腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂患者的临床效果分析

目的:探讨外伤性脾破裂采取腹腔镜脾切除术的效果。方法:共有60例对象入组本研究，均为外伤性脾破裂患者，纳入时间2018年8月—2022年8月。分为两组，每组30例。开腹手术为对照组，腹腔镜手术为观察组，比较效果。结果:两组手术时间无明显差异(P>0.05),但观察组手术出血量、术后胃肠道恢复时间、进食恢复时间、住院时间更短，与对照组差异显著(P<0.05);术前，两组生活质量无明显差异(P>0.05),术后1周观察组生活质量评分更高，与对照组差异显著(P<0.05);观察组并发症率更低，与对照组差异显著(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗外伤性脾破裂患者，与开腹手术比较，不会明显增加手术时间，但可减少手术出血，缩短术后恢复时间，同时并发症更少，能更好地提升患者术后生活质量，值得应用。     

腹腔镜手术治疗外伤性脾破裂的临床效果研究

目的:探讨腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床效果。方法:选取2014年5月~2016年4月某院收治的86例外伤性脾破裂患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各43例,对照组行开腹脾切除术,观察组行腹腔镜下脾切除术,观察两组患者手术情况及并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量与对照组相当,两组比较差异不显著,但术后患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组,组间比较差异显著(P0.05)。结论:腹腔镜引导下脾切除术是治疗外伤性脾破裂中一种有效可行的手术方式,不仅可以加快患者术后康复,还能减少相关并发症的发生,值得临床推广使用。     

腹腔镜引导下脾切除术治疗外伤性脾破裂效果分析

目的探讨腹腔镜引导下脾切除手术治疗外伤性脾破裂的疗效。方法收集2011年1月至2013年6月该院收治的外伤性脾破裂患者共200例,按治疗方式不同分为对照组116例和观察组84例。对照组行开腹脾切除术,观察组行腹腔镜引导下脾切除术,观察比较两组患者手术情况及术后并发症发生情况。结果观察组术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组,而手术时间和术中出血量组间比较差异无统计学意义。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论腹腔镜引导下脾切除术是治疗外伤性脾破裂的一种安全有效的手术方式,可以促进患者术后康复,降低术后并发症发生率。     

后腹腔镜去顶减压术与经皮穿刺硬化术治疗单纯性肾囊肿的临床效果及并发症情况

目的观察后腹腔镜去顶减压术与经皮穿刺硬化术治疗单纯性肾囊肿临床效果及并发症。方法选取我院2014年8月至2016年8月收治的128例单纯性肾囊肿患者为研究对象,按手术方式分为两组,各64例,观察组行后腹腔镜去顶减压术,对照组行经皮穿刺硬化术,比较两组手术疗效及并发症。结果对照组手术时间、住院时间均比观察组短,平均医疗费用比观察组少(P<0.05);两组治愈率比较无统计学差异(P>0.05)。两组术后并发症总发生率比较无明显差异(P>0.05);但观察组术后复发率0.00%比对照组9.38%低(P<0.05)。结论经皮穿刺硬化手术治疗单纯性囊肿具手术时间短、恢复快且医疗费用少的优势,相比于后腹腔镜去顶减压术,虽两种手术方式治疗率均较高,术后并发症少,但腹腔镜手术可降低肾囊肿复发。     

腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的效果及技术要点分析

目的探讨开展腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的效果及技术要点。方法 15例外伤性脾破裂患者,均使用腹腔镜脾切除术治疗,分析开展腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的技术要点,观察患者术中出血量、手术时间、术后并发症发生情况及住院时间。结果患者均采用腹腔镜脾切除术完成治疗,无中转开腹。手术时间110~192 min,平均手术时间(157.39±15.14)min;术中出血量50.77~100.31 ml,平均术中出血量(75.08±7.94)ml;术后住院时间6~16 d,平均术后住院时间(12.27±4.66)d;术后患者无腹腔出血、肝功能受损、肠梗阻等严重并发症的发生。结论腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂可以迅速找到并结扎脾动脉主干,减少出血及并发症,增加手术安全性,促进患者快速康复,缩短住院时间。     

腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果及安全性分析

目的分析腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果及安全性分析。方法回顾性分析2014年12月至2015年10月本院收治的98例子宫肌瘤患者临床资料,按治疗不同术式分为两组,对照组(44例)行子宫肌瘤剔除术治疗,观察组(54例)行腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组手术疗效指标、并发症及复发情况。结果观察组手术时间、排气时间、下床活动时间及住院时间均少于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05);观察组术后发热1例(1.85%),腹痛1例(1.85%),无其他并发症;对照组术后发热1例(2.27%),腹痛5例(11.36%),阴道流血4例(9.09%),中转开腹3例(6.82%);观察组术后并发症总发生率3.70%(2/54)比对照组29.55%(13/44)低(P<0.05)。随访4个月后,观察组2例复发,对照组6例复发,观察组复发率3.70%比对照组13.64%低(P<0.05)。结论腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术可有效清除患者子宫肌瘤,缩短病程,且减少术后并发症发生,降低复发率,值得推广。     

腹腔镜脾切除术治疗35例外伤性脾破裂效果观察

目的：观察腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的手术效果。方法回顾35例外伤性脾破裂行腹腔镜脾切除术患者的住院病历,分析手术效果。结果35例外伤性脾破裂患者手术顺利,手术过程中无中转开腹或死亡病例,手术时间91~165 min,平均（108.9±177;10.5）min;术中出血250~1300 ml,平均（534.5±177;54.6）ml;所有患者术后无继发感染和再出血等并发症发生。结论腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂效果确切,具有手术时间短、创伤小和术后并发症低等优势,符合微创手术理念,值得临床对手术方法继续优化和推广使用。     

腹腔镜与开腹根治术治疗直肠癌的疗效对比及安全性研究

目的研究腹腔镜与开腹根治术在直肠癌治疗中的应用情况。方法抽取2011年9月至2013年9月入我院治疗的直肠癌患者78例作为研究对象,根据手术方法将患者分为两组,对照组39例行开腹根治术,观察组39例行腹腔镜根治术,分析两组患者观察指标以及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间以及住院治疗时间分别为(136.84±6.05)min、(99.36±8.51)m L、(37.29±4.06)h、(9.64±2.16)d均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率12.82%较对照组并发症发生率33.33%低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行腹腔镜手术治疗直肠癌,不仅能够提高手术安全性,还能够降低术后并发症发生率,值得推广应用。     

腹腔镜脾部分切除术在外伤性脾破裂治疗中的临床效果及安全性分析

目的 探讨腹腔镜脾部分切除术在治疗外伤性脾破裂中的临床疗效及安全性分析。方法 将新安县第二人民医院于2014年10月—2021年10月收治的外伤性脾破裂患者共62例作为本次观察对象并采用回顾性病例对照研究,依据手术方式将患者分为腹腔镜脾部分切除术组(LPS组)32例和腹腔镜全脾切除术组(LTS组)30例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流管放置时间、术后排气时间、住院时间、术后并发症发生情况以及术后血小板计数。结果 LPS组患者较LTS组相比,其手术时间、术中出血量、术后引流管放置时间及术后排气时间无显著性差异(P>0.05),而患者住院时间、术后相关并发症的发生率显著降低(P<0.05),且对术后血小板计数的影响相对较小(P<0.05),两组患者的基本资料无显著性差异(均P>0.05)。结论 相较腹腔镜全脾切除术而言,使用腹腔镜脾部分切除术治疗外伤性脾破裂是安全可行的,并在减少术后住院时间、降低术后并发症以及减少术后血小板增高风险等方面具有一定的优势。     

腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的对照分析

目的比较分析腹腔镜胆囊切除术、小切口胆囊切除术在胆囊结石治疗中的应用效果。方法共纳入60例患者,随机分为2组;观察组患者行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者行小切口胆囊切除术;比较两组患者手术时间、术中出血量、术后镇痛泵使用情况、并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及住院时间值分别为(37.1±7.4)min,(10.5±2.3)m L,(12.6±1.8)h,(4.4±1.1)d,均较对照组患者有明显缩短(P<0.05)。观察组中转开腹手术发生率为3.3%;两组术后镇痛泵使用率依次为20.0%、40.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率分别为10.0%,6.7%。结论腹腔镜胆囊切除术较小切口胆囊切除术临床效果更为理想,值得临床推广使用。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。