西格列汀对自身免疫性糖尿病患者血清炎性因子和抗炎因子水平的影响

目的观察西格列汀对自身免疫性糖尿病(LADA)患者血清炎性因子和抗炎因子水平的影响。方法选取2012年1月—2014年12月湖北省钟祥市人民医院治疗的LADA患者36例,采用随机数字表法随机分为西格列汀组(n=18)和胰岛素组(n=18),并纳入性别、年龄相符的非糖尿病健康志愿者20例作为健康对照组。分析治疗前、治疗3个月后促炎因子(INF-γ、TNF-α、IL-1β、Il-6)和抗炎因子(IL-10、TGF-β、IL-4)等指标的情况。结果治疗前LADA患者血清促炎因子均高于健康对照组(P<0.05)。治疗后,西格列汀组患者TNF-α、IL-1β和IL-6水平下降最为明显(P<0.05),胰岛素组仅见IL-6水平下降(P<0.05),且西格列汀组TNF-α、IL-1β下降较胰岛素组明显(P<0.05)。LADA患者治疗前血清抗炎因子均低于健康对照组(P<0.05)。治疗后西格列汀组与胰岛素组Ⅱ-10和TGF-β水平上升,差异具有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。西格列汀与促炎因子△TNF-α和△IL-6呈明显负相关(r=-0.718、-0.762,P<0.05),与抗炎因子△IL-10和△TGF-β呈明显正相关(r=0.677、0.712,P<0.05)。结论西格列汀可以有效调节LADA患者体内促炎—抗炎系统平衡的作用,改善体内慢性炎性因子损伤状态。     

清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症疗效及对血清TNF-α、IL-6及CRP的影响研究

目的探讨脓毒血症应用清热解毒、养阴活血法与乌司他丁联合方案治疗的疗效及对血清炎性因子的影响。方法选择我院2015年2月至2019年2月收治的脓毒血症患者60例进行分组研究,以随机数表法分为两组,对照组用乌司他丁治疗,观察组联合清热解毒、养阴活血法治疗。评价两组疗效,测定治疗前后血清炎性因子,并比较。结果观察组总有效率93.33%,显著高于对照组的76.67%(P0.05);两组治疗前血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)比较无明显差异(P 0.05),治疗后观察组均明显低于对照组(P0.05)。结论脓毒血症应用清热解毒、养阴活血法与乌司他丁联合方案处理,一方面可以提高疗效,另一方面还可更好地改善血清炎性因子水平,值得临床应用。     

分泌性中耳炎患者的血清及中耳积液内炎性因子和转化生长因子水平检测及其临床价值分析

目的 探讨分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)患者血清及耳积液内炎性因子和转化因子水平变化,并分析指标水平与SOM的相关性。 方法 选取2015年10月-2017年1月浙江省立同德医院收治的SOM患者作为观察对象,分为急性组、亚急性组和慢性组,每组各抽取患者30例,同时选取30例健康体检者作为对照组;比较各组患者血清、耳积液内的炎性因子和转化因子水平,并分析各指标与SOM的相关性,其中多组间指标水平比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用t检验,相关性分析采用Spearman分析。 结果 SOM患者与对照组血清及SOM患者中耳积液内的炎性因子与转化因子水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,SOM患者血清TNF-α、IL-5、IL-8、TGF-β1和TGF-β2水平均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与急性组相比,亚急性组及慢性组的血清及中耳积液内的TNF-α、IL-5、IL-8、TGF-β1和TGF-β2水平均显著升高,且慢性组各指标水平显著高于亚急性组,差异均有统计学意义(均P<0.05);相关性分析结果表明,SOM患者血清及中耳积液内的TNF-α、IL-5、IL-8、TGF-β1和TGF-β2水平与SOM病情严重程度呈正相关(均P<0.05)。 结论 SOM患者血清炎性因子及转化生长因子水平异常,血清及耳积液内炎性因子、转化生长因子水平与SOM的病情严重程度关系较为密切。      

