益气养阴定悸汤治疗气阴两虚、心脉瘀阻型心悸临床观察

目的观察益气养阴定悸汤对气阴两虚、心脉瘀阻型心悸(冠心病室早)的临床疗效。方法采用随机对照法将93例气阴两虚、心脉瘀阻型心悸患者分为治疗组(62例)和对照组(31例),治疗组服用益气养阴定悸汤,与稳心颗粒冲剂进行对照观察,疗程为4周。结果治疗组对室性早搏的显效率为35.5%,总有效率为75.8%;对照组显效率为16.1%,总有效率为48.4%。2组比较,P0.05,提示治疗组疗效优于对照组。中医证候疗效2组比较,P0.05,提示治疗组疗效优于对照组。结论益气养阴定悸汤对气阴两虚、心脉瘀阻型心悸的临床疗效确切;对冠状粥样硬化性心脏病所致的室性期前收缩早搏有疗效,能改善心悸的中医证候,在一定程度上改善心肌缺血。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗早搏的临床观察

目的观察稳心颗粒联合美托洛尔（倍他乐克）治疗早搏的临床疗效。方法将164例中医辨证为气阴亏虚、心脉瘀阻型早搏患者随机分为治疗组（86例）和对照组（78例）,并进行临床观察。结果治疗组在消除早搏,改善临床症状方面总有效率分别为91.86%和95.35%,明显优于对照组的76.92%和66.67%（P〈0.05）。结论稳心颗粒联合倍他乐克治疗中医辨证为气阴亏虚、心脉瘀阻型早搏有较好的临床疗效。     

枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常临床研究

目的观察枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)临床疗效。方法 64例快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)患者,随机分为对照组和治疗组,各32例,对照组给予稳心颗粒治疗,治疗组给予枣仁宁心胶囊治疗,疗程均为4周。观察两组中医证候变化及临床疗效。结果治疗组心律失常疗效总有效率78.12%,对照组总有效率68.75%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率90.62%,明显高于对照组之68.75%(P0.05)。结论枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)疗效确切。     

冠心通络胶囊对冠心病心绞痛患者生活质量影响及疗效观察

观察中药冠心通络胶囊治疗冠心病心绞痛(气阴两虚、心脉瘀阻证)的疗效及其对患者生活质量的影响。方法:将120例确诊为冠心病心绞痛、中医辨证属气阴两虚、心脉瘀阻证的患者随机分为两组,即观察组给服冠心通络胶囊,对照组给服欣康片,治疗4周为1疗程,比较两组疗效,并采用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价,比较两组治疗后生活质量改善的情况。结果:观察组患者生活质量及中医症候的改善明显优于对照组,而两组对改善心绞痛主症的疗效相当。临床观察中未发现不良反应。结论:冠心通络胶囊能明显改善冠心病心绞痛患者的生活质量,缓解心绞痛症状,是治疗冠心病心绞痛(气阴两虚、心脉瘀阻证)有效和安全的中药制剂。     

养心活血汤加味治疗室性早搏40例

目的:评价养心活血汤加味治疗室性早搏的临床疗效。方法:将中医辨证属气阴两虚,痰瘀互结型心律失常室性早搏患者78例,随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,对照组38例;对照组给予常规西医治疗;治疗组在常规西医治疗基础上加用养心活血汤加味治疗28d。分别观察两组患者室性早搏、临床症状的改善情况,评价临床疗效。结果:治疗组较对照组控制室性早搏的有效率有明显差异(P<0.05);改善临床症状方面也有显著性差异(P<0.05)。结论:养心活血汤加味治疗气阴两虚,痰瘀互结型室性早搏有益气养阴,活血化痰,养心复脉之功效。     

冠心通络胶囊对冠心病心绞痛患者生活质量影响及疗效观察

观察中药冠心通络胶囊治疗冠心病心绞痛（气阴两虚、心脉瘀阻证）的疗效及其对患者生活质量的影响。方法：将120例确诊为冠心病心绞痛、中医辨证属气阴两虚、心脉瘀阻证的患者随机分为两组，即观察组给服冠心通络胶震，对照组给服欣康片，治疗4周为1疗程，比较两组疗效，并采用世界卫生组织生活质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）评价，比较两组治疗后生活质量改善的情况。结果：观察组患者生活质量及中医症候的改善明显优于对照组，而两组对改善心绞痛主症的疗效相当。临床观察中未发现不良反应。结论：冠心通络胶囊能明显改善冠心病心绞痛患者的生活质量，缓解心绞痛症状，是治疗冠心病心绞痛（气阴两虚、心脉瘀阻证）有效和安全的中药制剂。     

