外伤后高流量性阴茎异常勃起1例

动脉性、高流量性阴茎异常勃起较少见,多发生于会阴部或阴茎钝性损伤后,以非缺血和无疼痛的阴茎持续勃起为特征。我院近期收治1例,结合文献,对其临床特点、发病机制、诊断和治疗体会进行讨论。1病例报告患者,40岁,已婚。主诉会阴部外伤后,阴茎持续勃起2周于2004年4月入院。发病     

外伤后阴茎异常勃起介入治疗5例

目的探讨外伤后高流人性阴茎异常勃起的诊断与介入栓塞术治疗。方法对5例接受栓塞治疗的高流入性阴茎异常勃起患者进行回顾研究。结果4例患者经介入治疗后勃起完全消退，随访半年1例疲软度不如发病前且其阴茎勃起时不坚，性生活持续时间缩短，4例勃起程度和性生活持续时间与发病前相同。结论阴茎动脉血管造影检查在高流入性阴茎异常勃起的诊断有很高的价值；对其出血供血动脉进行超选择性栓塞是可靠的治疗方法。     

高流量性阴茎异常勃起的诊治(附3例报告)

目的 探讨高流量性阴茎异常勃起的诊断和治疗方法。方法 复习3例高流量性阴茎异常勃起，2例会阴部外伤所致，1例原因不明。行体检、血气分析、阴茎彩色超声、阴部内动脉血管造影等检查，并分别行阿拉明注射、穿刺放血、阴茎头．阴茎海绵体分流、明胶海绵动脉瘘栓塞等治疗。结果 2例明确诊断为高流量性阴茎异常勃起，右侧动脉瘘栓塞后勃起完全消失，随访短期内勃起功能恢复。1例诊断模糊，行分流手术后勃起不完全消退，随访2年内发生勃起功能障碍。结论 选择性阴部内动脉造影和栓塞治疗是高流量性阴茎异常勃起有效的诊治方法。     

高流量阴茎异常勃起一例报告

阴茎异常勃起是一种病理状态 ,可分为低流量 (缺血性 )和高流量 (非缺血性 )阴茎异常勃起。高流量阴茎异常勃起临床较少见。我们 2 0 0 1年 6月收治 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,36岁。阴茎持续勃起 2 5ｄ入院。患者于 2 7ｄ前骑跨伤 ,当时会阴部疼痛 ,轻度肿胀 ,排尿正常 ,无血尿。第 3天性生活后持续性阴茎勃起 ,伴轻度疼痛。曾于外院应用间羟胺等阴茎海绵体注射治疗 ,无效。查体 :阴茎呈完全勃起状态 ,阴茎皮肤无青紫、紫斑 ,触之较硬 ,无明显触痛 ,会阴部无肿胀 ,无结节 ,排尿正常。辅助检查 :血尿常规正常 ,海绵体穿刺抽血呈鲜红色。血气…     

高流入性、动脉性阴茎异常勃起(附二例报告)

报告２例高流入性、动脉性阴茎异常勃起病例，并较详细地阐述了其发病机理，诊断和治疗。２例均为外伤后所致及延迟性发作，经选择性阴部内动脉造影证实，海绵体动脉窦状隙瘘是诊断的主要依据。２例均经超选择性海绵体动脉栓塞治疗，术后勃起功能恢复正常。结果认为超选择性海绵体动脉栓塞术是治疗动脉性阴茎异常勃起的安全有效方法。     

高流量阴茎异常勃起的诊断和治疗(附5例报告)

目的 探讨高流量阴茎异常勃起的诊断和治疗.方法 总结我院自2001年至2007年收治的5例高流量阴茎异常勃起病例的病因、诊疗过程,并检索CNKI<中国期刊全文数据库>2001年-2007年文献,荟萃分析高流昔阴茎异常勃起的病因、诊断和治疗方法.结果 4例患者为会阴部外伤,1例为性交后出现.3例行高选择性阴部内动脉造影术及可吸收性明胶海绵选择性阴部内动脉栓塞术,随访8～12个月,勃起功能恢复;其余2例等待观察,随访12个月,勃起功能恢复.结论 高流量阴茎异常勃起诊断主要依据体格检查、阴茎海绵体超声、海绵体血气分析.不需急诊治疗,应依据患者要求,选择保守治疗或动脉栓塞术.     