清热养阴护膜方对食管癌放疗中血清指标的影响

目的:研究清热养阴护膜方预防放射性食管炎的效果及对血清放射性损伤指标的影响。方法:选择在本院接受放疗的晚期食管癌患者作为研究对象,随机分为两组,干预组在放疗过程中给予清热养阴护膜方,对照组在放疗过程中给予常规干预。观察放疗后90天内放射性食管炎的发生率,检测放疗前及放疗后2、4周时血清中炎症反应指标、氧化应激反应指标、肺纤维化指标。结果:放疗后,两组血清中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、MDA、8-OHdG、MMP9、TGF-β1、ACE的含量均显著高于放疗前,GPX1、T-SOD、Mn-SOD的含量均显著低于放疗前且干预组血清中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、MDA、8-OHdG、MMP9、TGF-β1、ACE的含量均显著低于对照组,GPX1、T-SOD、Mn-SOD的含量显著高于对照组。结论:清热养阴护膜方能够预防放射性食管炎的发生并减轻放疗过程中的放射性损伤。     

血必净治疗对急性胰腺炎患者血浆炎性反应细胞因子的影响

目的:观察血必净注射液治疗对急性胰腺炎患者血浆CRP和炎性反应细胞因子水平的影响。方法:将42例急性胰腺炎患者随机分为试验组(21例)和对照组(21例)两组,对照组患者给予常规药物治疗,试验组在对照组的基础上加用血必净注射液治疗,总疗程2周。分别在治疗前和治疗后检测两组患者血浆中CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β和TGF-β浓度,并比较两组患者肝肾功能相关指标的变化。结果:治疗前两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β和TGF-β水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者hs-CRP、TNF-α和IL-6水平较治疗前显著降低(P<0.05),而TGF-β水平则较治疗前显著增高(P<0.05);治疗后,试验组患者TNF-α、IL-6水平的降低和TGF-β水平的增高较对照组更为显著(P<0.05);治疗后,试验组患者肝、肾功能有效改善。结论:血必净有效抑制促炎细胞因子的释放,上调抑炎细胞因子TGF-β表达量,纠正炎性反应细胞因子网络的失衡,对急性胰腺炎具有良好的治疗作用。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合抗生素治疗对围术期患者体内炎性因子的影响

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合抗生素治疗对围术期患者体内炎性因子的影响。方法选取2013年1月至7月湖北省妇幼保健院妇科收治的子宫肌瘤患者60例,依据治疗方式不同分为两组:30例接受开腹手术联合抗生素治疗(开腹组)和30例接受腹腔镜手术联合抗生素治疗(腹腔镜组)。比较两组手术前后白细胞介素1β(IL-1β)、IL-8β、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及干扰素γ(IFN-γ)的水平。结果术前两组IL-1β、IL-8β、CRP、TNF-α及IFN-γ比较未见明显差异,术后1 d、术后3 d及术后7 d腹腔镜组的IL-1β、IL-8β、CRP、TNF-α及IFN-γ水平均显著低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合抗生素治疗子宫肌瘤对患者体内炎性因子的影响较小。     

加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的疗效及对细胞因子的影响

目的探讨加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的疗效及对炎症细胞因子的影响。方法将80例鼻咽癌行根治性放疗的患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组每天含服中药加味养阴清肺汤,对照组从放疗剂量达20Gy后每天含漱西药漱口水。观察两组患者放射性口腔炎发生率,同时检测患者唾液中IFN-r、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-1β、IL-8含量水平。结果随着放疗剂量增加,两组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应的发生率显著增加(P<0.05)。但治疗组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应的发生率始终低于对照组(P<0.05)。放疗前两组细胞因子水平无显著差别(P>0.05)。在放疗剂量达40Gy时:两组细胞因子水平均较放疗前升高,但治疗组升高不明显(P>0.05),治疗组各细胞因子水平均明显低于对照组(P=0.000)。在放疗剂量达70Gy时:治疗组IL-10较放疗前升高不明显(P=0.055),而对照组明显升高(P=0.000),治疗组IL-10水平明显低于对照组(P=0.000);两组IL-4均低于放疗前(P=0.000),治疗组IL-4明显低于对照组(P=0.001);两组IFN-g、TNF-α、IL-2、IL-6均显著低于放疗前(P=0.000),治疗组IL-2、IL-6、IL-1β、IL-8明显低于对照组(P<0.05)。结论加味养阴清肺汤对急性放射性口腔黏膜炎的预防性治疗效果显著,可能通过调节多个炎性细胞因子水平发挥其作用。     

