浅谈天癸

人体生长、发育、衰老是个渐进的生理过程。人类两性的交合,其生理基础是由脏腑、气血津精、经络、生殖器官等共同完成的。其中脏腑、气血、经络等系统的一般生理,男女基本相同。都是为了维系生存。按照中医理论,人类的生长、发育(生殖)、衰老等生理活动的主要环节无不与天癸有关,而天癸的盛衰与“肾气”又有密切关系。本文仅就天癸对机体的影响刍论之。     

天癸生理探微

天癸是源于先天肾气经后天滋养而逐渐形成的一种阴液物质。《内经讲义·词解》云:“天癸是指肾脏所产生的一种促成生殖机能的物质”《景岳全书》云:“先天无形之阴阳,则阳曰元阳,阴曰元阴……元阴者,即无形之水,以长以立,强弱系之,天癸是也。”张氏还在《类经》一书中对《经脉之本》一段经文作按时说:“天癸之义,诸家俱以精血为解,然评玩本篇谓女子二七天癸至,月事以时下;男子二八天癸至,精气溢泻,是皆天癸在先,而后精血继之。……故天癸者,言天一之阴气耳。气化为水,因名天癸。在其人身,是为元阴,亦曰元气。人之未生,则此气蕴于父母,是为先天之元气,人之既生,则此气化于吾身,是为后天之元气。是气之初生,真阴甚微,及其既盛,精血乃     

衡先培从“一轴三平台”论女性月经生理

衡先培教授提出的"一轴三平台"月经生理,即以脑-肾-天癸为主轴的月经生理:以肾为中心、五脏协同的中间调控平台,以天癸为主导、涉及冲任和胞宫的下级效应平台,和以脑为核心,包括脑髓和脑所发出三百六十五络的高级控制平台。临床在诊治女性疾病时,应针对疾病主要所处平台不同,进行主次明确的综合调节,以获得更好的临床疗效。     

论天癸的节律异常与月经周期的关系

目的:探讨天癸的节律异常与月经周期的关系。方法:搜集归纳相关文献资料对命题进行论述。结论:天癸是一种极其复杂的生命物质,其内蕴阴阳,消长平衡,在女性月经周期调控中起关键作用。     

肾－天癸－冲任轴之探讨

肾－天癸－冲任轴之探讨济南市中医院（２５００１２）桑海莉关键词肾—天癸—冲任轴，女性生理，理论研究１肾在女性生理中的主导作用肾主生殖，表现在肾生天癸。肾是产生月经和孕育胎儿的根本。女子二七以后，肾气渐盛，肾精渐充，天癸渐盛，天癸达到一定的量，即可在女...     

论“天癸”——本质、特点与作用探微

以《黄帝内经》原文为依据,论定前人精气、精血与天癸不能混为一谈。从文字的内部含义、中国古代哲学,再结合《内经》原文总结出:"天癸"二字概括了人体的一种生理状态,即机体按着自然规律生长发育到一定年龄阶段,十二经脉脉道通利、气血津液充盛,精、血满溢的状态。天癸的特点在于时限性和节律性。其对优生学、养生学及辨证施治与认知疾病有重要意义。     

试论女性衰老与天癸,肾的关系

试论女性衰老与天癸、肾的关系冯丽（河北省胸科医院０５００４１）史秋梅（石家庄市长安区妇幼保健站０５００１１）人体生长、发育、衰老是一个渐进的生理过程，天癸、肾在此进程中，起了至关重要的作用。女性从出生，到生长发育，直至衰老，无一不受肾气及天癸的盛衰所...     

天癸学说探讨

从以下几方面对天癸学说进行了探讨：（１）天癸的源流及本质。根据《内经》所述及各家争鸣,认为天癸是促进性发育和维持性功能的一种精微物质,应隶属于肾气范畴。（２）天癸的生理与病理。认为天癸的物质基础是肾精,天癸的功能形式是相火;天癸自发生到消亡遵循一定的时限性与节律性;除了接受整个肾气的制约,天癸又有相对的独立性;冲任二脉是天癸的重要通道。（３）研究天癸学说,对优生学、治疗学及养生学均有重要意义。（４     

“天癸”原义探讨

本文通过历代医家对"天癸"解释的分析,认定"天癸"原义为"天赋予人的生育之岁数"。     

天癸盛衰调控绝经后骨质疏松物质本源的探讨

目的:探讨天癸盛衰调控绝经后骨质疏松的物质本源。方法:以物质决定意识为出发点,认识天癸的性质;从中医发展的线索中,剖析天癸的物质性和时间性;用"综合——分析——综合"的方法论证了天癸的物质性和时间性,是人体重要的组成部分之一。结果:从实际现象中得出天癸的物质性和时间性的现代医学佐证。结论:天癸的物质本源可能与下丘脑-垂体-性腺轴密切相关,但二者在绝经后骨质疏松病程中的内在关系尚有待于进一步研究证实,仍需利用现代科学技术从多层次、多角度、多方位探讨其机理,并进行相关的临床观察和实验研究予以印证,从而为如何有效调控天癸的盛衰来防治绝经后骨质疏松提供理论依据。     

