电子疗养病案的特点及应用体会

电子病历（computer-based patient record,CPR）又称计算机化的病案系统或基于计算机的患者记录。电子疗养病案是利用先进的信息技术来存储和管理疗养员的电子病历,是疗养过程中诊疗、护理文字记录的总称（简称电子疗案）。包括疗案首页、疗养记录、疗养计划、疗程记录、治疗申请报告、各种护理文书等内容。     

军队疗养院疗案的实施

实施疗养档案(简称疗案),体现了医学模式的转变和对疗养观念的更新.疗案与病案的比较,在内容上,疗案突出了疗养院理疗、体疗、自然疗法、心理疗法等疗养方法,增加了海、空、特勤人员的疗养记录,直观科学地反应出疗养员的真实情况.在记录的格式上,疗案的首页、疗案中的过去史、现病史等方面与病案都有显著的区别.     

信息化条件下疗养院疗案管理的几点体会

疗案管理是疗养院管理工作的重要组成部分，在信息化条件下医疗卫生事业中的地位作用越来越重要，它涉及医疗、教学、科研、医院管理、法律、统计和社会保险等诸多方面。在当今信息时代背影下加强疗案信息化管理，实现信息资源共享。是现代疗养院发展的必然趋势和客观要求。作为疗案管理的职能部门和工作人员，对疗案信息化管理的重要性和必要性应有清醒的认识，     

疗养院护士实施继续教育的做法

疗养院护理工作是针对心身疾病的特点而采取的相关护理措施,通过疗养员在疗养期间广泛接触疗养因子,避免致病因素,改变不符合健康要求的生活方式和习惯,要求护士有更广泛的知识面.所以疗养院护士的继续教育主要是疗养知识,心理学、管理学、体疗学等边缘学科知识的学习教育,太极拳、太极剑、老年健身操等体疗方法的掌握,文明服务的培训等,做法是对老、中、青护理人员进行分层次,有重点的教育和培训.使护理队伍素质得到了全面提高,护理质量稳步上升.     

军队离退休老干部疗养护理安全分析与管理对策

正0引言护理安全是护理质量的基础,是优质服务的关键,也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。随着疗养院接收疗养对象结构的变化,各种医疗护理活动日趋复杂,随之出现越来越多的护理安全问题。疗养院的干部疗养主要服务对象是离退休干部,他们年龄大,病种多,病情的复杂多变,对疗养院的护理安全管理提出了更高的要求1一般资料济南军区青岛第二疗养院是离休老干部疗养、康复、体检基地。目前疗养院共有两个疗楼,床位248张。2013年至     

武警部队疗养院五位一体健康管理模式探索

武警部队疗养院正处在由自然因子疗养模式向健康管理型疗养模式转型的关键期,通过健康管理理论研究结合疗养院实际工作,探索构建“五位一体”健康管理疗养模式,“五位一体”即以武警部队健康管理系统为平台,以疗养员近期健康档案与风险评估为依据,以保健康复为主线,以各种疗养因子为支撑,以医疗服务为补充。依据此模式既有助于提高疗养院自身的竞争实力,又有利于改善疗养人员的健康水平,实现提升武警官兵健康素养的目的。     

疗养院护士实施继续教育的做法

疗养院护理工作是针对心身疾病的特点而采取的相关护理措施,通过疗养员在疗养期间广泛接触疗养因子,避免致病因素,改变不符合健康要求的生活方式和习惯,要求护士有更广泛的知识面。所以疗养院护士的继续教育主要是疗养知识,心理学、管理学、体疗学等边缘学科知识的学习教育,太极拳、太极剑、老年健身操等体疗方法的掌握,文明服务的培训等,做法是对老、中、青护理人员进行分层次,有重点的教育和培训。使护理队伍素质得到了全面提高,护理质量稳步上升。     

