妊娠早期孕妇母体碘营养与甲状腺功能异常的初步研究

目的 研究妊娠早期妇女碘营养及甲状腺功能.方法 将于我院产科门诊进行常规产前检查的521例妊娠早期妇女作为研究对象,收集其空腹晨尿及静脉血,利用砷铈催化分光光度法测定尿标本中碘含量,利用电化学发光法测定促甲状腺激素及游离甲状腺素.结果 本院妊娠早期妇女甲状腺功能指标促甲状腺激素的参考值范围为0.44～3.78 rnIU/L,游离甲状腺素的参考值范围为12.61～20.07 pmol/L.521例妊娠早期妇女甲减患病率为2.5％,亚甲减患病率为9.2％,甲亢患病率为1.2％,亚甲亢患病率为4.2％,低甲状腺素血症患病率为1.0％,甲状腺过氧化物酶抗体阳性率为10.56％;妊娠早期妇女尿碘中位数为159.27 μg/L,尿碘水平异常的个体甲状腺功能异常患病率高于碘适量水平个体(分别为20.5％和6.9％,P＜0.05).碘适量水平的过氧化物酶抗体阳性个体总甲状腺功能异常患病率高于阴性的个体(分别为57.1％和6.9％,P＜0.05).尿碘中位数与促甲状腺激素相关系数为-0.021.结论 建议在妊娠早期对孕妇加强健康宣传教育,鼓励增加合碘膳食,对盐摄入量偏低的孕妇必要时可增加碘补充剂,同时进行尿碘监测,及时纠正碘营养情况,做到个体化指导.尿碘浓度＜ 150 μg/L及≥250 μg/L的孕妇应进行甲状腺功能筛查.     

妊娠妇女尿碘与甲状腺功能异常的初步研究

目的研究妊娠早期妇女碘营养及甲状腺功能,为指导孕期妇女补碘提供依据。方法选取2013年6月至2014年1月在南方医科大学附属小榄医院产科门诊行常规产前检查的1 851例妊娠早期妇女作为研究对象,收集尿液和采集空腹静脉血,采用砷铈催化分光光度法测定尿标本中碘含量,利用化学发光法测定促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果 1 851例妊娠早期孕妇尿碘中位数为129μg/L,其中60.72%的孕妇处于碘缺乏状态,28.09%的孕妇处于碘适量,2.32%的孕妇碘过量。本组孕妇甲状腺异常总患病率为29.39%,其中低甲状腺素血症、甲减、亚临床甲减、甲亢、亚临床甲亢、甲状腺TPOAb阳性的患病率分别为24.37%、0.70%、0.81%、0.92%、2.59%、11.02%。尿碘水平异常与碘足量水平的甲状腺功能异常总患病率分别为30.73%和25.96%,差异有统计学意义(χ2=4.095,P=0.043),而二者的甲状腺功能异常个体患病率差异无统计学意义(P0.05)。尿碘水平异常与尿碘足量水平孕妇的TPOAb阳性率分别为10.74%和11.73%,差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠早期妇女60%以上存在碘摄入不足,尿碘水平异常孕妇的甲状腺功能异常的总患病率明显高于碘足量水平孕妇。     

广州番禺地区妊娠早期妇女的碘营养与甲状腺功能

目的 研究广州番禺地区妊娠早期妇女碘营养情况与甲状腺功能的变化,为今后是否需广泛开展孕妇尿碘和甲状腺功能监测提供依据.方法 选择常住番禺地区的妊娠早期妇女2 794例,测定尿碘浓度(UIC)、血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb).结果 2 794例妊娠早期孕妇中,重度碘缺乏5.26%,中度碘缺乏12.67%,轻度碘缺乏20.15%,碘充足39.30%,碘过量22.98%,UIC的中位数为155 μg/L.临床甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退的患病率为0.93%和7.27%,TPOAb和TgAb的阳性率分别为9.62%和10.10%.碘缺乏者和碘过量者与碘充足者比较,TSH升高、甲状腺功能减退患病率、TPOAb阳性率增高,差异有统计学意义(P<0.05).TPOAb阳性率和亚临床甲状腺功能减退(甲减)的患病率与UIC减少和增多呈U型趋势.结论 广州番禺地区妊娠早期妇女仍有碘营养异常情况,碘缺乏及碘过量均增加发生亚临床甲状腺功能减退、甲状腺自身抗体阳性概率.应在妊娠早期广泛开展尿碘和甲状腺功能、甲状腺抗体的监测,早期发现、早期干预以保障孕妇和胎儿健康.     

