排尿障碍患者膀胱功能训练护理效果观察

目的:观察综合膀胱功能训练及护理对排尿功能障碍患者的临床效果。方法:将收住的18例排尿障碍患者进行综合膀胱功能训练及护理,其中10例是由于各种外伤导致轻度脊髓不完全性损伤而引起的,6例是脑出血后遗症患者,2例患者是盆腔手术后反射性引起尿道括约肌痉挛而引起的排尿障碍。具体的康复训练包括健康宣教,心理护理,呼吸机腹肌及盆底肌训练,间歇性导尿,配合针灸穴位注射等康复治疗。结果:经过综合康复训练护理,缩短了患者留置尿管的时间,使患者残余尿量明显减少。12例患者均能自行排尿,3例患者须轻压膀胱排尿,3例患者仍不能自行排尿,需配合间歇导尿。结论:早期对排尿功能障碍患者实施综合膀胱功能训练及护理,有利于促进患者膀胱功能早日恢复,使患者能够自主排尿,减少了泌尿系统等并发症发生,提高了患者的生活质量,增强了患者自信心。     

老年性排尿障碍的护理

排尿障碍是老年人常见的临床症状。女性多于男性。我们对87例老年性排尿障碍患者通过心理行为及用药等综合整体护理后。其中79例患者的临床症状明显改善或排尿功能恢复正常，提高了老年排尿障碍患者的生活质量。     

脑卒中排尿障碍患者早期膀胱功能训练的临床观察

①目的探讨对脑卒中排尿障碍患者早期膀胱功能训练的临床护理措施。②方法选择56例脑卒中排尿障碍的住院患者，根据接受康复训练的时间先后，随机分为观察组（早期康复训练组）36例和对照组20例。对观察组患者入院后即开始行膀胱康复训练，而对照组则单纯行导尿或自行排尿。③结果观察组经过早期膀胱功能训练，残余尿量明显减少，尿失禁、泌尿系感染等发病率明显下降，总有效率明显优于对照组。④结论脑卒中排尿障碍患者早期实施膀胱功能训练，可有效促进膀胱排尿功能的恢复，减少诸多并发症的发生。     

脊髓损伤患者膀胱功能康复护理进展

脊髓损伤常见的功能障碍是膀胱功能障碍。对患者施行膀胱功能康复训练可以帮助患者建立脊髓性膀胱自主排尿功能,提高患者生活质量,降低死亡率。本文综述脊髓损伤致膀胱功能障碍对患者的影响,以及膀胱功能康复常用护理方法的研究进展,包括留置导尿、间隙性导尿、手法挤压排尿等。     

保留自主神经直肠癌根治术85例临床分析

目的探讨在保留盆腔自主神经下的全直肠系膜切除术（TME）对男性患者术后排尿功能和性功能的影响。方法回顾分析85例直肠癌根治术中保留自主神经组和不保留自主神经组术后排尿和性功能障碍的发生率。结果45例保留自主神经组排尿障碍发生率为24.44%,勃起障碍发生率为33.33%,射精障碍发生率为35.56% 40例不保留组排尿障碍发生率为62.50%,勃起障碍发生率为65.00%,射精障碍发生率为67.50% 两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。Miles术排尿障碍发生率为27.78%,勃起障碍发生率为38.89%,射精障碍发生率为33.33% Dixon术排尿障碍发生率为22.22%,勃起障碍发生率为29.63%,射精障碍发生率为37.04%,两种手术方式之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论男性直肠癌患者术中保留自主神经能降低术后排尿功能及性功能障碍的发生率。     

膀胱神经-肌肉电刺激对急性脊髓炎排尿障碍的疗效观察和护理

目的 观察急性脊髓炎排尿障碍患者早期运用膀胱神经-肌肉电刺激的临床疗效.方法 将60例急性脊髓炎患者随机分成治疗组和对照组两组,在加强排尿训练护理的基础上,治疗组患者早期给予膀胱神经-肌肉电刺激治疗,比较两组患者一月内排尿功能恢复情况.结果 治疗组患者排尿功能恢复时间较对照组显著缩短(P<0.01).结论 早期应用膀胱神经-肌肉电刺激疗法可有效促进急性脊髓炎患者排尿功能恢复,提高患者的生活质量.     