控制病历缺陷提高医疗质量

医疗质量管理是疗养院管理的核心和基础。不断提高医疗质量，做好军队干部疗养保健工作，是疗养院建设、发展的根本方向。近几年来，我院对干部疗养病历缺陷进行分析，找出影响医疗质量的因素，并及时加以纠正，较好地促进了医疗质量的提高。现将具体做法介绍如下。     

以疗养员为中心,实施优质服务

我院是一所位于海滨的军队疗养院,科室的工作主要是负责接待疗养首长.科室自成立以来,坚持以疗促治,疗治结合,重在康复,协调发展的宗旨,以"把疗养院建设成为高中级干部的健康促进基地,特勤人员的疗养基地,慢性疾病的康复基地,保健人员的培养基地"为目标,始终把姓军宗旨和全心全意为疗养员服务当作建科之本,在服务中求创新,在创新中求品质,不断提高为疗养员服务的质量.     

电子病案系统在医院管理中的应用

目前随着计算机技术的飞速发展，利用计算机进行医院的现代化管理已受到社会广泛关注。国际医学信息标准化、电子化的推行，促使人们在HIS基础上开始研究电子病案系统，实施电子病案将是社会发展的必然趋势。电子病案(electronic medical record，EMR)是将传统的纸张病案电子化，用计算机储存、管理、传输和重视病人医疗记录。电子病案系统是一个集医学、计算机     

病案信息管理发展的趋势

随着计算机技术、网络技术和电子信息技术在医院管理领域的广泛应用,病案管理逐步走向卫生信息管理方向[1],成为一项新型的医疗管理专业. 1 现代医院病案管理发展的趋势 现代医院病案管理在历经近百年的发展之后,已从单纯的档案管理工作发展成一项新型的医疗管理专业学科.病案是记录医疗活动的主要载体,病案信息体现了医院各个主要工作部门的信息集合,是医院网络最主要的节点和信息源[2],计算机技术应用于病案管理,加快了病案信息检索速度.电子信息技术使病案管理的内涵和外延逐步发生由量变到质变的飞跃过程,电子化的病案(历)网络信息时代将以其不可阻挡地发展趋势成为未来医院信息系统发展的主流[3].     

医院电子档案管理存在的问题与改进

随着科学技术的发展,计算机及网络技术在医院管理中的广泛运用,医院管理手段不断进步,实行电子档案管理已势在必然.特别是电子计算机和通信技术相结合形成了信息技术产业,过去用纸墨、照相形成和传递的行政公文以及图书、图形、影像、文献资料、科技情报、医疗信息等,都可用电子计算机进行管理,由此而产生了电子文件.对电子文件进行及时的收集和归档并使之得到长期保存,便形成了电子档案.因此,电子档案的管理给大型医院档案管理工作提出了更新、更高的要求,成为目前大型医院档案管理现代化建设的重要内容.     

疗养档案质控系统的研发与利用

目的 研发具有疗案三级质控评价、统计分析及查询功能的软件系统,使质量指标可测量化,提高质控效率与疗案质量。方法 采用ASP.NET语言为开发工具,以SQLSERVER2008作为后台数据库,系统共分为系统管理、评分录入、查询报表3大模块。评分录入模块为三级疗案质控录入,查询报表模块支持日常智能检索查询及所有查询结果导出、打印,并自动汇总生成8种制式上报报表。结果 软件系统较好地解决了疗案质控中的评价、统计分析与查询问题,院管理层和疗养科室可及时掌握疗案质控各项质量指标,并针对存在的问题。结论 软件系统的研发应用,有效提高质控效率与疗案质量,使疗养院的疗案质控走向数字化、标准化、规范化、系统化。     

规范对外有偿医疗服务,增强部队保障自补能力

随着我军现代化建设的不断发展,对指战员的专业素质和身体素质要求越来越高,作为部队官兵身体加油站的军队疗养院的军内医疗费用消耗迅速增长 ,加之上级下拨卫生事业经费有限,缺口较大,医疗经费严重不足.如何合理有效地开展对外有偿医疗服务和加强卫生经费管理,是军队疗养院建设的一大难题.海军广州疗养院近几年充分利用地处改革开放的前沿都市广州的有利条件,抓住机遇,在确保为部队服务的前提下,充分利用剩余的卫生资源和技术优势,规范和扩大对外有偿服务,增加医疗收入,弥补了标准经费的不足,缓解了供求矛盾,圆满完成了部队各类人员的疗养住所任务,提高了部队的战斗力 ,增强了凝聚力,较好地解决了自补能力这一难题.     