埃索美拉唑联合克林霉素和阿莫西林在治疗胃溃疡患者时,对其相关临床指标的影响

目的:观察埃索美拉唑联合克林霉素和阿莫西林在治疗胃溃疡患者时,对其血清炎性因子和标记物水平的影响。方法:选取122例胃溃疡患者临床资料,依药物不同,分设研究组和对照组,每组各61例。对照组患者给予奥美拉唑联合克林霉素和阿莫西林治疗;研究组患者给予埃索美拉唑联合克林霉素和阿莫西林治疗。比较两组患者的血清指标、炎性因子水平以及细胞免疫指标。结果:研究组患者的TNF-α、IL-6等各项血清指标显著低于对照组(P<0.05),TGF-β1、IL-8等炎性因子水平及细胞标记物水平均优于对照组(P<0.05)。结论:埃索美拉唑联合克林霉素和阿莫西林治疗胃溃疡患者,可改善其血清炎性因子和细胞标记物水平,其效果优于奥美拉唑联合克林霉素和阿莫西林治疗。     

益气除痞汤对反流性食管炎患者临床疗效观察及血清炎性因子表达影响研究

目的:研究益气除痞汤对反流性食管炎患者的治疗效果及血清炎性因子表达的影响。方法:选择脾虚郁滞型反流性食管炎的患者100例,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组给予奥美拉唑肠溶片联合莫沙必利片治疗,治疗组中药汤剂益气除痞汤口服,分别干预8周后观察其对反流性食管炎临床症状、胃镜下表现和血清炎性因子相关指标的影响。结果:主要中医症状综合疗效评定,治疗组的总有效率为88.00%,显著高于对照组的78.00%(P0.05);在改善胃镜下病变方面,治疗组的总有效率为86.00%,显著高于对照组的82.00%(P0.05);与对照组相比,治疗组能进一步降低反流性食管炎血清炎性因子白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达(P0.05)。结论:益气除痞汤对脾虚郁滞型反流性食管炎患者临床疗效确切,可缓解反流性食管炎临床症状,改善中医症候积分,其改善临床疗效的作用机制可能与降低血清炎性因子IL-1、TNF-α水平相关。     

肺灌洗对煤工尘肺合并稳定期肺结核的疗效及对炎性因子的影响

目的 探讨肺灌洗对煤工尘肺合并稳定期肺结核的疗效及对炎性因子的影响.方法 选取煤工尘肺合并稳定期肺结核患者95例,将其随机分为观察组(48例)和对照组(47例).对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上使用中容量肺灌洗治疗,观察治疗1个月后2组患者临床疗效,比较2组患者治疗前后肺功能、血清IL-6、TGF-β1以及TNF-α(白细胞介素6、转化生长因子β1以及肿瘤坏死因子α)的水平.结果 观察组患者治疗后总有效率为93.75%,对照组患者治疗后总有效率为68.09%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗后2组患者肺功能比较,差异均无统计学意义,治疗后,2组患者肺功能均无显著变化;治疗前,2组患者血清IL-6、TGF-β1以及TNF-α水平差异均无统计学意义,治疗后, 2组患者各血清炎性因子水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后观察组患者血清炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05).结论 中容量肺灌洗治疗煤工尘肺合并稳定期肺结核具有着显著的临床疗效,并且能够显著降低患者血清IL-6、TGF-β1、TNF-α水平,但是对于患者的肺功能无明显改善.     

溃疡性结肠炎组织IL-8TNF-α和TGF-β1的表达及其意义

目的:通过对溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)组织中白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平的检测,探讨它们在UC发生、发展过程中的作用。方法:①实验分组:UC组(90例);正常对照组(30例)。②IL-8、TNF-α和TGF-β1表达水平的检测:应用放射免疫法(RIA)检测三者在UC组、正常对照组血清中的表达水平。结果:UC组血清中IL-8、TNF-α表达水平与正常对照组相比明显增高(P<0.01),并与临床上病情的严重程度相一致;血清中TGF-β1的含量UC组高于正常对照组(P<0.05)。结论:UC组IL-8、TNF-α和TGF-β1的含量明显升高,提示IL-8、TNF-α和TGF-β1在UC的发病机制中起重要作用。     

