降糖保肾汤干预早期2型糖尿病肾病临床研究

目的降糖保肾汤治疗气阴两虚、脉络瘀阻型早期2型糖尿病肾病的临床研究。方法随机选择2013年12月—2015年9月期间我院收治的早期2型糖尿病肾病患者120例作为本次研究的对象,并随机分为对照组和治疗组各60例。对照组给予糖尿病常规治疗和诺和灵30R(精蛋白生物合成胰岛素注射液)皮下注射,治疗组在对照组的基础上给予降糖保肾汤治疗,并对两组患者治疗前后的临床治疗效果、血糖、血脂、尿蛋白排泄率等指标进行对比分析。结果治疗组治疗后的血糖、血脂、尿蛋白排泄率与治疗前比较有明显降低,P0.05,具有统计学差异。且与对照组比较,下降更为明显,P0.05,具有统计学差异。同时,治疗组治疗后的临床有效率明显高于对照组,P0.05,具有统计学差异。结论对早期2型糖尿病肾病患者实施降糖保肾汤治疗,可以显著的提高患者的临床治疗效果,有效改善患者的血糖、血脂、尿蛋白排泄率指标,促进患者病情的稳定和有效的控制,整体治疗效果较好,安全性高。     

降白保肾汤治疗糖尿病肾病24例

目的：观察降白保肾汤对临床糖尿病肾病期的疗效。方法：将47例临床糖尿病肾病期患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予低盐、低脂、优质低蛋白饮食,控制血糖、血脂、血压,口服卡托普利片,治疗组在对照组基础上加自拟降白保肾汤,每日1剂,水煎早晚分服,连用三个月为观察终点。以患者症状、体征改善程度,24小时尿蛋白定量下降幅度为标准,评价治疗前后两组间的差异。结果：治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率60.9%,两组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：降白保肾汤能明显改善临床糖尿病肾病期患者的症状、体征和生活质量,显著降低尿蛋白排泄量,延缓肾功能下降。     

益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：探讨益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病的疗效。方法：选择糖尿病肾病患者80例,随机分为实验组与对照组各40例。对照组40例患者接受常规西药降糖治疗。实验组40例患者接受常规西药降糖＋益气通络保肾汤治疗。观察两组治疗前后各指标的变化情况。结果：实验组患者总有效率为82．7％,对照组患者总有效率为60．6％,两者具有显著性差异（P〈0．05）。两组治疗后尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血清肌酐、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率较治疗前有明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：益气通络保肾汤治疗糖尿病肾病临床疗效显著,值得临床推广应用。     

补阳还五汤辅治糖尿病肾病疗效观察

目的：观察补阳还五汤辅治糖尿病肾病的临床效果。方法：134例分为观察组和对照组各67例,两组均给予常规治疗,观察组加用补阳还五汤治疗。结果：总有效率观察组92.54%、对照组79.10%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。观察组血浆总胆固醇、甘油三酯、尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、全血比黏度切变率、纤维蛋白和血浆比黏度显著低于对照组（P〈0.05）,高密度脂蛋白水平显著高于对照组（P〈0.05）。结论：补阳还五汤辅治糖尿病肾病可提高治疗疗效,改善血脂、尿蛋白和血液黏度。     

复元保肾汤治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察复元补肾汤治疗早期糖尿病肾病的,临床疗效。方法：98例早期DN患者随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,对照组48例,两组患者均予饮食、运动及控制血糖、血压等常规治疗。在此基础上,治疗组加服复元补肾汤,每日一剂,对照组加服盐酸贝那普利10mg,每日1次。30日为1个疗程,连用3个疗程。观察两组治疗后尿蛋白定量、血肌酐的变化以及临床疗效。结果：治疗组、对照组治疗前与治疗后比较尿蛋白定量、血肌酐值降低（P〈0．01）;治疗组与对照组治疗后比较（P〈0.05）。结论：复元保肾汤治疗早期糖尿病肾病安全有效。     

芪坤糖肾汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：观察芪坤糖肾汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法：选取III～IV期糖尿病肾病患者70例,随机分为治疗组36例和对照组34例,2组均用胰岛素、缬沙坦治疗,治疗组加用芪坤糖肾汤治疗,治疗3月后,比较2组临床疗效及治疗前后空峻血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、24h尿蛋白定量的变化。结果：总有效率治疗组为91．66％,对照组为76．47％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）．治疗后2组FBG、TC、24h尿蛋白定量均较治疗前降低（P〈0．05）;治疗组上述指标较对照组改善更为显著（P〈0．05）。2组均未观察到严重不良反应：结论：芪坤糖肾汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病能提高疗效,且用药安全。     

