侧脑室注射芹菜素对情期雌性大鼠生殖轴影响的研究

目的 通过动物实验探讨芹菜素在生殖轴调控中的作用及作用部位。方法 通过阴道涂片选用处于情期的成年雌性SD大鼠，分别于侧脑室注入人工脑脊液、DMSO、10^7mol／L芹菜素，正常食水分别饲养3d、5d后断头取血、腺垂体、卵巢。应用放射免疫方法分别测定血清、垂体组织、卵巢组织中FSH、LH、E2及P含量。结果侧脑室注射芹菜素，引起FSH、LH、E2及P的水平明显降低。结论 芹菜素在下丘脑水平发挥作用，使FSH、LH、E2、P的含量减少。     

侧脑室注射芹菜素对动情期雌性大鼠卵巢功能的影响

目的 探讨芹菜素对卵巢内分泌功能的影响及作用机制。方法通过在体实验,给成年雌性大鼠侧脑室注射芹菜素（10^-9M）,观察芹菜素对卵巢雌激素和孕激素分泌的影响。结果给予芹菜素后第三天,卵巢雌激素和孕激素的分泌明显减少,该抑制可被hCG解除。给药后第五天,芹菜素的抑制作用消失,卵巢代偿性的分泌雌激素增加,而孕激素的分泌不增加。结论芹菜素（10^-9M）可以抑制卵巢分泌雌激素和孕激素。     

背俞穴埋线法改善围绝经期大鼠脂质代谢异常机制研究

目的:探讨穴位埋线法通过调节下丘脑-垂体-性腺轴改善围绝经期大鼠脂质代谢异常。方法:利用双侧卵巢切除(OVX)的方法制备围绝经期大鼠模型,SD大鼠随机分为假手术组、模型组和埋线组,每组10只。比较各组大鼠体质量、Lee's指数、腹腔脂肪重量、血清中雌二醇(E2)、促卵巢刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)、瘦素及脂联素表达变化。结果:与假手术组相比,模型组大鼠E2水平明显下降,FSH、LH和GnRH水平明显升高;血清中TC、TG、LDL含量均升高,而HDL含量下降;瘦素含量升高而脂联素含量降低,具有显著性差异(P0.05,P0.01)。穴位埋线能够降低大鼠体质量、Lee's指数、腹腔脂肪重量;增加大鼠血清中E2水平,降低FSH、LH和GnRH表达水平;降低血清中TG、LDL含量,升高HDL含量;降低瘦素含量,升高脂联素含量,具有显著性差异(P0.05,P0.01)。结论:穴位埋线法能够通过调节下丘脑-垂体-性腺轴改善围绝经期大鼠雌激素紊乱、能量代谢和脂质代谢异常。     

补肾疏肝针刺法对卵巢早衰模型大鼠性激素的影响

目的观察补肾疏肝针刺法对卵巢早衰(POF)模型大鼠性激素的调节作用,初步探讨补肾疏肝针刺法保护卵巢的可能机制。方法选取动情周期规律的SPF级雌性SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、针刺组、己烯雌酚组。正常对照组及模型对照组正常饮食、饮水,每天抓拿1次。针刺组大鼠行针刺治疗30 d。己烯雌酚组大鼠给予己烯雌酚灌胃治疗30 d。治疗结束后ELISA测定血清中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)的含量。结果 (1)与正常对照组比较,模型对照组血清E2含量下降,模型对照组、针刺组、己烯雌酚组血清FSH、LH含量升高,差异有统计学意义(P0.01);与正常对照组比较,针刺组、己烯雌酚组E2含量下降,差异无统计学意义(P0.05)。(2)与模型对照组比较,针刺组和己烯雌酚组大鼠血清E2水平升高,FSH、LH含量下降,差异有统计学意义(P0.01);针刺组和己烯雌酚组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾疏肝针刺法可以提高POF大鼠血清E2的含量,降低FSH、LH的含量,改善卵巢早衰大鼠生殖内分泌环境。     