防纤汤对放射性肺炎大鼠的影响及作用机制

目的 研究防纤汤对放射性肺炎大鼠肺部组织病理、肺表面活性物质结合蛋白和炎症因子的影响,探讨防纤汤治疗放射性肺炎的疗效和作用机制。 方法 将90只SPF级雄性SD大鼠随机分空白组、模型组和3个治疗组(低剂量组、中剂量组和高剂量组),利用6 mV X射线对治疗组、模型组大鼠全胸照射,总剂量20 Gy,进行放射性肺炎大鼠造模处理,治疗组予灌胃防纤汤,模型组及空白组予灌胃等量生理盐水。照射后第1天灌胃用药直至照射后6周,照射后第2、4、8周每组随机取6只大鼠取材,在HE染色光镜下观察肺组织病理形态学变化,免疫组化法检测白细胞介素-3(IL-3)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-7(IL-7)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、C 反应蛋白(CRP)、肺表面活性物质结合蛋白(SP-A、SP-D)水平,并作相关性分析。 结果 与模型组相比,治疗组大鼠肺组织充血及水肿较轻或无,炎症细胞浸润性少或无,间质内存在较少或无胶原纤维增生。与空白组比较,模型组、治疗组IL-3、IL-6、IL-7、TNF-α、TGF-β、CRP水平均明显升高(中剂量治疗4周,P值分别为0.012、0.033、0.027、0.018、0.024、0.009),SP-A、SP-D水平均明显降低(中剂量治疗4周,P值分别为0.004、0.005);与模型组比较,治疗组IL-3、IL-6、IL-7、TNF-α、TGF-β、CRP水平均明显降低(P<0.05),SP-A、SP-D水平均明显升高(P<0.05)。相关性结果分析发现,IL-6与SP-A、SP-D呈强负相关性,IL-3、IL-7与SP-A、SP-D呈负相关性,TNF-α、TGF-β与SP-A、SP-D呈弱正相关性。不同剂量的治疗组对大鼠肺组织病理和所检测的体液因子的影响具有剂量相关性。 结论 防纤汤改善放射性肺损伤炎性程度的疗效明确。SP-A、SP-D的变化与IL-3、IL-6、IL-7、TNF-α、TGF-β具有相关性,推测防纤汤的作用机制是通过上调SP-A、SP-D水平,抑制炎症因子IL-3、IL-6、IL-7的释放。     

补肾通督方对强直性脊柱炎患者血清TNF-α、TGF—β1及骨代谢的影响

目的：探讨补肾通督方治疗强直性脊柱炎（AS）骨代谢的作用机制。方法：65例AS患者随机分为治疗Ⅰ组（30例，用柳氮磺胺吡啶治疗）和治疗Ⅱ组（35例，用补肾通督方治疗），并设正常组30例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组治疗前及治疗24周后血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、骨钙素（BGP）、Ⅰ-型胶原C末端肽（CTX）水平；同时采用双能X线（DEXA）骨密度仪测量治疗前后腰椎和股骨颈的骨密度（BMD）。结果：治疗前两组患者BMD降低，血清TNF—α、CTX水平升高，TGF-β1、BGP下降，与正常组比较有显著差异（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后，治疗Ⅱ组各项指标均有不同程度改善（P〈0．05，P〈0．01），且TNF—α、CTX和骨密度的改善明显优于治疗Ⅰ组（P〈0．05）。结论：补肾通督方可通过调节AS相关细胞因子网络平衡，抑制骨吸收、促进骨形成，有效治疗AS患者骨量丢失。     

电针对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺功能及TGF-β、TNF-α、IL-8的影响

目的观察电针"肺俞""足三里"对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)大鼠肺功能及转化生长因子-β(transforming growth factor-β, TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor, TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8, IL-8)表达的影响,初步探讨针刺治疗COPD的效应机制。方法 60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组,每组20只,因模型复制和针刺干预过程中部分大鼠死亡,最终纳入统计为每组10只。采用气管灌注脂多糖联合香烟烟熏法复制COPD大鼠模型。针刺组采用电针对大鼠双侧"肺俞""足三里"穴进行干预治疗,每次20 min,1次/d,共干预15 d,模型组和正常组大鼠不作干预。干预结束后测定各组大鼠肺通气功能,苏木精-伊红(hematine-eosine, HE)染色法观察各组大鼠肺组织病理学变化,酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测血清、肺泡灌洗液和肺组织中TNF-α、TGF-β、IL-8含量。结果与正常组比较,模型组大鼠肺泡腔明显扩张伴肺组织间隙炎性浸润,肺活量、第0.1秒用力呼气量占用力肺活量(forced vital capacity, FVC)比值以及第0.3秒用力呼气量占FVC比值均显著降低(P<0.05或P<0.01),血清、肺泡灌洗液和肺组织中TNF-α、IL-8、TGF-β含量均升高(P<0.01);与模型组比较,电针组大鼠肺泡腔扩张和肺组织炎性浸润减轻,肺活量、第0.1秒用力呼气量占FVC比值以及第0.3秒用力呼气量占FVC比值均显著升高(P<0.05或P<0.01),血清、肺泡灌洗液和肺组织中TNF-α、TGF-β、IL-8水平明显降低(P<0.01)。结论电针可以改善COPD气道通气受限情况,缓解肺泡扩张和肺组织炎性反应,降低机体炎性细胞因子水平。其中,抑制TNF-α、TGF-β、IL-8的高表达状态可能是针刺改善COPD呼吸道炎症和气道阻塞的效应机制之一。     