芪丹饮配合中药灌肠治疗糖尿病肾病36例疗效观察

目的：观察芪丹饮配合中药灌肠治疗糖尿病肾病Ⅲ一Ⅳ期脾肾阳虚型的临床疗效。方法：将72例糖尿病肾病Ⅲ一Ⅳ期脾肾阳虚型患者随机分成治疗组和对照组各36例。两组均常规给予胰岛素控制血糖,治疗组在常规用药基础上口服芪丹饮并配合糖肾灌肠方保留灌肠治疗,对照组在常规用药基础上口服福辛普利片治疗,两组疗程均为10周。观察两组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿微量白蛋白排泄率及肾功能指标的变化。结果：两组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂较治疗前均明显下降（P〈0．05）,但组间比较仅血脂差异有统计学意义（P〈0．05）,提示治疗组对血脂的改善优于对照组;两组治疗后肾功能指标较治疗前均明显改善（P〈0．05）,治疗组改善更显著（P〈0．05）。结论：芪丹饮配合中药灌肠可显著减少糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄,改善肾功能,延缓糖尿病肾病进展。     

解毒通络保肾汤治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察解毒通络保肾汤治疗糖尿病肾病的效果。方法：56例随机分为两组,对照组28例用西药治疗,观察组28例用解毒通络保肾汤治疗。结果：治疗后观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、血清胱抑素C指标改善均优于对照组（P〈0.05）。结论：解毒通络保肾汤治疗糖尿病肾病效果较好。     

补阳还五汤治疗糖尿病肾病40例疗效观察

目的：观察补阳还五汤对糖尿病肾病（DN）的治疗作用。方法：将80例糖尿病肾病患者随机分为治疗组40例和对照组40例。2组均予控制血糖、血压、血脂等常规治疗，治疗组在对照组常规治疗基础上加用补阳还五汤，疗程为2个月。主要观察临床疗效和治疗前后实验室各项指标改善情况。结果：治疗组总有效率为80％，对照组为57．5％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组在控制血糖、降低尿蛋白、调脂、改善肾功能等方面疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：在常规治疗的基础上加用补阳还五汤治疗糖尿病肾病优于单纯用西药治疗．     

糖肾安对Ⅳ期糖尿病肾病尿蛋白排泄影响的临床观察

目的：评价中药糖肾安煎剂治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：选取符合2型糖尿病和Mogensen临床Ⅳ期诊断标准的44例糖尿病肾病患者，随机分为2组，治疗组和对照组各22例，在均采用西医综合治疗方法的基础上，治疗组加用中药糖肾安煎剂，100ml，每日2次。在治疗前和连续用药3个月后，检测空腹血糖、24h尿蛋白定量、血低密度脂蛋白。结果：治疗组能明显改善糖尿病肾病患者临床症状，疗效优于对照组，24h尿蛋白定量治疗组从2．11±0．86g／24h下降至1．56±0．60g／24h，对照组从2．10±0．72g／24h下降至2．07±0．73g／24h，2组对比有显著性差异（P〈0．05）。结论：糖肾安煎剂能减少糖尿病肾病患者尿蛋白排泄，对肾脏有保护作用，中西医结合疗法治疗糖尿病肾病疗效优于单纯西药组。     

药降糖保肾方治疗糖尿病肾病45例临床观察

目的：观察中药降糖保肾方治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法：90例DN患随机分成两组各45例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗基础上，加用降糖保肾方加减治疗，两组疗程均为8周。结果：两组治疗后早期糖尿病肾病24小时尿蛋白排泄率和临床糖尿病24小时尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P＜0．01)；24小时肌酐清除率较治疗前明显升高(P＜0．05)，而对照组治疗前后三项指标均无明显变化；降糖保肾方组明显优于对照组(P＜0．01)。结论：降糖保肾方治疗DN可以改善肾血流量．降低尿蛋白排泄量。     

肾康丸治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的；探讨肾康丸对早期糖尿病肾病的疗效。方法：采用肾康丸治疗早期糖尿病肾病40例，对照组40例用开搏通治疗，在有效控制血糖的基础上治疗6周后评价I临床疗效。治疗前后分别观察24小时尿白蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂等情况。结果：治疗组总有效率为92．5％，对照组总有效率为72．5％，治疗组总有效率较对照组有显著性差异（P〈0．05）。治疗后两组比较，治疗组较对照组的尿白蛋白下降有显著性差异（P〈0．01）。结论：在有效控制血糖的基础上，肾康丸是治疗早期糖尿病肾病的有效药物。     

中西医结合治疗脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病临床研究

目的：观察中西医结合治疗脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法：130例脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为治疗组70例和对照组60例。对照组给予贝那普利,治疗组在对照组基础上加用中药肾元胶囊治疗。观察治疗前后临床疗效及安全性指标改变情况。结果：治疗后,治疗组证候积分为（3.25±2.18）分,对照组证候积分为（8.05±1.13）分,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量为（0.91±0.52）g,对照组为（1.35±0.63）g,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病疗效较好。     

