多环连接式接骨板加压内固定治疗长管状骨骨折12例体会

<正> 我们从1992年4月至今,采用自行设计的环包接式接骨板加压内固定12例长管状骨粉碎性骨折病人进行治疗,效果良好,介绍如下。 1.临床资料 本组男9例,女3例,年龄35—70岁。股骨颈基底部,粗隆间和股骨上段粉碎劈裂骨折7例,股骨中下段粉碎骨折3例。胫骨中上段粉碎劈裂骨折2例,损伤程     

带锁髓内钉治疗复杂股骨干中上段粉碎骨折

复杂股骨干中上段粉碎骨折治疗上较困难 ,后遗症较多。此种骨折用以往的内固定器械 ,如钢板、普通髓内钉固定难以达到理想固定效果 ,内固定物断裂、松动造成再骨折畸形等情况时有发生。我科 1998年 11月— 2 0 0 2年 11月采用带锁髓内钉治疗复杂股骨干粉碎性骨折 6 8例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 8例 ,72个股骨干 ,男 5 4例 ,女 14例 ,年龄 19～ 70岁。闭合性骨折 6 0例 ,股骨干开放性粉碎骨折 8例。其中多段骨折 5例 ,粗隆下骨折 2 9例 ,采用了股骨重建钉治疗。股骨中上段骨折 34例 ,均采用了股骨交锁髓内钉治疗。2　结果…     

改进型Gamma钉治疗股骨粗隆周围复杂骨折9例

1998年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,我院应用国产加长改进型Gamma钉治疗股骨粗隆周围复杂骨折 9例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 9例 ,男 8例 ,女 1例 ,年龄 18～ 5 2岁 ,平均 36 .4岁。骨折原因 :车祸伤 8例 ,坠落伤 1例。骨折类型 :粗隆下节段粉碎骨折 5例 ,粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折 2例 ,股骨颈骨折合并同侧股骨干骨折 1例 ,粗隆下粉碎性骨折合并同侧股骨颈骨折 1例。其它合并伤 :颅脑硬膜外血肿 1例 ,血气胸 2例 ,腹部脏器损伤 2例。1.2　手术器械 :全部应用无锡武进医疗器械厂生产的适合国人个体特点…     

ABO解剖型钢板治疗股骨上段骨折

目的探讨ABO解剖型钢板治疗股骨上段骨折的临床疗效。方法本组共应用ABO解剖型股骨钢板内固定治疗股骨上段骨折39例,其中粉碎性骨折17例,合并粗隆间骨折3例,合并股骨颈骨折6例。结果本组39例随访1-2年,所有病例均获骨性愈合,平均愈合时间3.5个月,钢板螺丝钉无松动、折断,髋关节功能恢复满意。结论ABO解剖型钢板治疗股骨上段骨折,手术时间短,“微创”,稳定性大,较目前应用于骨折的各种(加压)接骨板更理想。     

解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部粉碎骨折的临床疗效分析

目的探讨解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部粉碎骨折的临床疗效。方法回顾2008年1月-2011年5月期间我院收治的67例股骨粗隆部粉碎骨折患者为研究对象，给予锁定钢板方法进行内固定治疗，住院观察并随访6个月～2．5年，观察患者的手术时问、术中出血量、术后下床锻炼时间、并发症发生率、髋关节功能Harris评分，评价治疗效果。结果67例患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及骨折愈合时间均较理想，术后未发生并发症．髋关节功能Harris评分优良率为98．50％。结论解剖型锁定钢板内固定治疗粗隆部粉碎骨折髋关节功能恢复较好，其操作简单、创伤少、固定牢靠、并发症少，是治疗股骨粗隆部粉碎骨折的有效方法，值得临床推广。’     

髂骨移植再造骨段治疗粗隆下爆裂骨折46例

长管状骨爆裂粉碎骨折不能复原,形成骨段缺损。勉强复位骨折处形成骨不连,骨折后不能保持长管状骨原有长度,骨不连发生率较高,即使愈合也是延迟愈合,不具备原骨段强度,不能有效抗剪力。我科1998—2006年采用骨段再造治疗46例股骨粗隆下爆裂骨折,效果满意。     

