中药热毒宁对急性肺损伤兔肺内致炎因子的影响

目的:研究中药热毒宁(RDN)对于内毒素性急性肺损伤兔肺内致炎因子的影响。方法:静脉注射内毒素建立兔急性肺损伤的模型,动物共分3组:对照组,模型组和药物组。应用RDN预处理后,不同时间点检测外周血液白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量,流式细胞仪测定外周血及灌洗液内的多形核白细胞(PMN)凋亡、坏死细胞比例及呼吸爆发功能。结果:模型组血IL-8、IL-10、TNF-α含量较对照组显著升高,灌洗液PMN成活比例增加,凋亡延迟,呼吸爆发明显增强(P＜0．05)。药物组上述变化明显受抑(P＜0．05,P＜0．01)。结论:RDN的预处理可抑制内毒素性兔急性肺损伤的发生与发展。     

野马追对大鼠急性肺损伤保护作用研究

目的:研究野马追对急性肺损伤的保护作用。方法:将60只大鼠随机分为野马追高、中、低剂量组及空白对照组、模型组、地塞米松组。实验前2wk各组大鼠灌服相应的药物,然后用油酸0.11mL.kg-1(体重)静脉注射复制急性肺损伤模型。观察各组大鼠肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)以及血气分析与血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量变化。结果:各实验组肺组织中炎症因子呈明显上升趋势,但野马追组炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8和MDA含量降低,与模型组比较有显著性差异(P<0.01),而血氧分压(PaO2)和SOD含量高于模型组(P<0.01)。结论:野马追对急性肺损伤有明显的保护作用。     

p38丝裂原活化蛋白激酶抑制剂对大鼠急性肺损伤血清及支气管肺泡灌洗液中细胞因子的影响

目的 探讨p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)抑制剂治疗内毒素型急性肺损伤(ALI)的机制.方法 腹腔内注射 气管内给内毒素复制大鼠ALI模型.用酶联免疫吸附试验测定血清及肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-10水平.结果 大鼠血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6含量,实验组和预处理组显著高于对照组(P＜0.01),实验组高于预处理组(P＜0.05);血清和支气管肺泡灌洗液中IL-10含量,实验组和预处理组高于对照组(P＜0.01),而实验组和预处理组之间无显著性差异.结论 TNF-α、IL-6和IL-10在大鼠内毒素ALI过程中可能起重要作用.p38MAPK抑制剂可能通过抑制TNF-α、IL-6过度分泌而减轻肺损伤.     

热毒宁注射液对急性肺损伤模型 兔肺表面活性物质的影响

［摘要］目的观察热毒宁注射液（RDN）对于内毒素性急性肺损伤(ALI)兔肺表面活性物质的影响。方法健康兔30只，随机分3组，每组10只，即对照组、模型组和RDN治疗组。模型组和RDN治疗组通过静脉注射内毒素建立急性肺损伤的模型。RDN治疗组在不同时间静脉注射RDN 5 mL·kg-1，不同时间点检测外周血液白细胞介素 8（IL 8）、IL 10、肿瘤坏死因子（TNF） α的含量及支气管肺泡灌洗液(BALF)内的表面活性物质(主要成分为磷脂酰胆碱，PC)和磷脂酰乙醇胺（PE）的含量。结果内毒素诱导的兔ALI中，动物血和BALF中的致炎因子含量较对照组显著升高，肺通透指数升高，PC下降,PE增加(P＜0.05＝。而RDN的使用均可抑制上述各变化(P＜0.05＝。结论RDN可提升ALI兔的肺表面活性物质的含量，抑制ALI的发生与发展，对ALI有一定的治疗作用。     

氨溴索对家兔单肺通气肺内炎性因子的影响

目的通过家兔单肺通气(OLV)模型,评价静脉注射氨溴索对家兔OLV时肺内炎性因子的影响。方法健康家兔30只,采用随机数字表法分为3组(每组10只):双肺通气组(C组)、单肺通气组(OLV组)、静脉注射氨溴索组(A组)。C组行双肺通气2h,其余2组行右侧肺通气2h。A组在右肺通气前10min静脉注射氨溴索15mg/kg。比较各组通气后右肺支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-8、IL-10浓度的变化,并行组织病理形态学检查。结果与C组比较,其余2组右肺灌洗液TNF-α、IL-1β、IL-8浓度明显升高,IL-10浓度明显降低(P<0.01)。与OLV组比较:A组右肺灌洗液TNF-α、IL-1β、IL-8浓度明显降低,IL-10浓度明显升高(P<0.01)。与C组比较,其余2组病理形态学肺损伤评分明显升高(P<0.01)。与OLV组比较,A组肺损伤评分明显降低(P<0.01)。结论静脉注射氨溴索,可有效抑制家兔OLV肺内炎性反应。     

急性肺损伤患儿血肿瘤坏死因子和IL-6 IL-8水平的研究

目的 探讨急性肺损伤（ALI）与肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）之间的关系。方法 ALI患儿30例（其中包括4例ARDS）、同期危重患儿34例、门诊患儿30例进行血液TNF-α和IL-6、IL-8检测。结果 细胞因子均随急性肺损伤程度增高而增高,不同危重症评分患儿的细胞因子亦随危重症评分的降低而增高。结论 TNF-α、IL-6、IL-8等多种细胞因子协同构成炎性细胞因子网络,参与ALI/ARDS炎症性疾病的病理过程,与急性损伤的严重程度有相关性。     