健脾肾化瘀汤联合西药常规治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察自拟健脾肾化瘀汤联合西药常规治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:86例糖尿病肾病患者随机分为常规西药治疗对照组和联合健脾肾化瘀汤治疗观察组,每组43例,两组治疗3个月后评定疗效,治疗前后检测血糖、血脂及肾功能相关指标。结果:治疗3个月后,观察组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组治疗后血脂TC、TG、LDL及肾功能指标24 h尿蛋白定量、UAER(尿蛋白排泄率)、m Alb(微量尿蛋白)较治疗前明显降低(P 0. 05),观察组上述指标均显著降低,且明显于对照组(P 0. 05);观察组HDL治疗后明显升高(P 0. 05)。结论:健脾肾化瘀汤有助于早期糖尿病肾病患者的血糖控制、血脂调节和肾功能保护。     

芪黄益肾汤治疗糖尿病肾病蛋白尿30例

目的:评价芪黄益肾汤治疗糖尿病肾病尿蛋白的临床疗效。方法:60例糖尿病肾病蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组。在控制血糖的基础上,治疗组给予芪黄益肾汤口服;对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利)、保肾康口服。疗程为2个月,观察两组治疗前后尿蛋白变化和临床综合疗效。结果:两组对降低尿蛋白均有较好的疗效,但治疗组疗效更明显;治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,两组比较具显著性差异(P<0.05)。结论:芪黄益肾汤治疗糖尿病肾病尿蛋白疗效可靠。     

益气活血法治疗糖尿病早期肾病34例临床观察

目的：观察益气活血中药对糖尿病早期肾病的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组各34例。2组均采用基础降糖治疗，治疗组加用益气活血中药（黄芪、水蛭）治疗；对照组用缬沙坦治疗。疗程均为2月，观察2组治疗前后的临床症状、血糖水平、尿蛋白等，进行肾脏彩色多普勒血流图动态对比分析。结果：总有效率治疗组为88．23％，对照组为76．47％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组治疗前后症状积分比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后症状积分比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c均显著下降，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后血压均有明显的下降，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组血糖、血压治疗后比较，差异均无显著性意义（P〉0.05）；2组治疗后UAER显著下降，24h尿蛋白定量显著减少，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗后2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），表明治疗组对UAER、尿蛋白的改善作用均优于对照组；治疗组治疗前后肾血流各项指标比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05，P〈0.01），2组治疗后肾血流各项指标比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），表明治疗组对肾血流各项参数的改善作用均优于对照组。结论：益气活血中药具有减少糖尿病早期肾病24小时尿蛋白、尿白蛋白、改善肾血流参数等作用。     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察中药方对糖尿病肾病疗效的治疗作用。方法选择糖尿病肾病患者46例,随机分成两组,治疗组采用健脾益肾中药方配合西药ACEI与ARB类,对照组单纯口服西药ACEI与ARB类药,观察两组治疗后尿蛋白、空腹血糖、血脂的变化。结果治疗后治疗组患者尿蛋白、空腹血糖、血脂均明显降低,与对照组比较,有显著性差异(P0.01)。结论采用健脾益肾中药配合西药治疗糖尿病肾病有良好疗效。     

降糖保肾汤对糖尿病肾病患者血清一氧化氮的影响

目的：观察降糖保肾汤治疗糖尿病肾病(DN)及对一氧化氮(NO)的影响。方法：将100例患者随机分为两组，对照组以西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗的基础上服用降糖保肾汤，疗程均30天，治疗前后均检测NO、空腹血糖、肾功能、24小时尿蛋白量。结果：治疗组总有效率显著优于对照组。治疗组NO含量明显增加，肾功能、血糖、24小时尿蛋白量明显改善。结论：降糖保肾汤对DN患者有改善肾功能及提高NO的作用。     

益肾祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期40例观察

目的：观察益肾祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法：40例随机分为治疗组20例与对照组20例,治疗组用益肾祛瘀泄浊汤口服,对照组用西药厄贝沙坦片（安博维）口服。结果：总有效率治疗组85．00％,对照组65．00％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组24h尿蛋白定量、尿蛋白等减少均明显优于对照组（P〈0．05）。两组治疗前后血常规、肝肾功能无明显变化,治疗组未发现明显的不良反应。结论：益肾祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期有较满意疗效。     

中西医结合治疗糖尿病肾病肾功能减退的临床观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病肾病肾功能减退的疗效。方法将62例糖尿病肾病肾功能减退患者随机分为2组,在低盐、低脂、优质低蛋白、糖尿病饮食的基础上,控制血糖。对照组以复方α-酮酸（开同）治疗,治疗组在对照组治疗基础上加温补脾肾、化瘀行水、通腑泻浊中药内服,疗程均为2个月。比较两组治疗前后血脂、肾功能等指标的变化。结果治疗组血脂治疗后较治疗前显著下降（P〈0.05）,对照组治疗后较治疗前无显著变化（P〉0.05）;两组肾功能、24 h尿蛋白定量治疗后较治疗前均有显著性变化（P〈0.05）。结论中药联合开同治疗糖尿病肾病肾功能减退,在降低血脂的同时,又能显著改善肾功能,从而延缓透析。