依赖维生素K凝血因子缺陷症1例

患者女，37岁。因皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈渗血1月加重3天于2002年12月收住我院。发病前一月因输尿管结石服中药治疗。祖父母为近亲婚配，母亲姐妹有皮肤易青紫、鼻衄史，四个表妹均有皮肤易青紫、月经过多。查体体温36．8℃，贫血貌，全身皮肤黏膜无皮疹，颈部、右肘部、臀部分布大小不一的瘀斑，全身浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心肺未见异常，肝脾肋下未触及。     

绿脓杆菌感染后急性粒细胞白血病完全缓解一例

<正> 急性粒细胞性白血病是急性白血病中难治的一种,诱导缓解的疗效较急性淋巴细胞性者差。本科于1981年遇一例合并严重皮肤绿脓杆菌感染,在控制感染后白血病亦获完全缓解,存活迄今。病例报告:沈×男 10岁。因发热、皮肤淤斑4天,鼻衄1天,于1981年8月3日入院。既往健康,无家族史。体检:体温39℃,精神差,贫血貌,皮肤有大小不一淤斑多个,双颈后、腋下、腹股沟可触及多个淋巴结,直径2～3 cm,无压痛。左鼻前庭充血,鼻翼压痛。心尖部可闻及二级收缩期杂音。肝位肋下0.5cm,脾未触及。血     

急性粒细胞性白血病伴9q~－─嵌合型染色体改变一例

急性粒细胞性白血病伴９ｑ￣－─嵌合型染色体改变一例温莉娟，王志鹏，赵玉兰（包头钢铁公司职工医院）患者，女性，１６岁，因发热鼻衄入院。体检，重度贫血貌、浅表淋巴结无肿大，无胸骨压痛，心肺无病理改变，肝肋下２．５ｃｍ，质中等，脾未触及。实验室检查：Ｈｂ５...     

遗传性出血性毛细血管扩张症1例报告

丁××,男,47岁,1977年5月开始常在饥饿时感上腹不适,但无腹痛及腹泻。1978年2月后间断出现柏油样便。出现贫血已3年,血红蛋白为3.7～4.5克％。自幼常鼻衄。祖母、父亲均有鼻衄史。其子女5人,有1子1女自幼亦鼻衄。查体发育正常,营养中等。皮肤巩膜无黄染。两颊、耳前、鼻、前颈根部、舌、上颚均有毛细血管扩张。全身浅表淋巴结不肿大。心肺无异常。肝脾未触及。     

小儿非典型恶组病误诊一例

<正> 病历摘要女,11岁。不规则发热2周,咽痛、不能进食6天。2天前曾鼻衄2次,出血量不多,能自止。查体:T39.4℃,P124次,R26次。神清、精神萎靡。全身皮肤无皮疹及紫癜。两颌下可触及3～5个直径0.4～1.2cm大小的淋巴结,无粘连及触痛。头颅无异常,口臭,双侧扁桃体肿大Ⅰ°,无异常分泌物,咽腭弓上1/2,软腭后1/3处呈暗褐色坏死,无脓液,心肺(-)。肝肋下1.0cm,质软,轻压痛。脾未触及。神经系统正常。血RBC3.3×10~(12)/L,     

头晕,颜面红紫,关节痛,脾肿大

病例摘要 男,67岁,干部.头晕、乏力、面部红紫,间断出现眼花、多汗、健忘1年.无鼻衄、齿龈出血及消瘦.入院前10个月在健康体检时经B超检查发现脾肿大.因自觉症状不明显,未引起注意.1998年11月上述症状加重,于1998年12月14日入院.既往因关节痛诊断风湿性关节炎10年,经常服用双氯灭痛、索密痛等镇痛、抗风湿类药物.无高血压史.体格检查:血压20/12kPa,体温36.1℃,颜面、颈部、双手掌明显充血.全身浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音清晰.心界不大,心率80次/分,律整,未闻及杂音.肝未触及,脾右侧卧位肋下可触及3cm,无压痛.四肢关节活动自如,无红肿、畸形及压痛,无杵状指(趾).入院诊断:脾肿大待查、慢     

上皮性卵巢癌多西他赛化疗致高血压1例

病人，女，53岁。体检发现盆腔包块3个月。患者孕3产2，既往无高血压、糖尿病病史。入院查体：血压100／70mmHg（1mmHg：0．133kPa），脉搏70次／min，心肺无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。专科情况：外阴经产式，阴道内少许分泌物，宫颈光滑，子宫前位，大小正常，活动好，左侧附件区触及一肿块，直径约5cm，边界清，活动欠佳，无压痛，右附件区未触及异常，三合诊直肠窝未触及肿块，双侧骶韧带无增厚，直肠壁光滑，肠腔无狭窄。     