稳心颗粒治疗心律失常32例分析

20 0 0年 1月至 2 0 0 2年 2月 ,笔者选用山东步长思齐制药有限公司生产的稳心颗粒 ,治疗气阴两虚兼心脉瘀阻型心悸 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料病历来源 :全部观察病人均系我院住院病人 ,其中男性 17例 ,女性 15例 ,年龄最小者 2 4岁 ,最大者 71岁。临床症状 :主要症状为心悸、气短、失眠、头晕、胸闷胸痛等。心电图表明 :心律失常分为房结早搏、心房纤颤、室性早搏 ,其中房结早搏 9例 ,心房纤颤 5例、室性早搏 18例。2　病例选择中医心悸气阴两虚兼心脉瘀阻型治疗证候诊断标准参照《1980年全国冠心病中医辨证标准》1985年修订…     

中西医结合治疗冠心病稳定性心绞痛30例临床研究

目的:观察益气养阴活血法联合西药治疗冠心病气阴两虚夹瘀证的临床疗效.方法:将60例冠心病患者随机分为治疗组(30例,冠心Ⅴ号合剂+常规西药治疗)和对照组(30例,常规西药治疗),观察2组治疗前后心绞痛症状、中医证候积分、心肌缺血总负荷、心率变异性的变化.结果:与对照组相比,治疗组可有效改善冠心病心绞痛患者的中医证候疗效、24h动态心电图心肌缺血总负荷及心率变异性.结论:益气养阴活血法联合西药治疗冠心病气阴两虚夹瘀证,较单纯西药治疗具有更好的疗效.     

丹七益心汤治疗不稳定型心绞痛76例临床观察

目的:观察丹七益心汤治疗不稳定型心绞痛属心脉瘀阻、气阴两虚证的疗效。方法:将152例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组76例和对照组76例,两组均常规口服西药,观察组加服中药丹七益心汤。结果:观察组在心绞痛发作次数、心电图疗效以及改善中医证候等方面均优于对照组(P0.05)。结论:丹七益心汤配合治疗不稳定型心绞痛证属心脉瘀阻、气阴两虚型有较好的疗效。     

益气活血汤治疗缺血性心律失常72例

缺血性心律失常多为气阴两虚、心脉瘀阻,属本虚标实之症,治宜益气养阴、活血化瘀。益气活血汤通过改善心肌缺血、清除心律失常产生的病理生理基础而间接抗心律失常。     

益气养阴活血法配合西医综合疗法治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察益气养阴活血中药汤剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将56例诊断为慢性充血性心力衰竭、中医诊断为心衰病、辨证为气阴两虚、心血瘀阻的患者随机分为治疗组和对照组各28例,两组均给予西医综合治疗,治疗组同时口服益气养阴活血中药汤剂,每日1剂,早晚分服,连续服用2周。结果:治疗2周后,治疗组临床症状总有效率为96.4%,心功能分级总有效率为89.3%;对照组临床症状总有效率为89.3%,心功能分级总有效率为71.4%。两组比较,治疗后治疗组临床症状改善、心功能分级、6min步行距离及脑钠钛、左室射血分数方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血中药能明显改善慢性充血性心力衰竭气阴两虚、心血瘀阻患者的临床症状。     

早搏合并症中医证型规律性研究

目的探讨经心电图或动态心电图确诊的早搏患者中医证型的相关规律性,为早搏的中医证型研究提供循证医学依据。方法观察早搏患者各中医证型分布情况,分析高血压病、冠心病、房早、室早与早搏中医证型的关系。结果气血亏虚证最多见,依次为心阴不足证、痰火扰心证、心血瘀阻证、心阳不振证、水气凌心证。合并高血压病的早搏患者痰火扰心证高于其他证型,提示高血压病可能与此证型有相关性;合并冠心病的早搏患者中气血亏虚证最为多见,其次为心血瘀阻证、痰火扰心证;未合高血压病、冠心病的早搏患者气血亏虚证和心阴不足证最多。房早以心阴不足证最常见,而室早以痰火扰心证、心血瘀阻证最为常见。结论从早搏合并症探讨中医证型研究有规律性可寻。     