膀胱神经-肌肉电刺激对急性脊髓炎排尿障碍的疗效观察和护理

目的观察急性脊髓炎排尿障碍患者早期运用膀胱神经-肌肉电刺激的临床疗效。方法将60例急性脊髓炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例。在加强排尿训练护理的基础上,治疗组患者早期给予膀胱神经-肌肉电刺激治疗,比较两组患者1个月内排尿功能恢复情况。结果治疗组患者排尿功能恢复时间较对照组显著缩短（P〈0.01）。结论早期应用膀胱神经-肌肉电刺激疗法可有效促进急性脊髓炎患者排尿功能恢复,提高患者的生活质量。     

应用间歇导尿技术在1例多次脑卒中后排尿障碍的护理体会

脑出血或栓塞后,受累血管的远端可发生程度不等的梗死灶.研究显示控制逼尿肌和尿道外括约肌的神经传导束与支配躯体感觉和运动的神经行走途径几乎相同,因此常同时受到损害,大脑中有许多参与排尿控制的神经核团,如基底节、小脑、苍白球、纹状体、丘脑等,当上述神经通路或核团受到损害时病人除有特殊的意识、感觉运动功能障碍及原发性疾病的临床表现外,常有排尿功能紊乱.[1] 我科于2010年6月收治一例脑卒中排尿障碍患者,经积极护理后排尿功能恢复,现报告如下:     

针刺治疗脑卒中排尿障碍72例

脑卒中患者在卧床治疗期间，常因角色及体位的改变，引起排尿时心理紧张、恐惧、焦虑、烦躁等情绪，致排尿障碍。给予持续导尿后，症状得到暂时缓解。急性期后，患者仍不能自主排尿经诱导无效者，我们采用针刺疗法帮助其恢复自主排尿功能，效果满意。现将72例患者所行针刺疗法的经验介绍如下：     

无菌间歇导尿在脊髓损伤排尿障碍患者中的应用

目的观察无菌间歇导尿在脊髓损伤后排尿障碍患者中的疗效。方法2007年10月-2012年12月对21例脊髓损伤神经源性膀胱功能障碍患者开展无茵间歇导尿,首先评估患者,做好心理沟通,取得患者及家属对间歇导尿的认可;根据实际情况制定个体化间歇导尿计划;观察患者排尿功能恢复及并发症发生情况。结果21例患者中经2周～12周治疗,排尿功能重建16例、4例仍需间歇导尿、1例发生尿失禁;排尿功能重建患者中14例残余尿量在50-150mL,2例残余尿量100～200mL;4例仍需间歇导尿者10周时发生泌尿系感染1例,无膀胱结石病例。结论间歇导尿是治疗脊髓损伤后排尿障碍患者的首选方法,且操作简单易学,患者及家属易掌握。     

针灸治疗抑郁症机理的研究

通过整理、分析、归纳近几年有关针灸治疗抑郁症机理方面的文献,提示针灸治疗抑郁症机理包括影响行为学、调节神经内分泌、保护受损的海马神经、通过调节细胞因子含量增强免疫功能、调整中枢神经递质的含量及增加受体结合位点等方面。然亦发现针灸治疗抑郁症的机理还存在许多不足,是亟待深入探索的问题。     

完全胃肠外营养治疗的护理

目的：探索完全胃肠外营养治疗的护理。方法：通过复习献,综述国内外部份护理工作对完全胃肠外营养治疗的护理经验。结果：完全胃肠外营养治疗不当可给患带来不必要的损害,甚至危及患生命,产生原因主要来自操作技术及护不当。结论：为使TPN支持顺利进行,减少或避免并发症的发生,要求熟练掌握配制技术,做好导管护理,在输液过程中观察病人的反应,监测有关指标,掌握滴注速度等。     

妇科消炎片对大鼠输卵管炎性阻塞影响的实验研究

目的 探讨妇科消炎片治疗输卵管炎性阻塞的作用机理。方法 将15％苯酚糊剂注入大鼠输卵管内，建立输卵管炎性阻塞模型，观察妇科消炎片对输卵管炎性阻塞大鼠组织学和血液流变学的影响，并以妇炎康作对照。结果 治疗30d后，治疗组输卵管通畅率、积液率、炎症程度及血液流变学与模型组比较有非常显著性差异(P＜0．01)，其疗效与妇炎康相当。结论 妇科消炎片能改善微循环，抑制炎症，减少炎症渗出，促进受损组织修复，从而达到治疗输卵管炎性阻塞，改善恢复其生理功能的目的。     

升阳十一味丸对bax表达的相关研究

目的:探讨升阳十一味丸治疗肿瘤的分子机制。方法:用升阳十一味丸治疗肿瘤鼠,以免疫组化方法测定bax的表达情况。结果:与阴性对照组相比,治疗组bax表达上调,有显著性差异(P<0.05)。结论:该药有抑制肿瘤的作用。     