避孕硅胶棒联合hCG诱导SD大鼠多囊卵巢综合征模型的建立

目的：研究皮下埋植左旋18-甲基炔诺酮硅胶棒联合人绒毛膜促性腺激素（hCG）诱导SD幼年雌性大鼠多囊卵巢综合征（PCOS）动物模型的卵巢形态学、性激素及空腹血糖和胰岛素的变化．方法：选取24日龄SD雌性大鼠,模型组皮下埋植左旋18-甲基炔诺酮硅胶棒,3mm／只,3d后（27日龄）开始皮下注射hCG1．5×10^3U／L,2次／d．对照组27日龄始每日皮下注射等体积生理盐水．注射9d后观察两组大鼠卵巢形态学（HE染色）、性激素血清雌二醇（E2）、睾酮（T）、孕激素（P）、促卵泡生长激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）及空腹血糖（FBG）和空腹胰岛素（FINS）的变化．结果：模型组大鼠卵巢质量（59．3vs44．45mg）和体积（0．045vs0．033mL）均显著高于对照组（P〈0．05）．模型组大鼠卵巢出现类多囊卵巢的改变．模型组大鼠血清P,T,FINS,FBG水平均显著高于对照组（P〈0．05）;FSH水平（1．12vs 2．20×10^3U／L）显著低于对照组（P〈0．05）;LH／FSH比值（2．78vs0．95）和胰岛素抵抗（HOMA）指数（3．35vs2．26）均显著高于对照组（P〈0．05）．结论：避孕硅胶棒联合hCG可诱导SD幼年雌性大鼠出现与PCOS患者相似的卵巢病理改变及LH／FSH比值升高、雄激素升高、胰岛素抵抗等典型内分泌变化,是较为理想的PCOS动物模型．     

激素替代治疗对生育期宫颈和卵巢恶性肿瘤患者外周血性激素的影响

目的;探讨生育期宫颈和卵巢恶性肿瘤患者手术或放疗后激素替代治疗（HRT）对其外周血性激素的影响。方法：接受手术或放疗的卵巢和宫颈恶性肿瘤患者158例,随机分为HRT组和不用HRT组,并采用放射免疫法分别在手术或放疗前月经干净一周内;根治性手术后20d或盆腔放射剂量达40Gy时;HRT或不用HRT后6个月时检测患者外周血性激素含量。同时测定未绝经健康妇女158例的外周血性激素含量作正常对照。并分析外周血性激素含量变化与HRT的相关性。结果：①宫颈和卵巢恶性肿瘤患者手术或放疗后,血清FSH、LH、T含量较术前明显升高,而E2、P则明显下降,与术前或放疗前相比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;而PRI。无明显改变（P〉0．05）;②手术或放疗后6个月,HRT组患者的血清FSH、LH、T含量较手术或放疗后下降,E2、P含量较手术或放疗后升高,但E2、P仍较手术或放疗前低。PRL则无明显改变。不用HRT组,FSH、LH、T、E2、P、PRL与手术或放疗后相比较．则无明显改变。结论：生育期宫颈和卵巢恶性肿瘤患者手术或放疗后,FSH、LH、T升高,E2、P较前下降,PRL无明显改变;手术或放疗后实行HRT可以改变血清FSH、LH、E2、P、T水平。     