实验性矽肺模型大鼠血清TGF-β1和TNF-α的变化

目的:研究实验性矽肺大鼠在染尘后不同时期血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。方法:将30只健康雄性SD大鼠随机分为模型组和对照组,模型组20只,对照组10只。模型组以非暴露方式气管内一次性注入1 ml二氧化硅悬液(40 mg/ml)建立大鼠矽肺模型,对照组气管内注入等量的灭菌生理盐水。分别在染尘后第1、7、14、21、28天各处死4只模型组和2只对照组大鼠,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清TGF-β1和TNF-α的蛋白浓度。结果:模型组TGF-β1在染尘后第1、7天均显著低于对照组(P0.01),而第14～28天均显著高于对照组(P0.01)。模型组TNF-α在染矽尘后第1～14天均显著高于对照组(P0.01),而在第21、28天均显著低于对照组(P0.01)。结论:矽尘可导致血清TGF-β1和TNF-α的变化,TGF-β1的异常表达可能参与了矽肺肺纤维化的发生和发展。     

孟鲁斯特钠、沙美特罗替卡松联合小剂量氨茶碱对成人咳嗽变异性哮喘患者血清TNF-α、TGF-β1和IgE水平的影响

目的 研究孟鲁斯特钠、沙美特罗替卡松联合小剂量氨茶碱对成人咳嗽变异性哮喘患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和免疫球蛋白E(IgE)水平的影响.方法 选取2015年8月至2016年12月常熟市第一人民医院呼吸内科门诊收治的成人咳嗽变异性哮喘患者92例,参照随机数表法,按照1:1比例将纳入患者随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组采用孟鲁斯特钠、沙美特罗替卡松联合小剂量氨茶碱,7d为一个疗程,连续观察4个疗程;对照组采用沙美特罗替卡松联合小剂量氨茶碱,用法及剂量、时间同观察组.比较两组患者治疗前和治疗结束时的咳嗽症状评分、APACHEⅡ评分以及血清TNF-α、TGF-β1和IgE水平变化及其相关性.结果 治疗结束后,观察组和对照组患者的日间症状[(0.62±0.60)分vs(1.08±0.70)分]、夜间症状[(1.32±0.98)分vs(2.24±0.64)分]、APACHEⅡ评分[(12.40±3.10)分vs(23.10±5.62)分]、血清TNF-α[(0.51±0.11)ng/mL vs(0.89±0.24)ng/mL]、TGF-β1[(78.20±20.00)ng/mL vs(114.00±13.40)ng/mL]和IgE[(149.00±12.50)IU/mL vs(244.00±33.00)IU/mL]水平比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);APACHEⅡ评分、TNF-α、TGF-β1、IgE分别相互比较,呈显著正相关性(P<0.05).结论 孟鲁司特钠、沙美特罗替卡松联合小剂量氨茶碱治疗成人咳嗽变异性哮喘疗效显著,其能降低TNF-α、TGF-β1、IgE水平,且血清TNF-α、TGF-β1、IgE水平与成人咳嗽变异性哮喘病情具有一定相关性.     

芩连止泻汤对小儿慢性腹泻相关免疫功能的影响

目的探讨芩连止泻汤治疗小儿慢性腹泻免疫功能的影响。方法选取2018年1月—2019年1月收治的小儿慢性腹泻患者100例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组给予布拉氏酵母菌散治疗,治疗组在对照组的基础上给予芩连止泻汤治疗。两组均治疗2周后,观察两组患者的临床疗效,临床症状变化,血清中相关炎症因子和免疫指标变化。结果治疗后治疗组临床总有效率96.00%明显高于对照组88.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者腹胀腹痛停止时间、腹泻停止时间、大便质地恢复时间明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清中白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)及肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量与治疗前比较均有不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者血清中IL-6、IL-10及TNF-α含量明显减低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者血清中CD8+细胞(cluster of differentiation 8,CD8+)水平降低,CD4+/CD8+比值明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者血清中CD4+/CD8+比值明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芩连止泻汤联合布拉氏酵母菌散治疗小儿慢性腹泻能有效提高临床效果,改善临床症状,降低炎症反应,提高机体免疫功能,值得临床推广利用。     