音乐对父母陪伴下小儿麻醉诱导的影响

目的评价音乐对父母陪伴下小儿麻醉诱导的影响。方法以父母和小儿术前焦虑程度为首要研究目标,父母满意程度为次要研究目标。将100例ASAⅠ或Ⅱ级的择期手术患儿,年龄2～10岁,随机分成2组:音乐辅助组(音乐辅助父母陪伴)和对照组(单纯父母陪伴)。通过术前焦虑评分(mYPAS评分)测定两组小儿术前焦虑程度;通过状态-特质焦虑问卷(STAI)测定父母术前焦虑程度;通过视觉模拟评分(VAS)评价父母满意程度。结果音乐辅助组父母术前焦虑评分降低(P<0.05),满意评分略升高,但差异无统计学意义(P>0.05);音乐辅助组小儿焦虑评分较低,但是两组之间的差异无统计学意义。结论音乐辅助可以减轻父母在陪伴小儿麻醉诱导期间的焦虑心理,但对小儿的焦虑心理作用有限。     

胰腺MR检查序列应用探讨

目的 分析97例胰腺MRI检查中不同序列图像,探讨胰腺MR扫描序列优化方案.方法 胰腺检查患者97例,其中,正常36例、囊肿2例、胰腺炎42例、胰腺肿瘤17例.平扫序列横轴位T2WIFSE、T2WI FS-FSE、T1WI SPGR In phase和Out of phase,TjWI FS-SPGR;冠状位FIESTA,T1WISPGR,动态增强检查序列为LAVA.重点分析胰腺疾病征象在各序列中的显示情况.结果 胰腺病变总显示率96.7％,其信号改变以T1WI FS-SPGR显示最优(91.8％);胰周、肾前筋膜改变T2WIFS-FSE序列显示率分别为70.5％、62.3％,二者均具有显著性优势P＜0.05;FIESTA对胰管及胰周改变显示率与T2WI FS-FSE相比没有显著性优势P＞0.05;MRCP胰管显示率100％,LAVA对各项观察指标显示率并不优于所有平扫序列,对肿瘤病变显示率为94.1％,高于胰腺炎显示率52.4％,但没有统计学意义(P＞0.05).结论 T1WI FS-SPGR序列,可作为胰腺MR平扫的基本序列,T2WI首选T2WI FS-FSE序列,二者结合能很好显示胰腺及周围病变,配合冠状位T1WI SPGR和3D MRCP,显示胰周脂肪结构及胰管情况,部分病变能初步定性,如怀疑胰腺肿瘤,LAVA序列必不可少,可确定病变范围及周围血管、腹膜后受累情况.     

情绪对决策影响的研究

情绪对决策行为产生深刻的影响,目前已经成为认知神经科学与心理生理学的热点研究领域。本文就情绪对决策的影响、情绪对决策影响的研究范式来进行阐述,文章最后展望了情绪对决策影响的发展前景。     

Noxa的促凋亡作用与肿瘤关系的研究进展

Noxa是Bcl-2家族中促凋亡的BH3-only亚家族成员之一,是p53的下游靶基因,其表达主要受p53调控。它定位于线粒体,其BH-3结构域主要与Mcl-1结合,启动caspase级联反应,诱导细胞凋亡。Noxa可以通过p53依赖途径及p53非依赖途径促进细胞凋亡,在肿瘤的形成和治疗中发挥着重要作用。     

普罗布考抗动脉粥样硬化作用的实验研究

①目的 探讨普罗布考在动脉粥样硬化病变中的抗氧化作用及其对增殖细胞核抗原(PCNA)及核因子kappaBp65(NFkB p65)活化的影响.②方法 雄性新西兰大耳白兔24只,随机分为正常组、高脂组、普罗布考组,每组8只,共计喂养10周.实验结束后,检测各组家兔的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醛(MDA)水平,并采用免疫组化法测定血管壁PCNA及NFkBp65的表达.③结果 与正常组比较,高脂组血清TG、TC、LDL-C明显升高,HDL-C明显降低(P<0.01),与高脂组比较,普罗布考组血清TG降低,但未达到统计学意义(P>0.05),TC、LDL-C明显降低(P<0.01),HDL-C亦有所降低(P<0.05);高脂组较正常组血清SOD明显减少,MDA明显升高(P<0.01),而普罗布考组较高脂组SOD明显升高,MDA明显降低(P<0.01);高脂组较正常组PCNA和NFkBp65表达明显增加(P<0.01),普罗布考组较高脂组PCNA和NFkBp65的表达明显减少(P<0.01),相关分析表明PCNA和NFkBp65呈正相关(r=0.916,P<0.01).④结论 普罗布考可减轻脂质过氧化损伤的作用,阻断NFkBp65的活化,进而抑制平滑肌细胞的增殖.