不同碘营养、不同孕期孕妇的甲状腺激素变化

目的探讨北海市不同碘营养状况、不同孕期孕妇的甲状腺激素变化及其甲状腺功能状态。方法采用ACS-180化学发光分析仪检测623例孕妇的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）和人绒毛膜促性腺激素（hCG）;利用碘催化砷铈反应原理,采用冷消解快速尿碘定量检测方法测定孕妇1次随意尿的尿碘含量。结果孕早、中期的FT3、FT4和hCG高于孕晚期（P〈0.05）,而TSH低于孕晚期（P〈0.05）。高尿碘组的FT3、FT4和hCG低于正常尿碘、低尿碘组（P〈0.05）,3组的TSH差异无显著性（P〉0.05）。甲状腺功能紊乱发生率为7.54%,不同孕期、不同尿碘组间的甲状腺功能紊乱发生率的差异无显著性（P〉0.05）。亚临床甲状腺功能减退（甲减）、亚临床甲状腺功能亢进（甲亢）的发生率分别为3.53%、2.57%,甲减、甲亢的发生率分别为1.12%、0.32%。孕早、晚期和各尿碘组均以亚临床甲减居多,孕中期以亚临床甲亢居多。结论碘营养水平及孕期激素变化不是引起孕妇甲状腺功能紊乱的主要因素,可能妊娠期母体免疫状态的改变才是主要的启动因素。     

妊娠早期孕妇尿碘水平与甲状腺功能的相关性研究

目的 研究孕早期母体碘营养状况对甲状腺功能的影响。方法 选取199 例孕早期妇女作为研究对象，采用生化比色法测定尿碘，电化学发光法检测促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及游离甲状腺素（FT4），研究母体碘营养状况与甲状腺功能的关系。结果 ①尿碘缺乏组、尿碘适量组、尿碘超足量组及尿碘过量组的构成比依次为59.3%、21.1%、9.5% 及10.1% ；②不同尿碘营养水平组甲状腺功能减退症（甲减）、亚临床甲减、甲状腺功能亢进症（甲亢）及亚临床甲亢的患病率比较，差异无统计学意义（P >0.05）；碘过量组低甲状腺素血症（低T4 血症）的患病率较高，差异有统计学意义（χ2=11.593，P =0.009）；③碘营养水平>500 μg/L 时，尿碘水平与TSH 呈正相关；④碘适量组FT3 水平高于碘过量组，差异有统计学意义（P <0.05），碘缺乏组、碘超足量组及碘过量组间差异无统计学意义（P >0.05）；不同碘营养水平组FT4 比较，差异无统计学意义（F =2.454，P =0.064）；碘过量组TSH 水平高于碘缺乏组、碘适量组及碘超足量组，差异有统计学意义（P <0.05）。碘缺乏组、碘适量组与碘超足量组间比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 大部分孕早期妇女存在碘缺乏，应适量补碘，但应避免碘过量及碘缺乏。     