清膈养阴汤对急性放射性食管炎患者生活质量的影响

目的观察清膈养阴汤对急性放射性食管炎患者生活质量的影响。方法共纳入80例胸段食管鳞癌患者,将其随机分为治疗组和对照组各40例。对照组单纯采用食管癌根治性放射治疗,治疗组自放射治疗第1天至放射治疗结束后2周每日口服清膈养阴汤。观察两组患者卡氏评分、进食疼痛、食欲的改善情况。结果治疗组在改善卡氏评分、进食疼痛和食欲方面均显著优于对照组(P0.05,或P0.01)。结论清膈养阴汤能够明显提高急性放射性食管炎患者的生活质量。     

儿童过敏性紫癜患者血清IL-21、TGF-β、TNF-α和IgA1的变化及其意义

目的：观察儿童过敏性紫癜(HSP)患者血清白细胞介素-21(IL-21)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和免疫球蛋白A1(IgA1)的变化及意义。方法收集我院儿科2013年6月至2015年8月收治的HSP急性期患儿200例,按照尿常规结果分为HSP组(n=109)和紫癜性肾炎(HSPN)组(n=91)。选取同时期在我院健康体检中心体检的20例健康儿童作为对照组。检测并分析三组儿童的血清IL-21、TGF-β、TNF-α、免疫球蛋白及补体水平变化,比较各组间IgA/C3值变化,并对HSP组患儿血清因子进行Pearson相关分析。结果 HSP组和HSPN组患儿的IL-21水平显著低于对照组,TGF-β、TNF-α、IgA1、IgA水平和IgA/C3显著高于对照组,且HSPN组TNF-α、IgA水平和IgA/C3显著高于HSP组,差异均有统计学意义(P>0.05或P<0.01),而IgG、IgM、C3和C4分别与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析结果显示,IL-21与TGF-β、TNF-α、IgA1、IgA及IgA/C3均无相关性(P>0.05),TGF-β与TNF-α呈正相关(P<0.05),IgA1与IgA、IgA/C3均呈正相关(P<0.05)。结论检测血清IL-21、TGF-β、TNF-α及IgA1有助于明确儿童过敏性紫癜的发生发展,及早采取措施,可防止病情继续恶化形成紫癜性肾炎。     

加味竹叶石膏汤及其成分可预防大鼠放射性食管炎的发生

Objective:To investigate the effect of Modified Zhuye Shigao Decoction(加味竹叶石膏汤,MZSD)and its components on preventing radiation esophagitis of rats.Methods:One hundred Wistar rats were randomly divided into 5 groups,including the control group,radiation model group,MZSD group,Zhuye Shigeo Decoction(竹叶石膏汤,ZSD)group,and added Ingredients group,20 rats in each group.The model of radiation esophagitis of rat was established by once local radiation of 40 Gy(330 Mulmin)with a high energy linear accelerator.The administration of Chinese medicine was continued for 14 days from 7 days before radiation application in the three treatment groups.On the 7th and 14th day,the serum was isolated and the levels of inflammatory cytoldnes tumor necrosis factor(TNF-α),interleukin 1 13(IL-1β)and IL-8 were tested.The pathological slices of esophagus were obtained,and the pathological changes were observed.During the whole process,weight and food intake were recorded each day.Results:On the 7th day after radiation,the esophagus of rats in the MZSD group was almost intact,and the pathological injury score was significantly lower than that of the radiation model group,ZSD group and added ingredients group(P0.01).Compared with the control group,the body weight and food intake of rats in the radiation model group were significantly decreased,and the levels of TNF-α,IL-1β and IL-8 were significantly increased(P0.05 or P0.01),while the MZSD group showed a significant increase in body weight and food intake,and a significant decrease in the levels of TNF-α,IL-1β and IL-8 compared with the radiation model group,ZSD group and added ingredients group(P0.05 or P0.01).Conclusion:MZSD prevents the development of radiation esophagitis probably by inhibiting the generation and release of the inflammatory cytoldnes TNF-α,IL-1β and IL-8.