中西医结合治疗颈椎病106例临床观察

我院自 1998年 6月～ 2 0 0 0年 8月应用中西医结合治疗颈椎病 10 6例 ,取得显著疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :治疗组 :共 10 6例 ,男 6 2例 ,女 4 4例。其中神经根型 6 2例 ,椎动脉型 13例 ,脊髓型 2例 ,交感神经型 11例 ,混合型 18例 ;依病情轻重分轻度 14例 ,中度2 9例 ,重度 6 3例 ;年龄分组 ,2 0岁以下 5例 ,2 1～ 30岁19例 ,31～ 4 5岁 2 5例 ,4 6～ 6 5岁 4 0例 ,6 5岁以上 17例。年龄最大 84岁 ,最小 8岁 ;病程 5年以下 76例 ,6～ 10年10例 ,11～ 15年 9例 ,16～ 2 0年 6例 ,2 0年以上 5例。对照组 :6 0例中 ,男 …     

425例鼻出血冷冻疗效观察与护理

鼻出血是一种常见病多发病 ,好发于鼻中隔的Ｌｉｔｔｌｅ’ｓ区 ,临床治疗方法很多如微波凝固术 ,Ａｇ Ｎｏ3 烧灼术 ,ＣＯ2 激光等。笔者采用液氮冷冻治疗鼻出血 4 2 5例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1)　一般资料 :4 2 5例患者均经本院五官科确诊为鼻中隔Ｌｉｔｔｌｅ’ｓ区出血。男 30 5例 ,女 12 0例。年龄 10～ 70岁。～ 10岁 6 1例 ,～ 2 0岁 15 8例 ,～30岁 10 6例 ,～ 4 0岁 5 4例 ,～ 5 0岁 2 3例 ,～ 6 0岁17例 ,>6 0岁 6例。病程最短的 1ｈ ,最长 2 0年。～ 1个月以内 10 4例 ,～ 6个月 5 2例 ,～ 1年 38例 ,～ 2…     

儿童隐球菌性脑膜炎9例误诊分析

我院自 1996年 10月至 2 0 0 0年 12月诊断隐球菌脑膜炎14例 ,其中 9例误诊 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 6例 ,女 3例。年龄 8岁 2例 ,7岁 1例 ,6岁 2例 ,5岁 1例 ,4岁 2例 ,2岁 1例。主要症状 :依次为头痛、呕吐 9例 ,发热 7例 ,视力下降 3例 ,听力下降 2例 ,意识障碍 2例 ,精神异常 2例 ,抽搐 1例。主要体征 :依次为脑膜刺激征阳性 9例 ,视乳头水肿 6例 ,颅神经损害 3例 ,意识障碍 3例 ,肌力、腱反射改变 2例。脑脊液改变 :压力增高者 8例 ,全部病人细胞数轻～中度增高 ,以淋巴细胞为主 ,蛋白质增高者 4例 ,糖正常 7例…     

颅内脑膜瘤的诊断及手术治疗(附78例分析)

脑膜瘤为常见的颅内肿瘤 ,占原发性颅内肿瘤的 10 %～2 0 % [1 ] ,多为良性 ,术后平均生存期为 9年 ,术后 10年生存率为 4 3%～ 78% [2 ]。本文总结我院 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月收治 78例颅内脑膜瘤的临床资料 ,并对其诊断及手术治疗方法进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :78例中男 4 2例 ,女 36例 ,年龄 2 2～ 76岁 ,平均4 3.6岁。病程 :最短 2 d,最长 1年半 ,平均 5个月。临床表现有头痛 5 8例 ,呕吐 35例 ,视物模糊、视乳头水肿 38例 ,偏瘫 30例 ,癫 12例 ,行走不稳 10例 ,记忆力下降 6例 ,精神异常 9例。78例均行头颅 CT检查…     

慢性硬膜下血肿168例的诊治和预后

0　引言　 1 992 - 0 5～ 1 999- 0 5我科收治慢性硬膜下血肿 (CS-DH) 1 6 8例 ,其中 1 6 4例经颅骨钻孔冲洗引流术治疗 ,4例保守治疗 ,结果 1 6 5例治愈 ,3例死亡 .结论 :CSDH的诊断主要依靠 CT检查 ,手术简单 ,防止并发症可改善预后 .1　临床资料　男 1 6 3例 ,女 5例 ,年龄 32～ 79岁 ,平均 5 4岁 .有明确的外伤史 1 4 5例 (86 .3% ) ,原因不明 2 3例(1 3.7% ) ,病程 3wk～ 6 a.头昏、头痛、呕吐 1 1 6例 ,肢体运动障碍 6 8例 ,智力及精神障碍 46例 ,语言障碍 1 0例 ,感觉障碍2 1例 ,排尿障碍 5例 ,癫痫 3例 ,视乳头水肿 92例 ,锥体…     