益气养阴活血组方治疗2型糖尿病合并脂肪肝的临床研究

目的:研究益气养阴活血组方对2型糖尿病合并脂肪肝(DFL)的治疗作用。方法:96例中医辨证为气阴两虚伴血瘀的2型糖尿病合并脂肪肝患者,随机分成对照组和实验组。两组均接受基础治疗-饮食体质量控制、加强运动并使用口服降糖药物调节血糖。实验组在基础治疗之外加以益气养阴活血中药组方,疗程为3个月。治疗前后进行疾病活动评分、肝脏B超、血糖血脂、肝功能以及胰岛素抵抗程度的检查。结果:两组病例治疗前病情活动指数无显著差异,治疗后实验组病情活动指数(DAI)显著优于对照组(P<0.01)。两组病例在治疗后血脂血糖、肝功能以及胰岛素抵抗程度均有所改善,但实验组改善程度更大。两组病例在治疗前脂肪肝等级无差异,但治疗后脂肪肝得以不同程度逆转,其中实验组治疗后呈显著逆转(P<0.01)而对照组治疗后逆转不显著,3个月治疗后实验组脂肪肝等级显著低于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴活血组方可改善2型糖尿病并发脂肪肝病人的临床症状、脂肪肝B超分度、肝功能及胰岛素抵抗程度。     

维吾尔族和汉族早发冠心病危险因素及中医证型对比研究

目的探讨维吾尔族与汉族早发冠心病（CHD）患者危险因素及中医证型的差异。方法研究对象为2010年7月—2011年11月住院行冠状动脉造影确诊为早发CHD患者660例,按不同民族分为两组,汉族384例,维吾尔族276例。结果维吾尔族早发CHD组年龄、性别、血脂代谢紊乱、超重等方面与汉族早发（HD）组比较有统计学意义（P〈0.01）;低密度脂蛋白（LDL-C）、血浆纤维蛋白原（Fib）与汉族早发（HD）组比较有统计学意义（P〈0.01）;维吾尔族中最常见证型依次是秽浊痰阻、气虚血瘀、痰阻心脉、心血瘀阻、气滞血瘀、阴寒凝滞、气阴两虚、心肾阴虚、阳气虚衰。汉族中最常见证型依次是秽浊痰阻、气虚血瘀、心血瘀阻、气滞血瘀、痰阻心脉、气阴两虚、心肾阴虚、阴寒凝滞、阳气虚衰。秽浊痰阻、气虚血瘀是两组最主要中医证型（维吾尔族67.8%,汉族63.0%）,其次是心血瘀阻、气滞血瘀和痰阻心脉,但无明显统计学意义。结论新疆维吾尔族早发CHD患者超重、年龄、性别、血脂代谢紊乱、高LDL-C、Fib水平等与汉族早发组比较有统计学意义,且有多种危险因素。秽浊痰阻、气虚血瘀是两组最主要的中医证型,其次是心血瘀阻、气滞血瘀和痰阻心脉。     

益气养阴活血化瘀法治疗糖尿病并发症的研究进展

近年来的研究资料显示,益气养阴活血化瘀法在治疗糖尿病并发症中取得较好疗效.本文就益气养阴活血化瘀法从理论、临床、实验三方面的研究进展做一综述.     

益气活血解毒方治疗晚期上皮性卵巢癌疗效相关靶基因筛选

目的采用mRNA芯片探究益气活血解毒方维持治疗晚期上皮性卵巢癌(AEOC)气虚血瘀证疗效相关基因靶点,明确其有效作用机制。方法观察AEOC气虚血瘀证患者服用益气活血解毒方维持治疗后的无进展生存期(PFS),选取PFS最长的8例为敏感组,PFS最短的8例为不敏感组。采用mRNA芯片检测2组患者治疗后血液mRNA表达情况,并对差异表达基因进行GO、KEGG、singal-net、path-net生物信息学分析,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)验证。结果益气活血解毒方疗效相关差异表达基因共1157个(P<0.05),其中上调基因497个,下调基因660个。qRT-PCR显示,MAPK3、HLA-DOA、CD40、KIR2DL3差异表达有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血解毒方治疗AEOC气虚血瘀证患者的疗效机制可能在于抑制MAPK3及与免疫通路相关的HLA-DOA、CD40、KIR2DL3靶基因。通过对益气活血解毒方作用靶基因的探究,可为AEOC气虚血瘀证微观辨证及中医精准治疗提供依据。     