孕早期甲状腺功能筛查对预防妊娠合并亚临床甲减及妊娠结局影响的研究

目的探究妊娠合并亚临床甲减孕妇进行孕早期甲状腺功能筛查的效果和妊娠结局。方法选取2017年8月至2018年8月该院进行产检的早孕产妇168例,对所有患者进行甲状腺功能筛查,以亚临床甲减是否遵医嘱治疗将其分为对照组和实验组,对照组为为遵医嘱治疗患者,实验组为遵医嘱治疗患者,对比两组患者的妊娠时间、并发症及妊娠结局。结果 168例孕妇中检查出甲减4例,所占比例为2.4%;亚临床甲减36例,所占比例为21.42%;甲亢5例,所占比例2.97%。亚临床甲减孕妇的促甲状腺激素(TSH)显著高于正常孕妇(P0.05);亚临床甲减孕妇的甲状腺激素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT4)水平显著降低正常孕妇(00.05)。实验组孕妇总并发症发生率显著低于对照组(P0.05);实验组早产、胎儿生长受限显著少于对照组(P0.05);实验组妊娠时间显著长于对照组(P0.05)。结论妊娠合并亚临床甲减患者进行孕早期甲状腺功能筛查能够有效的评估甲状腺功能状态,同时在孕早期筛查患有亚临床甲减的孕妇,能够及时对其进行治疗,减少患者孕期的并发症,改善妊娠结局。     

妊娠期甲状腺激素正常参考值范围及甲状腺功能异常情况分析

目的 建立妊娠期甲状腺激素正常参考值范围并分析妊娠期甲状腺功能异常情况,从而为本地区孕妇甲状腺功能的评估提供参考.方法 纳入43948例孕妇的临床资料和甲状腺激素水平检测结果.根据甲状腺激素实验室参考范围和相关排除标准,纳入妊娠期甲状腺激素水平正常的孕妇,建立血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)和促甲状腺激素(TSH)的参考值范围,并比较不同妊娠时期正常孕妇的甲状腺激素水平.统计病历系统中诊断结果为甲状腺功能异常的孕妇,并参照所建立的参考值范围,统计误诊情况.结果(1)共纳入42193例甲状腺功能正常孕妇,FT3、FT4、TSH的参考值范围分别为3.50～7.03 pmol/L、10.86～25.14 pmol/L、0.01～4.62 mIU/L,妊娠早、中、晚期的参考值范围存在一定差异.(2)妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期正常孕妇的FT3、FT4水平依次降低,而TSH水平依次升高(均P<0.05).(3)医院信息系统病历系统中,共1755例孕妇诊断为甲状腺功能异常,其中诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢)或者亚临床甲亢孕妇共305例(0.69％),诊断为甲状腺功能减退症(甲减)或亚临床甲减孕妇共1450例(3.30％),甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减均在妊娠中期的确诊比例最高(约50.00％).(4)141例(8.03％)甲状腺功能异常患者可能被误诊,其中误诊为甲亢、亚甲亢、甲减、亚甲减各48例、4例、50例、39例,分别占相应诊断病例的17.27％、14.81％、6.93％、5.36％.结论 孕妇甲状腺激素参考值范围与非妊娠人群存在差异,有必要建立本地区正常孕妇甲状腺激素参考值范围以降低误诊率.妊娠期甲状腺激素异常主要发生在妊娠中期,以甲减或亚临床甲减常见.     

妊娠中、晚期妇女甲状腺功能减退症的发生与护理

目的 探讨妊娠中、晚期妇女甲减的发生及护理对降低孕妇及胎儿的危害.方法 选择妊娠中期(孕12～27+6周)甲状腺功能减退孕妇313例为中孕组,妊娠晚期(孕28～42周)孕妇113例为晚孕组,应用电化学免疫检测技术血中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)的值.按如下标准确定诊断:TSH<0.34mIU/ml,FT3和/或FT4升高者,诊断为甲状腺功能亢进(甲亢);TSH<0.34mIU/ml,FT3和FT4正常者诊断为亚临床甲亢;TSH>4.8mIU/ml,FT3和/或FT4降低者诊断为甲状腺功能减退(甲减),TSH>4.8mIU/ml,FT3和FT4正常者诊断为亚临床甲减.结果 两组妊娠中、晚期妇女分娩后的婴儿无1例发现异常.结论 妊娠中、晚期妇女甲状腺疾病的特点是甲减的患病率高,建议通过孕期定期检测甲状腺功能,及时发现、治疗和护理.从而降低对孕妇及胎儿的危害.     