氧化苦参碱对兔油酸型急性肺损伤的保护作用研究*

目的研究氧化苦参碱对急性肺损伤的保护作用并探讨其机制.方法采用静脉注射油酸的方法复制家兔急性肺损伤模型.动物随机分为6组正常组、模型组、地塞米松组和氧化苦参碱组(20,40,80 mg·kg-1).实验期间记录动物呼吸频率,不同时间点行血气分析,并与注射油酸后3 h时收集支气管肺泡灌洗液(BALF)测定白细胞介素-8(IL-8)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1),实验结束测定肺干、湿重,计算湿/干重比,并行肺组织的病理学检查.结果氧化苦参碱可明显减轻油酸模型组兔肺组织病理学改变,降低肺湿/干重比,升高PaO2/FiO2的比值,降低BALF中IL-8和ICAM-1的含量.结论OMT能有效地保护油酸致家兔急性肺损伤,可能通过抑制细胞因子的过度生成从而达到肺保护作用.     

氨溴素对急性肺损伤兔E-选择素和细胞间黏附分子-1的影响

目的 观察氨溴素对油酸诱导的兔急性肺损伤E-选择素和ICAM-1的影响.探讨氨溴素抗急性肺损伤作用及其机制.方法 健康日本大耳白兔24只.随机分为3组:生理盐水组(NS组),油酸组(OA组).氯溴素治疗组(AMB组).采用耳缘静脉注射复制兔油政型急性肺损伤模型.检测各组动脉氧分压、肺组织湿干比(W/D),光镜观察肺组织病理改变;检测在静注氨溴素(AMB)或生理盐水6h后BALF和肺组织匀浆白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、E-选择素、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)含量.结果 AMB组肺W/D显著低于OA组(P<0.01),但显著高于NS组(P<0.05),肺组织病理损伤明显减轻;用药前AMB组和OA组PaO2显著低于NS组;用药后6小时.AMB组PaO2显著高于OA组(P<0.01).但显著低于NS组(P<0.01).AMB蛆BALF和肺组织匀浆中IL-1β、TNF-αE-选择素及ICAM-1含量含量均显著低于OA组(P<0.01),但均高于NS组(P<0.01).BALF和肺组织匀浆中E-选择素、ICAM-1含量与相应标本的IL.1β、TNF-α含量有高度的正相关关系(P<0.001).结论 氨溴素有较好的抗急性肺损伤的作用.氨溴素能抑制促炎细胞因子等的释放及肺组织细胞黏附分子的合成,部分阻止多形核白细胞(PMN)与内皮细胞的粘附,进而阻止PMN的跨膜运动和其在肺内的聚集,从而发挥抗急性肺损伤的作用.     

高碳酸血症对兔急性呼吸窘迫综合征保护作用的实验研究

目的通过测定血浆及支气管肺泡灌洗液（BALF）IL-8浓度等参数探讨高碳酸血症对兔急性呼吸窘迫综合征的保护作用。方法通过油酸静脉注射建立兔急性呼吸窘迫综合征动物模型并行气管切开连接小型动物呼吸机（呼吸模式为AC模式,潮气量为8 mL/kg;呼吸频率为51次/min;PEEP为5 cm H2O;吸入氧浓度FiO2为0.60）。将造模成功兔随机分为两组,实验组给予外源性CO2吸入,吸入浓度（FiCO2）为0.06,实验对照组不给予外源性CO2吸入。分别观察试验组与实验对照组兔于造模成功后180 min血浆及支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞介素-8（IL-8）水平。结果试验组兔于造模成功后180 min血浆及支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞介素-8（IL-8）水平明显低于对照组。结论高碳酸血症能够降低兔急性呼吸窘迫综合征肺局部和血液IL-8水平,进而减轻肺局部和全身炎症损伤,对兔急性呼吸窘迫综合征产生保护作用。     

柠檬醛对致敏大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒和气道嗜酸粒细胞凋亡的作用

目的:研究柠檬醛对致敏大鼠肥大细胞脱颗粒的影响以及对大鼠气道嗜酸粒细胞凋亡的作用。方法:以卵蛋白致敏制备大鼠哮喘模型。通过大鼠被动肥大细胞脱颗粒,放免法测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素8(IL-8)的含量;密度梯度离心法分离支气管肺泡灌洗液中的嗜酸粒细胞,采用膜联蛋白和碘化丙啶联合标记法测定细胞凋亡,流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果:柠檬醛高、中剂量组肥大细胞脱颗粒数量以及TNF-α和IL-8的含量与模型组相比差异有非常显著意义(P<0.01);柠檬醛高、低剂量组都能明显提高嗜酸粒细胞的凋亡量,与空白对照组相比差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:柠檬醛具有抑制肥大细胞脱颗粒作用并且促进嗜酸粒细胞凋亡。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。