卵泡刺激素/黄体生成素比值与体外受精-胚胎移植结局的关系

目的：探讨体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET）治疗中卵泡刺激素/黄体生成素（FSH/LH）比值与IVF-ET结局的关系。方法：对基础卵泡刺激素（bFSH）在正常范围内（〈12.5IU/L）148例不孕患者作前瞻性分析,超促排卵均采用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）/重组促卵泡激素（rFSH）/人绒毛膜促性腺激素（hCG）黄体期长方案。根据FSH/LH比值将患者分为两组：A组FSH/LH〈2（n=87）,B组FSH/LH≥2（n=61）。比较两组患者一般资料、卵巢反应性、IVF-ET结局。结果：两组患者年龄、bFSH值、移植胚胎数、受精率、种植率、临床妊娠率差异均无显著性（P〉0.05）,但A组患者基础促黄体生成素（bLH）值、hCG注射日E2峰值、直径≥14mm卵泡数、获卵数显著性高于B组（P〈0.05）。Gn用量、周期取消率A组显著低于B组（P〈0.05）。结论：FSH/LH≥2者卵巢反应性明显下降,FSH/LH比值是预测基础FSH尚在正常范围内卵巢反应性的一项较好指标。     

补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下临床研究

目的:观察自拟补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下的临床疗效。方法:136例卵巢储备功能低下患者随机分为观察组(黄芪、菟丝子、陈皮等)68例、对照组(戊酸雌二醇片+黄体酮胶丸)68例,治疗3个月后,比较各组治疗前后性激素变化及临床疗效。结果:观察组治疗前后卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、FSH/LH比较,差异均有统计学意义(P0.01);对照组治疗前后FSH、E2、FSH/LH比较,差异均有统计学意义(P0.01);观察组FSH、FSH/LH、LH、E2及临床疗效改善与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下临床疗效显著。     

二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价

目的探讨二甲双胍联合达因一35对多囊卵巢综合征患者促排卵治疗疗效的影响。方法将2008年1月～2012年2月我科收治的64例多囊卵巢综合征患者随机分为两组。观察组32例,患者先接受二甲双胍联合达因一35治疗,持续治疗3个月经周期后再接受尿促性素一绒促性素（HMG—HCG）促排卵治疗;对照组32例,患者先接受达因一35治疗,持续治疗3个月经周期后再接受HMG—HCG促排卵治疗。结果①治疗前两组患者促黄体生成素（LH）、卵泡雌激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、空腹胰岛素（FINS）、体质指数（BMI）相比差异无统计学意义（P〉O．05）;治疗后观察组的LH、T、FINS、BMI显著降低（P〈0．05）,FSH、E2治疗前后相比差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组的LH、T显著降低（P〈0．05）,FSH、E2、FINS、BMI治疗前后相比差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组LH、T的降低幅度大于对照组（P〈0．05）。②观察组的排卵率、妊娠率显著高于对照组（P〈0．05）。结论二甲双胍联合达因一35可促进HMG—HCG疗法对多囊卵巢综合征患者的促排卵作用。     

腹腔镜卵巢剥脱术联合孕三烯酮治疗卵巢囊肿的疗效及对FSH、LH和E2的影响

目的探讨腹腔镜卵巢剥脱术联合孕三烯酮治疗卵巢囊肿的疗效及对FSH、LH和E2的影响。方法选取2016年5月～2017年6月间经本院就诊收治卵巢囊肿患者200例为研究对象,依照单双号编号方法分为对照组100例(单号)与观察组100例(双号)。对照组实施腹腔镜卵巢剥脱术;在对照组基础上,观察组增设使用孕三烯酮。观察两组疗效、FSH、LH和E2水平及窦状卵泡数目。结果两组在治疗前FSH、LH和E2水平及窦状卵泡数目无显著差异(P0.05);观察组经治疗后FSH、LH水平及窦状卵泡数目与对照组比较,无明显差异(P0.05);观察组经治疗后E2水平与对照组相比,明显更低(P0.05);观察组治疗有效率为82%,高于对照组的54%(P0.05)。结论卵巢囊肿患者选用腹腔镜卵巢剥脱术联合孕三烯酮有极佳治疗效果,卵巢功能有明显改善。     