股骨重建髓内钉治疗股骨粗隆下骨折临床探讨

目的:通过用股骨重建髓内钉治疗股骨粗隆下粉碎骨折评价股骨重建髓内钉治疗粗隆下骨折的效果。方法:选取创伤引起的小粗隆平面的粗隆下骨折25例(26个肢体)用重建髓内钉(Smith-Nephew Co Recon-Nail)治疗股骨粗隆下粉碎性骨折。麻醉后置牵引床,在C型臂透视下采取闭合复位,常规置入重建髓内钉,透视见骨折对位、对线良好,髓内钉位置、深度合适后远近段采用静力锁定。结果:平均随访时间14个月(5～24个月),除1例骨折不愈合其它骨折全部愈合。愈合时间平均12周(7～21周)。结论:股骨重建髓内钉对于治疗骨折达到小粗隆平面的粉碎的粗隆下骨折是一种良好的治疗方法。     

解剖型钢板治疗股骨粗隆间及粗隆下粉碎性骨折

目的探讨股骨粗隆间及粗隆下粉碎性骨折的治疗方法。方法我院自2003年3月-2005年11月应用解剖型股骨近端钢板治疗粗隆间及粗隆下粉碎性骨折16例，其中男性11例，女性5例；年龄62～93岁，平均72岁。取患侧外侧切口，达骨折处将骨折复位，应用股骨近端解剖型钢板，上端用斯氏针定位后，近端舌型头上3枚松质骨螺钉，下端螺丝钉周定。结果所有患者均获得随访，随访时间最长17个月，最短3个月，平均8．7个月，15例获满意效果，1例因合并糖尿病、骨折粉碎，活动较早，出现髋内翻畸形。结论应用解剖型股骨近端钢板治疗粗隆间及粗隆下粉碎性骨折，方法简单，经济实惠，疗效满意。     

“AO”角钢板治疗股骨粗隆间及股骨上段骨折

“ＡＯ”角钢板治疗股骨粗隆间及股骨上段骨折黄常红，林清坚关键词：“ＡＯ”１３０度角钢板，骨折固定术我院自１９９１年３月～１９９５年３月，采用手术切开复位，“ＡＯ”１３０度角钢板内固定治疗股骨粗隆骨骨折４２例，股骨上段骨折９例，取得满意效果，报告如下。...     

36例股骨下段粉碎性骨折临床分析

股骨下段骨折临床上日益多见，由于其解剖结构特点及靠近膝关节，治疗较为困难，尤其是粉碎骨折其治疗更为棘手，目前临床上有多种内固定器材，但均非尽善尽美，作者自2002年始应用带锁髓内钉治疗股骨下段粉碎性骨折36例，取得了较好的临床疗效，现报告如下：     

粗丝线骨块间内固定治疗髌骨骨折：附46例报告

髌骨骨折是较常见的损伤,骨折伴有移位者目前治疗方法意见颇不一致,长期存在分歧,尤其髌骨粉碎骨折的治疗意见更是如此。我院自1978年起至1987年12月止共收治髌骨骨折46例,其中粉碎骨折32例,均以双10号粗丝线(下称粗丝线)骨块间内固定,粉碎骨折辅以粗丝线环行固定治疗,效果满意,现报告如下。     

46例Ender钉内固定手术并发症的防治体会

从1986年10月至1990年12月,我院使用Ender钉作股骨粗隆间骨折、股骨中下段骨折及胫骨骨折内固定治疗共计46例,并发症远较文献中报导的发生率低.现就我们对Ender钉内固定术前术中术后防治并发症的体会和做法报告如下.临床资料 本组病例男32例,女14例。年龄最大79岁,最小15岁。粗隆间骨折25例(按照改良Evan’s分类:粗隆间骨折Ⅰ型9例,Ⅱ型12例,Ⅲ型4例;股骨骨折2例:1例为中下段粉碎骨折,1例     

95度髁钢板治疗股骨粗隆间骨折

９５度髁钢板治疗股骨粗隆间骨折乔永东戈朝晖贾维东张作泳股骨粗隆间骨折是中老年人最为常见的骨折类型，传统治疗此类骨折以牵引为主，但由于病程长，并发症多，许多老年人因牵引治疗的并发症丧失生命。我院骨科自１９９５～１９９７年，共收治各类粗隆间粉碎骨折的病人...     

