并SCH组女性占比、TC、LDL-C、VFA、A、G、TF%、BF%水平高于单纯T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归校正模型分析结果显示,校正混杂因素后,VFA为T2DM合并SCH的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 T2DM合并...  相似文献   

15.
目的探讨云克(99锝亚甲基二磷酸盐注射液,99Tc-MDP)联合锶-89治疗乳腺癌,骨质疏松及骨痛的临床效果。方法乳腺癌患者常规激素治疗5年后,应用骨密度测定及骨显像检查确诊为骨质疏松骨痛患者51例;使用云克联合锶-89治疗,同时加用钙剂和活性维生素D3,观察患者的症状、体征及治疗效果。结果经过云克联合锶-89治疗后总有效率为88.2%。结论云克联合锶-89能有效改善乳腺癌激素治疗后的骨质疏松及骨痛的临床症状,且副反应少。  相似文献   

16.
目的 探讨2 型糖尿病(T2DM)患者抑郁与血同型半胱氨酸(Hcy)、血脂及颈动脉粥样硬化(CAS) 之间的关系。方法 选取2015 年11 月-2016 年11 月华北理工大学附属唐山市工人医院住院治疗的146 例 T2DM 患者,根据汉密顿抑郁量表及抑郁症诊断标准将其分为T2DM 非抑郁组105 例和T2DM 合并抑郁组 41 例,分别测定两组空腹血糖(FBG)、Hcy、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B1(ApoB1)、脂蛋白a(LP-a)水平,应 用彩色多普勒超声仪行颈动脉内膜- 中层厚度检查,记录有无颈动脉硬化发生。结果 ① T2DM 合并抑郁组 颈动脉硬化检出率75.6%(31 例)较T2DM 非抑郁组55.2%(58 例)高。②与T2DM 非抑郁组比较,T2DM 合并抑郁组Hcy、TG 均有升高,而LDL-C、LP-a 低于T2DM 非抑郁组。两组患者FBG、TC、ApoA1、 ApoB1 差异无统计学意义(P >0.05)。③ Logistic 多因素回归分析示Hcy 和TG 为T2DM 患者合并抑郁的独 立相关因素。④ Spearman 相关性分析示T2DM 患者Hcy 和TG 与HAMD 量表评分呈正相关。结论 医务人 员应重视T2DM 患者血脂和同型半胱氨酸水平,评估颈动脉硬化情况,积极预防糖尿病患者抑郁的发生,促 进其心理健康。  相似文献   

17.
胡家  倪林  霍丽霞  张玲 《浙江医学》2020,42(9):913-916
目的探讨围绝经期2型糖尿病(T2DM)患者雌激素与心血管危险因素的相关性。方法选取277例围绝经期T2DM患者,根据绝经期分为绝经前期121例(对照组)和绝经后期156例(病例组),收集两组患者的一般资料、空腹血糖(FPG)、血脂、体重指数(BMI)、血压、糖化血红蛋白(HbA1C)、甲状腺功能、雌激素(E2)、颈动脉内膜中层厚度等。对E2与心血管疾病各个危险因素腰围、FPG、HbA1C、总胆固醇(TC)等进行相关性分析。结果(1)两组糖尿病病程、腰围、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)等基线数据相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。病例组年龄、BMI、FPG、HbA1C、SBP、TC、颈动脉内膜中层厚度均高于对照组,血清E2水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)E2水平与腰围、FPG、HbA1C、TC之间呈负相关,与LDL呈正相关。多元线性回归分析提示FPG、TC、腰围为血清E2的独立影响因素。结论T2DM女性患者绝经后多种心血管危险因素如FPG、TC、腰围等水平升高,具备更高的心血管疾病发病风险,并可能通过E2水平的降低而增加发生心血管疾病的风险。  相似文献   

18.
背景 近年来,2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率大幅升高,但目前针对T2DM合并NAFLD尚缺乏有效干预措施。中医药治疗本病具有一定优势,但相关研究及作用机制尚缺乏。目的 探讨葛根芩连汤治疗T2DM合并NAFLD患者的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年3月就诊于南京中医药大学附属中西医结合医院的T2DM合并NAFLD患者100例,采用随机数字表法将其分为观察组(n=49)和对照组(n=51)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用葛根芩连汤,两组疗程均为8周。分别比较两组治疗前后中医证候积分、血糖〔空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)〕、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝功能〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)〕、淋巴细胞亚群变化及肝脏彩色超声评分。结果 观察组脱落4例,共纳入45例;对照组脱落6例,共纳入45例。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者HbA1c、TC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组FPG、2 hPG、TG、LDL-C、HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组ALT、AST、GGT水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD4+ T淋巴细胞、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(NK细胞)水平高于对照组,CD8+ T淋巴细胞水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肝脏超声评分低于对照组(P<0.05)。结论 葛根芩连汤可以有效改善T2DM合并NAFLD患者的糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗,改善机体免疫功能。  相似文献   

19.
目的探讨中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选择住院的中老年2型糖尿病患者210例,根据颈动脉内一中膜厚度(IMT),分为颈动脉内膜正常组(A组)和颈动脉粥样硬化组(B组),比较两组间的临床资料,并对颈动脉粥样硬化危险因素进行Logistic回归分析。结果男性高尿酸血症的患病率高于女性。男、女患者B组在年龄、糖尿病病程、总胆固醇(Tc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿酸(SUA)水平均高于A组。Logistic回归分析表明血清尿酸水平、年龄,糖尿病病程、LDL-C是中老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的危险因素。结论中老年2型糖尿病患者血尿酸水平升高是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。  相似文献   

20.
目的 分析2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者不同骨量状态与代谢指标及并发症的相关性。方法 选取2020年1月至2021年11月赣州市人民医院收治的390例T2DM患者为研究对象,根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)推荐标准评估T2DM患者的骨量状态,分为骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组;测量患者的血糖、血脂、骨代谢标志物等生化代谢指标,重点观察不同骨量状态与β胶原降解产物(β-crossLaps,β-CTX)、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(N-terminal propeptide of typeⅠprocollagen,PⅠNP)等代谢指标的相关性;记录T2DM患者的并发症发生情况,并分为发生组与未发生组,分析骨量状态与并发症的相关性。结果 390例T2DM患者经评估,158例患者骨量正常,144例骨量减少,88例骨质疏松;骨质疏松组患者的高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、骨钙素(osteocalcin,OC)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、β-CTX、PⅠNP水平均高于骨量减少组和骨量正常组,尿酸(uric acid,UA)水平低于骨量减少组和骨量正常组(P<0.05);T2DM患者的骨量状态与HDL-C、ALP、HbA1c、OC、PTH、β-CTX、PⅠNP指标均呈负相关(r<0,P<0.05),与UA呈正相关(r=0.405,P<0.05);有135例患者发生并发症;发生组患者的骨质疏松、骨量减少比例高于未发生组,骨量正常比例低于未发生组(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,T2DM患者骨量状态与并发症发生有关(P<0.05)。结论 T2DM患者不同骨量状态与代谢指标及糖尿病大血管、微血管并发症有关,且患者骨量越少,微血管与大血管并发症发生率越高。  相似文献   

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