E2/T在多囊卵巢综合征诊断及疗效评估中的应用价值

目的通过研究多囊卵巢综合征患者E2/T的高低,探讨其在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断及疗效评估中的应用价值。方法筛选PCOS不孕患者60例为研究组,同期选择月经周期规律、B超或尿黄体生成素监测有正常排卵的育龄妇女30例为对照组。研究组根据体重指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组。应用二甲双胍治疗12周后,测定治疗前、后生殖激素水平。结果研究组的E2/T低于对照组(P<0.05),促黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)研究组均明显高于对照组(P<0.001);肥胖组的E2/T低于非肥胖组,有显著性差异(P<0.01);治疗后E2/T较治疗前明显升高(P<0.05)。结论(1)PCOS患者E2/T高于对照组。(2)肥胖型PCOS患者的E2/T比值低于非肥胖型。     

肥胖与非肥胖型多囊卵巢综合征临床对照性研究

目的探讨肥胖与肥胖型多囊卵巢综合征在生殖内分泌、糖脂代谢方面的差异。方法筛选PCOS患者60例,根据体重指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组,测定各项血清学指标。结果肥胖组血睾酮(T)水平高于非肥胖组,黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)及雌二醇/睾酮(E2/T)均低于非肥胖组(P<0.05);肥胖组低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)高于非肥胖组,而高密度脂蛋白(HDL-C)低于非肥胖组,有显著性差异(P<0.01)。结论(1)肥胖型较非肥胖型PCOS患者存在尤为严重的内分泌代谢紊乱;(2)肥胖型PCOS主要表现为高胰岛素血症及胰岛素抵抗,而非肥胖型则以促黄体生成素升高为主。     

疏肝通络方干预乳腺增生大鼠的实验研究

目的 观察疏肝通络方对乳腺增生大鼠的作用及其作用机制.方法 未孕雌性Wistar大鼠84只,随机分为空白对照组、模型组、三苯氧胺对照组、乳癖消对照组和疏肝通络方大、中、小剂量组,每组12只.苯甲酸雌二醇和黄体酮肌注复制乳腺增生模型,给药30 d.观察大鼠乳腺组织形态,乳腺小叶及腺泡数目和直径;血清激素雌二醇(E_2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T);乳腺组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR);子宫和卵巢组织形态.结果 疏肝通络方各组均能明显减少乳腺小叶数量和乳腺腺泡数量及直径,与模型组比较有显著性差异(P＜0.01);能降低乳腺增生大鼠血清E_2的含量,与模型组比较有显著性差异(P＜0.01);大、中剂量组能提高P的含量,与模型组比较有显著性差异(P＜0.05);大剂量组能降低PRL含量,与模型组比较有显著性差异(P＜0.05);对FSH、LH、T的影响不明显,与模型组比较无显著性差异(P＞0.05).疏肝通络方大、中剂量组均能下调乳腺增生大鼠ER、PR的表达,分值与模型组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),与三苯氧胺组比较无显著性差异(P＞0.05);疏肝通络方对乳腺增生模型大鼠的子宫、卵巢组织异常增生有改善作用.结论 中药疏肝通络方对乳腺增生大鼠有明显的改善作用,其作用机制与调节内分泌激素紊乱、抑制乳腺组织雌、孕激素受体的高表达等有关.     

类PCOS激素环境对颗粒细胞E2、P分泌功能的影响

目的:研究类PCOS的激素环境对正常颗粒细胞分泌功能的影响.方法:体外培养颗粒细胞按不同激素环境雄烯二酮(A)组、黄体生成素(LH)组、胰岛素(INS)组、A LH INS组分为四组,每组分设高浓度(类PCOS环境)和低浓度(类生理环境)组.检测不同激素环境下各组培养液中颗粒细胞E2、P水平的变化.结果:组内比较,类PCOS环境中A组及A LH INS组E2、P水平较低(P＜0.01),LH组及INS组E2、P水平较高(P＜0.01).组间比较显示,两种浓度的激素环境中,E2、P水平在LH组、INS组及A LH INS组均明显高于A组,且E2水平在INS组最高而P水平在LH组最高(P＜0.01),类PCOS环境下,A LH INS组的E2水平较INS组明显低而P水平较LH组明显降低(P＜0.01);生理浓度环境下,A LH INS组E2、P水平与INS组、LH组相比无明显差异.结论:体外类PCOS浓度下,A有抑制正常颗粒细胞合成及分泌E2、P分泌的作用,并可能抑制LH、INS对颗粒细胞合成E2、P;生理浓度下,A对LH及INS刺激颗粒细胞分泌E2、P的无明显抑制作用.     