脏腑经络对天癸的生理调控

“天癸”一词,最早见于《内经》。其后天癸作为中医学术语,受到历代医家的重视,虽认识不一,众说纷纭,但都认为具有主导生殖的功能。现代研究认为,所谓“天癸”,乃是一种促进性腺发育成熟的物质,它来源于男女之肾精,主要由先天之精所化,又不断得到后天之精的滋养和充盈,能促进人体的生长发育与生殖。本文以《内经》为依据,浅谈脏腑经络对天癸生殖功能的生理调控。天癸的“至”与“竭”具体表现为月经的来潮与断绝,以及生殖功能的开始和丧失。1立论依据《素问.上古天真论》云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月…     

天癸与女性生殖关系浅谈

天癸是中医学中的一个重要概念,为中医学所特有,涉及中医的生理与病理,对人类性活动及繁衍后代起着举足轻重的作用。天癸是肾气在主导人类生殖方面的重要分支,在生殖活动中女性所起的作用更大。     

天癸浅识

天癸乃先天肾精所化,赖后天水谷滋养,为人体阳气之一。此气在人体中至关重要,可保而不可伐,以免灭其生生之机。临床上常见的性发育迟缓、性功能减退、月经不调以及更年期综合征,多以天癸不足的形式表现出来,所以治疗天癸病的原则应以温补为先,以固涩为要。     

天癸浅议

天癸乃天之气化生的壬癸之水，它是具有生殖功能的物质，即天癸是一种促进人体生长、发育和生殖的物质。天癸之至与竭决定着机体的生、长、壮、老，天癸在妇科生理及治疗方面均占有极其重要的位置。     

天癸与冲任二脉主次关系的初步探讨

<素问>指出:二七乃"天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下";七七则"任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通".笔者认为天癸与冲任在经文中的顺序颠倒不是偶然,而是有其深刻的意义.这条原文提示月经初潮问题主要从肾气肾精入手调理,绝经问题则主要从任冲,也就是肾脾肝三脏寻求病因以辨证论治.     

天癸调控男性生理的理论探索

天癸的概念起源于《素问》,一般认为它是基于肾气所产生的,又可反作用于肾气的一种精微物质,具有时限性、节律性、独立性、功能多样性等生理特点,不但对女性生理发挥作用,对维持男性的生育功能及男性性征也有重要作用。天癸功能的失调会导致男科疾病的发生。探讨天癸在男性生理及病理方面的作用有助于进一步揭示天癸的本质,同时可以对男科疾病的治疗提供新的思路和方法。     

"天癸"本质及其作用探讨

以《黄帝内经》原文为依据,论定前人精气、精血与天癸不能混为一谈。从其物质性来看,天癸是先天肾气化生的、标志着生殖功能成熟的生殖信息类物质;从其功能性来看,天癸具有人体内部生殖功能的动力性调节作用。所以,天癸既是一个物质和功能的统一体,又是对其统一性的抽象概括。     

从“体阴而用阳”释天癸

自古中医学界关于"天癸"的讨论不断,至今尚无真正意义上的统一,有说其为生殖之精,有说其为肾精,有说其为月经等等,都是对其功能一方面的理解,未有较为全面、系统的认识。目前多认为天癸作为一种藏于肾的先天阴精,具有促进人体生长发育、生殖的功能,其本质属于阴精,但其具有阳气的功能,符合中医学"体阴而用阳"的特性。从"体阴而用阳"来认识"天癸",既可揭示天癸本质属于阴精的属性,又能体现出天癸"用阳"的生理功能,也能对天癸"体阴不足"而"用阳失调"的病理加以概括,为临床诊疗天癸失调证提供了新的思路。     

中医"天癸"相关研究知识图谱分析

目的:通过对中医"天癸"相关研究的文献进行可视化分析,探索该领域的研究现状、研究热点及发展趋势。方法:以1998～2017年中国期刊全文数据库(CNKI)为数据源进行检索,检索得到相关文献730篇,将所得数据文件导入Cite Space V软件中,对作者、机构和关键词进行共现分析并得到相关知识图谱。结果:通过知识图谱分析,发现关于中医"天癸"相关研究出现了7个比较稳定的团队;研究机构排名前三的是山东中医药大学、山东中医药大学附属医院、成都中医药大学;热点关键词为:天癸、更年期综合征、中医药疗法、不孕症、名医经验、多囊卵巢综合征等,形成了9个聚类群。结论:中医"天癸"相关研究的文献发文量逐年增多,更年期综合征、不孕症、多囊卵巢综合征、功能性子宫出血,这些疾病一直是中医"天癸"相关研究的重点。通过关键词聚类标签发现,运用中医"天癸"理论去治疗其他脏腑疾病将会受到更多学者的关注。     

“天癸”新解

随着医学技术和理论的发展,现代对于"天癸"的研究也颇多,认为"天癸"多与生殖功能相关,不再是月经的代名词。近代受到西方妇产科学、生理学及内分泌学的影响,对"天癸"的研究自民国时期开始采用中西医结合的思路,把"天癸"物质化,认为"天癸"是生殖腺(睾丸、卵巢)、精子或卵子、荷尔蒙,这是中国传统医学的发展与进步。经过后世医家不断的解读和完善,"天癸"学说得到了不断的丰富和发展,结合西方医学的生理学知识,"天癸"的认识领域逐渐拓宽,"天癸"不是仅仅单纯物质的一种指代,更多的是与生殖、遗传、内分泌、神经及免疫系统关系密切,是一个泛化的概念,是物质性与功能性的统一。