DHS PFN及THA治疗高龄股骨转子间骨折的临床观察

目的探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)和人工全髋关节置换术(THA)治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年3月—2012年3月我院骨外科收治的高龄股骨转子间骨折患者100例,按不同的手术方式分为DHS组30例,PFN组30例和THA组40例。对比分析3组患者的手术操作时间、术中出血量、C臂机透视次数、卧床时间、术后并发症、住院时间等,髋关节功能评价采用MerleD’Aubigne评分标准。结果 3组患者的手术操作时间相当,DHS组与THA组出血量相当,无显著性差异(P>0.05),PFN组出血量较其他2组少,具有显著性差异(P<0.05);在透视次数、术后卧床时间、住院时间、术后并发症发生率、髋关节优良率方面DHS组与PFN组相当,无显著性差异(P>0.05),THA组比其他2组低,具有显著性差异(P<0.01)。结论人工全髋关节置换术在治疗高龄患者股骨粗隆间骨折,尤其是粉碎性骨折方面,临床疗效优于动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定,值得临床推广。     

刍议创伤骨科中的不当医疗

创伤骨科病人与一般病人有很大区别,其创伤通常是突发性,心理反映强烈,患者要承受躯体和心理上的双重创伤,在这种情况下就比较容易产生不当医疗。创伤骨科病症的不当医疗不但和医学本身规律特点、医学发展水平有着很大的关系,而且和现行医疗制度有关,是由医生、病人本身、病人家属、社会等多个原因组成,受到医学发展水平制约的医疗行为。应避免不当医疗,追求适度医疗,尽量达到最优化医疗。     

切开内固定和外固定架联合应用治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效分析

目的：探讨切开内固定和外固定架联合应用治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效。方法：回顾性分析2006年11月至2011年11月于我院骨外科收治住院治疗的不稳定型（Tile C型）骨盆骨折患者100例，将其按治疗方式不同分为外固定组30例，内固定组30例和内外固定联合组40例。观察对比3组患者的术后并发症发生率、骨折愈合时间、手术优良率。结果：外固定组与内固定组的术后并发症发生率、骨折愈合时间、治疗的优良率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；内外固定联合组并发症发生率及骨折愈合时间分别低于和短于外固定组和内固定组（P〈0．05）；内外固定联合组手术优良率高于外固定组和内固定组，且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：内外固定联合组治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效显著，值得临床推广。     

关于组织工程用于软骨损伤修复领域的分析

由于创伤或其他疾病导致的软骨损伤是一种常见的临床疾病。软骨损伤后非常难进行修复,因为它自身没有自我修复的能力,需要人为进行修复,但是人为修复又有高技术的要求,所以,这一问题是目前我国骨科临床的一个重要问题,也作为重点课题进行研究。目前,经过很多学者的研究发现,找到了一种新的软骨修复的方法——组织工程学,这种方法是以细胞生物学和生物材料科学为基础发展起来的。它是应用组织工程学原理通过让软骨组织再生完成修复功能。本文主要对这种新方法的现状、应用、前景进行了简要的分析和探讨。     

改进型Gamma钉治疗股骨粗隆周围复杂骨折9例

1998年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,我院应用国产加长改进型Gamma钉治疗股骨粗隆周围复杂骨折 9例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 9例 ,男 8例 ,女 1例 ,年龄 18～ 5 2岁 ,平均 36 .4岁。骨折原因 :车祸伤 8例 ,坠落伤 1例。骨折类型 :粗隆下节段粉碎骨折 5例 ,粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折 2例 ,股骨颈骨折合并同侧股骨干骨折 1例 ,粗隆下粉碎性骨折合并同侧股骨颈骨折 1例。其它合并伤 :颅脑硬膜外血肿 1例 ,血气胸 2例 ,腹部脏器损伤 2例。1.2　手术器械 :全部应用无锡武进医疗器械厂生产的适合国人个体特点…