芒硝冰袋冷敷减轻急性软组织损伤的效果研究

目的探讨更有效的减轻急性软组织损伤的冷敷方法。方法选择急性软组织损伤患者100例,分为对照组、观察组各50例。观察组采用自制芒硝冰袋（冰霜状）,对照组采用普通清水冰袋外敷。观察两组疼痛和肿胀程度、肿胀值、消肿率。结果与对照组相比,观察组冷敷后1,24,48h疼痛程度差异有统计学意义（P均〈0．05）;48,72h肿胀度差异有统计学意义。冷敷后第2天起,两组肿胀值差异有统计学意义（P均〈0．05）,观察组消肿率速快于对照组。结论芒硝冰袋的止血、止痛、消肿效果优于普通清水冰袋,可广泛应用于急性软组织损伤患者。     

10%盐水冰袋冷敷减轻膝关节置换术后关节肿痛的研究

目的探讨更有效地减轻膝关节置换术后关节肿痛的冷敷方法。方法选择符合病例标准的骨性关节炎实施膝关节置换术患者,随机分为观察组、对照组各48例。观察组采用10%盐水冰袋外敷,对照组采用普通清水冰袋外敷。观察两组关节疼痛和肿胀程度、肿胀值、消肿率,以及两种冰袋各时间点的形态与温度。结果(1)与对照组比较,观察组冷敷后1 h2、4 h4、8 h疼痛程度差异有统计学意义(P均<0.05),48 h、72 h肿胀程度差异有显著统计学意义;(2)冷敷后第2天起,两组肿胀值差异有统计学意义(P均<0.05);(3)冷敷后第2天起,观察组消肿率快于对照组;⑷10%盐水冰袋于第3个小时仍呈霜水状,温度为-4℃,而普通清水冰袋已呈水状,温度为2℃。结论10%盐水冰袋的降温、止痛、消肿效果优于普通清水冰袋,可广泛应用于骨性关节炎实施膝关节置换术患者。     

自冷式冰袋冷敷减轻外伤肿痛的效果观察

目的探讨减轻创伤骨科外伤肿患者痛的有效冷敷方法。方法选择骨折、关节及软组织损伤患者110例,随机分为观察组和对照组,每组各55例。观察组采用自冷式冰袋冷敷,对照组采用普通清水冰袋冷敷,观察并比较冷敷不同时段两组患者关节疼痛度、肿胀度及患者满意度情况。结果两组患者冷敷后不同时段疼痛程度比较,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）,观察组冷敷后不同时段患处疼痛程度均低于对照组。两组患者冷敷不同时段肿胀度评分比较,除术后24h差异无统计学意义,术后48h及72h两组肿胀度评分比较,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）,观察组48h及72h肿胀度评分低于对照组。两组患者冷敷后满意度比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者总体满意度高于对照组。结论自冷式冰袋的止痛、消肿效果优于普通清水冰袋,患者满意度高。     

10%盐水乙醇冰袋在骨科创伤急性期病人中的应用效果观察

[目的]探讨10%盐水乙醇冰袋在骨科创伤急性期病人的应用效果。[方法]选择骨折、关节及软组织损伤病人116例,将病人随机分为观察组和对照组各58例。在相同治疗条件下,对照组采用传统清水冰袋冷敷,观察组采用10%盐水乙醇冰袋冷敷,观察并比较冷敷24h、48h后两组病人疼痛度、肿胀度及病人满意度情况。[结果]观察组肿胀、疼痛改善情况明显优于对照组,观察组总体满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]10%盐水乙醇冰袋止痛、消肿效果优于清水冰袋,病人对冷敷效果满意度高。     

不同冰袋冷敷法在闭合性足踝部骨折病人中的早期应用

[目的]探讨不同冰袋冷敷法对闭合性足踝部骨折病人早期疼痛及肿胀的影响。[方法]选取2015年5月—2016年7月骨科闭合性足踝部骨折病人80例,随机分为4组,每组20例,对照组病人做常规护理,不予以冰敷,盐水组、乙醇组、芒硝组在接受常规护理基础上分别予以盐水冰袋、乙醇冰袋、芒硝冰袋冷敷48h。观察病人24h、48h后疼痛程度及肿胀程度。[结果]盐水组、乙醇组、芒硝组病人在冷敷24h、48h后疼痛程度及肿胀程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);芒硝组疼痛程度及肿胀程度低于盐水组、乙醇组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]足踝部骨折后使用冰袋冷敷疗法可减轻病人疼痛及肿胀程度,芒硝冰袋冷敷效果优于传统的盐水冰袋及乙醇冰袋。     