药物与手术联合治疗多发性脑脓肿的经验体会

0　引言　多发性脑脓肿占脑脓肿的 10 %～ 5 0 % .近年来 ,有关报告日渐增多 [1 - 4 ] ,如何掌握处理原则值得探讨 .现将我院1987/1997年收治的 14例多发性脑脓肿 ,采用药物与手术联合治疗的经验体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 14(男 9,女 5 )例 ,年龄 5～ 6 0岁 ,明确或可疑病因 :双侧化脓性扁桃体炎 2例 ,肺部炎症 2例 ,皮肤疖痈 5例 ,先心病 4例 .1.2　临床表现　首发症状 :癫痫 12例 ,头痛、呕吐、视物模糊10例 ,肢体无力 6例 .其余症状有 :轻度意识障碍 1例 ,轻度发热 1例 ,双眼底视乳头水肿 10例 .1.3　脓肿数目、大小…     

无瘫痪脑出血13例临床分析

瘫痪是脑出血的局灶体征 ,当少数患者无瘫痪时 ,易漏诊或误诊。本文报道我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年12月收治的 13例无瘫痪脑出血 ,结合文献讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :13例中男 8例 ,女 5例 ,年龄 4 1～ 76岁 ,平均 5 8 2岁 ,4 1～ 5 0岁 1例 ,5 1～ 6 0岁 4例 ,6 1～ 70岁 5例 ,70岁以上 3例 ,既往有高血压病史9例。1 2　临床症状 :13例均急性起病 ,活动时起病 10例 ,安静时起病 3例 ;主要表现头痛 9例 ,呕吐 6例 ,眩晕 1例 ,共济差 1例 ,精神症状 1例 ,感觉障碍 2例 ,视觉障碍 2例 ,癫痫首发 1例。1 3　ＣＴ检查 :全部病例均经颅…     

再发性脑梗死危险因素分析及预防

再发性脑梗死临床症状重 ,致残率和病死率高。为探讨再发性脑梗死的危险因素及预防措施 ,对本院 1995年 1月～ 1996年 12月收治的 12 0例再发性脑梗死患者的临床资料进行分析 ,现报道如下。1　临床资料本组 12 0例中男 87例 ,女 33例 ,年龄 43～ 86岁 ,平均6 2 .6岁 ,其中 6 0岁以上 99例。再发性梗死距初发梗死时间1年内 2 5例 ,1～ 2年 2 1例 ,2～ 3年 2 6例 ,3～ 5年 30例 ,6～ 10年 10例 ,10年以上 8例。间隔时间 30 d～ 15年。2次梗死者 96例 ,3次梗死者 16例 ,4次梗死者 8例。主要临床表现 :发病时意识障碍 17例 ,肢体活动障碍 97例 ,…     

醒脑静注射液对脑出血患者意识障碍伴中枢高热的疗效观察

临床资料1 .1　病例选择选择 1 997年 8月至 2 0 0 0年 8月间 ,我院急诊科收治的脑出血病例中伴意识障碍和中枢性高热的患者 6 0例。全部病例经ＣＴ或ＭＲＩ证实为脑出血 :其中内囊 2 0例 ,外囊1 5例 ,丘脑 1 2例 ,小脑 5例 ,脑叶 5例 ,脑干3例。将其随机分成两组 :治疗组 (醒脑静组 ) 30例 ,男 2 3例 ,女 7例 ,年龄 4 8～ 73岁 ,平均年龄 58.4岁。对照组 (常规治疗组 ) 30例 ,男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 4 5～ 75岁 ,平均年龄 59.5岁。1 .2　意识障碍分级6 0例病人意识障碍按有关标准分级　见表 1。1 .3　 6 0例中枢性高热分度　见表 2。表 …     

青年人脑梗死30例临床分析

脑梗死多见于 5 0～ 60岁以上患有动脉粥样硬化的老年人[1] ,青年人脑梗死则比较少见。我院 1994年 6月至 2 0 0 2年8月共收治脑梗死患者 10 0 5例 ,其中 4 5岁以下 3 0例 ,为了探讨其病因、临床特点及防治 ,对其临床资料进行分析总结 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 0例 ,男女各 15例 ,年龄 16～ 4 5岁 ,平均 3 7 1岁。 15～ 19岁 1例 ,2 0～ 2 9岁 6例 ,3 0～ 3 9岁 8例 ,4 0～ 4 5岁 15例。以 3 0岁以上多见 ,共 2 3例 (77% )。1 2　临床表现　偏瘫 13例 ,单瘫 2例 ,四肢瘫 1例 ;感觉障碍 4例 ;意识障碍 2例 ,1例昏迷 ,1例…     