甲状腺功能异常对妊娠结局的影响

目的：探讨孕产妇甲状腺功能异常对妊娠结局的影响。方法：选择3 778例无甲状腺疾病史孕产妇,初诊时对其甲状腺功能进行检查,依据筛查结果,分为甲状腺功能亢进（甲亢）组、甲状腺功能减退（甲减）组、亚甲减组、其他甲状腺疾病组和正常对照组。对各组孕产妇的妊娠过程及结局进行分析。结果：甲亢组、甲减组、亚甲减组、低甲状腺素血症组早产率均显著高于正常对照组（P〈0.01）;各组不良结局发生率均高于正常对照组（P〈0.01）;甲亢组、甲减组、亚甲减组、低甲状腺素血症组新生儿5 min Apgar评分与正常对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）,但甲亢组和甲减组新生儿体质量均低于正常对照组（P〈0.01）;各组甲状腺功能异常孕产妇胎儿窘迫、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病及产后感染的发生率与正常对照组差异均有统计学意义（P〈0.01）,其中甲亢组、甲减组和亚甲减组胎儿窘迫的发生率均高于正常对照组（P〈0.05~P〈0.01）,甲亢组和甲减组妊娠期高血压疾病发生率均高于正常对照组（P〈0.01）。结论：定期对孕产妇的游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素进行检测,了解甲状腺功能,有利于减少产科并发症的发生,对改善妊娠结局有着重要的意义。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退46例妊娠结局分析

目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析46例妊娠合并亚临床甲减患者的资料,采用放免法测定孕妇及新生儿血清促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素浓度及其对妊娠结局和胎儿的影响。结果:妊娠合并亚临床甲减孕妇的早产率、并发症发生率升高,治疗组各种并发症发生率明显低于非系统治疗组,但二者都高于对照组(P<0.05);新生儿出生后甲状腺功能减退发生率明显高于正常对照组(P<0.05),治疗组发生率明显低于非治疗组(P<0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲减患者妊娠合并症及新生儿甲减发生率增加;妊娠合并亚临床甲减经治疗后可降低妊娠合并症及新生儿甲减发生率。     

亚临床甲状腺功能异常在妊娠早期妇女中检测的临床意义

目的 分析妊娠早期妇女亚临床甲状腺功能异常的发病率.方法 选择妊娠早期（＜12周）女性1647例为实验组,体检科非妊娠育龄女性105例为对照组,测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）的水平,以妊娠期及正常人群不同标准分析亚临床甲状腺功能异常的发病率.结果 妊娠早期女性亚临床甲状腺疾病总患病率为19.06%,妊娠早期女性亚临床甲减的患病率为17.18%,与对照组比较P＜0.05差异有统计学意义.结论 采用妊娠期甲状腺功能检测范围筛查妊娠期妇女甲状腺功能,可正确评估妊娠妇女甲状腺功能,为优生优育提供一定基础.     

滨州市孕妇碘营养状况调查及其对新生儿甲状腺功能的影响

目的 了解不同碘营养状况对孕妇甲状腺功能和新生儿促甲状腺激素(TSH)水平的影响。方法 随机选取2019年某院就诊的284名妊娠晚期孕妇(妊娠≥28周),收集尿液测定尿碘水平,采集静脉血测定TSH、游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。收集其分娩足月正常新生儿生后72 h的足跟血进行TSH测定。结果 滨州市孕妇尿碘在<150、150～249、250～499、>500 μg/L的比例分别为18.31%、13.73%、19.01%、48.94%。41例孕妇患有甲状腺疾病(14.44%),亚甲减者25例(8.80%),甲减者16例(5.63%)。新生儿足跟血TSH水平为(2.95±2.50)mIU/L,15.32%新生儿足跟血TSH>5 mIU/L,不同碘营养水平孕妇所生新生儿足跟血TSH水平比较,差异无统计学意义。结论 滨州市孕妇碘缺乏与碘过量问题并存,碘过量孕妇比例较高,新生儿TSH水平较高,孕妇碘营养状况可影响新生儿碘营养水平。     