超选择阴部内动脉栓塞术治疗高血流性阴茎异常勃起

目的 分析2例外伤后高血流性阴茎异常勃起的治疗,提高高血流性阴茎异常勃起的诊断、处理能力.方法 2007年10月至2008年10月2例患者因尿道扩张及会阴部外伤后出现阴茎无痛性持续性勃起;经阴茎海绵体穿刺血气分析分析鉴别疾病类型,血常规、肝肾功能等检查排除其他致病因素,阴茎彩色超声多普勒及超选择性阴茎内动脉造影发现异常血流;采用阴茎海绵体穿刺放血、局部冰敷、持续阴茎内注射药物等保守治疗无效后行阴部内动脉栓塞术.结果 2例患者分别栓塞术后4d、2d阴茎疲软,随访6个月、12个月勃起功能正常,均无复发.结论 阴茎穿刺血气分析、彩色超声多普勒及阴部内动脉造影术是诊断高血流性阴茎异常勃起的有效诊断方法,超选择阴部内动脉栓塞术具有良好的治疗效果.     

外伤后阴茎假性动脉瘤合并异常勃起1例

<正>阴茎异常勃起分为低流量和高流量两类,前者常见,后者少见,外伤所致假性动脉瘤形成合并阴茎异常勃起更为少见。本院2011年8月收治外伤后阴茎动脉瘤合并异常勃起1例,现报告如下,结合文献,对其临床特点、发病机制、诊断和治疗体会进行讨论。     

利用微弹簧圈选择性动脉栓塞治疗高流量阴茎异常勃起患者勃起功能观察

目的 观察利用微弹簧圈超选择性动脉栓塞治疗高流量阴茎异常勃起对患者勃起功能和性生活质量的影响.方法 会阴部外伤引起阴茎异常勃起患者8例,平均年龄(33.38±12.42)岁,发病距就诊时间2d～8年.根据病史、临床表现、阴茎海绵体血气分析和彩色多普勒超声,诊断为高流量阴茎异常勃起,均在知情同意下通过阴部内动脉造影明确破损动脉,同时利用微弹簧幽选择性动脉栓塞治疗,栓塞后阴茎恢复疲软状态,临床治愈.采用国际勃起功能评分表(IIEF-5)和性生活质量调查表(SLQQ-QOL)对患者发病前,栓塞术后6个月、18个月随访评价勃起功能和性牛活质量.结果 患者栓寨后3个月开始有规律性生活,6个月和18个月IIEF.5评分分别为(19.57±5.35)分和(19.14±5.24)分,与异常勃起发病前(19.86±4.84)分相比无统计学差异(P>0.05).患者栓塞后6个月和18个月SLQQ-QOL评分分别为(34.14±7.73)分和(32.43±8.66)分,与发病前比较无显著差异(P>0.05).结论 微弹簧圈超选择性阴茎海绵体动脉栓塞术对治疗高流量阴茎异常勃起安伞有效,术后对年轻患者勃起功能无显著影响.     

阴茎异常勃起的发病机理及治疗进展

阴茎异常勃起是一种长时间无性欲要求的海绵体痛性勃起。1824年由Callaway首次报告以来,治疗一直以经验为根据,往往效果不佳。近年来,随着对勃起生理的进一步认识,阴茎异常勃起的发病机理研究及其治疗均有一定进展,现综述如下。发病机理与分类一、根据有无发病诱因分为原发性阴茎异常勃起和继发性阴茎勃起。 (一)原发性(特发性)阴茎异常勃起(约占1/3),无明显发病病因,可能与以前的阴茎异常勃起病史和长期性兴奋有关。亦有家族性特发性阴茎异常勃起的报告     

肺癌阴茎转移致异常勃起1例报告（附文献复习）

目的提高对肿瘤阴茎转移致异常勃起的认识。方法回顾1例转移性阴茎癌致阴茎异常勃起的处理过程,结合文献复习,分析发病机理、临床特征、诊断、治疗及预后。结果 1例阴茎持续痛性勃起2周、先接受阴茎尿道海绵体分流术,术后症状无明显改善。1周后阴茎头逐渐变黑(干性坏疽)。胸部CT提示肺癌,盆腔MR示阴茎根部肿瘤转移。术后病理示:阴茎鳞状细胞癌浸润。3周后患者死于全身衰竭。结论肿瘤阴茎转移致阴茎异常勃起极为罕见,20-50%实体肿瘤阴茎转移以阴茎异常勃起为首发症状,而且所有病例均预后非常差。顽固性阴茎异常勃起结合肿瘤病史,应考虑到肿瘤阴茎转移。强调对肿瘤阴茎转移异常勃起患者进行原发肿瘤部位寻找及个体化的综合治疗。     