多发性骨髓瘤合并左下肢深静脉血栓1例报告

1病历摘要 患者,男,62岁。2007年8月22日出现乏力伴季肋部疼痛1个月入院。体格检查：无贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大。第9、10肋骨有压痛。心肺无异常。肝肋下未触及,脾肋下可触及边,无压痛。血常规WBC2．9×10^9／L,RBC3．56×10^12／L,Hb121g／L,PLT64×10^9／L。     

使用先锋霉素Ⅵ后改用头孢氨噻肟致过敏性休克1例

患者28岁。因反复下腹痛，白带增多3年，加剧3天，于1996年7月3日收入院。患者于1993年曾孕1＋月行药物流产，因药流不全再行清宫术，术后至今一直白带增多，有腥臭味，并反复出现下腹胀痛，无发热。入院前3天下腹痛加剧，伴低热。既往史和家族史无特殊病史，未问及有药物过敏史。入院检查：体温37℃，血压12／8kPa，心肺正常，腹软，肝脾肋下未触及，下腹轻压痛，无反跳痛，未触及腹部包块。妇科检查：子宫大小正常，压痛明显，左侧附件触及一3cm×4cm×4cm包块，质实，边界不清，不活动，压痛明显．化验：白细胞12．4×109／L，中性0．76…     

慢性粒细胞白血病急变为恶性组织细胞病1例

慢性粒细胞白血病 (慢粒 )急变为恶性组织细胞病 (恶组 )者极为罕见 ,现报告 1例如下。患者 ,男 ,44岁。于 1998年 11月因左上腹胀伴乏力 1个月入院。病程中体重下降 ,鼻衄、齿龈出血、无发热。体检 :腋下可扪及花生米大小淋巴结 ,活动、质硬、无压痛 ,胸骨压痛 ,心肺无异常 ,肝脏未触及 ,脾大平脐、无触痛。实验室检查 :血常规ＷＢＣ 10 2× 10 9/Ｌ ,ＨＧＢ 10 8ｇ/Ｌ ,ＰＣＴ 2 5 0× 10 9/Ｌ ,分类 :中幼粒细胞 0 2 ,晚幼粒细胞0 3 ,中性杆状核细胞 0 2 2 ,中性分叶核细胞 0 12 ,嗜酸粒细胞 0 0 1,嗜碱粒细胞 0 0 3 ,淋巴细胞 0 …     

坏死性中线肉芽肿一例

患者黄××,男,41岁,防城县人,农民。1979年5月10日起出现左耳内疼痛及阻塞感,听力逐渐减退,6月1日起有不规则发热(38.3～39.4℃),颞枕部剧痛,触痛明显;有脓性鼻溢,瓮声,无鼻衄。基层卫生室给青霉素、四环素及止痛剂治疗无效。6月14日来我院治疗。检查:全身情况尚好,无特殊发现。局部检查枕、颞、乳突、副鼻窦部均无压痛,左乳突下可触及一花生米大之淋巴结,活动,无压痛。口腔、扁桃体、耳检查未见特殊。鼻腔有大量粘稠脓性分泌物,鼻中隔、鼻甲部充血但无破溃及出血。化验检查:白细胞8600,分类计数     

肝包虫病1例报道

患者女，62岁，因“反复上腹痛，腹胀20余年，加重1周。”于2032年1月17日收入院。曾在新疆生活30余年，有犬、羊密切接触史。曾以慢性胃炎给予对症治疗，效果差。查体：136℃P80次／min，BP130／80mmHg(1mmHg=0．133kPa)，发育正常，营养一般。全身皮肤、粘膜无黄染、出血点、瘀斑，无蜘蛛痣，浅表淋巴结不大。腹软，上腹部压痛，无反跳痛，肝肋下未触及，剑突下3cm，质硬，压痛，未触及包块，脾肋下     

青春期乳腺巨大纤维瘤1例

1 病例资料 患者，女，14岁。以右乳巨大肿块就诊，3个月前无明显诱因发现右乳有一核桃大小肿块，质硬界清，无压痛、无红肿及发热，当时未予诊治。近3个月来，肿块逐渐增大，且充满整个乳房。外科检查：右乳可触及-10×10cm肿块，质硬界清，无压痛、无活动，充满整个乳房，未触及明显腺体，皮肤略发红。钼靶乳腺X线片提示：右乳巨大实性占位病灶，     