10%盐水冰袋冷敷对关节功能障碍恢复期康复训练效果的影响

[目的]探讨冷敷疗法对关节功能障碍恢复期康复训练效果的影响。[方法]选取我科2009年6月—12月膝关节功能障碍康复期病人90例,随机分为两组,每组45例。两组病人在关节松动术、肌力训练及关节牵伸等各种功能锻炼后立即给予冰袋冷敷10min~15 min。观察组采用10%盐水冰袋外敷,对照组采用普通清水冰袋外敷。观察两组关节疼痛、肿胀程度、异位骨化肌炎发生率。[结果]两组冰袋冷敷后10 min1、5 min关节疼痛比较有统计学意义,两组冰袋冷敷后5 min、10 min肿胀评分比较有统计学意义,观察组效果好于对照组;两组均未发生异位骨化肌炎。[结论]10%盐水冰袋冷敷减轻关节肿胀、疼痛效果较清水冰袋外敷好。     

10%盐水冰袋冷敷对关节功能障碍恢复期康复训练效果的影响

[目的]探讨冷敷疗法对关节功能障碍恢复期康复训练效果的影响。[方法]选取我科2009年6月—12月膝关节功能障碍康复期病人90例,随机分为两组,每组45例。两组病人在关节松动术、肌力训练及关节牵伸等各种功能锻炼后立即给予冰袋冷敷10min~15 min。观察组采用10%盐水冰袋外敷,对照组采用普通清水冰袋外敷。观察两组关节疼痛、肿胀程度、异位骨化肌炎发生率。[结果]两组冰袋冷敷后10 min1、5 min关节疼痛比较有统计学意义,两组冰袋冷敷后5 min、10 min肿胀评分比较有统计学意义,观察组效果好于对照组;两组均未发生异位骨化肌炎。[结论]10%盐水冰袋冷敷减轻关节肿胀、疼痛效果较清水冰袋外敷好。     

10%芒硝冰袋冷敷治疗急性四肢创伤的效果观察

目的:探索急性四肢创伤早期有效的局部治疗方法,以防止并发症的发生。方法:将60例早期急性四肢创伤病人按入院顺序编号,单号为观察组,双号为对照组,在相同治疗条件下对照组用普通冰袋,观察组用自制10%芒硝冰袋局部外敷,持续72h,观察肿痛改善情况。结果:观察组肿胀、疼痛改善情况明显优于对照组(均P<0.05)。结论:10%芒硝冰袋制作简便,止血、消肿、消炎、止痛效果佳,值得临床推广。     

高渗盐水混合物间断冷敷在人工全膝关节置换术后的应用研究

[目的]探讨人工全膝关节置换术后最佳冷敷方法.[方法]将人工全膝关节置换术后病人60例随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组术后72 h内采用0.9%盐水冰袋持续冷敷,治疗组采用3%盐水冰袋间断冷敷,观察两组关节疼痛和肿胀程度、引流血量以及两种冰袋各时间点的形态与温度.[结果]治疗组冷敷6 h、24 h、48 h、72 h后与对照组相比,疼痛程度差异有统计学意义(P<0.05);冷敷24 h、48 h、72 h后与对照组相比,肿胀程度差异有统计学意义(P<0.05);两组8 h、24 h引流血量比较,差异有统计学意义;3 h后3%盐水冰袋仍呈霜水状,温度为-2 ℃,而0.9％盐水冰袋已呈水状,温度为5 ℃.[结论]全膝关节置换术后用3%盐水冰袋间断冷敷,可有效减轻关节肿胀、疼痛,减少出血量,早期促进膝关节功能恢复,可广泛应用于人工全膝关节置换术后的病人.     

高渗盐水混合物间断冷敷在人工全膝关节置换术后的应用研究

[目的]探讨人工全膝关节置换术后最佳冷敷方法。[方法]将人工全膝关节置换术后病人60例随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组术后72h内采用0.9%盐水冰袋持续冷敷,治疗组采用3%盐水冰袋间断冷敷,观察两组关节疼痛和肿胀程度、引流血量以及两种冰袋各时间点的形态与温度。[结果]治疗组冷敷6h、24h、48h、72h后与对照组相比,疼痛程度差异有统计学意义（P〈0.05）;冷敷24h、48h、72h后与对照组相比,肿胀程度差异有统计学意义（P〈0.05）;两组8h、24h引流血量比较,差异有统计学意义;3h后3%盐水冰袋仍呈霜水状,温度为-2℃,而0.9%盐水冰袋已呈水状,温度为5℃。[结论]全膝关节置换术后用3%盐水冰袋间断冷敷,可有效减轻关节肿胀、疼痛,减少出血量,早期促进膝关节功能恢复,可广泛应用于人工全膝关节置换术后的病人。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

压疮预防指南临床应用的效果分析

目的 评价<成人压疮预测和预防实践指南>对指导和规范护士预防压疮的效果.方法 对2008年5月至2010年4月在住院期间有压疮发生危险的成人患者11808例进行观察分析.2008年5月至2009年4月共2081例为对照组,按照<医疗护理常规>第4版中的预防压疮常规实施护理;2009年5月至2010年4月共9727例为观察组,按照2009年出版的<成人压疮预测和预防实践指南>实施护理.观察两组院内获得性压疮发生例数及压疮分期.结果 两组院内获得性压疮例数和Ⅲ期压疮发生数有显著差异.结论 <成人压疮预测和预防实践指南>的应用可有效降低压疮发生率和压疮严重度,规范护士预防压疮的护理行为.