妊娠期甲状腺功能及抗体筛查对妊娠结局的影响

目的探讨甲状腺功能及抗体筛查对孕妇妊娠结局的影响。方法 2012-10/2013-10月对750例孕妇行产前甲状腺功能筛查,另选取750名非妊娠妇女为对照组,分别采用免疫吸附法测定两组甲状腺过氧化酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPOAb）、促甲状腺素（thyrotropin,TSH）、总甲状腺素（total thyroxine,TT4）、血清游离甲状腺素（serum free thyroxine,FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）以及总三碘甲腺原氨酸（total triiodothyronine,TT3）水平。结果 750例孕妇中共发现甲状腺功能亢进（甲亢）78例（10.40%）,甲状腺功能减退（甲减）62例（8.27%）,TPOAb阳性25例（3.33%）,而对照组中甲亢12例（1.60%）、甲减8例（1.07%）,TPOAb阳性78例（10.40%）,两组甲亢、甲减及TPOAb阳性率具有统计学差异（P〈0.05）。与正常妊娠组相比,甲减组患者早产、妊娠高血压、孕期贫血、孕期低体重、胎儿窘迫、孕期糖代谢异常发生率显著升高（P〈0.05）,而甲亢组患者子痫前期、孕期心脏病、流产、早产、胎儿窘迫、新生儿生长受限发生率显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与正常妇女相比,妊娠妇女甲状腺功能异常发生率较高,应引起孕妇及医生的重视。妊娠期甲状腺功能异常患者不良妊娠结局发生率较高,因此临床工作者应重视妊娠期甲状腺功能筛查,做到早筛查,早诊治,以改善患者妊娠结局。     

孕妇甲状腺功能减退症与尿碘的关系

目的 明确孕妇甲状腺功能减退症(甲减)与尿碘的关系.方法 对266例育龄妇女及2076例孕妇进行甲状腺功能及尿碘测定.结果 ①育龄妇女及孕妇甲状腺功能的分布情况为:正常245例(92.1%)、甲状腺激素减低3例(1.1%)、甲减18例(6.8%)及正常1836例(88.4%)、TSH减低130例(6.3%)、甲减110例(5.3%).②育龄妇女甲减组尿碘显著升高,两组高尿碘的发生率显著性升高.结论 育龄妇女及孕妇的碘摄入量增加使甲状腺功能减退症的患病率增加.     

妊娠合并亚临床甲减的诊治

妊娠合并亚临床甲减系指孕妇血清促甲状腺激素(TSH)的水平高于特异的妊娠期参考值上限,但游离三碘甲状腺原氨酸(n3)和游离甲状腺素(FT4)的水平在特异的妊娠期参考值范围内.本文主要从临床特征与诊断标准、妊娠合并亚临床甲减的发病原因、对孕妇胎儿的影响、孕妇体内相关激素和抗体的变化、治疗等五个方面进行综述.     

妊娠期甲状腺功能异常与不良妊娠结局

妊娠早期(12周前)胎儿的甲状腺激素完全依赖母亲提供,胎儿下丘脑-垂体-甲状腺轴在18~20周开始建立至妊娠晚期才成熟[1]。孕母甲状腺激素水平与胎儿及婴幼儿甲状腺激素水平密切相关。妊娠期甲状腺功能异常包括甲亢、甲减、低T4血症、单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性[2]。国内研究显示妊娠妇女中临床甲减、亚临床甲减、低T4血症及单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性的发生率分别为0.37%、5.27%、2.15%及8.6%[3]。     

早中期妊娠女性甲状腺功能检查结果分析

目的分析上海浦东早中期孕妇的甲状腺功能变化特点,探讨甲减孕妇管理对改善妊娠结局和提高妊娠质量的意义。方法选择320名妊娠女性作为实验组研究对象、100名健康女性为对照组,其中实验组分为早期妊娠组(孕早期160名)和中期妊娠组(孕中期160名),检测所有研究对象促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状原氨酸(TT3)和总甲状腺素(TT4)水平,比较3组的检测结果及甲减、亚临床甲减发生率。结果早期妊娠组TSH水平显著低于对照组(P0.05),中期妊娠组TSH水平显著高于早期妊娠组,但仍明显低于对照组(P0.05)。早期妊娠组和中期妊娠组TT3、TT4水平均明显高于对照组(P0.05),且中期妊娠组TT3、TT4水平显著高于早期妊娠组(P0.05)。早期妊娠组与中期妊娠组的甲减发生率比较无明显差异(P0.05),中期妊娠组的亚临床甲减发生率显著高于早期妊娠组(P0.05)。结论早中期妊娠女性的甲状腺功能指标均发生显著变化,临床对妊娠期女性进行甲状腺功能的动态监测,对于早期发现临床甲减和亚临床甲减,以及预防其对妊娠结局造成不良影响具有重要意义。     