东莨菪碱治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭68例体会

作者于 1994年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,应用东莨菪碱治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭 6 8例 ,疗效较好 ,现将临床体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :131例患者均为心脏病症状急性发作加重而住院。随机分为治疗组 6 8例 ,对照组 6 3例。治疗组男4 5例 ,女 2 3例 ,年龄 5 2～ 78岁 ,平均年龄 6 4 7岁 ,病程5～ 18年 ,平均 11 6年 ,心功能Ⅱ级 2 8例 ,心功能Ⅲ级 4 0例。对照组男 4 3例 ,女 2 0例 ,年龄 5 4～ 76岁 ,平均年龄6 3 8岁 ,病程 6～ 15年 ,平均 10 9年 ,心功能Ⅱ级 2 6例 ,心功能Ⅲ级 37例。两组病例性别、年龄、病程…     

小儿双清颗粒治疗上呼吸道感染50例疗效观察

上呼吸道感染是小儿常见疾病 ,多数为病毒感染 ,部分为细菌感染。小儿双清颗粒是一种清热解毒的中药制剂 ,具有抗炎、抗病毒和增强免疫功能作用。我院用小儿双清颗粒治疗小儿上呼吸道感染 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例选择自我院门诊 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 5月符合小儿上呼吸道感染诊断标准的患儿 10 0例 ,随机分为两组 :治疗组 5 0例 ,男 30例 ,女2 0例 ,1～ 3岁 2 9例 ,4～ 7岁 16例 ,8～ 10岁 5例 ;对照组 5 0例 ,男 2 4例 ,女 2 6例 ,1～ 3岁 2 4例 ,4～ 7岁2 0例 ,8～ 10岁 6例。两组性别…     

脑室-腹腔分流手术失败原因分析及处理

我科自 1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月收治各类型脑积水病例中 ,行脑室—腹腔分流术 (Ｖｅｎｔｒｉｃｕｌｏｐｅｒｉｔｏｕｅａｌｓｈｕｎｔ,ｖｐ)治疗 5 3例 ,其中手术失败 16例 ,经分析 ,发现Ｖ -Ｐ术前行脑室外引流者失败率较高 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况 :本组男 13例 ,女 3例。年龄 3岁～ 6 3岁 ,平均年龄 2 6 .9岁。 3～ 14岁 4例 ,15～ 6 0岁 10例 ,6 0岁以上 2例。1 2　临床表现 :头痛 11例 ,呕吐 6例 ,发热 5例 ,尿便失禁 3例 ,意识障碍 3例 ,步态不稳 2例 ,复视 2例 ,失明 1例 ,腹痛 1例 ,腹部包块 1例 ,阴囊积液 1例…     

补益脾肾法辅助治疗排卵障碍性不孕症

凡婚后同居已 2年、性生活正常、未避孕而未曾妊娠者 ,称为不孕症。不孕症的病因中排卵障碍占 2 0 %～40 % 〔1〕。作者采用中西医结合的方法并予以适当的心理疏导 ,治疗排卵障碍性不孕症 ,其疗效明显优于单纯采用西药的治疗。1　临床资料1.1　一般资料　来本院就医的排卵障碍性不孕症 81例 ,均根据诊断标准确诊 ,并排除垂体肿瘤、高催乳素血症、希思综合征、子宫内膜异位症等其他原因引起的排卵障碍。 81例随机分为两组 :治疗组 5 4例 ,年龄 2 6～ 3 6岁 ,平均 2 5 .5岁 ,病史 2～ 10年 ,平均3 .6年 ;对照组 2 7例 ,年龄 2 4～ 3 6岁 ,平均…     

骶管硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症83例

我科 1995年 5月～ 2 0 0 0年 5月采用骶管硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症 83例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 83例 ,男 6 0例 ,女 2 3例 ;年龄 2 4～ 6 2岁 ,平均 5 4岁 ;病程 10天～ 3年 ,平均 1年。1 2　临床症状体征 :病例中有腰痛和放射性下肢痛 6 3例 ,腰痛无放射性下肢痛 19例 ,骶尾部疼痛 1例 ;直腿抬高试验 30度～ 6 0度 6 3例 ;Ｌ4～ 5棘突压痛2 2例 ,Ｌ5～Ｓ1棘突压痛 32例。1 3　ＣＴ结果 :Ｌ4～ 5椎间盘突出 2 3例 ,Ｌ5～Ｓ1椎间盘突出 4 0例 ,Ｌ3～ 4 椎间盘突出 4例 ,Ｌ4～ 5,Ｌ5～Ｓ1两个椎间盘突出 16例…     