冠心病中医证型血清Hcy与血浆vWF Ps hs-CRP TXB_2 6-keto-PGF_(1α)相关性研究

目的:对冠心病中医各证型Hcy水平与血浆vWF、Ps、hs-CRP、TXB2、6-keto-PGF1α水平相关性的临床研究,为冠心病的中医辨证分型提供客观依据,指导冠心病Hcy的辨证论治。方法:将冠心病患者152例中医辨证分为心血瘀阻、痰阻心脉、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰6组,测定血清Hcy、血浆vWF、Ps、hs-CRP、TXB2、6-keto-PGF1α。结果:血清Hcy及血浆vWF、Ps、6-keto-PGF1α、TXB2水平心血瘀阻、痰阻心脉两型均高于心肾阴虚、气阴两虚两型(P<0.05)。冠心病各证型组间血浆hs-CRP水平两两比较均无显著性差异(P>0.05)。心血瘀阻、痰阻心脉两型血清Hcy水平与血浆vWF、Ps、TXB2水平呈正相关关系(P<0.01)。心肾阴虚、气阴两虚两型血清Hcy水平与血浆6-keto-PGF1α水平呈负相关关系(P<0.05)。冠心病各证型组血清Hcy水平与血浆hs-CRP水平均呈正相关性(P<0.01)。结论:本研究提示,血清Hcy水平可作为冠心病的辨证分型的客观依据之一。心肾阴虚、气阴两虚两型Hcy主要是通过损伤内皮细胞的功能,治宜补虚;而心血瘀阻、痰阻心脉则是在损伤内皮细胞基础上,降低内皮细胞抗血栓能力,促使动脉粥样硬化,治宜祛邪。     

冠心病不同中医证型与FIB、HS-CRP的相关性研究

目的:检测冠心病中医不同证型血浆纤维蛋白原(FIB)、血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)水平,为冠心病的中医辨证分型提供客观依据,为冠心病的辨证论治提供参考。方法:将179例冠心病患者,中医辨证分为心血瘀阻、痰浊内阻、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰型6组,选对照组30例,测定FIB、HS-CRP水平。结果:①各组中FIB测值高于正常的比例阳以气虚衰型最高,具体测值为阳气虚衰型>阴寒凝滞型>痰浊内阻型>气阴两虚型>心血瘀阻型>心肾阴虚型>对照组;冠心病中医证型中HS-CRP测值为心血瘀阻型>阳气虚衰型>痰浊内阻型>阴寒凝滞型>对照组>气阴两虚型>心肾阴虚型。②7组的FIB及HS-CRP水平的两两比较的21对中,均为6对有统计学差异,15对无统计学差异;③急性冠脉综合征(ACS)的阳性率在冠心病的6证型组中有统计学差异。结论FIB、HS-CRP对冠心病中医辨证分型有一定参考价值,尤其是FIB在阳气虚衰型,HS-CRP在心血瘀阻型中的作用更大。     

益气活血方治疗冠心病气虚血瘀证作用机制研究进展

气虚血瘀证是冠心病临床常见证型,治疗多以益气活血化瘀为基本法则,补阳还五汤、八珍汤、芪参益气滴丸等益气活血方是治疗冠心病气虚血瘀证常用方,并有较好的临床疗效。益气活血方对冠心病的治疗具有多层面、多靶点、多环节的优势,且临床组方用药灵活,副作用小。目前对冠心病气虚血瘀证治疗的相关文献研究已较多,但主要聚焦在治疗方法、疗效观察及方药总结几个方面,缺少对方药作用机制的深入研究及归纳总结。为了明确益气活血方作用的靶向性,本文对近10年国内外相关文献进行整理,得出益气活血方治疗冠心病气虚血瘀证的作用机制主要包括以下几点:改善心功能、抗血小板聚集、改善血液流变学、保护血管内皮、减轻炎证反应、调脂稳定斑块、减轻氧化应激、增加冠状动脉血流量等。明确中药的作用靶标,不仅有益于指导临床用药,也有助于推动中医药事业的发展。本文对益气活血方治疗冠心病气虚血瘀证作用机制进行了系统的综述,从中医病证结合与方证对应的特点出发,借助现代药理研究,来阐明益气活血方的作用机制,这将为冠心病气虚血瘀证的治疗及益气活血方机制的深入研究提供一定的参考。加强中药方剂作用机制的研究,可能是未来研究益气活血药治疗冠心病气虚血瘀证的一个重要方向。     

胸痹心痛中医病性证候要素分布特点

目的探讨胸痹心痛中医病性证素的分布、主要组合规律及冠心病不同类型证素分布。方法对223例胸痹心痛患者进行中医病性证素分布的临床调查,分析病性证素的分布及组合情况,并分析冠心病不同分型证素分布规律。结果胸痹心痛常见病性证素分布频率由高至低依次为血瘀、气虚、阴虚、痰浊、气滞、阳虚、寒凝;其组合情况：双因素组合中,气虚＋血瘀最多,其他依次为气虚＋阴虚、血瘀＋气滞、血瘀＋痰浊、气虚＋痰浊、阳虚＋血瘀、气虚＋阳虚、血瘀＋阴虚;三因素组合中,气虚＋阴虚＋血瘀最多,其次为气虚＋痰浊＋血瘀、气虚＋阴虚＋痰浊、气滞＋血瘀＋痰浊、阳虚＋血瘀＋气滞;冠心病心绞痛与心肌梗死中医病性证素分布存在差异。结论胸痹心痛在治疗上应标本兼顾,以益气活血、滋阴化痰的方药为主。