改良张力带法治疗特殊型髌骨粉碎性骨折（附15例报告）

对于髌骨粉碎性骨折的内固定目前尚无一致意见。自1992年2月至1994年5月我院在钢丝环扎加张力带法治疗髌骨粉碎胜骨折的基础上，对髌骨星状粉碎骨折，多段粉碎骨折采用双殷钢丝环扎加张力带法治疗，共计15例．均取得满意疗效。现报告如下。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆下骨折疗效观察

股骨粗隆下骨折是中青年人的常见骨折类型，多因较强暴力引起，骨折多为粉碎性骨折。高处坠落、加速运动是常见病因。因其解剖学上的病因，传统的内固定（如Ender钉、Zickel钉及髁部加压螺钉）使用效果不佳，保守治疗因卧床时间长、并发症多常不被病人接受。动力髋螺钉（DHS）作为钉板系统的典型代表，临床运用治疗股骨粗隆部位骨折疗效良好，运用适当，治疗股骨粗隆下粉碎性骨折亦能取得满意的效果。     

几种新型钢板的临床应用（附16例报告）

股骨粗降间骨折、股骨髁间骨折、股骨髁上粉碎性骨折都是难治的骨折。我院自90年以用应用刃口角度钢板与加压滑动鹅头钉治疗上述骨折16例,效果满意,现报告如下。 1. 临床资料 1.1 性别与年龄:男12例,女4例,年龄21岁—76岁,平均34岁。 1.2 骨折类型与部位:股骨粗降间骨折8例,股骨髁上骨折3例,股骨髁间骨折4例,胫骨上端骨折1例。上述骨折均为粉碎性骨折。     

尺骨粗隆面重建滑车切迹治疗鹰嘴粉碎骨折5例报告

尺骨粗隆面重建滑车切迹治疗鹰嘴粉碎骨折５例报告蒋涛代富勇（三台县人民医院骨科６２１１００）我院１９８７年５月～１９９６年８月，对５例尺骨鹰嘴粉碎骨折无法复位、固定者，行尺骨粗隆面重建滑车切迹的肘关节成形术，取得了较好效果。现结合文献报告如下。１临床资...     

Ⅰ期全髋置换并股骨头植骨术治疗髋部及肢体骨折1例

髋臼骨折合并股骨头骨折、粗隆间骨折是髋关节非常严重的复杂创伤,临床少见,手术治疗方法仍有争议。股骨髁间髁上粉碎骨折由于高能量损伤造成骨质压缩常伴有大量骨缺损,临床上大多采用取自体骨植骨来填充骨缺损。本例患者为右股骨头合并粗隆间粉碎性骨折、右髋臼骨折、右髋关节后脱位、左股骨髁间髁上粉碎性骨折、右坐骨神经损伤,采用了右侧Ⅰ期全髋置换同时左股骨髁间髁上粉碎骨折切开复位植骨(取出的股骨头和股骨颈骨质)     

加长柄半髋置换治疗高龄股骨近端波及粗隆下粉碎骨折

目的：探讨加长柄半髋置换治疗高龄股骨近端波及粗隆下粉碎骨折。方法：临床治疗6例，其中男4例，女2例，平均年龄88岁。平均随访时间2年。结果：所有病例术后全部随访，生活自理。结论：加长柄半髋置换是治疗高龄股骨近端波及粗隆下粉碎骨折的理想方法。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折56例

股骨粗隆间骨折是股骨近端最常见的骨折，多发生于老年人，近年社会人口趋向老龄化，老年人社会活动丰富，发生率逐年增加。股骨粗隆间骨折保守治疗合并症多，死亡率高，其治疗的关键是降低死亡率，减少并发症，提高患者存活质量。目前临床上对股骨粗隆间粉碎性骨折很多采用牵引复位和普通钢板内固定及加压螺钉内固定治疗，