老年慢性硬膜下血肿的诊治体会

我院 1995 - 10～ 2 0 0 3- 0 6收治 6 2例老年慢性硬膜下血肿病人。现将临床诊治情况分析如下。1　一般资料本组资料中男 5 5例 ,女 7例。年龄 6 5～ 85岁 ,平均 72岁。有明确头部外伤史 4 8例 ,无明显创伤史 14例。外伤后距入院时间 3周～ 6个月 ,平均4 2个月。2　临床症状和体征头痛 5 8例 ,呕吐 19例 ,视乳头水肿 2 8例 ;智力障碍 2 9例 ;一侧肢体无力 14例 ,偏瘫 6例 ;癫痫 4例。3　影像学检查CT扫描所见双侧血肿 5例 ,单侧血肿 5 7例 ;中线结构移位 5 4例 ;等密度 36例 ,稍低密度 2 8例。4　治疗及效果4 1　方法行颅骨钻孔引流术 ,…     

109例老年人外伤性颅内血肿的临床分析

我院于 1999年至 2 0 0 1年共收治 6 0岁以上的老年人外伤性颅内血肿 10 9例 ,均经ＣＴ证实 ,行手术或非手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例中男 87例 ,女 2 1例。年龄6 0～ 84岁 ,平均 6 7 4岁 ,以 6 0～ 6 9岁年龄段居多 (共91例 ,占 83 4 % )。致伤原因有跌伤 6 5例 (5 9 6 % ) ,交通事故 4 4例 (40 4 % )。手术组 78例 ,ＧＣＳ计分 :3～ 8分 34例 ,9～ 12分 11例 ,13～ 15分 2 3例。非手术组 31例 ,ＧＣＳ计分 :3～ 8分 2例 ,9～ 12分 11例 ,13～ 15分18例。1 2　血肿情况 :本组 10 9例均行头颅ＣＴ检查。单发…     

小儿颅咽管瘤14例临床分析

颅咽管瘤是小儿最常见的颅内良性肿瘤 ,6 0 %的颅咽管瘤发生在 15岁以下的小儿 ,约占颅内肿瘤的12 %～ 13%〔1〕。小儿颅咽管瘤的治疗方法怎样选择最为合理仍有争议 ,Cusing认为颅咽管瘤全切除是神经外科医生的最大难题之一。我们对 1989年～ 1996年共收治小儿颅咽管瘤 14例 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　男 10例 ,女 4例 ,年龄 7～ 14岁 ,病程 1月～ 2年。头痛 14例 ,恶心呕吐 10例 ,多饮多尿11例 ,复视 1例 ,头围增大 8例 ,发育迟缓 12例 ,视乳头水肿 10例 ,继发性视乳头萎缩 1例 ,原发性视乳头萎缩 3例 ,视力视野障碍 8例…     

慢性硬膜下血肿52例临床分析

1996年 8月至 2 0 0 2年 8月我院共收治慢性硬膜下血肿5 2例 ,现将其病因、手术方法及并发症等分析探讨如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 2例中男 39例 ,女 13例 ,年龄 4 1～ 83岁 ,其中 5 0岁以上 4 1例。单侧血肿 4 6例 ,双侧血肿 6例。血肿量 4 0～ 15 0 ml,平均 83.5 ml。有明确外伤史 4 2例 ,均为头部轻度外伤 ;不明确外伤史 10例。外伤距手术时间 3周至 8年。不明外伤史的出现症状至手术时间 2 5 d至 2年。1.2　临床表现 :有头痛、头晕 5 0例 ;意识障碍 10例 ;有不同程度偏瘫的 2 8例。 CT确诊 4 3例 ,钻颅探查确诊 9例。1.3　治疗…     

奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中40例疗效观察

我科于2 0 0 0年8月～2 0 0 3年2月应用奥扎格雷钠(晴尔)治疗缺血性脑卒中4 0例,并与血塞通治疗组进行对比,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择标准:(1)按照1996年全国第4次脑血管病学术会议制定的标准[1] ,并经颅脑CT证实的缺血性脑卒中;(2 )起病在72h之内的缺血性脑卒中,患者及家属不合作者不予入选。(3)神经功能缺损评分(NDS)在10～4 0分之内。1 2　一般资料:符合上述标准的病例80例,随机分为两组,治疗组4 0例,男2 1例,女19例,年龄4 5～80岁,平均(6 6 1±10 9)岁;对照组4 0例,男2 4例,女16例,年龄4 3～79岁,平均(6 4 2±…