毓麟汤温肾促排卵作用研究

动物服毓麟汤后其血浆黄体生成素、卵泡刺激素水平明显升高;可增加卵巢、子宫组织重量;可使血浆雌二醇、孕酮含量呈增加趋势,并使动物排卵数目有所增加;但对垂体组织重量无影响。本方一定剂量下可抑制垂体后叶素所致动物离体子宫收缩,使输卵管节律性收缩加强。,本方尚可显著提高血浆6-酮-前列腺素F_(1α)水平,具有抗炎及非特异性镇痛作用。推测其促进改善排卵功能与兴奋生殖内分泌轴的作用有关。     

特发性中枢性性早熟女孩下丘脑垂体核磁共振和血清胰岛素样生长因子-1检测的临床意义

目的 探讨特发性中枢性性早熟(ICPP)女孩下丘脑垂体核磁共振(MRI)检查和血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)测定的临床诊断意义。方法 选取2007年2月至2009年12月在山东大学附属省立医院儿科内分泌门诊就诊的ICPP女孩患者60例,其中早期ICPP组8例,典型ICPP组36例,ICPP合并生长激素缺乏(GHD)组16例,收集所有患者空腹血清。3组均采用放射免疫法(RIA)测定空腹血清IGF-1和生长激素(GH)水平。免疫化学发光法(ICMA)测定空腹血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、 雌二醇(E2)、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)刺激后峰值LH及峰值LH/FSH,ICPP合并GHD组加做生长激素(GH)刺激实验。行下丘脑垂体部位的头颅MRI(测量垂体前叶高度并根据Elster方法将其分级)、妇科B超、骨龄(BA)等检查。另外选取30例青春前期女孩作为正常对照组。对3组的上述指标进行比较,分析所测定的血清IGF-1、E2、基值LH、基值LH/FSH、峰值LH、峰值LH/FSH、骨龄与实足年龄差值(BA-CA)与垂体前叶高度的相关性。结果 早期ICPP组血清E2、峰值LH、峰值LH/FSH、CA、BA-CA均显著低于典型ICPP组(P均＜0.01);早期ICPP组和典型ICPP组的垂体前叶高度及血清IGF-1均显著高于正常对照组(P＜0.01),早期ICPP组及典型ICPP组比较无明显差异(P＞0.05); GnRHa对早期ICPP有显著治疗效果;血清中IGF 1、E2、基值LH、基值LH/FSH、峰值LH、峰值LH/FSH、BA-CA分别与垂体前叶高度之间存在显著的正相关(r=0.65,0.54,0.54,0.45,0.58,0.57,0.45,P均＜0.05);典型ICPP组BA-CA、垂体前叶高度、IGF-1均显著高于ICPP合并GHD组(P＜0.01),峰值LH及峰值LH/FSH显著高于ICPP合并GHD组(P＜0.05);垂体前叶高度及IGF-1在ICPP合并GHD组均显著低于正常对照组(P＜0.01)。结论 下丘脑垂体MRI和血清IGF-1对ICPP女孩的早期和鉴别诊断具有重要临床意义,下丘脑垂体MRI与下丘脑-垂体-靶腺轴联系密切。     