溃疡病出血伴急性白血病一例漏诊分析

1 病例简介 患者，男，36岁。间歇性排少量黑便约3个月。有上腹痛史9年多，曾经胃肠钡餐X线检查证实为十二指肠球部溃疡。近3个月以来，持续上腹部疼痛，每以进食缓解。入院查体：体温37.9℃．脉搏97次/min，贫血外貌，皮肤、黏膜无出血点，颈部可触及数个黄豆大的淋巴结，无触痛，心肺无异常，腹软．上腹压痛（＋），肝脾未触及。     

儿童急性腭扁桃体炎并类白血病反应1例

资料与方法 患儿，男，10岁，因日间喉部疼痛3天，发热1天，于2007年8月17日入院。查体：发热面容，T39．4℃，全身皮肤无出血点及瘀斑，双侧颌下可触及2个黄豆大小淋巴结，质软，可活动，轻度压痛。咽部明显充血，双侧腭扁桃体Ⅲ度肿大，表面可见多个黄白色脓点。胸骨无压痛，心、肺无异常，肝脾肋下未触及，肝区无叩击痛，肠鸣音正常。     

颌下单个巨大型淋巴结核1例

患者 ,男 ,79岁 ,因“右颌下逐渐长大包块 2 0年 ,生长加快 3年”入院 ,患者病史 :2 0年前发现右颌下区有一肿物 ,约蚕豆大小 ,不痛 ,从未治疗 ,开始生长缓慢 ,3年前肿物生长加快 ,1个月内长至鸡蛋大小 ,现肿物约拳头大小 ,仍无明显症状。因有碍面容而就诊。发病 2 0年来患者无鼻衄 ,无呼吸及吞咽困难 ,无发热、盗汗。体重无减轻。入院查体 :体温 3 6 7℃ ,心肺肝脾肾无异常。右颌下区明显膨隆 ,皮肤颜色正常 ,无瘘管 ,皮温不高。该区可触及约 12ｃｍ× 10ｃｍ× 7ｃｍ大小肿物 ,边界清晰 ,活动 ,表面光滑 ,无压痛 ,与颌下腺有联系。其周围…     

B细胞淋巴瘤合并肠系膜淋巴结Rosal—Dorfman病1例

1病例资料 患者，女，76岁，食欲不振3个月，腹痛5d。查体：右下腹压痛，无反跳痛，可触及一大小约15cm×8cm肿物。     

急性早幼粒细胞白血病合并骨髓坏死一例：附文献复习

急性早幼粒细胞白血病合并骨髓坏死较为少见 ,临床上诊断困难 ,容易误诊。近来我院收治一例典型病例 ,现报道如下。并结合文献复习 ,供同道交流。1　病例患者 ,男 ,64岁 ,工人。住院号 :44 0 85 5。患者于 1 999年 9月 1日无明显诱因出现高热(体温高达 40℃ )、牙痛 ,随后出现腰骶部剧痛、鼻衄、全身皮肤紫癜。于 1 999年 9月 8日收入本科治疗。查体 :体温 3 9.0℃ ,神志清晰 ,急性病容。全身皮肤散在大小不一瘀点、瘀斑。全身浅表淋巴结未触及肿大。睑结膜红润 ,巩膜无黄染 ,舌面布满血痕。胸骨压痛明显 ,肝脾肋下未及 ,腰骶部及双下肢压痛…     

肺癌骨髓转移伴骨髓坏死一例报告

患者郑××,男,25岁,消瘦、乏力、伴腰痛一月,鼻衄发热半月。体检:体温38.4℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/80毫米汞柱。鼻粘膜充血、糜烂。皮肤无出血点。全身浅表淋巴结未触及。肝肋下2cm,质中、表面光、边缘钝。脾未触及。右背肋脊角、右髂后上棘明显压痛。胸部X 线摄片报告:微细支气管肺泡癌。骨髓穿刺3次:第1次“干抽”,第2次(右髂后上棘)抽取微量骨髓液涂片见3～5     

左侧输尿管囊肿超声表现一例报道

患者,女性,3岁,因外院B超发现左侧输尿管口囊肿一月入院。专科情况：双肾区无隆起,无压痛及叩击痛,双侧输尿管行程无压痛亦未触及包块,耻骨上区无压痛,未触及下腹部包块。入院诊断为左侧输尿管口囊肿。