高血流量阴茎异常勃起(5例报告及文献复习)

目的探讨高血流量阴茎异常勃起临床诊疗程序。方法5例阴茎异常勃起患者，经病史和体检，海绵体穿刺血气分析，彩色多普勒超声和超选择血管造影确诊为高血流量阴茎异常勃起，超选择阴部内动脉造影监视下动脉栓塞治疗，IIEF-5评分随访远期效果。结果4例有骑跨伤或会阴部钝性外伤史，血气分析结果接近动脉血。超声显示5例患者患侧海绵体动脉血流速度显著增加。超选择阴部内动脉造影4例患1者在阴部内动脉海绵体支末端形成动静脉瘘(2例左侧和2例右侧)；1例非外伤患者发现为海绵体血管瘤自发破裂。5例患者即时行明胶海绵动脉栓塞治疗，4例成功。1例失败患者改用微钢圈栓塞成功。随访结果无阴茎异常勃起复发，IIEF-5评分1例有中度勃起功能障碍。结论超选择性阴部内动脉栓塞是治疗高血流量阴茎异常勃起首选治疗方法。     

膀胱癌转移至阴茎致异常勃起1例报告(附文献复习)

目的提高对转移性阴茎癌致异常勃起的认识。方法回顾1例转移性阴茎癌致异常勃起的处理过程,结合文献复习,分析发病情况、发病机理、临床特征、诊断、治疗及预后。结果1例阴茎持续痛性勃起10d、有膀胱癌手术史的患者,先接受阴茎、尿道海绵体分流术,术后症状无明显改善,2周后行阴茎全切除术。术后病理示阴茎中移行细胞癌浸润。影像学检查提示肝转移癌及肺转移癌可疑。4个月后患者死于全身衰竭。结论顽固性阴茎异常勃起结合膀胱癌病史,应考虑到膀胱癌的阴茎转移,阴茎全切除术是缓解症状的有效方法,但预后较差。     

阴茎异常勃起的诊断和治疗(附10例报告)

目的　分析不同病因 ,区分低流量型和高流量型阴茎异常勃起 ,提高急诊处理阴茎异常勃起的能力。　方法　 10例阴茎异常勃起患者年龄 2 2～ 6 4岁 ,平均 4 1岁。持续勃起时间 8～ 2 12h ,平均 2 1.2h。其中阴茎海绵体内注射前列腺素E、罂栗碱、酚妥拉明治疗勃起功能障碍致异常勃起1例 ,服用西地那非后性交勃起异常 1例 ,阴茎原发肉瘤 1例 ,膀胱癌转移至阴茎 1例 ,白血病 1例 ,有外伤史者 2例 ,不明诱因者 3例。对异常勃起分型 ,治疗及预后进行分析。　结果　 10例患者中 8例为低流量型 ,2例为高流量型。 8例低流量型患者中 ,4例经阴茎海绵体根部注射间羟胺 2～ 8mg ,必要时在阴茎头及阴茎海绵体根部置 9号针头灌注肝素化生理盐水对冲治愈 ,其中 1例发生勃起功能障碍 (ED) ;1例行阴茎海绵体与阴茎头血管分流术治愈。因白血病引起的阴茎异常勃起 1例 ,经化疗后治愈 ;阴茎肉瘤 1例 ,膀胱癌转移至阴茎 1例 ,预后均不佳。 2例高流量型患者中 1例行选择性阴部内动脉栓塞后治愈 ,1例行保守治疗出院 ,随访出现ED。　结论　详细的病史、阴茎海绵体血气分析、彩色多谱勒检查、阴部内动脉造影等是区分高流量型和低流量型阴茎异常勃起的重要方法。阴茎异常勃起如保守治疗无效 ,应立刻进行手术治疗     

慢性粒细胞白血病性阴茎异常勃起(附10例报告)