Fmrl基因敲除小鼠血清雌性激素含量的比较研究

目的测定不同周龄和超排前后雌性Fmrl基因敲除FVB小鼠和背景FVB小鼠血清生殖激素雌二醇（R）、孕酮（P）、促黄体生成激素（LH）和促卵泡生成激素（FSH）含量，比较不同周龄和不同状态下敲除基因动物的血清性激素水平，研究敲除基因对动物的发育和生殖生理等方面的影响。方法用放射免疫分析法测定上述动物不同周龄和超排前后血清E2、P、LH和FSH的含量，测定Fmrl基因敲除小鼠不同周龄时的超排卵数，进行统计学分析。结果6周龄的雌性Fmrl基因敲除小鼠与FVB小鼠比较，LH、FSH值差异无显著性（P〉0．05），E2的P值差异有显著性（P〈0．05）。lO周龄的两组动物间血清生殖激素水平和超排卵数均差异无显著性（P〉0．05）。lO周龄Fmrl基因敲除小鼠的超排卵数与6周龄动物比较差异有显著性（P〈0．05）。结论敲除Fmrl基因对动物雌性激素的分泌有影响，该基因与动物的生殖生理有一定的关联。     

年轻宫颈癌患者移位卵巢血流阻力指数与内分泌功能的关系

目的 分析宫颈癌根治术并卵巢移位术术后患者的卵巢功能状况及其与血流阻力指数的关系.方法 1997年8月至2004年9月间收治22例年龄26~40岁宫颈癌Ⅰa~Ⅱa期患者,均行宫颈癌根治术加单侧卵巢腹膜外移位术,按术后是否放疗分为放疗组 12 例,未放疗组 10 例,术后通过检测血清性激素水平,B超下测定卵巢血流阻力指数(RI)来评定移位卵巢的功能.结果放疗组术后24个月与术前相比,卵泡刺激素(FSH)升高,雌二醇(E_2)明显降低,差异有统计学意义(均P＜0.01);未放疗组术后各月与术前相比血清性激素水平差异无统计学意义(均P＞0.05).术后24个月两组激素水平比较,放疗组FSH升高,E_2降低,与未放疗组相比差异有统计学意义(均P＜0.05).两组移位卵巢的血流阻力指数(RI)于术后24个月出现明显差异,放疗组的RI明显高于未放疗组(P＜0.05),且放疗组RI与E_2呈负相关(r=-0.901,P＜0.01),与FSH呈正相关(r=0.895,P＜0.01).结论 年轻宫颈癌患者行宫颈癌根治术并卵巢移位术后,监测卵巢功能与RI,RI与E2呈负相关,与FSH呈正相关,因此RI可作为监测卵巢功能的重要指标,并且术后辅助放疗是影响移位卵巢RI和内分泌功能的主要因素.     

盐酸帕罗西汀联合利维爱对更年期抑郁症患者性激素水平的影响

目的探讨盐酸帕罗西汀联合利维爱对更年期抑郁症患者性激素水平的影响。方法选择2016年1月~2017年1月我院收治的更年期抑郁症患者66例为研究对象,根据治疗方法不同进行随机分组:A组(利维爱组)、B组(盐酸帕罗西汀)、C组(利维爱+盐酸帕罗西汀),每组各22例,比较三组患者治疗前后性激素雌二醇(E2)、卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体催乳素(P)的变化情况。结果治疗8周后,A组、C组的E2、P水平较治疗前显著升高,FSH、LH治疗后显著降低,且C组患者治疗后的E2、P水平明显高于A组,FSH、LH治疗后显著低于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。而B组患者的E2、FSH、LH、P水平治疗前后未见显著变化(P0.05)。治疗2、4、8周后,三组患者的HAMD评分较治疗前比较显著降低,且C组治疗后的HAMD评分显著低于A组、B组,B组治疗后的HAMD评分显著低于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论盐酸帕罗西汀联合利维爱能够显著改善更年期抑郁症患者性激素水平及抑郁症状。