开放式信息服务理念下的电子阅览室

电子阅览室利用其现代化网络和计算机技术、特有数字资源优势,改变了图书馆信息资源的利用方式.介绍电子阅览室开放式信息服务的形成、现状和发展对策,指出这种自助开放式服务已成为信息时代图书馆服务的新模式.     

疗养院信息系统常见故障及应急措施

疗养院信息系统（SIS）使疗养院日常管理合理化，提高了疗养服务质量．提高了疗养院的管理水平，减少乃至杜绝了偷、漏费现象，规范了疗养院的物资流、奖金流和信息流，起到了开源节流的作用。随着各种应用的深入，疗养院工作运转对计算机的依赖与日俱增，在享受计算机给疗养院带来种种好处的同时也存在着不少风险。     

谈病案信息资源的开发利用

病案管理是医院管理的重要环节,病案管理的最终目的,就是病案信息资源的开发与利用,让病案信息资源为医疗、教学、科研及全社会服务,实现病案信息资源共享,体现其内在价值。1病案开发利用的条件1.1病案管理人员应具备的素质(1)要有高度的事业心、责任心、良好的职业道德和一切为病人服务的思想。(2)要有扎实的病案管理专业知识和丰富广泛的医学知识及多学科专业知识。(3)要有现代化的管理理念,树立全局观念,讲究团结协作。(4)要有健全的身心素质及吃苦耐劳、不怕困难的奉献精神。1.2病案管理系统现代化的技术(1)多媒体技术:采用扫描方式和声…     

电子病历在现代医院管理中的作用

随着计算机信息技术的发展,计算机网络应用于医院信息化管理中,病案信息是医院管理的支持系统和重要组成元素,应对病案资源采用先进的技术处理,以便发挥其在医院和社会中的重要职能和作用[1].电子病历是计算机科学和信息技术在医疗领域的必然产物,是医院病案管理的必然趋势.它在医院管理系统中发挥着巨大的作用,不但极大地提高了医疗、病案管理质量和工作效率,还为医疗保险提供了全面、快捷的服务,并为国家医疗宏观管理提供了各种宝贵资料.通过分析电子病历在其发展过程中的作用和意义、遇到的关键问题,以推动其更加健康、快速地发展.     

录入电子病案首页的若干问题

病案是医疗信息的主要来源.在当今信息时代,病案管理现代化,已成为医院信息建设的重要基石.要使病案能为医疗、教学、科研、司法裁判、医疗保险提供快捷、及时、准确的服务,就必须借助于现代管理手段,加强电子网络建设,提高病案信息传输速度,扩大病案的交流,实现资源共享.我院在病案现代化建设方面有着多年的工作实践经验,在此就电子病案首页方面谈一谈存在的问题和对策.     

疗养情况介绍会在海勤官兵疗养团中的应用与效果

目的探讨疗养情况介绍会在海勤官兵疗养团中的应用与效果。方法总结我院开展海勤官兵疗养团疗养情况介绍会的具体措施,分析应用效果。结果提高了优质服务质量水平和海勤官兵的满意度,提高了景观治疗率、体疗率、疾病治疗率以、健康知识知晓率以及安全管理水平,进一步融洽了疗医、疗护关系。结论疗养情况介绍会的实施效果较好,让海勤官兵充分了解了疗养的相关知识和制度,疗养院开展的特色科室、特色治疗等,更好地配合医护工作,更好地开展疾病矫治及健康促进等,取得了良好的疗养效果,有效提升了疗养院服务质量。