金湾区农村孕妇亚临床甲状腺疾病与不良妊娠结局的研究

目的：了解金湾区农村孕妇亚临床甲状腺疾病的患病率,金湾区农村孕妇亚临床甲状腺疾病与不良妊娠结局的关系。方法采集孕妇周围静脉血3～4 mL装于干燥试管中,留取血清标本,采用化学发光的方法检测孕妇血清中的促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平。结果亚临床甲减8例,患病率为0.23％（初产妇占62.5％,经产妇占37.5％）,亚临床甲亢19例,患病率为5.35％（初产妇31.5％,经产妇68.5％）,不良妊娠的风险增加。大部分病例尚未结束妊娠,有待继续追踪妊娠及分娩过程的并发症。结论重视围产期保健工作,加强孕妇甲状腺功能筛查率,使妊娠期亚临床甲状腺疾病的早发现、早诊断、并加强患者孕期的母婴监护,尽早发现妊娠的并发症并及时治疗,改善妊娠结局,减少不良妊娠的发生率,积极查找发病原因,减低妊娠期亚临床甲状腺疾病的患病率,提高出生人口的素质,促进优生优育。     

妊娠期甲状腺功能减退的筛查与替代治疗

目的：：探讨妊娠期甲状腺功能筛查的必要性及妊娠期临床甲减与亚临床甲减左旋甲状腺素（L-T4）治疗的安全性与有效性。方法：对1872例妊娠期妇女进行促甲状腺释放激素（TSH）、游离甲状腺激素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平测定,回顾性分析87例妊娠合并亚临床甲减患者的妊娠结局,并与100例甲状腺功能正常孕妇做对照。结果：妊娠合并临床甲减检出率0.64%,亚临床甲减检出率7.85%,TPOAb 阳性检出率8.44%。亚临床甲减占甲状腺功能减退症的89.10%。在接受 L-T4治疗的临床甲减与亚临床甲减孕妇中,无1例不良妊娠结局发生。结论：在孕早期进行甲状腺功能筛查,及时诊断甲状腺功能减退症并给予替代治疗,可避免妊娠不良结局的发生。     

碘营养水平与甲状腺功能减退症关系的研究

目的探讨碘营养水平与甲状腺功能减退症(临床甲减)和亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)发生的相关性。方法选取2015年3月至2017年12月沧州中西医结合医院内分泌科收治的255例临床甲减患者为临床甲减组,276例亚临床甲减患者为亚临床甲减组,同期选取130名健康体检者作为对照组,各组受试者均检测尿碘和甲状腺功能指标[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲腺原氨酸(TT_3)和促甲状腺激素(TSH)]水平。结果各组尿碘水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05);各组碘营养状态构成比较差异有统计学意义(P <0. 05),亚临床甲减组和临床甲减组碘缺乏比例高于对照组[31. 2%(86/276)、23. 1%(59/255)比16. 9%(22/130)],亚临床甲减组碘缺乏比例高于临床甲减组(P <0. 05)。临床甲减组尿碘水平与血清FT_3、FT_4、TT_3、TT_4呈负相关(P <0. 05);亚临床甲减组尿碘与血清FT_3、FT_4呈负相关(P <0. 05),与TSH呈正相关(P <0. 05)。结论临床甲减和亚临床甲减患者碘营养过量和碘营养缺乏现象仍较严重,其疾病的发生与尿碘密切相关,建议将限制患者碘的摄入作为治疗措施之一,加强对临床甲减和亚临床甲减患者尿碘的监测,以采取针对性的治疗和预防措施。