目的探讨白血病性阴茎异常勃起的诊断和治疗原则。方法回顾性分析了10例白血病性阴茎异常勃起患者的临床资料。结果2例行镇静输液处理,6例行海绵体抽吸冲洗术,2例分别行阴茎头阴茎海绵体分流术和阴茎海绵体尿道海绵体分流术。10例阴茎异常勃起患者,7例勃起完全消退,1例部分消退,2例无效。结论对白血病性阴茎异常勃起应采用综合方法治疗,在镇静、止痛、化疗、放疗及抽吸冲洗术治疗无效后,宜及时行静脉分流手术治疗。     

阴茎异常勃起的诊断和治疗

目的 :探讨阴茎异常勃起的诊断及治疗方法。方法 :对收治的 12例阴茎异常勃起病人进行回顾性分析。结果 :12例病人经治疗后 ,9例 (75 % )勃起完全消退 ,1例 (8% )部分消退 ,2例 (17% )无效。其中 4例 (33% )并发勃起功能障碍。　结论 :阴茎海绵体穿刺抽吸血液行血气分析、彩色多普勒以及造影检查在阴茎异常勃起的诊断和鉴别诊断中有很高价值 ;选择性海绵体动脉栓塞和阴茎海绵体阴茎头分流术分别是治疗高血流性和低血流性阴茎异常勃起的可靠方法。     

老年自发性高流量阴茎异常勃起(附1例报告及文献复习)

目的 :探讨高流量阴茎异常勃起的病因与发病机制 ,提高对高流量阴茎异常勃起的诊断和治疗的认识。　方法 :报告 1例老年自发性高流量阴茎异常勃起病人的临床资料。　结果 :动脉血管造影提示右侧阴茎海绵体动脉破裂 ,海绵体血气分析结果正常。行明胶海绵体栓塞术 ,术后阴茎很快转入疲软状态。　结论 :老年自发性高流量阴茎异常勃起 (非缺血性 )较少见 ,保守治疗无效时需采用血气分析和动脉造影确定出血部位后行栓塞或海绵体动脉结扎术。     

阴茎异常勃起8例报告

阴茎异常勃起可分为动脉性和静脉阻塞性阴茎异常勃起,前者多因会阴部外伤所致,后者病因众多。我院１９８６～１９９４年收治阴茎异常勃起８例,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料本组８例,年龄２１～６０岁,平均３７岁。病程０．５～３０ｄ,平均６ｄ。发病原因为阴茎海绵体注射罂粟碱和酚妥拉明所致３例,前列腺癌侵犯尿道及阴茎海绵体所致１例,睡眠中憋尿致持续勃起２例,性生活持续时间过长所致１例,无原因间歇反复发作１例。血常规检查均未见异常。１．２　治疗方法本组患者均用注射器直接抽吸海绵体内积血,吸出紫黑色…     

介入栓塞治疗阴茎动静脉瘘致阴茎异常勃起1例

郧阳医学院附属人民医院男科收治1例阴茎海绵体损伤引起动静脉瘘致阴茎异常勃起患者,行介入治疗效果满意,现报道如下。1病例报告 患者,男,15岁,因“骑跨铁栏杆时不慎损伤会阴部4d”入院。伤后感会阴部疼痛,会阴部皮肤渗血,尿痛,伤后4d来,阴茎呈持续勃起状态。查体：阴囊轻度肿胀,中缝及会阴部区域见约10cm×8cm圆形皮下淤斑,     

T型分流术治疗缺血性阴茎异常勃起的体会(附9例报告及文献复习)

目的探讨T型分流术治疗缺血性异常勃起的有效性。方法回顾性分析9例缺血性阴茎异常勃起患者的诊治,所有患者术前完善阴茎及盆腔MRI,保守治疗无效后,予以T型分流+肝素盐水冲洗术治疗。术中同时取海绵体或白膜组织行病检。结果通过术前MRI结合术中病检的方法,确诊肿瘤所致异常勃起患者2例,其中1例为会阴部神经内分泌癌侵犯阴茎海绵体,出院后3个月死亡;1例为阴茎上皮样癌,行阴茎部分切除术。除2例肿瘤患者外,7例患者均于术后24h内勃起消退。术后随访6~18个月,2例患者保留勃起功能,5例患者出现勃起功能障碍,1例死亡,1例失访。结论 MRI对于阴茎异常勃起具有一定的临床价值,建议术前完善阴茎及盆腔MRI检查;T型术式简单并疗效理想,但对于肿瘤所致的阴茎异常勃起患者并不适用;术中对海绵体或白膜组织行病理活检,可发现偶发肿瘤,避免误诊。