以伤口专科护士为主导的创面修复病房的构建与运行

目的充分发挥伤口专科护士的作用,满足慢性伤口患者护理需求。方法自2018年5月起,建立以伤口专科护士为主导的创面修复病房,成立独立的创面修复护理小组,依托创伤中心医疗组和护理组开展工作。结果 2018年5月至2019年6月创面修复病房收治患者51例,通过创面床准备和负压伤口治疗技术,治愈21例,好转后转科、转院29例,无变化1例。2018年伤口专科护士护理会诊工作量、医疗会诊工作量、门诊工作量及患者对伤口专科护士满意度均高于2017年。结论创面修复病房的建立加强了医护各专科之间联系,充分展示了伤口专科护士的独立性,促进伤口专科护士的自我实现,能够满足慢性伤口患者护理需求。     

结合美国UCLA医学教育浅谈培养自主学习能力的教学策略

自主学习是指学生自主参与知识的获取,并对其合理利用,是对知识进行分析、整理、评估的学习方式。自主学习能力是衡量医学生是否为优秀人才的重要指标。美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)医学院作为全美顶级医学院校之一,培养了大量优秀医务工作者。本文旨在从环境及学习者能力评估、设立学习目标、参与学习过程及学习效果评估这四个自主学习步骤分阶段展开,论述美国加利福尼亚大学洛杉矶分校医学院教育模式,学习借鉴美国医学教学特色,浅谈医学生自主学习的有效教学策略,深化和加强本土化教育改革,优化授课内容和整合课程设置,将培养我国高质量医学人才作为教学的主要使命。     

微型超声探头对食管、胃粘膜下病变的诊断价值

食管、胃粘膜下病变是上消化道常见的疾病群之一 ,因病变位于粘膜下 ,常规电子胃镜检查和组织活检无法对其作出正确的诊断 ,是临床诊治中面临的一个难题。本院自 2 0 0 0年 8月引进微型超声探头 (ｍｉｎｉａｔｕｒｅｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｐｒｏｂｅ ,ＭＵＰ)系列后 ,对 62例拟诊为食管、胃粘膜下病变者进行超声内镜检查术(ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ ,ＥＵＳ) ,并将部分病例的手术病理诊断与术前ＥＵＳ的诊断结果进行对照 ,现将结果总结分析如下。资料与方法经常规电子胃镜检查拟诊食管、胃粘膜下隆起病变 ,活检阴…     

胃镜下胃粘膜注射色素判断胃癌淋巴结转移的可行性研究

采用胃镜下胃粘膜注射微颗粒活性炭混悬液（ＣＨ＿（４０）和ＰＶＰ）对２１例胃癌术前淋巴结染色，８例胃溃疡作为对照，对胃癌淋巴结染色，８例胃溃疡作为对照，对胃癌淋巴结转移的判断和合理清扫进行了可行性研究。结果表明：该方法在术前２～６天转移淋巴结着色效果均佳。具有特异性高（９９．３％）和敏感性高（７５％）的优点，对判断胃癌淋巴结转移有重要意义，对胃癌根治时合理清扫淋巴结具有实用价值。     

硝酸甘油静脉注射治疗急慢性心衰61例临床观察

1995年6月-1996年5月，我院用硝酸甘油注射液经微调泵静注治疗各种病因引起的急慢性心力衰竭61例，取得满意效果，现分析如下。1临床资料（1）一般资料：本组61例，男32例，女29例；年龄38-87岁，60岁以上46例，80岁以上5例。其中冠心病17例，高血压合并冠心病14例，原发性扩张型心肌病9例，风心病9例，急性心肌梗死6例，肺心病合并冠心病4例，高血压心脏病2例。按美国纽约心脏协会的心功能标准：Ⅲ级19例，Ⅳ级42例。病程1－30年。（2）治疗方法：均为住院病人，慢性心衰者经洋地黄及／或利尿剂等常现抗心衰治疗，心衰未能控制后加用硝酸甘…     

酒精性肝病的诊断

酒精性肝病的致病因素是单一的，即长期大量的酒精摄入，但其病理过程却十分复杂。长期大量酒精摄入可以造成肝脏的几种不同病变，轻者只有脂肪变性，重者形成酒精性肝炎和肝纤维化，再发展则导致不可逆转的肝硬化。这些病变主要是以组织学的改变为依据命名，但临床上这些病变多为混合存在。     

遗传代谢性肝病

尽管遗传代谢性肝病在临床上并不多见,但因其在遗传性代谢病中占有重要位置,所以越来越受到人们重视。这类疾病通常指由于遗传性酶缺陷所致物质中间代谢紊乱,主要表现肝脏形态结构和(或)功能上病变,常伴有其他脏器的损害。目前认为这类肝病的发生机制有:酶缺陷导致代谢底物或衍生物蓄积,代     

脂肪性肝病的诊断

脂肪性肝病是多种疾病和病因引起的病变主体在肝小叶,以肝细胞脂肪变性和脂肪蓄积过多为主的临床病理综合征。大多数脂肪性肝病是由于甘油三酯在肝内积聚所致,但也可由其他脂质积聚引起,如胆固醇酯（Wolman病）、各种饱和酯和磷脂（Farber病）、神经节苷酯（Tay-Sach病）、葡萄糖脑苷酯（Gaucher病）等。临床上常把脂肪性肝病分为酒精性和非酒精性脂肪性肝病，前者与过量乙醇摄入有关，后者与胰岛素抵抗有关，常伴随肥胖和高脂血症等代谢综合征。[第一段]